Violencia, estigma y discriminación a mujeres trans, personas que usan drogas, trabajadoras sexuales y hombres gays en 4 países

INFORME MULTIPAÍS
Estudio sobre violencia,
estigma y discriminación a
mujeres trans, personas que usan
drogas, personas que ejercen el
trabajo sexual y hombres gays
en Bolivia, El Salvador, Honduras y Paraguay
2023

INFORME MULTIPAÍS
Estudio sobre violencia, estigma
y discriminación a mujeres trans,
personas que usan drogas, personas
que ejercen el trabajo sexual y
hombres gays en
Bolivia, El Salvador, Honduras y Paraguay
2023

3
EN
BOLIVIA,
EL
SALVADOR,
HONDURAS
Y
PARAGUAY
COMITÉ REGIONAL DE REDES REGIONALES ALIANZA
LIDERAZGO EN POSITIVO Y POBLACIONES CLAVE (ALEP+PC)
Y COMITÉ COORDINADOR POLÍTICO DEL ESTUDIO (EN ORDEN
ALFABÉTICO)
◦ Coalición Internacional de Preparación para el Tratamiento
América Latina y Caribe - ITPC/LATCA. Alma de León
◦ Comunidad Internacional de mujeres viviendo con VIH SIDA -
ICW Latina. Hilda Esquivel
◦ Movimiento de Mujeres Positivas - MM+. Mirta Ruíz
◦ Red Centroamericana de Personas con VIH -REDCA+. Otoniel
Ramírez
◦ Red Latinoamericana GayLatino. Simón Cazal
◦ Red Latinoamericana y del Caribe de Personas con VIH -
RedLaC+. Guiselly Florez
◦ Red Latinoamericana y del Caribe de Jóvenes Positivos -
J+LAC. Isaac Melamed
◦ Plataforma Latinoamericana de Personas que Ejercen el
Trabajo Sexual - PLAPERTS. Karina Bravo
◦ Red Latinoamericana y del Caribe de Personas Trans -
RedLacTrans. Marcela Romero
◦ Red Latinoamericana y del Caribe de Personas que usan
Drogas - LANPUD. Verónica Russo
EQUIPO DE TRABAJO ESTUDIO SOBRE VIOLENCIA, ESTIGMA Y
DISCRIMINACIÓN (VED) REGIONAL
Coordinación General - Hivos
◦ Irazú Esquivel Quirós y Fabian Betancourt
Coordinación Regional del Estudio
◦ Ernesto Cortés Amador
Coordinadores Adjuntos Regionales del Estudio
◦ Erwing Szokol
◦ Ronald Céspedes Barriga
Capacitación Metodológica
◦ Paola Gómez y Levinson Niño
Diseño encuesta y visualización de datos
◦ SPIRA
Equipo investigador Bolivia
Coordinación Nacional
◦ Ronald Céspedes Barriga
Equipo de personas entrevistadoras:
◦ Álvaro Chuvé Chuvé. GayLatino
◦ Harry Weimar Mansilla. GayLatino
◦ Diego Carballo Medrano. LANPUD
◦ Jorge Castañares Céspedes. LANPUD
◦ Evelia Yucra Asillo. PLAPERTS
◦ Helen Giovana Saldias. PLAPERTS
◦ Moira Darinka Andrade. RedLACTrans
◦ Valentina Reyes. RedLACTrans

Elaboración de Informe país Bolivia:
◦ Juan Carlos Rejas Rivero
Equipo investigador El Salvador
◦ Rosa Alma Ramos
◦ Jonathan Quintanilla García. GayLatino
◦ Kalvin Bautista. GayLatino
◦ Marvin Sadinoel Quintanilla. LANPUD
◦ Cindy Rivera. LANPUD
◦ Wendy del Milagro González. PLAPERTS
◦ Ana Miriam Sánchez. PLAPERTS
◦ Mónica Linares Hernández. RedLACTrans
◦ Saraí Priscila Rafael. RedLACTrans
Elaboración de Informe país El Salvador:
◦ Sandra Castillo
Equipo investigador Honduras
◦ Gabriela Redondo
◦ Iván Banegas García. GayLatino
◦ Dany Rodríguez Montecinos. GayLatino
◦ Vivian Rochely Suazo Chavarría. LANPUD
◦ Olga Maricela Perdomo. LANPUD
◦ Reyna Chávez Castillo. PLAPERTS
◦ Evelin Nohelia Santos. PLAPERTS
◦ Nataly Zelaya Ortega. RedLACTrans
◦ Dafne López Fuentes. RedLACTrans
Elaboración de Informe país Honduras:
◦ ◦ Jorge Cruz-Lagos
Equipo investigador Paraguay
◦ Erwing Szokol
◦ Luis Enrique Rodríguez. GayLatino
◦ Arnaldo Martínez Cáceres. GayLatino
◦ Jeruti Bareiro. LANPUD
◦ Bruno Bruno. LANPUD
◦ Joana Portilla. PLAPERTS
◦ Mayra Dutra. PLAPERTS
◦ Iris Leticia Brítez. RedLACTrans
◦ Marie García Pérez. RedLACTrans
Elaboración de Informe país Paraguay:
◦ Florencia Falabella

5
EN
BOLIVIA,
EL
SALVADOR,
HONDURAS
Y
PARAGUAY
Contenidos
INTRODUCCIÓN...................................................................................................................................................................10
ANTECEDENTES...................................................................................................................................................................11
EL PROCESO METODOLÓGICO DEL ESTUDIO VED REGIONAL: BOLIVIA, EL SALVADOR, HONDURAS Y PARAGUAY.........13
PRINCIPALES RESULTADOS DEL ESTUDIO VED EN BOLIVIA, EL SALVADOR, HONDURAS Y PARAGUAY............................19
INFORMACIÓN SOCIAL/DEMOGRÁFICA RELATIVA A LOS CUATRO PAÍSES INVESTIGADOS Y LAS CUATRO
POBLACIONES CLAVE PARTICIPANTES....................................................................................................................20
Edad.................................................................................................................................................................20
Etnia.................................................................................................................................................................21
Género.............................................................................................................................................................23
Orientación sexual..........................................................................................................................................23
Escolaridad......................................................................................................................................................24
Ocupación.......................................................................................................................................................27
Ingresos...........................................................................................................................................................27
Salud................................................................................................................................................................29
Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH)....................................................................................................31
INFORMACIÓN SOBRE VIOLENCIA, ESTIGMA Y DISCRIMINACIÓN EN LOS CUATRO PAÍSES INVESTIGADOS
Y LAS CUATRO POBLACIONES CLAVE PARTICIPANTES...........................................................................................32
INFORMACIÓN SOBRE ESTIGMA INTERPERSONAL.................................................................................................32
CATEGORÍA: FAMILIA................................................................................................................................................32
Violencia Psicológica Intrafamiliar:................................................................................................................36
Violencia Física Intrafamiliar: .........................................................................................................................43
Violencia Sexual Intrafamiliar: .......................................................................................................................44
CATEGORÍA: AMISTADES..........................................................................................................................................45
Violencia Psicológica Amistades: ...................................................................................................................45
Violencia Física Amistades: ............................................................................................................................50
Violencia Sexual Amistades:...........................................................................................................................51
CATEGORÍA: COMUNIDAD/CALLE............................................................................................................................52
Violencia Psicológica Comunidad..................................................................................................................52
Violencia Física Comunidad............................................................................................................................55
Violencia Sexual Comunidad..........................................................................................................................56
CATEGORÍA: PAREJA(S)............................................................................................................................................57
Pareja fija.........................................................................................................................................................57
Violencia Psicológica Pareja Fija.....................................................................................................................58
Violencia Física Pareja Fija..............................................................................................................................60
Violencia Sexual Pareja Fija............................................................................................................................61
Pareja Casual...................................................................................................................................................62
Violencia Psicológica Pareja Casual...............................................................................................................63
Violencia Física Pareja Casual.........................................................................................................................65
Violencia Sexual Pareja Casual.......................................................................................................................66
INFORMACIÓN SOBRE ESTIGMA ESTRUCTURAL.....................................................................................................68
CATEGORÍA: EMPLEO (TRABAJO)....................................................................................................................68
CATEGORÍA: ESPACIOS ESCOLARES Y CULTURALES......................................................................................83
CATEGORÍA: SERVICIOS DE SALUD.................................................................................................................86
CATEGORÍA: CRIMINALIZACIÓN......................................................................................................................91
CATEGORÍA: RECTIFICACIÓN DE DERECHOS..................................................................................................95
ALCANCES RELEVANTES Y ALGUNAS LECCIONES APRENDIDAS SOBRE EL ESTUDIO VIOLENCIA, ESTIGMA
Y DISCRIMINACIÓN (VED) REGIONAL ..................................................................................................................................97
Alcances relevantes.................................................................................................................................................97
Algunas lecciones aprendidas.................................................................................................................................98
Algunas limitaciones importantes..........................................................................................................................99
CONCLUSIONES DESAGREGADAS POR CADA UNO DE LOS PAÍSES INVESTIGADOS Y RELATIVAS A LAS CUATRO
POBLACIONES CLAVE PARTICIPANTES...............................................................................................................................100

