La desnutrición infantil es una enfermedad que aparece como resultado del consumo insuficiente de alimentos en cantidad y calidad suficiente

1. UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE SANTO DOMINGO
(UASD)
Sustentante:
Santa Sanchez Beriguete
Matricula:
100046599
Tema:
La Desnutrición
Sección:
11
Maestro:
Cesar Bespin

2. INTRODUCCIÓN
La desnutrición en sus diversas formas es la más común de las enfermedades.
Sus causas se deben en general a deficientes recursos económicos o a
enfermedades que comprometen el buen estado nutricional. Según el manual
internacional de clasificación de enfermedades es una complicación médica
posible pero que puede prevenirse y que tiene impacto muy importante sobre el
resultado de los tratamientos.
Hoy en día la desnutrición es aceptada como un factor común en la practica clínica
que tiene como consecuencias un aumento en el tiempo de estancia hospitalaria,
morbilidad y mortalidad en los pacientes hospitalizados, debido al alto riesgo de
complicaciones como infecciones, flebitis, embolismo pulmonar, falla respiratoria,
baja cicatrización de heridas y fístula que estos sufren.

3. OBJETIVO GENERAL
Implementar el programa de Rehabilitación del niño desnutrido y la gestante con
bajo peso a nivel del hogar y unificar criterios en el personal de salud para realizar
un manejo a nivel del hogar , a fin de que estén en capacidad de rehabilitarlos y de
esta forma mejorar el nivel nutricional de la población materno infantil .

4. OBJETIVOS ESPECIFICOS
Capacitar al personal de salud sobre le manejo del niño desnutrido y de la
gestante a nivel del hogar.
Realizar una captación precoz de niños y gestantes con riesgo nutricional,
ingresándolos al programa hasta lograr su rehabilitación
Realizar educación nutricional a las madres de los niños desnutridos y gestantes
sobre temas de supervivencia infantil y nutrición del niño para prevenir así, nuevos
episodios de desnutrición
Rehabilitar al niño desnutrido y a la gestante con bajo peso en su propio ambiente
y con
plena participación de la familia
Mejorar las prácticas de alimentación y nutrición mediante sesiones demostrativas
de preparación de alimentos, con recetas prácticas de mezcla de alimentos.

5.  DESNUTRICIÓN
 ENFERMEDADES INFECTO CONTAGIOSA MAS FRECUENTES EN LA
INFANCIA Y ADOLECENTES .
La desnutrición es el resultado del consumo insuficiente de alimentos y de la
aparición repetida de enfermedades infecciosas. La desnutrición puede ser
crónica, aguda y desnutrición según peso para la edad.
La desnutrición implica tener un peso corporal menor a lo normal para la edad,
tener una estatura inferior a la que corresponde a la edad (retraso en el
crecimiento).

6. Estar peligrosamente delgado o presentar carencia de vitaminas y/o minerales
(malnutrición por carencia de micronutrientes o mejor conocida como hambre
oculta).
Un niño desnutrido es un niño que tiene carencias en la ingesta de nutrientes por
lo que puede tener un retraso en el crecimiento y es más vulnerable a sufrir
enfermedades, las cuales pueden agravarse y provocarle la muerte.
Un niño debe tener una dieta equilibrada que contenga verduras, frutas, cereales y
proteínas, para evitar que sufra desnutrición.
TIPOS DE DESNUTRICIÓN Y SUS EFECTOS
Desnutrición calórica Provoca retrasos en el crecimiento de los niños, pérdida de
tejido graso y una delgadez muy elevada, que puede incluso llegar a considerarse

7. caquexia. Otras consecuencias son el cansancio generalizado, el bajo rendimiento
laboral o académico.
Desnutrición proteica. Este tipo de desnutrición provoca una menor resistencia
del cuerpo a las infecciones, abombamiento abdominal, alteraciones de la piel,
problemas hepáticos.
Desnutrición aguda leve. Aquí el peso es normal para la
edad del niño , pero su talla es inferior a lo que debería.
Desnutrición aguda moderada. Un niño con este tipo de desnutrición pesa
menos de lo que debería para su estatura.
Desnutrición aguda grave. En este caso, el peso está muy por debajo del que
debería (es inferior al 30% de lo que debería ser) y las funciones corporales se
ven alteradas. Se trata de una situación crítica, con un alto riesgo de muerte para
el niño que la padece.
CONSECUENCIAS
La desnutrición se presenta cuando el cuerpo no recibe
los nutrientes que necesita y una desnutrición severa
puede desencadenar las siguientes consecuencias:

8.  Emaciación. Se produce cuando el peso es insuficiente respecto a la talla
de los niño la pérdida de peso puede ser reciente y grave, y puede deberse
a que el individuo no haya comido lo suficiente, o a que padezca una
enfermedad que le produzca síntomas como diarrea.
 Retraso en el crecimiento. La desnutrición crónica en un niño puede tener
consecuencias irreversibles en su desarrollo físico y mental.
 Insuficiencia ponderal. La sufren los niños que pesan menos de lo que
corresponde a su edad. Un niño que padece insuficiencia ponderal puede
tener emaciación o retraso en el crecimiento
SÍNTOMAS DE UN NIÑO DESNUTRIDO
Un niño desnutrido puede ser detectado por esta serie de síntomas:
 Cansancio.
 Falta de interés por los juegos.
 Irritabilidad y llanto excesivo.
 Déficit de atención.
 Piel seca.

9.  Pérdida de pelo.
 Falta de fuerza y disminución de la masamuscular.
 Abdomen y piernas hinchadas.
La desnutrición en los niños se puede detectar, además de por los síntomas
que hemos detallado , o por la realización de una serie de pruebas:
 Medición de peso y altura para comparar con la altura y peso medio en
niños de la misma edad.
 Medición del diámetro superior del brazo.
 Análisis de sangre, de heces y de orina.
 Se utilizan para controlar los parásitos, los niveles de proteínas y de
glucosa, y la existencia de alguna enfermedad infecciosa.
Detectar a un niño desnutrido es fundamental para darle un tratamiento y evitar
que surjan complicaciones que puedan agravar su salud.
CAUSAS, INCIDENCIA Y FACTORES DE RIESGO
Existen muchos tipos de desnutrición, y pueden tener distintas causas. Algunas
causas incluyen:
 Mala alimentación

10.  Inanición debido a la falta de disponibilidad de alimentos
 Trastornos alimentarios
 Problemas para digerir alimentos o absorber nutrientes de los alimentos
 Ciertas afecciones que impiden que una persona coma
 La falta de una sola vitamina en la dieta puede provocarle desnutrición. La
falta de una vitamina u otro nutriente se conoce como deficiencia.
A veces, la desnutrición es muy leve y no causa ningún síntoma. Otras veces
puede ser tan grave que el daño que causa al cuerpo es permanente, aunque
usted sobreviva.
La pobreza, los desastres naturales, los problemas políticos y la guerra pueden
contribuir con la desnutrición y la hambruna. Esto no solo ocurre en los países en
desarrollo.
Algunas afecciones que están relacionadas con la desnutrición son:
 Malabsorción
 Hambre
 Beriberi
 Tendencia a comer en exceso
 Deficiencia de vitamina A
 Deficiencia de vitamina B1 (tiamina)
 Deficiencia de vitamina B2 (riboflavina)

11.  Deficiencia de vitamina B6 (piridoxina)
 Deficiencia de vitamina B9 (folacina)
 Deficiencia de vitamina E
 Deficiencia de vitamina K
 Trastornos alimentarios
 Kwashiorkor
 Anemia megaloblástica
 Pelagra
 Raquitismo
 Escorbuto
 Espina bífida

