HIGIENE Y GESTION DE SALUD OCUPACIONAL

1. HIGIENE DE SEGURIDAD Y
SALUD OCUPACIONAL

2. CONCEPTOS PREVIOS
• Es el estado de completo bienestar físico,
mental y social y no solamente la ausencia de
afecciones o enfermedades.”
SALUD
• Se entiende por Enfermedad Ocupacional a
las enfermedades contraídas o agravadas
con ocasión del trabajo, por la exposición al
medio en que el trabajador o la trabajadora
se encuentran obligados a laborar
ENFERMEDAD
OCUPACIONAL
• Actividad multidisciplinaria que promueve y
protege la salud de los trabajadores.
SALUD
OCUPACIONAL

3. HIGIENE INDUSTRIAL
Se define como una Técnica no médica de
prevención de las enfermedades profesionales,
mediante el control en el medio ambiente de
trabajo de los contaminantes que las producen. La
higiene industrial se ocupa de las relaciones y
efectos que produce sobre el trabajador el
contaminante existente en el lugar de trabajo.

4. CONTAMI
NANTES
toda sustancia que durante su manipulación puede
incorporarse al ambiente y penetrar en el organismo
humano con efectos nocivos y capacidad para
lesionar la salud de las personas que entran en
contacto con él.

5. CONTAMINANTES SEGÚN SU NATURALEZA

6. CONTAMINANTES QUÍMICOS
• Los contaminantes químicos, también
llamados agentes químicos, son substancias
que, por la forma de presentarse, pueden ser
absorbidas por el organismo y producir en
poco tiempo, o a lo largo de los años, efectos
dañinos para la salud del individuo..

7. CONTAMINANTES FÍSICOS
Los contaminantes físicos son
manifestaciones físicas, especialmente de la
mecánica y la energía, capaces de provocar daños
permanentes e irreversibles a los trabajadores. Estos
corresponden a ondas como el ruido, o a las
transferencias de energía como temperatura o
iluminación.

8. CONTAMINANTES BIOLÓGICOS
• La contaminación biológica es causada por
organismos con un determinado ciclo de
vida, durante el cual, para realizar dicho
ciclo, habitan entornos en los que son
capaces de degradar la calidad del aire, el
agua, el suelo y los alimentos, siendo un
gran peligro para los seres vivos, al ser
capaces de ocasionar.

9. CONTAMINANTES QUÍMICOS POR FORMA DE
PRESENTARSE
CONTAMINANTES
QUÍMICOS
En forma molecular
Gases
(no proceden de
evaporación)
Vapores
(proceden de
evaporación)
En forma de agregados
moleculares
(aerosoles)
Sólidos
Polvo
(origen mecánico)
Humo
(origen térmico)
Líquidos

10. AEROSOL:
dispersióndepartículassólidasolíquidas,detamañoinferiora100
micrasenun mediogaseoso
POLVOS
• Suspensión en el aire
de partículas sólidas
de tamaño pequeño
procedente de
procesos de
disgregación. Los
polvos no se
difunden en el aire y
sedimentan por
gravedad, en
ausencia de
corrientes de aire o
campos
electrostáticos. (0.1 y
25 µ)
HUMOS
• suspensión en el aire
de partículas sólidas
originadas en
procesos
incompletos de
combustión. Su
tamaño es
generalmente
inferior a 0.1µ,
Humo amarillo,
azufre, ácido
clorhídrico y nítrico
HUMOS
METÁLICOS
• suspensión en el aire
de partículas sólidas
metálicas generadas
en un proceso de
condensación del
estado gaseoso, a
partir de la
sublimación del
metal. Su tamaño es
similar al del humo,
óxidos de plomo,
mercurio zinc,
manganeso, fierro.
NIEBLAS
• suspensión en el aire
de pequeñas gotas
de líquido que se
generan por
condensación de un
estado gaseoso o por
la desintegración de
un estado líquido por
atomización o
ebullición, etc. El
tamaño oscila desde
la centésima de
micra hasta unas diez
micras. (0.01 y 10 µ)
BRUMAS
• suspensiones en el
aire de pequeñas
gotas de líquido,
apreciables a simple
vista y procedentes
de condensación del
estado gaseoso. Su
tamaño va desde
unas micras hasta
cincuenta micras. (2
y 60 µ)

11. GASES
• Los gases son un estado de la materia en
el que las moléculas interaccionan
débilmente a determinada temperatura y
presión. Por ejemplo: biogás, monóxido de
carbono, hidrógeno, metano.