6
Estudio
sobre
violencia,
estigma
y
discriminación
a
mujeres
trans,
personas
que
usan
drogas,
personas
que
ejercen
el
trabajo
sexual
y
hombres
gays
BOLIVIA.....................................................................................................................................................................101
Mujeres trans...................................................................................................................................................102
Personas que usan drogas..............................................................................................................................102
Personas que ejercen el trabajo sexual (PERTS)............................................................................................102
Hombres gays..................................................................................................................................................103
EL SALVADOR............................................................................................................................................................103
HONDURAS...............................................................................................................................................................104
Mujeres trans...................................................................................................................................................104
Personas que usan drogas .............................................................................................................................105
Personas que ejercen el Trabajo Sexual (PERTS). .........................................................................................107
Hombres gays .................................................................................................................................................108
PARAGUAY ................................................................................................................................................................109
Mujeres Trans ..................................................................................................................................................109
Personas que ejercen el trabajo sexual (PERTS)............................................................................................109
Hombres gays..................................................................................................................................................109
RECOMENDACIONES GENERALES.......................................................................................................................................110
BOLIVIA ....................................................................................................................................................................110
Mujeres trans ..................................................................................................................................................111
Personas que usan drogas .............................................................................................................................111
Personas que ejercen el Trabajo Sexual (PERTS)...........................................................................................112
Hombres gays..................................................................................................................................................112
EL SALVADOR............................................................................................................................................................113
Gobierno Nacional (Central)...........................................................................................................................113
Gobiernos locales............................................................................................................................................113
Sector académico............................................................................................................................................114
PARAGUAY.................................................................................................................................................................116
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS Y/O DOCUMENTALES.......................................................................................................117
Consultas bibliográficas y/o documentales............................................................................................................117
Consultas en línea....................................................................................................................................................118
Tablas
Tabla 1. Poblaciones Clave Participantes y Consultadas
en el Estudio VED
Bolivia, El Salvador, Honduras y Paraguay.........................................................................................................................13
Tabla 2. Zonas Demográficas Participantes en el Estudio VED Regional:
Bolivia, El Salvador, Honduras y Paraguay.........................................................................................................................14
Tabla 3. Cantidad y Porcentaje de Encuestas Efectivas Realizadas por País y Población Clave
como parte del Estudio VED Regional................................................................................................................................17
Tabla 4. Minuta de Criterios de Inclusión y Criterios de
Exclusión para la Muestra
de Personas informantes....................................................................................................................................................18
Tabla 5. Estructura General y Principales Acápites del Cuestionario...............................................................................19
Tabla 6. Personas encuestadas desagregadas por país, población clave y edad en rangos de años.............................20
Tabla 7. Personas encuestadas desagregadas por país, raza (origen étnico) y población clave....................................22
Tabla 9. Personas encuestadas,desagregadas por orientación sexual y país.................................................................23
Tabla 10. Personas encuestadas, desagregadas por escolaridad y país..........................................................................24
Tabla 11. Personas encuestadas desagregadas por país, escolaridad y población clave...............................................25
Tabla 12. Personas encuestadas desagregadas por ingreso mensual y país/cantidad de personas.............................28
Tabla 13. Personas encuestadas desagregadas por país y la
disponibilidad de un servicio de salud...............................................................................................................................29
Tabla 14. Personas encuestadas desagregadas por país, tipo
de servicio de salud con que cuenta y población clave....................................................................................................30
Tabla 15. Personas encuestadas desagregadas por país, población clave y condición de VIH .....................................31

7
EN
BOLIVIA,
EL
SALVADOR,
HONDURAS
Y
PARAGUAY
Tabla 16. Personas Encuestada por el Estudio VED Regional, desagregadas por país, su relación
(contacto) con su familia y población clave.......................................................................................................................32
Tabla 18. Personas encuestadas, desagregadas por país, población clave y
las razones por las que NO tienen relación con su familia...............................................................................................35
Tabla 17. Personas encuestadas, desagregadas por país, población clave y la frecuencia con que
algún familiar murmuró o habló mal sobre su persona. ..................................................................................................36
Tabla 18. Personas encuestadas, desagregadas por país, población clave
y la frecuencia con que le han excluido de actividades familiares. .................................................................................39
Tabla 19. Personas encuestadas, desagregadas por país, población clave y la frecuencia
con que le han insultado, acosado o amenazado verbalmente en su familia..................................................................42
Tabla 20. Personas encuestadas, desagregadas por país, población clave y
la frecuencia con que le han agredido físicamente en su familia.....................................................................................43
Tabla Número 21. Personas encuestadas, desagregadas por país, población clave y la frecuencia
con que, una persona de su familia, le obligó a tener relaciones sexuales por la fuerza................................................44
alguna de sus amistades murmuró o habló mal sobre su persona..................................................................................45
Tabla 23. Personas encuestadas, desagregadas por país, población clave y la frecuencia con que fueron
excluidas de actividades con sus amistades (salir a comer; ir al cine; hacer deportes; pasear; divertirse)....................46
Gráfico 23. Personas encuestadas en El Salvador,desagregadas por país, población clave
y la frecuencia con que fueron excluidas de actividades con sus amistades (salir a comer; ir al cine; hacer
deportes; pasear; divertirse)...............................................................................................................................................47
Tabla 24. Personas encuestadas, desagregadas por país, población clave y la frecuencia con
que sus amistades le han insultado, acosado o amenazado verbalmente......................................................................49
que alguna de sus amistades le agredió físicamente........................................................................................................50
que una de sus amistades le obligó a tener relaciones sexuales por la fuerza. ...............................................................51
y la frecuencia
con que alguna persona desconocida murmuró o habló mal sobre su persona............................................................52
que alguna persona desconocida le insultó, acosó y/o amenazó verbalmente. ..........................................................54
y la frecuencia con que alguna persona desconocida le agredió físicamente................................................................55
que alguna persona desconocida le obligó a tener relaciones sexuales por la fuerza....................................................56
Tabla 32. Personas encuestadas, desagregadas por país y población
clave que han tenido o no, una pareja fija.........................................................................................................................57
Tabla 33. Personas encuestadas, desagregadas por país y población clave que han tenido pareja fija,
y la frecuencia con que ha experimentado de esta persona, discriminación o rechazo. ................................................58
Tabla 34. Personas encuestadas, desagregadas por país y población clave que han tenido pareja fija,
y la frecuencia con que esta persona les insultó, acosó o amenazó verbalmente...........................................................59
Tabla 35. Personas encuestadas,desagregadas por país y población
clave que han tenido pareja fija, y la frecuencia con la que esta persona, les agredió físicamente...............................60
Tabla 36. Personas encuestadas,desagregadas por país y población clave que han tenido pareja fija, y
la frecuencia con la que esta persona, les obligó a tener relaciones sexuales por la fuerza...........................................61
Tabla 37. Personas encuestadas, desagregadas por país y
población clave
que han tenido o no, una pareja casual.............................................................................................................................62
Tabla 38. Personas encuestadas, desagregadas por país y población clave que han tenido pareja casual,
y la frecuencia con que ha experimentado de esta persona, discriminación o rechazo..................................................63
y la frecuencia con que esta persona les insultó, acosó o amenazó verbalmente...........................................................64
Tabla 40. Personas encuestadas,desagregadas por país y población clave que han tenido pareja casual,
y la frecuencia con la que esta persona, les agredió físicamente. ...................................................................................65
y la frecuencia con la que esta persona, les obligó a tener relaciones sexuales por la fuerza. .......................................66
Tabla 42. Personas encuestadas, agregadas por
ámbito interpersonal y dimensión del estigma y la discriminación.................................................................................67
Tabla 43. Personas encuestadas,agregadas por ámbito interpersonal y dimensión de violencia.................................67
Tabla 44. Personas encuestadas, desagregadas por país, población clave y si se les negó
o no, una oportunidad laboral............................................................................................................................................68
Tabla 45. Personas encuestadas, desagregadas por país y población clave que han
tenido un empleo formal en los últimos 12 meses............................................................................................................69