12. ¿QUÉ HACEMOS PARA COMBATIR LA DESNUTRICIÓN?
Evaluar necesidades nutricionales
Para evaluar las causas originarias de la desnutrición, recopilamos datos
nutricionales clave como las capacidades y los recursos locales, las prácticas
culturales, el acceso a infraestructuras y la geografía. Estas encuestas son
esenciales para la puesta en marcha de una respuesta eficaz.
Tratar la desnutrición aguda
Tratamos a los casos de desnutrición aguda severa a través de la atención
hospitalaria (para aquellos casos con complicaciones médicas) y con programas
ambulatorios basados en las comunidades. Sin el tratamiento adecuado, las
mujeres y los niños desnutridos se enfrentan a una muerte inminente.
Prevenir la desnutrición aguda
A través de todos nuestros ejes de intervención en seguridad alimentaria, atención
primaria de salud, acceso a agua, saneamiento e higiene, y prevención de
desastres, trabajamos para prevenir las causas que provocan desnutrición.
Construir la capacidad local

13. Fortalecemos los sistemas de salud pública locales para combatir la desnutrición e
integramos nuestros programas en las estructuras de salud existentes. Cuando las
crisis desaparecen, adaptamos nuestros programas para que puedan integrarse
en los sistemas de salud y transmitimos nuestra experiencia a organizaciones
locales.
Investigar e innovar
Mejoramos continuamente la calidad y el impacto de nuestro trabajo a través de la
investigación en diferentes campos relacionados con la prevención y el tratamiento
de la desnutrición.
Para prevenir la desnutrición infantil se debe:
Lograr una buena alimentación variada y nutritiva que se base en: cereales y
tubérculos , verduras y frutas de temporada, leguminosas, alimentos de origen
animal (pollo, huevo, pescado, carne, leche o queso).
Una mujer se debe preparar para cuando sea madre, acumulando reservas de
micronutrientes y alimentarse bien.
Si una mujer esta embarazada: necesita tres comidas principales y dos entre-
comidas, variando los alimentos de buena calidad.
Los niños menores de 6 meses deben ser alimentados solo con leche materna.

14. Vigilar la talla y peso del niño es una forma de monitorear su crecimiento.
Preparar los alimentos con limpieza, lavar las manos antes de preparar la comida
o servirla y luego de ir al baño o cambiar el pañal puede evitar que el infante se
enferme.
Los niños enfermos deben continuar su alimentación, sin grasas, mucho líquido y
muchos cuidados. Luego de la enfermedad los niños recuperan su peso con una
buena alimentación.
Es muy importante acudir regularmente a un centro de salud durante el embarazo,
y controlar regularmente al niño con un pediatra y un nutricionista, para evitar
complicaciones, problemas de salud y prevenir la desnutrición.
Tener una buena salud alimentaria con alimentos balanceados.

15. CONSEJERIA ALIMENTARIA
 Principio de la combinación múltiple: Combinar los cinco grupos en cada
comida, lácteos , carnes , verduras, legumbre y harinas, y por ultimo
azúcar, aceite y miel.
 Control de gaseosas, pan entre otros. Suspender otras actividades en el
horario de la comida, por ejemplo el ver televisión.
 Siempre debe estar un adulto a cargo.

16. CUIDADO DE ENFERMERÍA
 Control de funciones vitales
 Aislar al niño para la prevención de enfermedades
 Instalación de vía periférica, para la administración de solución
poli electrolítica
 Valorar continuamente la hidratación del niño
 Control de diuresis( peso de pañal)
 Peso diario del paciente
 Realizar balance hídrico estricto
 Educar a la madre sobre la nutrición del niño
 Favorecer el consumo de jugos y frutas frescas

17. DISCUSIÓN
La desnutrición sigue siendo un problema en los países occidentales que se
agrava o aparece más fácilmente durante el ingreso hospitalario como causa de la
propia patología subyacente, el contexto hospitalario o el estado previo del
paciente.
La prevalencia de pacientes hospitalizados desnutridos (26,7-50%) ha provocado
que en los últimos años se hayan incrementado los estudios que tratan de buscar
herramientas precisas, efectivas, fiables y prácticas que permitan detectar la
desnutrición de manera precoz.
El papel que la enfermería presenta ante el estado de desnutrición de los
pacientes es fundamental. Por un lado, se la considera la encargada de realizar el
cribado nutricional tanto al ingreso de los pacientes como durante toda su estancia
y, por otro, es la profesional que, por su cercanía al paciente y conocimientos, se
encarga de seguir la evolución del mismo.

18. A través del Proceso de Atención de Enfermería (PAE), el método científico
aplicado a la enfermería, podemos:
 Valorar al paciente.
 Enunciar un diagnóstico de acuerdo con los datos obtenidos en la valoración.
En este caso, el diagnóstico sería según la NANDA “desequilibrio nutricional:
ingesta inferior a las necesidades (00002)”.
 Planificar una serie de objetivos que queremos conseguir y las
intervenciones de enfermería con las que queremos conseguir esos
objetivos.
 Ejecutar lo anteriormente planificado.
 Evaluar la consecución de los objetivos planeados.
Por último, recordar que el objetivo final de los cuidados de enfermería es
conseguir el máximo beneficio para el paciente, por ello, las enfermeras deben
trabajar en equipo, desde una perspectiva interdisciplinar, en la que se comporta
la información de manera sistemática y se colabore en la planificación y ejecución
de un plan de tratamiento y cuidados.

19. Diagnostico = desnutrición Sala =3 Cama = 2 Edad = 5AÑOS Nombre = Jesús
Alberto F. Peso = 29k = 15.9 li
Diagnostico Enf Objetivos Acción de enfermería Razón científica Evolución
Desequilibrio
nutricional R/C
dificultad para dirigir
o absorber los
nutrientes
Que el paciente
pueda ingerir y
observe los
nutrientes
- Hidratar al
paciente
Orientar a los familiares y
suministrar pequeñas cantidad
, varias veces al día
Se realiza balance hídrico
para saber la cantidad de
líquidos que entra y sale del
pacientes
El escolar a cavo de 7
días a aumentado de
peso corporal
Deterioro de la
mucosa oral R/C
disminución de la
saliva con la perdida
de agua y electrólito
Que el paciente
recupere la
integridad de la
mucosa oral
Aumento la gesta del liquido
necesario
Valoramos los signos vitales
para ver si esta normales en
especial la temperatura para
aliviar posible infecciones
Presenta mejoría del
egreso de líquidos
corporal
Infección R/C
perdidas de líquidos
corporales .
Prevenir danos
corporales
Realizar balance hídrico
Proponer al escolar
alimentación parental SOS
Hidratamos paciente con
SRO , para que recuperen
las perdidas de líquidos
pedidos
Paciente a recuperado
la perdida de energía y
nutrientes que había
perdido .
Mayor mejoría del
estado nutricional