12. VAPORES
Es un proceso termodinámico, es decir, que se
origina por la acción del calor y/o la presión.
Por ejemplo: las nubes, vegetales disecados,
secado de baldosas.

13. CÓMO SE DETERMINA LA ENFERMEDAD
OCUPACIONAL????
• valores máximos tolerados establecidos para los
riesgos físicos y químicos. Sobre ello existe
afectación en el trabajador
CONCENTRACIÓN DEL
AGENTE CONTAMINANTE EN
EL AMBIENTE DE TRABAJO:
• relacionados con una jornada laboral normal de 8
horas y un período medio de vida laboral activa.
EL TIEMPO DE EXPOSICIÓN:
• habrá que considerar en cada caso las condiciones
de vida y las constantes personales de cada
individuo.
LAS CARACTERÍSTICAS
INDIVIDUALES DE CADA
TRABAJADOR:
• los valores límites aceptables se han de poner en
cuestión cuando existen varias condiciones
agresivas en un puesto de trabajo.
LA PRESENCIA DE VARIOS
AGENTES CONTAMINANTES
AL MISMO TIEMPO:

14. VÍA DE ENTRADA DE LOS CONTAMINANTES
La absorción de un contaminante químico por el
organismo supone su incorporación a la sangre,
tras franquear los obstáculos naturales
constituidos por las diversas barreras biológicas
(paredes alveolares, epitelio gastrointestinal,
epidermis, tejido vascular, etc.) a las que se
accede por distintas vías que son
fundamentalmente la inhalatoria, cutánea,
digestiva y parenteral.
En el ámbito laboral, la inhalatoria es sin duda la
más importante, ya que cualquier sustancia
presente en la atmósfera de trabajo es
susceptible de ser inhalada.

15. EFECTOS DE LOS CONTAMINANTES

16. ¿ CÓMO ELIMINAMOS O REDUCIMOS EL
GRADO DE CONTAMINACIÓN EN EL
AMBIENTE DE TRABAJO?
En el FOCO EMISOR
del contaminante
• Sustituirlo por uno
menos peligroso
• Modificar el
proceso
(automatizar)
• Extracción
localizada
• Mantenimiento
preventivo
En el MEDIO DE
DIFUSIÓN del
contaminante
• Limpieza
• Aumento de
distancia entre el
foco y el receptor
En TRABAJADORES
expuestos
• EPP
• Encerramiento del
trabajador
• Formación e
información

17. Métodos de control
Controles
Administrativos
• Tiempo de exposición
• Rotaciones
Modificación del
proceso
Aislamiento
• aislamiento de la operación u
operaciones potencialmente
contaminantes en un recinto
específico separado del resto
Métodos húmedos
Mantenimiento Sistema de Alarmas Orden y Limpieza Higiene Personal
Capacitación

18. LISTADO DE ENFERMEDADES PROFESIONALES

19. Norma Técnica de Salud que establece el Listado de
Enfermedades Profesionales
• Listado de enfermedades profesionales
– Aquellas enfermedades en la que se ha
establecido la relación causa efecto
Entre los Riesgos y Enfermedad
– Estas enfermedades son identificadas por la
Comisión técnica médica
• NTS N° 068-MINSA/DGSP-V.1.

