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Sangrado parenquimatoso
Caraveo Hernandez Emanuel De Jesus
Hemorragia parenquimatosa
• La hemorragia intraparenquimatosa se define como la
extravasación aguda de sangre dentro del parénquima cerebral
secundaria a una rotura vascular espontánea no traumática
cuya forma, tamaño y localización es muy variable.
Se puede limitar sólo al parénquima
o puede extenderse al sistema
ventricular y/o al espacio
subaracnoideo.
En el 85% de los casos es primaria,
producida por la rotura espontánea
de pequeños vasos y arteriolas
dañados por la hipertensión arterial
(HTA) crónica o angiopatía
amiloidea.
• Inicialmente en el parénquima cerebral se produce la rotura de
pequeños vasos lesionados crónicamente, dando lugar a la
formación de un hematoma.
Clinica
• Es imprescindible realizar una exploración neurológica
completa que incluya el estudio de fondo de ojo para ver las
alteraciones retinianas producidas por HTA.
• Disminución de conciencia
• ICTUS
• Cefalea
Signos
• Síntomas premonitorios
• Signos meníngeos
• Sx sistémicos
• Signos focales
• Alteraciones de conciencia
Diagnostico
• La TC documenta la evolución del sangrado y permite
controlar el tamaño y aumento de la hemorragia
• La angio-TC puede identificar una malformación arteriovenosa
(MAV) y aneurismas, aportando en estos casos una
información detallada.
Sospechas de
TAC y
Radiológica
• Presencia de la hemorragia
• Inusual forma del hematoma
• Edema desproporcionado
• Localización inusual
• Sospecha de masa anormal

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  • 2. Hemorragia parenquimatosa • La hemorragia intraparenquimatosa se define como la extravasación aguda de sangre dentro del parénquima cerebral secundaria a una rotura vascular espontánea no traumática cuya forma, tamaño y localización es muy variable.
  • 3. Se puede limitar sólo al parénquima o puede extenderse al sistema ventricular y/o al espacio subaracnoideo. En el 85% de los casos es primaria, producida por la rotura espontánea de pequeños vasos y arteriolas dañados por la hipertensión arterial (HTA) crónica o angiopatía amiloidea.
  • 4. • Inicialmente en el parénquima cerebral se produce la rotura de pequeños vasos lesionados crónicamente, dando lugar a la formación de un hematoma.
  • 5. Clinica • Es imprescindible realizar una exploración neurológica completa que incluya el estudio de fondo de ojo para ver las alteraciones retinianas producidas por HTA. • Disminución de conciencia • ICTUS • Cefalea
  • 6. Signos • Síntomas premonitorios • Signos meníngeos • Sx sistémicos • Signos focales • Alteraciones de conciencia
  • 7. Diagnostico • La TC documenta la evolución del sangrado y permite controlar el tamaño y aumento de la hemorragia • La angio-TC puede identificar una malformación arteriovenosa (MAV) y aneurismas, aportando en estos casos una información detallada.
  • 8. Sospechas de TAC y Radiológica • Presencia de la hemorragia • Inusual forma del hematoma • Edema desproporcionado • Localización inusual • Sospecha de masa anormal