20. DESNUTRICIÓN
Afección que se presenta cuando no se obtienen calorías suficientes o la cantidad
adecuada de nutrientes principales, como las vitaminas y los minerales, que se
necesitan para una buena salud. La desnutrición se puede presentar cuando faltan
nutrientes en la alimentación o cuando el cuerpo no puede absorber los nutrientes
de los alimentos. El cáncer y el tratamiento de cáncer pueden causar desnutrición.
DIFERENCIA ENTRE DESNUTRICIÓN CON MALNUTRICIÓN
La malnutrición se refiere a una alimentación desequilibrada, ya sea por exceso
o por la escasez de diversos componentes o nutrientes que el organismo necesita,
como las vitaminas, los minerales u otros. Es más común que este desorden
aparezca en regiones desarrolladas por los altos índices de obesidad y sobrepeso
que sufren estos países.
También se produce en niños que no tienen una dieta sana y equilibrada, que no
consumen alimentos como pescado, verduras o frutas, y centran su alimentación
en productos altos en grasas y azúcares.
La desnutrición se presenta cuando una persona tiene déficit o falta de nutrientes
en su cuerpo y es causada por la poca o nula ingesta de alimentos, una
alimentación inadecuada, alteraciones en el proceso metabólico o de digestión,
además de otros factores como excreción mayor de los nutrientes

21. La desnutrición es una enfermedad grave, causada principalmente por una dieta
inapropiada. Es decir, el organismo no recibe suficientes calorías y proteínas.
Aunque también existen otros elementos que la originan como la mala absorción
de los nutrientes.
Una persona sufre de desnutrición cuando tiene un déficit alimentario. Es decir, no
come todo lo que debería. En cambio, un individuo malnutrido puede ingerir
alimentos incluso en exceso, pero no son sanos.
La diferencia se ve reflejada en los síntomas: la persona desnutrida presenta
palidez, ojeras, pelo quebradizo, caída de cabello, uñas débiles, sin ánimos de
realizar ninguna actividad. En los países en vías de desarrollo existen muchos
más casos de desnutrición, mientras que los casos de malnutrición son más
comunes en países desarrollados como España, donde consumen en gran
cantidad alimentos ricos en grasas y azúcares, es decir, un exceso de calorías.
DIFERENTES CLASIFICACIONES CON LA QUE SE PUEDE ENUMERAR
SEGÚN ETIOLOGÍA, SEGÚN LOS FACTORES QUE PUEDEN INCIDIR ENTRE
ELLAS
1. No tener acceso a alimentos.
2. Trastornos o fármacos que interfieren en el consumo, el procesamiento
(metabolismo) o la absorción de los nutrientes.
3. Un aumento importante de la demanda de calorías.

22. CUANDO UNA DESNUTRICIÓN SE CONSIDERA PRIMARIA, SECUNDARIA,
CUANDO ES CRÓNICA, AGUDA.
La desnutrición primaria es el resultado de una alimentación insuficiente
causada principalmente por un consumo inadecuado de la energía de los
alimentos sea o no que se encuentre presente alguna deficiencia específica de
nutrimentos. La desnutrición se define también como un consumo de energía en la
alimentación por debajo del nivel mínimo de los requerimientos para mantener el
balance entre el consumo y el gasto de energía. La desnutrición primaria, llamada
también desnutrición proteico-energética (DPE), aumenta la vulnerabilidad para
las enfermedades infecciosas puesto que la energía, las proteínas y ciertas
vitaminas y oligoelementos desempeñan un papel crucial en la función
inmunológica. En contextos ambientales en los que las enfermedades infecciosas
(especialmente la enfermedad diarreica y las infecciones del tracto respiratorio)
son frecuentes, la combinación de DPE e infección puede provocar un rápido
deterioro de la salud que puede incluso llevar a la muerte.
La desnutrición secundaria se debe a causas que limitan un aporte adecuado de
nutrimentos para el organismo. Estos incluyen trastornos que afectan la función
gastrointestinal, trastornos por consumo y trastornos que aumentan las demandas
metabólicas como infecciones, hipertiroidismo, otros trastornos endocrinos,
quemaduras, traumatismos, cirugía y otras enfermedades graves. Las causas de
la desnutrición primaria y secundaria son multidimensionales y sinérgicas, el factor
secundario son la disponibilidad y la utilización inadecuada de los alimentos

23. Los ejemplos de Bangladesh y China muestran que incluso en hogares con altos
recursos y alimentos seguros, algunos miembros pueden estar desnutridos
mientras que otros pueden tener sobrepeso, sugiriendo que ambas situaciones
pueden verse en el mismo hogar. Fuera del periodo crítico del nacimiento, aunque
la desnutrición es una causa mayor de muerte del bebé, una gran proporción de
muertes se relaciona también con las enfermedades infecciosas.
La desnutrición crónica es una condición multicausal, es decir que tiene varias
causas. En la literatura estas se conocen como determinantes sociales, y las
principales son:
 Hambre prolongada
 Falta de agua potable
 Falta de saneamiento básico
 Falta de acceso a servicios de salud
 Bajo nivel educativo de la madre
 Desigualdad por ingresos
 Peso al nacer
Cuando estos determinantes están presentes durante los primeros mil días de vida
(durante la gestación y hasta los dos años del bebé) se presentan problemas de
salud, bajo desarrollo neuronal y retraso en la talla.

24. La desnutrición crónica es un mal silencioso, porque puede ser devastadora si la
ayuda no llega a tiempo. Estudios han mostrado que quienes la padecen y no se
recuperan, en la edad adulta estarán en desventaja en todos los campos de
desempeño: educación, trabajo, relacionamiento familiar y social.
Cuando un niño o niña padece desnutrición crónica, su desarrollo cerebral no está
ocurriendo normalmente y esto genera un rezago que puede ser superado sólo
con una intervención nutricional oportuna.
Desnutrición aguda: Se determina cuando el puntaje Z del indicador Peso para la
talla está por debajo de menos dos y por encima de menos tres desviaciones
estándar y puede acompañarse de delgadez o emaciación moderada debido a la
pérdida reciente de peso (También conocida como desnutrición aguda moderada).
Se trata de uno de los problemas más delicados de los países en vías de
desarrollo. Ataca vorazmente a los niños, que son los más sensibles a la falta de
alimentos, sequías, situación de pobreza e insalubridad. Existen tres tipos de
desnutrición aguda:
Desnutrición aguda leve: aunque el peso es normal para la edad del niño, su talla
resulta inferior al percentil.
Desnutrición aguda moderada: en este caso, la talla es adecuada, pero el peso es
menor en relación a su estatura.

25. Desnutrición aguda grave: el peso del niño es inferior en 30% o más de lo que
debería ser. Sus funciones corporales están alteradas y hay un alto riesgo de
muerte.
Consecuencias de la desnutrición infantil
La falta de una atención oportuna a la desnutrición infantil aguda tiene graves
consecuencias en el desarrollo físico y cognitivo de un niño. Es muy importante
actuar con prontitud ante un diagnóstico de desnutrición, pues el pequeño queda
vulnerable ante enfermedades infecciosas. La malaria, la diarrea, la neumonía, la
tuberculosis y otras enfermedades pueden ser mortales para los niños con
desnutrición.
Para una sociedad, cada niño con desnutrición implica una alerta roja en su futuro.
Un niño que no crece en las condiciones óptimas, difícilmente ofrecerá a su
comunidad el fruto de sus habilidades y talentos plenamente desarrollados. Es por
ello que una de las prioridades de Cáritas Monterrey es atender a los niños en
condiciones vulnerables y ofrecerles una alimentación sana. De este modo
favorece su transformación en hombres y mujeres sanos.
ESTABLECE LA DIFERENCIA DESPUÉS DE CLASIFICAR LA DESNUTRICIÓN
PROTEICA, ENERGÉTICA Y DESNUTRICIÓN DÉFICIT DE PROTEÍNA
Desnutrición energético proteínica. La desnutrición energético-proteínica (DEP)
es una condición patológica ocasionada por la carencia de múltiples nutrimentos,