20. “Norma Técnica de Salud que establece el Listado de
Enfermedades Profesionales”
• Listado de enfermedades profesionales
– Grupo 1: causadas por agentes químicos
– Grupo 2: causadas por agentes físicos
– Grupo 3: causadas por agentes biológicos
– Grupo 4: causadas por inhalación de sustancias y agentes no comprendidos en
otros apartados
– Grupo 5: de la piel causadas por sustancias y agentes no comprendidos en
otros apartados
– Grupo 6: causadas por agentes carcinogénicos

21. Grupo 1: Enfermedades profesionales causadas por
agentes químicos
Agente Relación de síntomas y patológicas relacionadas con el agente
Aluminio Aluminosis: fibrosis pulmonar debido a inhalación
Rinoconjuntivitis
Asmabronquial
Urticaria angioedema
Plomo Síndrome doloroso abdominal paroxistico afebril con estado
suboclusivo, acompañado de HTA
Encefalopatía
Neuropatías perifericas
Daño organico cerebral cronico irreversible
IRC
Anemia cronica

22. Grupo 1: Enfermedades profesionales causadas por
agentes químicos
Agente
1.EnfermedadescausadasporCadmioosuscompuestostóxicos
2.EnfermedadescausadasporManganesoosuscompuestostóxicos
3. EnfermedadescausadasporArsénicoosuscompuestostóxicos
4.EnfermedadescausadasporMercurioosuscompuestostóxicos
5.EnfermedadescausadasporPlomoosuscompuestostóxicos
6. Enfermedadescausadasporlosderivadoshalogenadostóxicos de
los hidrocarburosalifáticosoaromáticos.
7. EnfermedadescausadasporBencenoosushomólogostóxicos
(T
olueno,Xileno)
8. Enfermedadescausadasporalcoholes,glicolesolascetonas
9. Enfermedadescausadasporsustanciasasfixiantes:Monóxidode
carbono,CianurodeHidrógeno,Sulfuro deHidrógenoosusderivados
tóxicos.
10. EnfermedadescausadasporPlaguicidas osusderivadostóxicos
11. Enfermedadesdebidasalosagentesfarmacéuticos.

23. Grupo 2: Enfermedades profesionales causadas
por agentes físicos
Agente Relación de síntomas y patológicas relacionadas con el
agente
Hipoacusia o
sorderaprovocada
por ruido
• Sordera profesional de tipo neurosensorial, frecuencias
de 3 a 6 KHz , bilateral simetrica e irreversible
• Vertigo
• Acufenos
Enfermedades
osteomusculareso
angioneuroticas
provacadaspor
vibraciones
mecanicas
• Afectación vascular: fenomeno de Raynaud o Sd.
Angioneurotico
• Afectación neurologica: neuropatia con parestesia
• Afectacion osteoarticular: confirmada por radiografia
• Afectacion de los huesos del carpo: necrosis del semilunar
o escafoides
• Artrosis hiperostosante del codo

24. Grupo 2: Enfermedades profesionales causadas por
agentes físicos
Agente Relación de síntomas y patológicas relacionadas con el
agente
Enfermedades
provocadaspor
posturas forzadas y
movimientos en el
trabajo
• Enfermedades de bolsas serosas debido a la presion:
lesion de rodillas, retrocalcaneo, fascia anterior del muslo,
codo
• Enfermedades por fatiga e inflamacion de las vainas
tendinosas, tejidos peritendinosos, musculares: tendinitis
de los rotadores, epicondilitis, tendinitis de muñeca y
mano.
• Arrancamiento por fatiga de las apofisis espinosa
• Parálisis de los nervios debido a la presión: Tunel del
carpo, Sd. de Guyon por compresion del N cubital,
Compresion del N ciatico, Paralisis del N radial
• Lesiones del menisco

25. Grupo 2: Enfermedades profesionales causadas por
agentes físicos
Agente Relación de síntomas y patológicas relacionadas con el
agente
Enfermedades
provocadaspor
trabajosbajo
presión de aire y
agua
• Afecciones por efectos mecanicos de la presion:
barotrauma de OM, hipoacusia ,
• Afección por efectos tóxicos de gases inhalados: Narcosis
por N, crisis hipoxica, Sd. Neurologico de altaspresiones
• Afecciones debidas a la descompresion:dolores
osteoarticulares , ACV, osteonecrosis disbarica en
hombro, cadera o rodilla
Enfermedades
provocadaspor
radiaciones
ionizantes
• Aplasia medular, radioepidermitis, alopecia,
oligospermia, azoospermia, cataratas, radiodermitis, Tx
tiroideas, radiotesiones de las mucosas, ojo seco,
neoplasia asociadas, leucemia, osteosarcoma, cancer de
pulmon *