8
Estudio
sobre
violencia,
estigma
y
discriminación
a
mujeres
trans,
personas
que
usan
drogas,
personas
que
ejercen
el
trabajo
sexual
y
hombres
gays
Tabla 46. Personas encuestadas, desagregadas por país y población clave a quienes se
les negó un ascenso o un aumento salarial en su trabajo, en los últimos 12 meses........................................................72
Tabla 47. Personas encuestadas, desagregadas por país y población clave y
la frecuencia con que ha experimentado discriminación o rechazo en su trabajo, en los últimos
12 meses.............................................................................................................................................................................73
Tabla 48. Personas encuestadas, desagregadas por país y población clave y la frecuencia
con que, ha perdido su trabajo u otra fuente de ingresos, en los últimos 12 meses.......................................................76
Tabla 49. Personas encuestadas, desagregadas por país y población clave que ha tenido
un trabajo no formal, en los últimos 12 meses..................................................................................................................77
un trabajo no formal, en los últimos 12 meses y si ese trabajo se refiere a trabajo sexual.............................................78
un trabajo no formal, en los últimos 12 meses y experimentaron discriminación o rechazo. .......................................79
Tabla 52. Personas encuestadas, desagregadas por país y población clave que ha tenido un
trabajo no formal, en los últimos 12 meses, y la frecuencia con que lo ha perdido. .....................................................82
Tabla 53. Personas encuestadas,desagregadas por país y población clave a quien le han
rechazado el ingreso o no le han permitido asistir a un centro educativo, en los últimos 12 meses. ...........................83
Tabla 54. Personas encuestadas,desagregadas por país y población clave que ha experimentado
discriminación o rechazo en un centro educativo, en los últimos 12 meses. ..................................................................84
Tabla 55. Personas encuestadas,desagregadas por país y población clave que ha experimentado
discriminación o rechazo en un espacio cultural, en los últimos 12 meses.....................................................................85
Tabla 56. Personas desagregadas por país y población clave que han experimentado rechazo
o malos tratos en un servicio de salud en los últimos 12 meses. ....................................................................................86
Tabla 57. Personas desagregadas por país y población clave a las que se les ha negado un
servicio o atención en un centro de salud en los últimos 12 meses ................................................................................87
Tabla 58. Personas encuestadas desagregadas por país y población clave a quien le han negado
un medicamento en los últimos 12 meses.........................................................................................................................89
Tabla 59. Personas desagregadas por país y población clave que
han experimentado requisas, retenciones o malos tratos por parte de la Policía o las Fuerzas Armadas (Militares) en los
últimos 12 meses. ...............................................................................................................................................................91
Tabla 60. Personas desagregadas por país y población clave que han sido detenidas, arrestadas
y/o llevadas a un tribunal de justicia penal en los últimos 12 meses. .............................................................................93
Tabla 61. Personas desagregadas por país y población clave que han estado privadas de
libertad, en los últimos 12 meses. ....................................................................................................................................94
Tabla 62. Personas desagregadas por país y población clave que conoce las leyes o políticas
nacionales e internacionales que protegen sus derechos y los de otras poblaciones clave. .........................................95
Tabla 63. Personas desagregadas por país y población clave que han participado en los
últimos 12 meses, en una organización o esfuerzos para desarrollar o modificar leyes,
políticas o prácticas institucionales que estigmatizan, discriminan o violentan derechos humanos............................96
Gráficos
Gráfico 1. Personas encuestadas desagregadas por origen étnico y país.......................................................................21
Gráfico Número 2. Personas encuestadas, desagregadas
por orientación sexual y país..............................................................................................................................................24
Gráfico 3. Personas encuestas en Bolivia desagregadas por grado
de escolaridad y población clave.......................................................................................................................................26
Gráfico 4. Personas encuestadas en El Salvador, desagregadas por grado de
escolaridad y población clave............................................................................................................................................26
Gráfico 5. Personas encuestadas en Honduras, desagregadas por grado de escolaridad
y población clave.................................................................................................................................................................26
Gráfico 6. Personas encuestadas en Paraguay, desagregadas por grado
de escolaridad y población clave......................................................................................................................................26
Gráfico 7. Personas encuestadas desagregadas por país,
cinco principales ocupaciones y población clave..............................................................................................................27
Gráfico 8. Personas encuestadas desagregadas por país, ingreso mensual y población clave......................................28
Gráfico 9. Personas encuestadas desagregadas por país, la disponibilidad de un servicio
de salud y población clave..................................................................................................................................................29

9
EN
BOLIVIA,
EL
SALVADOR,
HONDURAS
Y
PARAGUAY
Gráfico 10. Personas encuestadas en Bolivia, desagregadas por población clave y su relación
(contacto) con su familia.....................................................................................................................................................33
Gráfico 11. Personas encuestadas en El Salvador, desagregadas por población clave y
su relación (contacto) con su familia..................................................................................................................................33
Gráfico 12. Personas encuestadas en Honduras, desagregadas por población clave y
su relación (contacto) con su familia..................................................................................................................................34
Gráfico 13. Personas encuestadas en Paraguay, desagregadas por población clave y su relación
(contacto) con su familia.....................................................................................................................................................34
Gráfico 14. Personas encuestadas en Bolivia, desagregadas por país, población clave y la
frecuencia con que algún familiar murmuró o habló mal sobre su persona....................................................................37
Gráfico 15. Personas encuestadas en El Salvador, desagregadas por país, población clave
y la frecuencia con que algún familiar murmuró o habló mal sobre su persona.............................................................37
Gráfico 16. Personas encuestadas en Honduras, desagregadas por país, población clave y
la frecuencia con que algún familiar murmuró o habló mal sobre su persona...............................................................38
Gráfico 17. Personas encuestadas en Paraguay, desagregadas por país, población clave y
la frecuencia con que algún familiar murmuró o habló mal sobre su persona................................................................38
Gráfico 18. Personas encuestadas en Bolivia, desagregadas por país, población clave y la frecuencia
con que le han excluido de actividades familiares...........................................................................................................40
Gráfico 19. Personas encuestadas en El Salvador, desagregadas por país, población clave y la
frecuencia con que le han excluido de actividades familiares.........................................................................................40
Gráfico 20. Personas encuestadas en Honduras, desagregadas por país, población clave
y la frecuencia con que le han excluido de actividades familiares...................................................................................41
Gráfico 21. Personas encuestadas en Paraguay, desagregadas por país, población clave y la
frecuencia con que le han excluido de actividades familiares.........................................................................................41
Gráfico 22. Personas encuestadas en Bolivia, desagregadas por país, población clave y
la frecuencia con que fueron excluidas de actividades con sus amistades (salir a comer; ir al cine;
hacer deportes; pasear; divertirse)....................................................................................................................................47
Gráfico 24. Personas encuestadas en Honduras, desagregadas por país, población clave y
la frecuencia con que fueron excluidas de actividades con sus amistades (salir a comer; ir al cine;
hacer deportes; pasear; divertirse)....................................................................................................................................48
Gráfico 25. Personas encuestadas en Paraguay, desagregadas por país, población clave y la frecuencia con que
fueron excluidas de actividades con sus amistades (salir a comer; ir al cine; hacer deportes; pasear; divertirse)........48
Gráfico 26. Personas encuestadas en Bolivia, desagregadas por país y población clave
que han tenido un empleo formal en los últimos 12 meses.............................................................................................70
Gráfico 27. Personas encuestadas en El Salvador, desagregadas por país y población clave que
han tenido un empleo formal en los últimos 12 meses....................................................................................................70
Gráfico 28. Personas encuestadas en Honduras, desagregadas por país y población clave
que han tenido un empleo formal en los últimos 12 meses.............................................................................................71
Gráfico 29. Personas encuestadas en Paraguay, desagregadas por país y población clave que
han tenido un empleo formal en los últimos 12 meses...................................................................................................71
Gráfico 30. Personas encuestadas en Bolivia, desagregadas por país y población clave y la
frecuencia con que ha experimentado discriminación o rechazo en su trabajo, en los últimos 12 meses....................74
Gráfico 31. Personas encuestadas en El Salvador, desagregadas por país y población clave y la frecuencia
con que ha experimentado discriminación o rechazo en su trabajo, en los últimos 12 meses.......................................74
Gráfico 32. Personas encuestadas en Honduras, desagregadas por país y población clave y la frecuencia
con que ha experimentado discriminación o rechazo en su trabajo, en los últimos 12 meses......................................75
Gráfico 33. Personas encuestadas en Paraguay, desagregadas por país y población clave y la
frecuencia con que ha experimentado discriminación o rechazo en su trabajo, en los últimos 12 meses....................75
Gráfico 34. Personas encuestadas en Bolivia, desagregadas por país y población clave y la frecuencia
Gráfico 35. Personas encuestadas en El Salvador, desagregadas por país y población clave y la frecuencia
Gráfico 36. Personas encuestadas en Honduras, desagregadas por país y población clave y la frecuencia
Gráfico 37. Personas encuestadas en Paraguay, desagregadas por país y población clave y la frecuencia
Gráfico 38. Personas desagregadas por población clave a las que se les ha negado un servicio o atención
en un centro de salud en los últimos 12 meses .................................................................................................................89
Gráfico 39. Personas desagregadas por población clave a quienes se les han negado un medicamento
en los últimos 12 meses......................................................................................................................................................91