26. derivada de un desequilibrio provocado por un aporte insu-ficiente y un gasto
excesivo, o la combinación de ambos. La insuficiencia en el aporte, se pue-do
deber a alteraciones en la ingestión o en la absorción de los nutrimentos, en tanto
que el gasto excesivo, puede producirse por condicio-nes estresantes que
aumentan los requerimien-tos de energía, como las infecciones, la cirugía o los
traumatismos.
La forma más frecuente de desnutrición energético-proteínica combina un mayor
gasto de nutrimentos con un aporte que no satisface las demandas, lo que
conduce al agotamiento de las reservas tisulares, cuya ex-presión clínica es la
merma del crecimiento en diferentes grados, acompañada de una amplia gama de
trastornos funcionales. Cuando la des-nutrición se debe a una disminución brusca
en el consumo de alimentos, se presenta un cuadro clínico bien caracterizado que
se conoce con el nombre de Kwashiorkor. En cambio si la des-nutrición se deriva
de un aporte insuficiente que ocurre en forma crónica, el cuadro clínico se
denomina Marasmo.
La desnutrición proteico-energética (también denominada malnutrición proteico-
energética o desnutrición proteinoenergética) es una grave carencia de proteínas y
calorías que se produce cuando no se consumen suficientes proteínas y calorías
durante un tiempo prolongado.

27. INVESTIGAR LAS DIFERENTES CAUSAS, LOS FACTORES PRINCIPALES
QUE PUEDEN PROVOCAR LA DESNUTRICIÓN
Causas
Existen muchos tipos de desnutrición, y pueden tener distintas causas. Algunas
causas incluyen:
 La falta de una sola vitamina en la dieta puede provocarle desnutrición. La
falta de una vitamina u otro nutriente se conoce como deficiencia.
 A veces, la desnutrición es muy leve y no causa ningún síntoma. Otras
veces puede ser tan grave que el daño que causa al cuerpo es permanente,
aunque usted sobreviva.
 La pobreza, los desastres naturales, los problemas políticos y la guerra
pueden contribuir con la desnutrición y la hambruna. Esto no solo ocurre en
los países en desarrollo.
 Falta de comida: éste es común entre el grupo de sueldo bajo así como los
que son sin hogar.
 Ésos que tienen consumición de la dificultad debido a los dientes dolorosos
o a otras lesiones dolorosas de la boca. Ésos con tragar de la disfagia o de
la dificultad están también a riesgo de desnutrición. Esto podía ser debido a
un bloqueo en el paso o articular o debido a los dolores en la boca.
 Baja del apetito. Las causas comunes de la baja del apetito incluyen
cánceres, los tumores, enfermedad depresiva y otras enfermedades
mentales, enfermedad del hígado o de riñón, infecciones crónicas etc.

28.  Ésos con un conocimiento limitado sobre la nutrición tienden a seguir una
dieta malsana con no suficiente alimentos, vitaminas y minerales y están a
riesgo de desnutrición.
 Los ancianos que viven las personas solas, lisiadas que viven los
estudiantes solos o jovenes que viven en sus los propio tienen dificultad el
cocinar de las comidas equilibradas sanas para ellos mismos y pueden a
menudo estar a riesgo de desnutrición.
 Los ancianos (durante 65 años de edad sea), especialmente ésos que viven
en centros de asistencia están en un riesgo más alto de la desnutrición.
Estos individuos tienen enfermedades a largo plazo que afecten a su
apetito y capacidad de absorber los alimentos de la comida y pueden
también tener dificultad el introducirse. Además, puede haber las dolencias
mentales concomitantes como la depresión que afectan a apetito y a la
toma de comida.
 Los que abusan de las drogas o son alcohólicos crónicos.
 Ésos con trastornos alimentarios como anorexia nerviosa tienen dificultad el
mantener de la nutrición adecuada.
 Ésos con enfermedades digestivas como colitis ulcerosa o la enfermedad
de Crohn o el síndrome de mala absorción tienen dificultad en la asimilación
de los alimentos de la dieta y pueden sufrir de la desnutrición.
 Ésos con diarrea o náusea o el vomitar persistente.
 Algunas medicaciones tienden a alterar la capacidad de la carrocería de
absorber y analizar los alimentos y tomar éstos puede llevar a la
desnutrición.

29.  La demanda para la energía de la comida excede la cantidad de comida
tomada. Esto incluye a los que han sufrido un daño serio, quemadura o
después de procedimientos quirúrgicos importantes. Esto también incluye a
las mujeres embarazadas e incremento de los niños cuyo y necesita para el
bebé nonato causa la demanda creciente para los alimentos y las calorías
que pueden ser deficientes en una dieta normal.
 Entre niños la falta de conocimiento de introducir adecuado entre padres es
la causa de cabeza de la desnutrición por todo el mundo.
 Los bebés prematuros están en un riesgo más alto de la desnutrición al
igual que niños a la hora del destete.
 Los cánceres de la niñez, corazón desertan del nacimiento (enfermedad
cardíaca congénita), fibrosis quística y otras enfermedades a largo plazo
importantes en niños son la causa de cabeza de la desnutrición.
 Los niños, los huérfanos y ésos descuidados viviendo en hogares del
cuidado están a riesgo de desnutrición.
Algunas afecciones que están relacionadas con la desnutrición son:
 Malabsorción
 Hambre
 Beriberi
 Tendencia a comer en exceso
 Deficiencia de vitamina A
 Deficiencia de vitamina B1 (tiamina)

30.  Deficiencia de vitamina B2 (riboflavina)
 Deficiencia de vitamina B6 (piridoxina)
 Deficiencia de vitamina B9 (folacina)
 Deficiencia de vitamina E
 Deficiencia de vitamina K
 Trastornos alimentarios
 Kwashiorkor
 Anemia megaloblástica
 Pelagra
 Raquitismo
 Escorbuto
 Espina bífida
LOS PRINCIPALES SIGNOS Y SÍNTOMAS QUE PRESENTAN TODOS LOS
DESNUTRIDOS
Tipos de desnutrición y síntomas
Podemos distinguir dos tipos diferentes de desnutrición que dan lugar a distintos
síntomas. Por un lado, se puede diferenciar entre desnutrición leve, moderada o
grave y, por otro lado, se puede hablar de desnutrición calórica y proteica.
Los síntomas de la desnutrición calórica son los siguientes:
 Falta de energía para hacer las acciones diarias y cotidianas.

31.  Delgadez y aspecto demacrado.
 Aspecto pálido.
 Retraso en el crecimiento de los niños.
 Mareos.
En cuanto a la desnutrición proteica, los síntomas son los siguientes:
 Problemas de desarrollo en los niños.
 Debilidad ante cualquier esfuerzo.
 Acumulación de agua en las piernas y en el vientre.
 Fracturas de huesos.
 Caída del cabello.
En el caso de los niños, que son los más vulnerables frente a la desnutrición, se
pueden producir enfermedades y se arriesgan a perder la vida. Según los datos de
la OMS, 155 millones de niños sufren retraso en el crecimiento.
La calidad de los alimentos que se consumen y la posibilidad de acceder a
alimentos de origen animal como la leche o la carne son esenciales para un niño
cuando se está desarrollando. En el caso en que el cuerpo no reciba los nutrientes
necesarios se comenzará perdiendo la grasa y, a continuación, el músculo.
Los síntomas de la desnutrición son fácilmente distinguibles entre adultos y niños.
Pueden ser contorneados como sigue.