26. Grupo 2: Enfermedades profesionales causadas por
agentes físicos
Agente Relación de síntomas y patológicas relacionadas con el
agente
Enfermedades
oftalmologicasa
consecuencias de
exposicionesa
radiaciones UV
• Queratitis punteada (queratitis actinica) ,
queratoconjuntivitis, pterigium, queratopatia del labrador
o degeneracion corneal esferoidea.
• Fotorretinitis (alteracion macular).
Enfermedades
provocadas por la
energia radiante
• Catarata
• Querato conjuntivitis cronica
Enfermedades
provocadas por el
frio
• Pie de trincheras o e inmersion, enfermedad de Raynaud,
lesiones dermicas

27. Grupo 3: Enfermedades profesionales causadas por
agentes biológicos
Agente Relación de síntomas y patológicas relacionadas con el
agente
Virus de hepatitis B
y C
VIH
• Hepatitis B
• Hepatitis C
• Hepatopatia evolutiva: crónica, cirrosis, hepatocarcinoma
• SIDA
M. Tuberculosis,
M. Leprae
Brucellamelitensis
Bordetellapertusis
Sarcoptesscabei
Bacilusanthrasis
Clostridium tetani
E.Granuloso
Rabdovirus
• Tuberculosis
• Lepra
• Brucelosis (fiebre malta), espondilosis/sacroileitis
• Tos ferina
• Escabiosis
• Carbunco cutáneo, pulmonar digestivo
• Tetanos
• Hidatidosis
• Rabia

28. Grupo 3: Enfermedades profesionales causadas por
agentes biológicos
Agente Relación de síntomas y patológicas relacionadas con el
agente
E.Granuloso
Toxoplasmagondii
Plasmodiumsp.
Tripanosomacruzy
Leishmania
Flaviridade
Micosis:mohos
Legionella
pneumophila
• Hidatidosis
• Toxoplasmosis
• Paludismo
• Disenteria amebiana
• Kala-azar
• Dengue, fiebre hemorrágica
• Micosis cutánea y sistémica
• Neumonia

29. Grupo 4: Enfermedades profesionales causadas por inhalación
de sustancia y agentes no comprendidas en otros apartados
Agente Relación de síntomas y patológicas relacionadas
con el agente
Polvo de sílice libre • Silicosis
Polvo de carbon • Neumoconiosis de mineros de carbón
Polvos de amianto(asbesto) • Asbestosis
• Afecciones fibrosantes de pleura y pericardio
Otros polvos de minerales
(talco, caolín, otros silicatos)
• Talcosis, silicaolinosis, caolinosis y otras
silicatosis
Sustancias de alto peso
molecular (origen vegetal,
animal o microorganismos)
• Enfermedades producidas por inhalaciónde
sustancias de alto peso molecular: Asma,
Rinoconjuntivitis, Alveolitis alérgicaextrínseca
Sustancias de alto peso
molecular (origen vegetal,
animal o microorganismos)
• Enfermedades producidas por inhalaciónde
sustancias de alto peso molecular: Asma,
Rinoconjuntivitis, Alveolitis alérgicaextrínseca

30. Grupo 5: Enfermedades profesionales de la piel causadas
sustancia y agentes no comprendidas en otros apartados
Agente Relación de síntomas y patológicas relacionadas
con el agente
Sustancias de bajo peso
molecular <1000 daltons:
(metales,madera),
sustancias químico plásticas,
etc.
Dermatitis de contacto Urticaria-
angioedema Hiperpigmentación-
hipopigmentación Alopecia, foliculitis,
granulomas
Sustancias de bajo peso
molecular >1000 daltons:
(metales,madera),
sustancias químico plásticas,
etc.
Uticaria de contacto
Dermatitis de contacto alérgica y/o irritativa
Dermatitis de contacto sistémica
Sustanciafotosensibilizantes
exógenas
• Fotodermatitis irritativa y/o alérgica.
• Fotoalergia de contacto y sistemica
Agentes infecciosos • Derm atitis de origen infeccioso