10
Estudio
sobre
violencia,
estigma
y
discriminación
a
mujeres
trans,
personas
que
usan
drogas,
personas
que
ejercen
el
trabajo
sexual
y
hombres
gays
INTRODUCCIÓN
Desde el año 2019, la Alianza Liderazgo en Positivo y otras Poblaciones Clave (ALEP+PC), por medio del
Proyecto: “Promoviendo Mejores Condiciones de Vida y Derechos Humanos de las Personas con VIH y otras
Poblaciones Clave, a través de Servicios Integrales, Diferenciados y con Mayores Recursos para Apoyar
la Sostenibilidad de la Respuesta Nacional al VIH”; en su primera fase, y ahora en su segunda etapa
denominado: “Mejorando la Calidad de Vida y el Disfrute de los Derechos Humanos hacia el Buen Vivir de las
Personas con VIH y Poblaciones Clave de América Latina/Abya Yala”, desarrolla una estrategia y una agenda
de trabajo plural, participativa e inclusiva, en once países de América Latina, a saber: Bolivia, Colombia,
Costa Rica, Ecuador, El Salvador, Guatemala, Honduras, Nicaragua, Panamá, Paraguay y Perú; incidiendo
endiferentesestructurasdegobernanza,estableciendorelacionescolaborativasypotenciandoliderazgos
y colectivos ciudadanos para impulsar condiciones políticas y sociales más favorables, para las personas
con VIH y personas de otras poblaciones clave, tal es el cometido por ejemplo, del Estudio Violencia,
Estigma y Discriminación (VED) en mujeres trans, personas que usan drogas, personas que ejercen el
trabajo sexual y hombres gays de Bolivia, El Salvador, Honduras y Paraguay.
Es oportuno referir que el objetivo principal del mencionado proyecto, tanto para su primera, como para
su segunda etapa de ejecución, es mejorar la calidad de vida y disfrute de los derechos humanos de las
personas con VIH y las otras poblaciones clave en América Latina, accediendo a una atención integral y
diferenciada, en una región con Estados que respondan efectivamente, ofrezcan calidad en los servicios y
mejorenlainversióndepresupuestosparalasostenibilidadintegraldelarespuestaalVIH,porloqueentresus
principales líneas de acción está procurar e incidir en la atención, tratamiento y reducción de la violencia,
el estigma y la discriminación, principalmente aquellas asociadas al VIH, así como a características y/o
condiciones humanas y sociales propias de colectivos denominados como: poblaciones clave.
Bajo este enfoque solidario y estratégico, se determinó desarrollar el Estudio sobre Violencia, Estigma y
Discriminación (VED) en mujeres trans, personas que usan drogas, personas que ejercen el trabajo sexual
y hombres gays de Bolivia, El Salvador, Honduras y Paraguay; a fin de generar información respecto a
la violencia, estigma y discriminación hacia personas de poblaciones clave, para la construcción de
lineamientos de incidencia que posibiliten cambios en la política pública de los países participantes.
Entre los objetivos del estudio están 1) identificar las principales situaciones de violencia, estigma y
discriminación que sufren las poblaciones clave a nivel personal, intrapersonal y estructural en cuatro
países de América Latina; 2) indagar sobre las razones de las distintas formas de violencia, estigma y
discriminaciónqueexperimentanlaspoblacionesclavey;3)fortalecerprocesosdepromociónyprotección
de los derechos humanos y la eliminación de todas las formas de violencia, estigma y discriminación
hacia las poblaciones clave ya enunciadas.
Al ser la primera vez que en la Región se realiza una investigación de este tipo, ha sido una oportunidad
para valorar un modelo metodológico que, en el futuro pueda ser replicado en otros países.
Aunqueexisteuninformedelestudioporcadaunodeloscuatropaíses,esteinformepretendeconstituirse
en un informe multipaís, que recoge los resultados de los cuatro países, haciendo un ejercicio de
comparación y análisis entre ellos.

11
EN
BOLIVIA,
EL
SALVADOR,
HONDURAS
Y
PARAGUAY
ANTECEDENTES
Con el transitar del tiempo, la respuesta internacional al VIH, particularmente la emprendida por los
países de América Latina, ha mostrado la situación de vulnerabilidad que viven algunas poblaciones que
se encuentran en mayor riesgo de transmisión del virus de VIH y de otras Infecciones de Transmisión
Sexual (ITS), como son las mujeres trans, las personas que usan drogas (PUD), las personas que ejercen el
trabajo sexual (PERTS) y los hombres gays. Estudios concernientes a estas poblaciones, muestran niveles
de prevalencia del VIH más altos en estos colectivos, con respecto a la población general, lo que origina
muchos cuestionamientos con respecto a por qué ocurre dicha situación.
En este sentido, es oportuno referir que las poblaciones clave son grupos definidos que, más allá de
sus comportamientos sexuales, que podrían ser semejantes a los de otras poblaciones, presentan una
especial susceptibilidad a contraer el VIH, precisamente por la violencia, el estigma y la discriminación
que enfrentan.
En la América Latina, las dos poblaciones clave más afectadas son los hombres gays, bisexuales y otros
hombres que tienen relaciones sexuales con otros hombres (HSH) y las mujeres transgénero, quienes
concentran las mayores prevalencias en la región. Por lo que, para lograr que en el 2030 se haya puesto fin
al VIH, pasa por un abordaje de prevención combinada amplio y comprehensivo, que incorpore también
las intervenciones estructurales y contextuales de eliminación del estigma y la discriminación.
Por otra parte, también se sabe que una gran mayoría de personas con y sin VIH, pertenecientes a las
cuatro poblaciones clave antes mencionadas, experimentan cotidianamente situaciones de violencia,
estigma y discriminación, que se manifiestan de diferentes formas, en distintos momentos y espacios;
y que claramente causan mucho daño y sufrimiento a quienes directa e indirectamente afectan, sin
distinción alguna a nivel individual, familiar, comunitario y social.
Sehaidentificadoatravésdeinformaciónobtenidapormediodeltrabajodebasecomunitariayactivismo,
desarrollado por personas pertenecientes a estas poblaciones clave, que la violencia, el estigma y la
discriminación son fuerzas sociales que inciden para que estas personas se alejen paulatinamente de
los servicios de salud y bienestar social, y en general de todo aquello que garantice la protección de
sus derechos humanos, pues se encuentran con actores y contextos hostiles, que desde perspectivas
moralizantes, criminalizantes o visiones limitadas de la salud pública, no comprenden las realidades y
dificultades que estas personas enfrentan día a día.
Existen muy pocas investigaciones sobre situaciones de violencia, estigma y discriminación hacia estas
cuatropoblacionesclaveenAméricaLatina.LosestudiosdelINDEX2.0sobreEstigmaenPersonasconVIH,
impulsados por Global Network of People Living with HIV/GNP+, llevados a cabo en la región en distintos
países en diversos momentos, incorporan preguntas sobre diversidad y orientación sexual, así como
trabajo sexual o uso de drogas; pero no incluyen análisis sobre situaciones de estigma o discriminación
derivadas de estas características o comportamientos. Estos estudios se han realizado en varios países de
Latinoamérica, pero son menos frecuentes a nivel regional.
Así y en procura de entender un poco mejor lo relativo a la violencia, el estigma y la discriminación
vinculados al VIH y a las poblaciones clave, el Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/
Sida (ONUSIDA), argumenta que dichos conceptos y/o prácticas/acciones, constituyen “[…] un proceso
de desvalorización de las personas que viven o están asociadas con el VIH y el Sida […] La Discriminación
se desprende del estigma y se refiere al [trato] injusto y malintencionado [que experimenta] una persona
a causa de su estado serológico real o percibido [con] relación [al] VIH. Es importante observar que aun
cuando una persona sienta estigma hacia otra, puede decidir no comportarse de una manera que sea
injusta o discriminatoria”1
.
Elestigmayladiscriminacióngeneranviolencia,lacualasuvezpuedecausardañospsicológicos,lesiones,
trastornosdeldesarrollo,privacionesomuerte.Enelanálisisdelaviolencia,elestigmayladiscriminación,
debe comprenderse que estás se dividen en tres principales categorías: 1. Personal, también llamada
auto estigma, que en términos de violencia puede incluir autolesiones y comportamientos suicidas; 2.
Interpersonal, son situaciones que se dan a nivel familiar, pareja(s), amistad(es) o la comunidad donde se
1 Consultado el 17 de febrero de 2023 en: https://www.unaids.org/sites/default/files/media_asset/jc1521_stigmatisation_
es_0.pdf