32. Síntomas de la desnutrición en adultos
El síntoma más común es una baja de peso notable. Por ejemplo, los que han
perdido más el de 10% de su peso corporal en el curso de tres meses y no están
adietando podrían ser subalimentados.
Esto se mide generalmente usando el índice de masa corporal o el BMI. Esto es
calculada por el peso en los kilogramos divididos por la altura en los contadores
ajustados. Un BMI sano para los adultos miente generalmente entre 18,5 y 24,9.
Ésos con un BMI entre 17 y 18,5 podrían ser suavemente subalimentados, ésos
con BMIs entre 16 y 18 podrían ser moderado subalimentados y ésos con un BMI
menos de 16 podrían ser seriamente subalimentados.
Otros síntomas incluyen:
 Debilidad de músculos y de la fatiga. Los músculos de la carrocería
aparecen perder de distancia y se pueden ir sin fuerza adecuada para
realizar actividades diarias.
 Mucha gente se queja de cansancio todo el día y de la falta de energía.
Esto puede también ser debido a la anemia causada por la desnutrición.
 Susceptibilidad creciente a las infecciones.
 Cura demorada y prolongada incluso de pequeños heridas y cortes.
 Irritabilidad y vértigos

33.  La piel y el pelo llega a ser secos. La piel puede aparecer seca, y escamoso
y pelo puede girar seco, sin vida, embotado y aparecer como la paja. Los
clavos pueden aparecer quebradizos e interruptor fácilmente.
 Algunos pacientes sufren de diarrea o del estreñimiento persistente del
largo plazo.
 La menstruación puede ser irregular o parada totalmente en mujeres
subalimentadas.
 La depresión es común en la desnutrición. Esto podía ser una causa así
como un efecto de la desnutrición.
Síntomas de la desnutrición en niños
Los síntomas de la desnutrición en niños incluyen:
 Falla del incremento. Esto se puede manifestar como falla de crecer a un
régimen previsto normal en términos de peso, altura o ambas
 La irritabilidad, la lentitud y el griterío excesivo junto con cambios del
comportamiento como la ansiedad, déficit de atención son comunes en
niños con la desnutrición.
 La piel llega a ser seca y escamoso y pelo puede girar seco, embotado y la
paja como en aspecto. Además, puede haber baja de pelo también.
 Muscle perder y la falta de fuerza en los músculos. Los limbos pueden
aparecer bastón como.
 Hinchazón del abdomen y de los tramos. El abdomen se hincha debido a la
falta de fuerza de los músculos del abdomen. Esto hace los contenidos del

34. abdomen bombear haciendo el abdomen hinchado. Los tramos son
hinchado debido al edema. Esto se causa debido a la falta de alimentos
vitales. Estos dos síntomas se consideran en niños con la desnutrición
severa.
 Hay clásico dos tipos de desnutrición de la energía de la proteína (PEM) en
niños. Éstos son Marasmus y Kwashorkor.
 En Marasmus puede haber baja de peso obvia con perder del músculo. Hay
poco o nada de grasa debajo de la piel. Los dobleces de la piel son finos y
la cara aparece pellizcada como un viejo hombre o una grapa. El pelo es
escaso o quebradizo.
 En Kwashirkor el niño está entre 1 y 2 con color cambiante del pelo a un
rojo, a un gris o a un blonde decaído. La cara aparece alrededor con el
abdomen y los tramos hinchados. Está seca y oscura la piel con hendiduras
o marcas de alargamiento como rayas donde estirada.
 En enanismo alimenticio el paciente aparece impedido en incremento.
Síntomas de una falta de vitaminas
Falta de vitaminas y de minerales - algunos pacientes tienen una desnutrición con
falta solamente de los microalimentos vitales como las vitaminas y los minerales.
Éstos son manifestados por síntomas por ejemplo:
 BMI normal
 Problemas de la piel y del pelo
 Hinchazón de la lengüeta

35.  Dolores alrededor de las esquinas de la boca
 Visión pobre en la noche o en áreas oscuro encendidas
 Disnea
 Zumbido o zumbido u oscilación en los oídos
 Anemia
 Dolor en los huesos y las juntas
ESTABLECER CUÁLES SON LOS SÍNTOMAS UNIVERSALES, CUALES SE
CONSIDERA SIGNOS CIRCUNSTANCIALES Y CUÁLES SON LOS SIGNOS
AGREGADOS EN LOS DESNUTRIDOS
Estos signos más comunes de desnutrición, pueden acompañarse de alguno o
varios de los siguientes signos complementarios: apatía, irritabilidad, somnolencia,
retardo psicomotor, inapetencia y hepatomegalia.
Signos agregados. Son manifestaciones independientes de la desnutrición que se
deben a desequilibrios agudos o infecciones sobreimpuestas al desequilibrio
crónico.
ENUMERAR LA CLASIFICACIÓN POR PÉRDIDA DE PESO Y COMO SE
CLASIFICAN DE ACUERDO AL GRADO Y LA PÉRDIDA DE PESO. CUANDO
ES DEL PRIMER GRADO Y DE SEGUNDO GRADO.
La gravedad o grado de desnutrición se determina siguiendo la clasificación dada
por la O.M.S, basada en el grado de pérdida de peso.

36. 1. Desnutrición grado I, hay pérdida del 15 al 25% de peso. y
2. Desnutrición grado II, hay pérdida del 25 al 40% de peso.
3. Desnutrición grado III, hay pérdida de más del 40% de peso.
De acuerdo con su etiología: Cuando se realiza el análisis nutricional de un
paciente, es imperioso determinar el origen de la carencia de los nutrimentos; ésta
se divide en tres:
• Primaria: Se determina si la ingesta de alimentos es insuficiente; por ejemplo, en
zonas marginadas los niños presentarán carencias físicas de alimentos que
afectarán directamente el estado nutricional.
• Secundaria: Cuando el organismo no utiliza el alimento consumido y se
interrumpe el proceso digestivo o absortivo de los nutrimentos; el ejemplo más
claro son las infecciones del tracto digestivo que lesionan las vellosidades del
íleon y limitan la absorción.
• Mixta o terciaria: Cuando la coalescencia de ambas condiciona la desnutrición.
Un niño con leucemia que se encuentre en fase de quimioterapia de inducción a la
remisión presentará en el proceso eventos de neutropenia y fiebre asociados a
infecciones que condicionen catabolia y poca ingesta de alimentos, por lo tanto la
causa es la suma de las dos

37. DENTRO DE LA DESNUTRICIÓN INVESTIGAR DENTRO DE SU CAUSA LOS
PARASITOSIS O PARÁSITOS MAS FRECUENTES ASOCIADOS
INVOLUCRADOS EN LA DESNUTRICIÓN
Las parasitosis intestinales y el hambre y la desnutrición son manifestación de las
desigualdades prevalecientes en salud, determinadas por inequidad social,
económica y política. Estos problemas de salud pública tienen elevada frecuencia
mundial y poco se hace por resolverlos, a pesar de existir los conocimientos y
herramientas científico-tecnológicos para hacerlo.
Las parasitosis afectan principalmente a la población infantil de bajos recursos
económicos. A fin de establecer estas asociaciones se evaluaron los antecedentes
patológicos previos al estudio (diarrea, infección respiratoria superior e inferior y
sarampión) en 257 niños y niñas aparentemente sanos entre 2-18 años de edad,
del Sur de Valencia, Edo. Carabobo. 250 muestras de heces fueron sometidas a
examen al fresco y Kato. Se determinó el estado nutricional antropométrico
utilizando combinación de indicadores (dimensión corporal, composición corporal)
e indicadores mixtos y por el método de Graffar-Méndez Castellano se identificó la
condición socioeconómica.
El análisis estadístico comprendió distribución de frecuencias y Chi2 como medida
de asociación; nivel de significancia de p < 0,05. Se encontró 49,6% de niños
parasitados, predominio de estratos socioeconómicos IV y V y de
monoparasitismo por protozoarios. El antecedente patológico más prevalente fue

