2. Basada en clínico y reporte bioquímico
• La principal prueba para la evaluación de la
función tiroidea es la medición de la TSH (
hormona estimulante de tiroides).
• Laboratorios han establecido rangos de 0.4 a
0.5 mU/L a 4.5 a 5.5 mU/L.
• Existe riesgo de presentar enf. Tiroidea si
sobrepasa 2 mU/L.
3. • Factores que intervienen en la concentración
de TSH
• Cortisol
• Dopamina
• Interleucinas
• Esto reduce su bioaqctividad, los anticuerpos
heterofilos o el factor reumatoide producen
resultados falsos.
4. • Deven tomarse encuenta transtornos
hipofisiarios o hipotalamicos.
• Tiroxina y triyodotironina son hormonas que
están unidas a PT como globulina tranferritina y
albumina. Y afectan en las concentraciones de las
mismas.
• Los ácidos grasos libres compiten con las
hormonas tiroideas por la unión con la albumina
• Concentración baja de albumina reporta bajas de
T4 libre.
5. • Anticuerpos anti peroxidasa tiroidea TPO y
antitroglobulina. (mediciones)
1. Para indagar la etiología autoinmune en
pacientes con alteraciones en las
concentraciones de hormonas tiroideas
2. Hipotiroidismo subclinico
3. Antes de iniciar el tratamiento con fármacos que
puedan precipitar disfunción tiroidea
4. En pacientes con bocio y eutiroidismo
5. En embarazo como predictores de
hipotiroidismo o disfunción tiroidea posparto.
6. • El diagnostico de hipotiroidismo se establece con
medición de TSH la cual se encuentra elevada en
hipotiroidismo primario y normal o baja en
hipotiroidismo central.
• En hipotiroidismo sublinico deben medirse los
anticuerpos anti peroxidasa tiroidea porque de
encontrarse elevados aumenta la posibilidad de
progresión a hipotiroidismo franco
• Tener presente el síndrome de eutiroideo
enfermo al evaluar los resultados.