12
Estudio
sobre
violencia,
estigma
y
discriminación
a
mujeres
trans,
personas
que
usan
drogas,
personas
que
ejercen
el
trabajo
sexual
y
hombres
gays
vive y; 3. Estructural, referida a las esferas social, política y económica, en ámbitos laborales, educativos,
de salud y de criminalización y/o aplicación de justicia], por parte de la policía u otros agentes del Estado.
Las personas que viven con el VIH, las mujeres trans, los hombres gays, las personas que usan drogas y las
personas que ejercen el trabajo sexual, tienen un riesgo de exposición al VIH más alto que otros grupos,
por lo que en muchos países y comunidades, el estigma asociado con el VIH y la discriminación resultante
pueden ser tan devastadores como la enfermedad misma: el abandono por parte del cónyuge o la familia,
elaislamientosocial,lapérdidadeltrabajoolosbienes,laexpulsióndelaescuela,lanegacióndeservicios
médicos, la falta de atención y apoyo, y la violencia. Sin embargo, pocas veces se analiza qué fue primero,
porque probablemente es precisamente el estigma y la discriminación que viven estas poblaciones, lo
que las expone en mayor medida a la epidemia del VIH. Ya que estas consecuencias, o el temor a sufrirlas,
significan que es menos probable que las personas recurran a las pruebas del VIH; revelen su estado
serológico respecto del VIH a las demás personas; adopten un comportamiento preventivo con relación al
VIH; o accedan a tratamiento, cuidado y apoyo. Si lo hacen, podrían perder todo.
Muchas son las evidencias político-sociales y culturales, documentadas por algunas instancias de
gobiernos nacionales o locales, pero principalmente por organizaciones de la sociedad civil y organismos
internacionales, que demuestran que el escenario antes descrito, resulta común y cotidiano en la región
latinoamericana, por ende, en los países abordados con el Estudio VED; las realidades que viven las MT,
PUD, PERTS y HG, son bastantes similares y frecuentes entre Bolivia, El Salvador, Honduras y Paraguay,
pues gran parte de ellas están fundamentadas en aspectos antropológicos, ideológicos, religiosos,
culturales, sociales y económicos. Es así como ALEP+PC, con respaldo directo de HIVOS y el Fondo
Mundial, determinaron impulsar y desarrollar el Estudio VED en mujeres trans, personas que usan drogas,
personas que ejercen el trabajo sexual y hombres gays de Bolivia, El Salvador, Honduras y Paraguay,
un proceso investigativo social piloto, que también constituye una herramienta práctica y útil para la
toma de decisiones efectivas, el desarrollo de procesos y acciones estratégicas y, el fortalecimiento de la
integralidad de la respuesta latinoamericana al VIH.
Es importante subrayar que este estudio parte del Principio MIPA, el cual propone un mayor
involucramiento de las poblaciones afectadas; en este caso las cuatro poblaciones claves ya
mencionadas. Esta participación se promovió durante toda la investigación, desde la coordinación, la
planificación, la ejecución y la presentación de resultados, dado que estas mismas personas son quienes
tienen el conocimiento de primera mano sobre las realidades y situaciones que experimentan en torno
a violencias, estigma y discriminación. De igual manera, esta investigación procura construir y ampliar la
base de evidencia científica para generar procesos de abogacía que impacten en la toma de decisiones de
políticas públicas que afectan a las poblaciones clave. En síntesis, el Estudio VED busca generar insumos
que sean utilizados por las personas tomadoras de decisiones, a fin de contribuir con el diseño y puesta en
marcha de estrategias, para la generación de cambios programáticos y el desarrollo de políticas públicas
que permitan enfrentar, prevenir y [reducir la violencia], el estigma y la discriminación a nivel regional.
Esta es una iniciativa de investigación de las poblaciones clave, para las poblaciones clave.

13
EN
BOLIVIA,
EL
SALVADOR,
HONDURAS
Y
PARAGUAY
EL PROCESO METODOLÓGICO DEL
ESTUDIO VED REGIONAL: BOLIVIA, EL
SALVADOR, HONDURAS Y PARAGUAY
El Estudio VED constituye desde su inicio en el año 2021, un profundo y altamente participativo proceso
de investigación social, así como una experiencia, con claros propósitos solidarios, inclusivos, plurales
y horizontales, donde personas de las poblaciones clave antes enunciadas, tuvieron la oportunidad de
involucrarse y trabajar de diferentes formas, en procura de un objetivo en común: explorar, analizar y
entender desde diversos enfoques, sus propias realidades de vida; identificar oportunidades y establecer
prioridades para su desarrollo y; tomar decisiones basadas en evidencias, que apuesten por la mejora de
sus condiciones de vida y la promoción y respeto de sus derechos humanos.
Bajo este marco filosófico, conceptual y estratégico, se estableció técnicamente como eje medular del
Estudio VED, un proceso metodológico de tipo cuantitativo, con un perfil exploratorio de amplio alcance
descriptivo, mediante el cual, se generó información poco conocida en los países donde se desarrolló,
así como también, sobre sus poblaciones excluidas y de difícil acceso, como son los grupos de personas
participantes en dicha investigación, que al mismo tiempo, forman parte principal de los colectivos
apoyados y activistas de la respuesta regional al VIH (ver Tabla 1).
Tabla 1. Poblaciones Clave Participantes y Consultadas en el Estudio VED
Bolivia, El Salvador, Honduras y Paraguay.
No. Población Clave Acrónimo utilizado para su identificación
1 Mujeres trans MT
2 Personas Usuarias de Drogas PUD
3 Personas que ejercen el trabajo sexual PERTS
4 Hombres gays HG
Fuente: Elaboración propia, 2023
El diseño de este proceso metodológico, comprende el desarrollo consecutivo de cinco etapas
integrales: 1) Planificación; 2) Seminario de Fortalecimiento para Coordinaciones Nacionales y Personas
Entrevistadoras; 3) Pilotaje con personas informantes clave; 4) Recolección de la información y; 5)
Elaboración de informes y lineamientos orientadores.
ComopartedelaPlanificación,seelaboraron,revisaronyajustaronelprotocolodelainvestigación;eldiseño
delacapacitacióny/oentrenamientointroductorio;losplanesdetrabajodelascoordinacionesnacionalesy
de los equipos de personas entrevistadoras y; las actas de constitución de los equipos de trabajo.
Aquí es importante referir, que los equipos de personas entrevistadoras en cada país fueron integrados
por un total de nueve (9) personas: una (1) persona coordinadora y ocho (8) personas entrevistadoras,
todas pertenecientes a las cuatro poblaciones clave involucradas en el Estudio VED.
Por su parte, durante el Seminario de Fortalecimiento, se desarrolló un espacio de instrucción a través
del intercambio de ideas, conocimientos y experiencias vinculadas a los ejes centrales del estudio, y se
formularon las muestras o modelos para los informes de avances.
En la fase de Pilotaje con Personas Informantes Clave, se emprendió el trabajo de campo con la aplicación
de las primeras entrevistas; se ajustaron de nueva cuenta el protocolo de investigación y los instrumentos
de consulta y; se generaron los informes de avances por cada una de las partes involucradas (coordinación
regional, coordinaciones nacionales y equipos de personas entrevistadoras). Por otra parte, el período de
Recolección de Información, comprendió el desarrollo del resto de entrevistas, su respectiva revisión, la
producción de nuevos informes de avances y la elaboración de la base de datos en formato digital.