38. infección respiratoria superior. Existió una asociación estadísticamente
significativa entre antecedente de diarrea y presencia de parásitos, más
específicamente entre antecedente de diarrea aguda e infestación por Giardia
lamblia y Trichuris trichiura. La asociación significativa encontrada entre
desnutrición, parasitosis y antecedentes de diarrea, no pudo ser demostrada
cuando se discriminó por tipo de parásito y grado de desnutrición. Se evidenció un
efecto deletéreo de las parasitosis sobre el estado nutricional. Los antecedentes
de diarrea pueden orientar hacia el diagnóstico de parasitosis, causa importante
de morbilidad infantil en comunidades en situación de pobreza.
INVESTIGAR LA DIFERENCIA ENTRE UN marasmo y el kwashiorkor EN UN
DESNUTRIDO
Marasmo es un tipo de desnutrición por deficiencia energética, resultando en un
déficit calórico total. Otros tipos de malnutrición son el kwashiorkor y la caquexia
(la más común en el mundo desarrollado). El marasmo se da dentro del primer
año, y se produce cuando la madre deja de amamantar al niño a muy temprana
edad.
Un niño con marasmo tiene una apariencia de delgadez extrema, su peso corporal
puede reducirse hasta menos del 80 % de su peso normal para su altura. El
marasmo aparece en niños con desnutrición o con déficit nutricional en sus
primeros años de vida.

39. Kwashiorkor, es una forma de desnutrición que ocurre cuando no hay
suficiente proteína en la dieta.
Causas
El kwashiorkor es más común en áreas donde hay:
Hambre
 Suministro limitado de alimentos
 Bajos niveles de educación (cuando las personas no comprenden cómo
consumir una dieta apropiada)
 Esta enfermedad en más frecuente en países muy pobres. Puede ocurrir
durante una:
Sequía u otro desastre natural o
Inestabilidad política.
Estos eventos a menudo llevan la falta de alimento, lo cual provoca a que se
presente desnutrición.
El kwashiorkor es poco frecuente en los niños en los Estados Unidos. Solo se
presentan casos aislados. Sin embargo, un cálculo gubernamental sugiere que
hasta la mitad de los adultos mayores que viven en los asilos de ancianos en los
Estados Unidos no reciben la proteína suficiente en su dieta.
DESCRIBIR DESNUTRICIÓN SEGUNDARIA CUÁLES SON SUS
TRASTORNOS PRINCIPALES ASI COMO EN LA PRIMARIA

40. Cuando se habla de desnutrición, se suele asociar con personas que no
consumen la debida alimentación, provocando una pérdida considerable de peso
y, con ello, una serie de consecuencias perjudiciales para la salud. Sin embargo,
existe otro tipo de desnutrición llamada secundaria que se da porque el alimento
disponible no es consumido o no es debidamente utilizado por el organismo
debido a un problema de salud asociado, lo que provoca como consecuencia, la
pérdida de peso de la persona. Así lo detalla la nutricionista de Clínica Dávila,
Elizabeth Sagaceta, quien indica por qué se produce este problema.
“Existen trastornos y/o enfermedades que afectan la ingesta de alimentos
(enfermedades motoras, neurológicas, psiquiátricas, infecciones
gastrointestinales, dietas muy estrictas), otras que aumentan los requerimientos
energéticos (infecciones crónicas, quemaduras, traumatismos múltiples,
hipertiroidismo, insuficiencia cardiaca) y otras que interfieren con la digestión y
absorción de nutrientes (enfermedad celíaca, alergias alimentarias, insuficiencia
hepática, deficiencia enzimática digestiva, enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa).
También se encuentran aquellas que dificultan la utilización de los nutrientes
(cáncer, diabetes mellitus, cardiopatías congénitas) o que aumentan la excreción
(diarrea crónica, enfermedad renal, quemaduras extensas)”, agregó.
Si estos problemas no se tratan adecuadamente, podrían desencadenar una
desnutrición secundaria. Quienes presentan algún tipo de alteración, deben tener
presente algunos síntomas para detectarla de forma temprana, incluso algunos

41. pueden ser considerados peligrosos para la vida, como la insuficiencia cardíaca o
neutropenia (disminución considerable de los granulocitos en la sangre).
COMO HACEMOS DIAGNÓSTICO PARA DESNUTRICIÓN, CUALES SON LOS
PRINCIPALES MEDIDAS O PREVENCIÓN
La desnutrición se diagnostica mediante valores antropométricos: el peso y la talla
(índice peso/talla) o la edad y la talla (índice talla/edad); según estas medidas, se
diagnostica desnutrición aguda moderada o aguda severa. La presencia de
edemas también contribuye al diagnóstico.
La forma más habitual de desnutrición aguda severa es el marasmo: se
caracteriza por un peso muy bajo en relación a la altura, o por una delgadez
extrema y grave debilitamiento. Otra forma es el kwashiorkor, caracterizado por la
presencia de edemas (hinchazón) en los pies y piernas, que pueden darse en todo
el cuerpo en las formas más graves de la enfermedad. Más del 25% de los niños
con desnutrición severa mueren si no reciben tratamiento; la vulnerabilidad es
mayor hasta los 2 años de edad.
La medida de prevención de la desnutrición más evidente hace referencia a llevar
una alimentación lo más variada, completa, equilibrada y gratificante posible. Es
fundamental enfocar el momento de la comida como algo satisfactorio que nos
aporta los nutrientes necesarios, pero también la excusa perfecta para reunirnos y
pasar ratos agradables disfrutando de los alimentos.
 Fomentar la lactancia materna exclusiva. La OMS recomienda a nivel
mundial este tipo de alimentación hasta los seis meses de vida. Así se evita

42. el uso de otros alimentos que puedan estar contaminados o la ausencia
de proteínas en la dieta de los bebés y niños.
 Priorizar la alimentación adecuada en las madres. Tanto antes del
embarazo, como durante el mismo y el periodo de lactancia para asegurar
la calidad nutricional de la leche materna y frenar el bajo peso al nacer.
 Uso de agua potable.
 Intentar aportar ciertas cantidades de proteínas de alto valor biológico:
carne, pescado, lácteos y huevos a diario. Es posible usar también mezclas
de cereales con leguminosas y frutos secos.
 Insistir en la necesidad de tomar cereales, grasas, hortalizas como fuente
de calorías. Así las pequeñas cantidades de alimentos proteicos se pueden
utilizar para su finalidad de crear y recuperar tejidos y emplearla en el
crecimiento infantil.
 Adecuar la dieta a las características propias de cada persona: gustos,
costumbres, estado fisiológico, etcétera. De esta manera, quizás en alguna
ocasión tendremos que triturar los alimentos si no se pueden masticar o
tragar. También podemos recomendar, en ocasiones, empezar a comer por
el segundo plato para que sea el más consumido, y adaptar las comidas
principales a los horarios de mayor apetito