31. Grupo 6: Enfermedades profesionales causadas por agentes
carcinogénicos
Agente Relación de síntomas y patológicas relacionadas con el
agente
Amianto • Neoplasia maligna de laringe, bronquio y pulmón.
• Mesotelioma de pleura, peritoneo y otras localizaciones
Aminas aromáticas • Neoplasia maligna de vejiga
Arsenico • Neoplasia maligna de bronquio y pulmón
• Carcinoma epidermioide de piel
Cadmio • Neoplasia maligna de bronquio y pulmón
Hidrocarburos
aromáticos
• Lesiones premalignas de piel
• Carcinoma de células escamosas
Polvo de madera • Neoplasia maligna de cavidad nasal y oído medio
Silice • Neoplasia maligna de bronquio y pulmón
Radiacion ionizante • Neoplasia de medula, leucemias

32. RM N° 375-2008-TR
NORMA BASICA DE ERGONOMIA

34. LEYNº 29783 – Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo.
DECRETO SUPREMO Nº 005–2012–TR: Reglamento de la Ley Nº
29783, Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo y sus modificatorias.
RESOLUCIÓN MINISTERIAL Nº 050–2013–TR: Formatos referenciales
con la información mínima que deben contener los registros
obligatorios del SGSST.
Decreto Ley N° 30222 (El Peruano 11/07/2014): Modificación a la
Ley N° 29783
D.S. N° 006-2014-TR: Modificación del Reglamento de la Ley N°
29783.
D.S. N° 010- 2014- TR: Modificación al Reglamento de la Ley N°
29783.
D.S. N° 017- 2017 –TR: Reglamento de Seguridad y Salud en el
Trabajo de los Obreros Municipales del Perú
D.S. N° 024- 2016- EM: Reglamento de Seguridad y Salud
Ocupacional en Minería.
R.M. N° 111-2013-MENM-DM: Reglamento de Seguridad y Salud en
el Trabajo con Electricidad

35. Ley 30102 (06/11/2013): Ley que dispone medidas preventivas
contra los efectos nocivos para la salud por la exposición
prolongada a la radiación solar.
Ley 30287 (14/12/2014): Ley de prevención y control de la
tuberculosis en el Perú y su reglamento (D.S. N° 021-2016)
R.M. 375-2008-TR: Aprueban la norma básica de ergonomía y
de procedimiento de evaluación de riesgo disergonómico
R.M. 374-2008-TR: Aprueban el listado de los agentes físicos,
químicos, biológicos, ergonómicos y psicosociales que generan
riesgos para la salud de la mujer gestante y/o el desarrollo
normal del embrión y el feto
LEY30867 (19/10/2018): LEYQUE INCORPORAELCAPÍTULO V
A LALEY28553, LEYGENERALDE PROTECCIÓN A LAS PERSONAS
CON DIABETES

36. R.M. 312-2011-MINSA: Protocolo de exámenes médicos ocupacionales y
guías de diagnóstico de los exámenes médicos obligatorios por actividad.
R.M. 313-2011-MINSA: Norma técnica de salud que establece los
exámenes médicos ocupacionales para los estibadores terrestres y
transportistas manuales.
R.M. 480-2008-MINSA: Norma técnica de salud que establece el listado de
enfermedades profesionales
R.M. 004-2014-MINSA: Modifica numeral 6.6.1, Protocolo de exámenes
médicos ocupacionales y guías de diagnóstico de los exámenes médicos
obligatorios por actividad. (PERFILMEDICO OCUPACIONAL)
R.M. 571-2014-MINSA: Modifican Protocolo de exámenes médicos
ocupacionales y guías de diagnóstico de los exámenes médicos
obligatorios por actividad. (VIGILANCIA DE SALUD PORPARTE DEL MEDICO
OCUPACIONAL)
R.M. 021-2016-MINSA: Aprueban el perfil de competencias del médico
ocupacional

47. “Artículo 101.- El empleador debe realizar los exámenes
médicos comprendidos en el inciso d) del artículo 49 de la Ley,
acorde a las labores desempeñadas por el trabajador en su
récord histórico en la organización, dándole énfasis a los riesgos
a los que estuvo expuesto a lo largo de desempeño laboral. Los
exámenes médicos
deben ser realizados respetando lo dispuesto en los Documentos
Técnicos de la Vigilancia de la Salud de los Trabajadores
expedidos por el Ministerio de Salud.