14
Estudio
sobre
violencia,
estigma
y
discriminación
a
mujeres
trans,
personas
que
usan
drogas,
personas
que
ejercen
el
trabajo
sexual
y
hombres
gays
Por último, la etapa de Informes y Lineamientos Orientadores, implicó el diseño y la construcción de los
Informes de País, la formulación de la propuesta de lineamientos para el eventual proceso de incidencia
política y social y la presentación de los resultados obtenidos.
En este sentido, previo a la labor de campo y el desarrollo del procedimiento de recolección de datos e
información,elequipogeneraldetrabajodelEstudioVED,determinócomopartedelamuestrademográfica
delainvestigación,identificaryconsultarapersonasdelascuatropoblacionesclave,oriundasy/oresidentes
en los siguientes departamentos/provincias y municipios de los países participantes (ver Tabla 2).
Tabla 2. Zonas Demográficas Participantes en el Estudio VED Regional:
Bolivia, El Salvador, Honduras y Paraguay.
PAÍS: BOLIVIA. CANTIDAD DE DEPARTAMENTOS/PROVINCIAS: 9 Y MUNICIPIOS: 18
No. Departamento/Provincia No. Municipio
1 Beni 1 Trinidad
2 Chuquisaca 2 Sucre
3 Cochabamba
3 Cochabamba
4 Quillacollo
4 La Paz
5 El Alto
6 La Paz
7 Pucarani
5 Oruro 8 Oruro
6 Pando 9 Cobija
7 Potosí 10 Potosí
8 Santa Cruz
11 Cotoca
12 El Torno
13 La Guardia
14 San Julián
15 Santa Cruz de la Sierra
9 Tarija
16 Entre Ríos
17 Villamontes
18 Yacuiba
PAÍS: EL SALVADOR. CANTIDAD DE DEPARTAMENTOS/PROVINCIAS: 11 Y MUNICIPIOS: 36
1 Cuscatlán 1 San Rafael Cedros
2 La Libertad
2 Antiguo Cuscatlán
3 Colón
4 Jayaque
5 Quezaltepeque
6 San Juan Opico
7 Santa Cruz
8 Santa Tecla
9 Tamanique
10 Zaragoza
3 La Paz 11 Olocuilta

15
EN
BOLIVIA,
EL
SALVADOR,
HONDURAS
Y
PARAGUAY
4 La Unión
12 Conchagua
13 La Unión
5 Morazán 14 Delicias de Concepción
6 San Miguel 15 San Miguel
7 San Salvador
16 Aguilares
17 Apopa
18 Ayutuxtepeque
19 Ciudad Delgado
20 Cuscatancingo
21 El Paisnal
22 Ilopango
23 Mejicanos
24 Nejapa
25 Tonacatepeque
26 San Marcos
27 San Martín
28 San Salvador
29 Santo Tomás
30 Soyapango
8 San Vicente 31 San Vicente
9 Santa Ana
32 Metapán
33 Santa Ana
10 Sonsonate
34 Nahuizalco
35 Sonsonate
11 Usulután 36 San Agustín
PAÍS: HONDURAS. CANTIDAD DE DEPARTAMENTOS/PROVINCIAS: 4 Y MUNICIPIOS: 4
1 Atlántida 1 La Ceiba
2 Choluteca 2 Choluteca
3 Cortés 3 San Pedro Sula
4 Francisco Morazán 4 Distrito Central
PAÍS: PARAGUAY. CANTIDAD DE DEPARTAMENTOS/PROVINCIAS: 10 Y MUNICIPIOS: 25
1 Alto Paraná
1 Ciudad del Este
2 Minga Guazú
3 Presidente Franco
2 Alto Paraguay 4 Hernandarias
3 Amambay 5 Pedro Juan Caballero
4 Asunción 6 Asunción
5 Caaguazú 7 Coronel Oviedo

16
Estudio
sobre
violencia,
estigma
y
discriminación
a
mujeres
trans,
personas
que
usan
drogas,
personas
que
ejercen
el
trabajo
sexual
y
hombres
gays
6 Central
8 Areguá
9 Capiatá
10 Fernando de la Mora
11 Ita
12 Julián Augusto Saldívar
13 Lambaré
14 Limpio
15 Luque
16 Mariano Roque Alonzo
17 Ñemby
18 San Antonio
19 San Lorenzo
20 Ypané
7 Cordillera 21 Caacupé
8 Itapúa
22 Capitán Miranda
23 Encarnación
9 Paraguarí 24 Yaguarón
10 Presidente Hayes 25 Benjamín Aceval
Fuente: Elaboración propia. 2023
En resumen, mediante el proceso metodológico desarrollado por el Estudio VED Regional, se intervinieron
untotalde4países,34departamentos/provinciasy83municipios,dondehabitanpersonaspertenecientesa
las cuatro poblaciones clave participantes en dicha investigación. Ahora bien, conceptualizado el propósito
del Estudio VED, perfiladas las poblaciones clave a investigar y determinadas las zonas demográficas por
intervenir. Se estableció el método de muestreo nombrado “bola de nieve” para captar a las personas
participantes, luego de haber establecido una muestra a conveniencia en cada uno de los 4 países.
La metodología bola de nieve, permite establecer y manejar un muestreo no probabilístico utilizado
ampliamente en estudios de tipo exploratorio con poblaciones ocultas y/o de difícil acceso. Se escogió
esta técnica teniendo en cuenta no sólo el carácter oculto de las poblaciones a estudiar; sino también,
la poca cantidad de datos e información sobre las mismas en los países seleccionados. Ya que, para
estas poblaciones, en la mayoría de países no era posible tener un estimado poblacional para realizar un
muestreo aleatorio y al azar, en un determinado espacio geográfico o comunidad específica, se decidió
seleccionar una muestra a conveniencia.
Además, el muestreo por bola de nieve, es un método más económico y sencillo para este tipo de estudios.
Aquí se comienza con una selección a conveniencia de un grupo de personas informantes clave, quienes
hacen referencia a otras pares que cumplan con los criterios de inclusión del estudio, y así sucesivamente
hasta que se alcanza la cantidad de encuestas requeridas, es decir, un total de 100 personas encuestadas
por cada una de las cuatro poblaciones clave en cada país. Por país, se previó la aplicación de 400
instrumentos,paracontarconunamuestratotalparaelestudiode1600encuestas.Esoportunomencionar
que, en este procedimiento de consulta, a los primeros instrumentos aplicados se les nombró: “encuestas
semilla”; mientras que, a los subsiguientes o derivados de estos primeros: “encuestas olas”.
Los cuestionarios fueron aplicados por las personas encuestadoras. El llenado del mismo, en la mayoría
de los casos se hizo directamente a una base de datos digital, utilizando tabletas. Esto evitó el proceso de
digitación de datos del papel a lo digital.
Acontinuación,sepresentaeldesagregadoconcernientealacantidadefectivadeentrevistasdesarrolladas
en cada uno de los cuatro países participantes, a cada una de las poblaciones clave (ver Tabla 3).

17
EN
BOLIVIA,
EL
SALVADOR,
HONDURAS
Y
PARAGUAY
Tabla 3. Cantidad y Porcentaje de Encuestas Efectivas Realizadas por País y Población Clave como
parte del Estudio VED Regional
No. País
Cantidad y
Porcentaje
de Encuestas
Efectivas
Cantidad y Porcentaje de Encuestas Efectivas porPoblación
Clave
Mujeres
Trans (MT)
Personas que
Usan Drogas
(PUD)
Personas que
Ejercen el
Trabajo Sexual
(PERTS)
Hombres
Gays
(HG)
1 Bolivia 388 (25.2%) 99 101 92 96
2 El Salvador 385 (25.0%) 93 100 91 101
3 Honduras 365 (23.7%) 84 99 81 101
4 Paraguay 3962
(25.8%) 86 115 94 99
Total 1534 362 415 358 397
Cabe mencionar que se buscó contar con una mayor diversidad de personas participantes en términos
de edad, género, identidad y expresión de género, ubicación geográfica, educación escolar y condición
económica, según cada población lo consintió. En este sentido, resultó de suma importancia, seleccionar
de forma adecuada a las personas informantes clave, quienes a su vez condujeron hacia más participantes
que cumplieron con los criterios de inclusión del estudio, y así sucesivamente hasta que se alcanzó la
cantidad de entrevistas antes señalada.
De esta forma, la elaboración de la muestra se efectuó en conjunto con cada una de las poblaciones clave
en cada país, ya que ellas mismas son quienes conocen a su población y diversidad. Aquí, es importante
señalar que los datos obtenidos a través de las encuestas, por la naturaleza del procedimiento aplicado
(bola de nieve), no resultan característicos ni extrapolables cuantitativamente al resto de la población de
los países explorados […]; los datos recabados, únicamente representan a la cantidad de personas que
participaron en el estudio.
Como parte medular de este marco procedimental, se determinó desarrollar el enfoque metodológico
denominado “entre pares”, para el cual resultó estratégico e indispensable, la conformación,
entrenamiento y funcionamiento de los cuatro equipos nacionales de personas entrevistadoras,
articulados por integrantes de las mismas cuatro poblaciones clave, en este caso en particular, por dos
personas por cada una de las siguientes redes hermanas: Gay Latino; LANPUD; PLAPERTS y RedLACTrans;
quienes realizaron un trabajo de campo donde mediante desplazamientos programados a zonas
geográficas predeterminadas (departamentos, municipios y ciudades/comunidades), establecieron
vínculos de cooperación con las personas encuestadas, creando y manteniendo en todo momento un
clima de cercanía, empatía y respeto, que permitió obtener información de primera fuente de manera
amigable y confiable.
En este apartado, es oportuno referir que como parte del proceso de articulación del grupo de personas
de las poblaciones clave encuestadas, se tomó a bien considerar el argumento teórico-conceptual y
metodológico que establece que una muestra exhaustiva de personas informantes clave, es un paso
crucial para garantizar que los esfuerzos conduzcan a hallazgos significativos, creíbles y útiles. Para esta
investigación se entendió como personas informantes clave, a las personas que se invitaron a participar
en el estudio, teniendo en cuenta que: 1) Se autoidentifican como personas miembras de cualquiera de los
grupos destinatarios de este trabajo; 2) Tienen experiencia y conocimientos útiles para fines operativos y;
3) Están con la disposición de compartir sus conocimientos.
En este contexto, se definieron y aplicaron una serie de criterios de inclusión y exclusión para la
conformación de la muestra de personas informantes, logrando tipificar la siguiente minuta de elementos
2 En Paraguay 2 personas encuestadas no fue posible identificarlas con alguna de las poblaciones clave. Por ello, la suma de las 4
poblaciones es 394; sin embargo, el total de encuestas válidas realizadas es 396.