43.  Revisar el estado de la dentadura también es interesante, así como verificar
que la deglución se realiza correctamente.
 Enriquecer con métodos naturales las comidas: añadir queso, leche, huevo,
nata, aceite de oliva, mantequilla, frutos secos… que son productos
calóricos y proteicos y no ocupan mucho espacio por lo que no producen
gran sensación de saciedad.
 Si con el enriquecimiento natural no es suficiente, valorar la necesidad
de añadir suplementación artificial a la dieta: son productos que se
presentan en varios formatos y sabores para añadir un extra de proteínas o
calorías a la dieta. Sin embargo, nunca deberían sustituir a las comidas,
salvo en casos muy excepcionales.
CUÁLES SON LOS MANEJOS DE LOS DIVERSOS TRATAMIENTOS
La tasa de mortalidad en el tratamiento inicial de la desnutrición severa en algunos
hospitales puede llegar hasta un 30-50%13
. El tratamiento adecuado en esta
primera fase puede reducir la mortalidad hasta menos de un 5%5
.
Tradicionalmente, el tratamiento de los niños con desnutrición severa se realizaba
siempre en los hospitales. Sin embargo, este es un aspecto que ha sufrido
últimamente un gran cambio32
. El ingreso hospitalario del niño no siempre se
puede producir debido a que las familias, a veces, tienen dificultades para acceder

44. a los servicios de salud capaces de ofrecer dicha atención, o puede ocurrir
también que un tratamiento que requiera la hospitalización del niño no sea una
solución factible si a los padres les resulta imposible ausentarse de casa durante
varias semanas32,33
. Además, los niños gravemente desnutridos son vulnerables a
las infecciones por tener el sistema inmunitario debilitado, por lo que podrían estar
en situación de riesgo si se los ingresa en una sala de hospital llena de pacientes
enfermos32,33
.
En el documento de posicionamiento "Community-Based Management of Severe
Acute Malnutrition" publicado en 2007 por la OMS, el Programa Mundial de
Alimentos (PMA), el Comité Permanente de Nutrición del Sistema de las Naciones
Unidas y UNICEF34
, se resalta que: "Existen nuevas evidencias de que una gran
cantidad de niños con desnutrición aguda severa pueden ser tratados en sus
comunidades sin necesidad de que sean admitidos en centros sanitarios ni en un
centro de nutrición terapéutica". En concreto indican que "las evidencias indican
que el 80% de los niños con desnutrición aguda severa que han sido detectados
en centros sanitarios o en campañas de sensibilización y movilización de la
comunidad pueden ser tratados en sus hogares con alimentos terapéuticos
enriquecidos listos para el consumo (ready-to-use therapeutic foods[RUFT])".
Asimismo, resaltan que aplicado a gran escala y combinado adecuadamente con
la dispensación de atención hospitalaria para los niños con complicaciones el
tratamiento comunitario de la desnutrición aguda severa podría prevenir cada año
cientos de miles de muertes infantiles34
. Gracias a este enfoque, ya se ha logrado
aumentar considerablemente las tasas de supervivencia de los niños con

45. desnutrición aguda severa en situaciones de emergencia en algunos
países34
como Etiopía, Malawi, Níger y Sudán. El objetivo que se persigue ahora
es ampliarlo y hacerlo extensivo a más niños con desnutrición aguda severa que
viven en comunidades no afectadas por emergencias34
.
Tratamiento hospitalario de la desnutrición severa complicada
Se establece que hay desnutrición severa cuando la medida del PB es < 110 o el
Índice de Shukla es < 70% y/o hay edemas nutricionales11,20
.
En la desnutrición severa se puede distinguir la desnutrición severa complicada
cuando el niño presenta además uno de los siguientes signos o síntomas11,20
:
anorexia, neumonía, palidez intensa, fiebre alta, deshidratación severa y bajo nivel
de conciencia. En dichos casos, el tratamiento se hará ingresando el paciente en
el hospital, y se aplicará el protocolo propuesto por la OMS para el manejo de esta
desnutrición5,20,33
. Cabe destacar que la mayoría de la muertes (el 80%) tienen
lugar en la primera semana del tratamiento, por lo que hay que ser especialmente
cuidadosos durante este periodo.
ENUMERAR COMPLICACIONES FRECUENTES ASOCIADOS EN LOS
DESNUTRIDOS
El signo más obvio de una carencia de calorías es la pérdida de grasa corporal
(tejido adiposo).
Si se priva de comida a una persona durante aproximadamente 1 mes, pierde
alrededor de una cuarta parte de su peso corporal. Si la inanición se prolonga

46. durante más tiempo, los adultos pueden perder hasta la mitad del peso de su
cuerpo, y los niños incluso más. Los huesos se marcan en la piel, y esta se
vuelve fina, seca, poco elástica, pálida y fría. Finalmente, se pierde la grasa
facial y, en consecuencia, las mejillas y los ojos parecen hundidos. El cabello se
reseca, se vuelve ralo y cae con facilidad.
La pérdida grave de músculos y tejido graso se denomina caquexia. Se cree que
es resultado de un exceso en la producción de unas sustancias denominadas
citocinas (o citoquinas), que produce el sistema inmunitario en respuesta a un
trastorno, como una infección, un cáncer o el sida.
Otros síntomas son cansancio, frío permanente, diarrea, inapetencia, irritabilidad
y apatía. En casos muy graves, conducen a una falta de respuesta (estupor). Las
personas afectadas se sienten débiles y son incapaces de realizar sus
actividades habituales. Los periodos menstruales pueden volverse irregulares o
detenerse. Si la desnutrición es grave, se puede acumular líquido en los brazos,
las piernas y el abdomen.
El número de algunos tipos de glóbulos blancos (leucocitos) disminuye, a
semejanza de lo que sucede en los enfermos con sida. Como resultado, el
sistema inmunitario se debilita, y en consecuencia, el riesgo de infección
aumenta.

47. DESCRIBIR POR ÓRGANO Y SISTEMA CUALES SON LOS QUE MÁS
AFECTAN LOS DESNUTRIDOS POR EJEMPLO: SISTEMA NERVIOSO
CENTRAL, LA VISTA Y PIEL
La desnutrición puede alterar la función muscular respiratoria por un doble
mecanismo: disminuyendo el aporte de los sustratos energéticos necesarios para
su adecuado funcionamiento y produciendo una alteración en la estructura de la
fibra muscular.
En los niños desnutridos se han descrito alteraciones importantes en el perímetro
cefálico y en el crecimiento del encéfalo; asimismo, cambios en la arborización
dendrítica y en la morfología de las espinas dendríticas, y también en la
mielinización. Los estudios de tomografía computarizada de cráneo y de imagen
de resonancia magnética en niños con desnutrición muestran imágenes
compatibles con atrofias cerebrales. La falta de estimulación ambiental asociada a
la desnutrición agrava más el daño al sistema nervioso central. Todas las
alteraciones observadas originan afección importante en las funciones cerebrales
superiores del niño, lo que condiciona daño neuropsicológico permanente.
1. Cambios de peso y volumen corporal
Uno de los aspectos más rápidamente visibles de la desnutrición es que existe
una pérdida de peso considerable. Sin embargo, si la situación de desnutrición se
prolonga y afecta a hormonas como insulina y glucagón es posible que aparezca