48. LEY30222 MODIFICATORIA DE LEY 29783

49. LEY30222 MODIFICATORIA DE LEY 29783

72. TIPO DESDE HASTA
MICROEMPRESA 189.00 2 856.00
PEQUEÑ
A
EMPRESA
378.00 32 130.00
NO MYPE 966.00 189 000.00

73. de SST
◼ Extracción de madera
◼ Pesca
◼ Petróleo crudo y gas natural
◼ Extracción de mineral
◼ Industria del tabaco
◼ Fabricación de textiles
◼ Cuero y sucedáneos
◼ Madera y corcho
◼ Sustancias químicas indust.
◼ Fabric. de otros prod. quím.
◼ refinerías de petróleo
◼ Transporte aéreo
◼ Serv. médico, odontológico
◼ Derivados del petróleo y
carbón
◼ Fabric. productos plásticos
◼ Fabric. productos de vidrio
◼ Fabric. otros prod. minerales
◼ Industria básica del hierro y
acero
◼ Industria básica de metales
no ferrosos
◼ Construcción de maquinarias
◼ Electricidad, gas y vapor
◼ Construcción
◼ Servicios de saneamiento

74. de SST
¿QuéesunAccidentede
Trabajo?
Se considera accidente de trabajo, toda lesión orgánica o
perturbación funcional causada en el centro de trabajo o con
ocasión del trabajo, por acción imprevista, fortuita u ocasional de
una fuerza externa, repentina y violenta que obra súbitamente
sobre la persona del trabajador o debida al esfuerzo del mismo.

75. de SST
❑ Trayecto de ida y de retorno del trabajo.
❑ El provocado intencionalmente.
❑ Por incumplimiento del trabajador de una orden escrita específica del
Empleador.
❑ En ocasión de actividades recreativas, deportivas o culturales.
❑ Durante permisos, licencias, vacaciones.
❑ Uso de sustancias alcohólicas o drogas.
❑ Guerra, conmoción civil o terrorismo.
❑ Convulsión de la naturaleza. Fusión nuclear.
¿ Qué no se considera Accidente de Trabajo?

76. Todo accidente que no sea calificado como
accidente de trabajo; será tratado como
accidente común sujeto al Régimen General del
SegdueroSSTSocial
¿Sino es consideradoAccidente de
Trabajo?

77. de SST
¿Qué deberestienela entidad
empleadora?
❑ Verificar que todos los trabajadores destacados en su centro de
labores estén debidamente asegurados conforme al D.S. 003-
98-SA.
❑ Facilitar la capacitación de los trabajadores del Centro de Trabajo
en materia de seguridad y salud ocupacional en el trabajo.
❑ Informar sobre los accidentes de trabajo y enfermedades
profesionales.
❑ Difundir entre los trabajadores las coberturas y procedimientos
del Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo.

78. de SST
¿Qué lesBrindaelSCTR- Salud?
Asistencia y asesoramiento preventivo promocional en salud
ocupacional. Atenciones médicas, farmacia, hospitalización y
cirugía, cualquiera sea el nivel de complejidad y hasta la
recuperación total del asegurado. Rehabilitación y readaptación
laboral. Aparatos de prótesis y ortopédicos.

79. de SST
¿CuántoeslaPensióndeInvalidezqueotorgael SCTR
?
INVALIDEZ PARCIAL
20% y el 50%
INVALIDEZ PARCIAL
50% y el 66%
INVALIDEZ TOTAL
MAYOR AL 66%
GRAN INVALIDEZ > del
66% y aux. por tercero
24 mensualidades proporcional
a la Invalidez Total Permanente
Pensión Vitalicia igual al
50% de la Remuneración
Pensión Vitalicia igual al
70% de la Remuneración
Pensión Vitalicia igual al
100% de la Remuneración