18
Estudio
sobre
violencia,
estigma
y
discriminación
a
mujeres
trans,
personas
que
usan
drogas,
personas
que
ejercen
el
trabajo
sexual
y
hombres
gays
articuladores (ver Tabla 4).
Tabla 4. Minuta de Criterios de Inclusión y Criterios de Exclusión para la Muestra
de Personas informantes.
No. Descripción de los Criterios
Criterios de Inclusión
1 Formar parte o identificarse con alguna de las cuatro (4) poblaciones clave
2 Ser una persona mayor de 18 años de edad
3 Disposición a participar en la entrevista y firmar el consentimiento informado
4 Residir en uno de los cuatro países seleccionados
Criterios de Exclusión
5 No autodefinirse como parte de ninguna de las cuatro (4) poblaciones clave
6 Ser una persona menor de 18 años
7 Haber participado previamente en este mismo estudio
8 No querer participar en el estudio, ni firmar el consentimiento informado
9
No estar en capacidad de responder por intoxicación, crisis u otro factor que le impida el pleno
uso de sus facultades
Fuente: Elaboración propia, 2023
Así,ymedianteelcumplimientodeloscriteriosdeselecciónantesdescritos,sepropiciaronlascondiciones
para desarrollar una estrategia efectiva, que permitió llegar a personas informantes claves necesarias, y
así generar datos suficientes para cumplir con los objetivos del estudio.
Unavezconcluidoeltrabajodecampo,laaplicacióndelasencuestas,laentregadelosdatosrecolectadosy
la presentación de los respectivos informes de avances e informes finales, por parte de las Coordinaciones
Nacionales y los Equipos de Personas Entrevistadoras, se comenzó con el desarrollo del procedimiento
para el ordenamiento, recomposición y análisis de la información obtenida; para lo cual se identificaron
en cada uno de los países participantes en el Estudio VED, una asistencia técnica especializada para el
procesamiento final de los datos y la construcción del correspondiente Informe de País.
En este sentido, se iniciaron dichas actividades efectuando una lectura selectiva y analítica de la
documentación relacionada con el Estudio VED, lo que permitió a la persona analista, alcanzar un mejor
entendimiento sobre el propósito, los objetivos, el proceso metodológico y los ejes operativos de la
referida investigación. Para el caso, se analizó y reflexionó la estructura y el cuerpo del instrumento de
consulta, a fin de comprender entre otros aspectos, su naturaleza conceptual, su nivel de practicidad y sus
alcances exploratorios; lográndose esbozar el siguiente ordenamiento (ver Tabla 5).

19
EN
BOLIVIA,
EL
SALVADOR,
HONDURAS
Y
PARAGUAY
Tabla 5. Estructura General y Principales Acápites del Cuestionario
No. Estructura General y Principales Acápites
1
Registro. Número identificador; hora de inicio y finalización y; código único de la
población clave y la persona encuestada (instrumento de consulta individual)
2
Caracterización Socio/Demográfica. País; departamento/provincia; municipio/ciudad;
edad; raza; género; orientación sexual, escolaridad; ocupación (actividad a la que se
dedica) e; ingreso
3 Violencia, Estigma y Discriminación (VED) en la Familia
4 Violencia, Estigma y Discriminación (VED) con las Amistades
5 Violencia, Estigma y Discriminación (VED) en la Comunidad y en la Calle
6 Violencia, Estigma y Discriminación (VED) con la Pareja
7 Violencia, Estigma y Discriminación (VED) en el Trabajo
8 Violencia, Estigma y Discriminación (VED) en los Espacios Educativos/Culturales
9 Violencia, Estigma y Discriminación (VED) en los Servicios de Salud
10 Criminalización
11 Rectificación de Derechos. Accesos a servicios y agresiones diversas
A manera de síntesis, es oportuno decir que el instrumento de consulta es prácticamente un cuestionario
que comprende un conjunto de preguntas de respuestas cerradas, organizadas, secuenciadas y
estructuradas, que permitieron recopilar la información necesaria para cumplir con los objetivos de la
investigación. Se incluyeron preguntas de selección única para identificar los momentos dónde suceden
situaciones de discriminación o violencia, así como de selección múltiple para identificar la razón de estos
eventos. El cuestionario está dividido en 4 secciones guiadas por los niveles de estigma y la reivindicación
de derechos, de las cuales se desprenden variables específicas para cada una de ellas.
Todo este proceso, fue enmarcado en un acervo de saberes éticos donde principalmente se estipuló que
estainvestigaciónpartedeprincipioséticosbásicos,comolabeneficenciaynomaleficencia.Dentrodeestas
destaca el anonimato de las personas participantes y la confidencialidad de la información recolectada.
Para dejar clara la voluntariedad de participación, se utilizó un consentimiento informado, el cual incluyó el
aseguramiento del anonimato y la confidencialidad en el manejo de la información recolectada.
PRINCIPALES RESULTADOS DEL
ESTUDIO VED EN BOLIVIA, EL SALVADOR,
HONDURAS Y PARAGUAY
El presente capítulo comprende los principales resultados obtenidos del Estudio.
Es oportuno explicar que, como parte fundamental del mencionado proceso de ordenamiento y
priorización de datos, se conceptualizó y estableció como marco regulatorio, triangular la información
desde una matriz compuesta por dos perspectivas: “país” y “población clave”, las cuales fueron cruzadas
estratégicamente con el resto de los contenidos anticipados de la base de datos máster, y así obtener los
resultados aquí expuestos.

20
Estudio
sobre
violencia,
estigma
y
discriminación
a
mujeres
trans,
personas
que
usan
drogas,
personas
que
ejercen
el
trabajo
sexual
y
hombres
gays
INFORMACIÓN SOCIAL/DEMOGRÁFICA RELATIVA A
LOS CUATRO PAÍSES INVESTIGADOS Y LAS CUATRO
POBLACIONES CLAVE PARTICIPANTES
El Estudio VED contempló como fundamento estadístico de su acervo de información socio-demográfica,
una serie de variables como Edad; Etnia; Género; Orientación Sexual; Escolaridad; Ocupación (actividad a
la que se dedica); Ingreso y Salud, entendiéndose este último como la disponibilidad que tiene la persona
encuestada de tener un servicio de salud.
Edad
Los datos de la Tabla 6 señalan que la mayoría de personas encuestadas, se encuentran entre las edades
de 18 a 55 años cumplidos; y más concentradamente entre los 18 a 35 años de edad, lo que indica que la
mayor cantidad de personas consultadas son jóvenes y adultos jóvenes. Las personas adultas mayores,
específicamente entre las edades de 66 a 75 años, sumaron escasamente 7 en total (0.4%).
Tabla 6. Personas encuestadas desagregadas por país, población clave y edad en rangos de años.
No.
País/
Población Clave
Edad en Rangos de Años
Total
18-25 26-35 36-45 46-55 56-65 66-75
75 y
más
1
Bolivia
Mujeres Trans 18 46 29 4 2 0 0 99
Personas que Usan Drogas 24 47 20 5 6 0 0 102
Personas que Ejercen el
Trabajo Sexual
14 29 25 15 2 2 0 87
Hombres Gays 37 51 6 2 0 0 0 96
2
El Salvador
Mujeres Trans 14 44 25 6 2 2 0 93
Trabajo Sexual 20 25 25 19 2 0 0 91
Hombres Gays 42 42 12 5 0 0 0 101
3
Honduras
Mujeres Trans 21 45 16 2 0 0 0 84
Trabajo Sexual
15 25 22 16 3 0 0 81
Hombres Gays 35 40 16 8 1 1 0 101