48. cierta obesidad abdominal, derivada de la alteración de la metabolización de los
alimentos.
2. Pérdida de masa muscular
En ausencia de suficientes proteínas, el cuerpo actúa con el fin de proteger su
supervivencia extrayendo la energía de las fibras del propio cuerpo, consumiendo
por ejemplo las fibras musculares en el conocido como catabolismo proteico.
3. Hipotonía y descenso de los niveles de energía
Otra de las consecuencias de la falta de nutrientes es la disminución del tono
muscular, con una menor tensión y fuerza muscular. Asimismo también se
observa una gran disminución de la energía física y mental.
4. Fragilidad ósea
Al igual que con los músculos, los huesos también están afectados por la
desnutrición. Se vuelven más frágiles y quebradizos, siendo más probable la
presencia de lesiones y roturas.
5. Amenorrea
El ciclo menstrual también se ve afectado por la desnutrición, pudiendo la falta de
nutrientes provocar irregularidades e incluso el cese de la regla.
6. Debilitamiento del sistema inmune

49. Uno de los grandes afectados por la pérdida de nutrientes es el sistema inmune.
Se genera una debilidad en dicho sistema que dificulta la respuesta ante bacterias
y virus, siendo mucho más sencillo que aparezcan infecciones y enfermedades.
7. Irritación y sangrado dental
También se observa la presencia de problemas dentales, a menudo presentando
irritación en la encía e incluso sangrado.
8. Edemas
Resulta habitual que la falta de nutrientes y la existencia de desequilibrios
electrolíticos derivados de una nutrición insuficiente provoque la acumulación de
líquidos en distintas partes del cuerpo, generando hinchazones en forma de
edema.
9. Alteraciones cardiovasculares
La falta de nutrientes debilitan el músculo cardíaco y los vasos sanguíneos,
pudiendo generar arritmias, hipotensión, insuficiencia cardíaca y muerte.
10. Disminución del funcionamiento gastrointestinal
El hecho de no tener suficientes nutrientes como para que el organismo funcione
correctamente también afecta al tubo digestivo, haciendo que no pueda actuar
correctamente. De hecho, una persona con desnutrición prolongada no puede
empezar a comer cantidades normales de golpe, debiendo adaptarse poco a poco
de cara a que la motilidad intestinal recupere su curso habitual.

50. 11. Capacidad cognitiva deteriorada
La desnutrición afecta también, y además en gran medida, al sistema nervioso. A
nivel cognitivo es habitual que se generen alteraciones en la capacidad cognitiva,
reduciéndose la emisión de respuestas elaboradas, la capacidad de planificar y
tomar decisiones, el juicio o la capacidad de concentración o de inhibición de la
conducta.
12. Labilidad emocional, irritabilidad y problemas mentales
La falta de nutrientes afecta a la capacidad de inhibición conductual y facilita
respuestas de ataque/huída. Las emociones salen a la superficie con mayor
facilidad de lo habitual. Problemas de irritabilidad, ansiedad o depresión son
mucho más frecuentes.
Artículo relacionado: "Labilidad emocional: ¿qué es y cuáles son sus síntomas?"
13. Afecta a la capacidad respiratoria
Puede generar problemas a nivel de la capacidad de nuestro cuerpo de
oxigenarse y expulsar el dióxido de carbono.
14. Ralentiza el metabolismo
Cuando el cuerpo capta que no tiene suficientes nutrientes como para funcionar
correctamente, procede a intentar reducir el metabolismo con el fin de ahorrar
energía.

51. 15. Disfunciones pancreáticas y hepáticas
El hígado y el páncreas se ven afectados también por la desnutrición, no pudiendo
purificar la sangre o generar insulina y glucagón y alterando el funcionamiento de
sistema digestivo.
16. Problemas renales
La capacidad de los riñones para actuar como filtro para la sangre y que permite
eliminar residuos y elementos nocivos también se ve afectada. La falta de
nutrientes dificulta su función, no filtrando correctamente dichos elementos.
17. Anemia
Una de las consecuencias del déficit de nutrientes es la aparición de anemia, es
decir de la disminución de la producción de glóbulos rojos derivada de la falta de
componentes básicos como el hierro o las vitaminas. Genera mareos, desmayos,
cefaleas, arritmias, palidez, entumecimiento y falta de riego sanguíneo en algunas
partes del cuerpo.
DENTRO DEL LOS DESNUTRIDOS, ANEMIA MÁS FRECUENTES ENTRE
ELLOS.
• Anemias por deficiencias nutricionales
La anemia es la situación en la que los glóbulos rojos de la sangre no son capaces
de transportar suficiente oxígeno a las células. Entre las diferentes situaciones que
pueden causar anemia, las más importantes son las deficiencias nutricionales,
siendo la más frecuente la deficiencia de hierro que causa anemia ferropénica. Se

52. estima que el 50% de todas las anemias diagnosticadas son causadas por la
deficiencia de este mineral. Otras deficiencias nutricionales que pueden causar
anemia son las de ácido fólico y vitamina B12, que causarían anemia
megaloblástica.
• Anemia megaloblástica
La deficiencia de ácido fólico, de vitamina B12 o de ambos provoca una
disminución de la síntesis de ADN, de forma que la multiplicación celular de los
precursores eritroides es lenta, pero su crecimiento es normal, por lo que suelen
ser células grandes. Así, la anemia megaloblástica se caracteriza por Hb
disminuida y VCM elevado.
• Anemia ferropénica
El hierro es un elemento traza esencial para el ser humano. A pesar de
encontrarse en cantidades muy pequeñas en el organismo, participa en
numerosos procesos biológicos indispensables para la vida como el transporte de
oxígeno a las células, ya que forma parte del grupo hemo de la Hb; la fosforilación
oxidativa y la síntesis de ADN y ARN; participa además como coenzima en
numerosos procesos metabólicos.

53. CONCLUSIÓN
La incidencia de la desnutrición infantil de los niños y niñas menores de 5 años
esta relacionada con los factores socioculturales de la población estudiada.
La falta de conocimiento de lo que es desnutrición esta relacionada con el
bajo nivel educativo de la población estudiada.
El bajo ingreso económico de la población en estudio
limita la accesibilidad a la canasta básica de su grupo familiar.
Existen costumbres y creencias erróneas en cuanto al problema de la desnutrición
en la familia al igual que existen practicas y actitudes inadecuadas en la familia en
relación a la alimentación y nutrición.

54. BIBLIOGRAFÍA
 http://bvsper.paho.org
 https://www.redalyc.org
 PRISMA. Informe final Vigilancia Nutricional Región Lima 1991-92
(Resumen). Asociación Benéfica PRISMA.
 ONU/WHO/FAO: Requerimientos de hierro, Vitamina A y folato.
ONU. 1991.
 SESPAS, Memoria 2001, Presidencia de la República, Santo Domingo
2002.
 39
 SESPAS, Memoria 2003, Presidencia de la República, Santo Domingo
2004.
 SESPAS, Memoria 2004, Presidencia de la República, Santo Domingo
2005.
 Ministerio de Salud. Normas técnicas para la prevención y control de
deficiencias de micronutrientes. MINSA. Lima 1998.
 “Combatiendo la Desnutrición Infantil.” Aldea Digital
Comunicaciones. 26 Nov. 2008. YouTube. Web. Transcript. 1 Feb.
2012. <http://www.youtube.com/
watch?v=sicd0ErZSE4&feature=related>.
 “Desnutrición.” Actividades Médicas. Medicos Sin Fronteros, 2012.
Web. 2 Feb. 2012. <http://www.msf.es/enfermedad/desnutricion>.
 T. R, Harrison (2002) Principios de medicina. ED. I 5, España, p ág.
536

55.  Cordillo Álvaro, Maria Mercedes (lgg|)Desnutrición en el Ecuador. ED
I,
 Ecuador, Pág. l9
 VásquezGaribay, Edgar M ( 1998) Diagnóstico del estado nutricional en
 la infancia. México, Págs. l/l