21
EN
BOLIVIA,
EL
SALVADOR,
HONDURAS
Y
PARAGUAY
4
Paraguay
Mujeres Trans 14 27 30 11 3 1 0 86
Trabajo Sexual
39 47 6 2 0 0 0 94
Hombres Gays 55 36 7 1 0 0 0 99
Total 462 623 288 120 27 7 0 1,527
La información contenida en esta tabla indica que, la mayoría de personas consultadas a nivel de las
cuatro poblaciones clave participantes, se encuentran entre el rango de edad de 18 a 55 años cumplidos,
es decir que son personas jóvenes y en edad productiva, inclusive en su mayoría, en período reproductivo.
Etnia
En respuesta a la pregunta planteada a las personas entrevistadas sobre cómo se reconocen de acuerdo
a su cultura o rasgos físicos, el cuestionario incluyó una lista de sugerencias de opciones, como persona
afrodescendiente, blanca, indígena, mestiza, e incluyó también la opción "otro", que permitió a las
personas consultadas incluir su autoidentificación. El Gráfico 1 muestra que la mayoría de las personas
encuestadas se reconocieron como mestizas, seguidas de las que se identificaron como blancas. Las
personas que se autodefinen como indígenas y afrodescendientes también se encuentran en el gráfico,
aunque en menor proporción. Cabe destacar que Bolivia fue el país con mayor participación indígena,
aunque aún en ese país la participación fue baja
Gráfico 1. Personas encuestadas desagregadas por origen étnico y país.
0
50
100
150
200
250
300
350
P
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c
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g
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N
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g
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N
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b
e
Bolivia El Salvador Honduras Paraguay

22
Estudio
sobre
violencia,
estigma
y
discriminación
a
mujeres
trans,
personas
que
usan
drogas,
personas
que
ejercen
el
trabajo
sexual
y
hombres
gays
Tabla 7. Personas encuestadas desagregadas por país, raza (origen étnico) y población clave.
No. País/Raza (Origen Étnico)
Población Clave
Total
MT PUD PERTS HG
1
BOLIVIA
Persona Afrodescendiente 0 0 0 2 2
Persona Blanca 12 5 5 12 34
Persona Ch´ixi 0 0 0 1 1
Persona Criolla 0 0 0 1 1
Persona Indígena 12 3 1 7 23
Persona Mestiza 75 91 86 70 322
Ninguna 0 1 0 0 1
2
EL SALVADOR
No sabe 0 0 1 0 1
3
HONDURAS
Persona Caracol 0 0 0 1 1
Persona Garífuna 0 0 4 4 8
Persona Negra de habla inglesa 0 0 1 0 1
Ninguna 0 0 0 1 1
4
PARAGUAY
Persona Andina 0 0 0 1 1
Persona Garífuna 0 0 1 0 1
Persona Morena 0 1 0 0 1
Persona Morocha 0 2 1 0 3
Ninguna 0 1 0 0 1
Total 361 413 358 395 1,527

23
EN
BOLIVIA,
EL
SALVADOR,
HONDURAS
Y
PARAGUAY
Género
Los datos proporcionados en la Tabla 8 reflejan que la mayoría de personas encuestadas son mujeres,
incluyendo acá a las mujeres trans. El segundo grupo de importancia son las personas con identidad
pascualina, y en mucha menor proporción hay personas no binarias y solamente en Honduras y Paraguay
se encuestó a personas de género fluido.
Tabla 8. Personas encuestadas desagregadas por género y país.
No. Género
País
Total
1 Femenino (incluye Mujer Trans) 234 223 184 186 827
2 Fluido 0 0 1 1 2
3 Masculino (incluye Hombre Trans) 145 160 170 184 659
4 No binario 14 2 8 25 49
5 No respondió 9 0 1 0 10
Total 402 385 364 396 1,547
Orientación sexual
LosdatoscomprendidosenlaTabla10,muestranque,entreloscuatropaísesparticipantesenlainvestigación,
la mayoría de personas encuestadas, expresaron tener una orientación sexual Heterosexual, un total de 871
(56.1%), seguida de la Homosexual, con 489 en total (31.5%), la Bisexual, con 122 (7.8%) y la Lesbiana, con
26 (1.6%), respectivamente; esta última en orden muy de cerca con la Pansexual, con un total de 24 (1.5%).
Y, tal como se muestra en el gráfico 2, la distribución en los cuatro países es bastante similar.
Tabla 9. Personas encuestadas,desagregadas por orientación sexual y país.
No. Orientación Sexual
País
Total
1 Asexual 0 0 0 2 2
2 Bisexual 25 31 14 52 122
3 Heterosexual 272 242 191 166 871
4 Homosexual 85 100 147 157 489
5 Lesbiana 9 7 3 7 26
6 Pansexual 7 3 3 11 24
7 Transexual 0 0 8 0 8
8 No respondió 4 3 0 1 8
Total 402 386 366 396 1,550

24
Estudio
sobre
violencia,
estigma
y
discriminación
a
mujeres
trans,
personas
que
usan
drogas,
personas
que
ejercen
el
trabajo
sexual
y
hombres
gays
Gráfico Número 2. Personas encuestadas, desagregadas por orientación
sexual y país.
0
50
100
150
200
250
300
A
s
e
x
u
a
l
B
i
s
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x
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a
l
H
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t
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N
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s
p
o
n
d
i
o
Escolaridad
La información consignada en la Tabla 11 revela que, entre los cuatro países investigados, la mayoría de
las personas encuestadas dijeron contar con Educación Secundaria, un total de 671 (43.2%); seguidas
por quienes cursaron la Educación Primaria, 356 en total (22.9%) y luego la Educación Universitaria, con
339 (21.8%), en contraposición con la Educación de Postgrado, donde únicamente 23 personas (1.4%)
indicaron poseer dicho grado académico, de quienes 12 personas son de Bolivia y ninguna de Honduras.
Tabla 10. Personas encuestadas, desagregadas por escolaridad y país.
No. Escolaridad
País
Total
1 Primaria 47 134 116 59 356
2 Secundaria 178 146 166 181 671
3 Técnica 54 34 17 56 161
4 Universitaria 111 71 67 90 339
5 Postgrado 12 1 0 10 23
Total 402 386 366 396 1,550

25
EN
BOLIVIA,
EL
SALVADOR,
HONDURAS
Y
PARAGUAY
Si estos datos se desagregan, como muestra la Tabla 15, entre las cuatro poblaciones clave participantes,
las brechas son más evidentes.
Tabla 11. Personas encuestadas desagregadas por país, escolaridad y población clave.
No. País/Escolaridad
Población Clave
Total
MT PUD PERTS HG
1
BOLIVIA
Primaria 10 10 23 1 44
Secundaria 57 42 52 19 170
Técnica 8 19 11 14 52
Universitaria 22 26 5 53 106
Postgrado 2 1 0 9 12
2
EL SALVADOR
Primaria 26 35 62 11 134
Secundaria 39 42 22 41 144
Técnica 16 3 5 10 34
Postgrado 0 1 0 0 1
3
HONDURAS
Primaria 31 16 55 13 115
Secundaria 38 41 24 63 166
Técnica 0 9 2 6 17
Postgrado 0 0 0 0 0
4
PARAGUAY
Primaria 37 8 6 8 59
Secundaria 46 33 53 49 181
Técnica 0 17 31 8 56
Postgrado 0 7 0 2 9
Total 362 411 357 397 1,527
En términos generales, la Educación Técnica, con un total de 157 personas (10.3%) y la Educación de
Postgrado, con 22 en total (1.4%), son las que tienen menor cantidad de personas entre la muestra
encuestadaenloscuatropaísesinvestigados,conexcepcióndeBolivia,dondelaspersonasconEducación
Técnica, 52 en total (3.4%), resultaron más que las que reportaron contar con Educación Primaria, 44 en
total (2.8%).

26
Estudio
sobre
violencia,
estigma
y
discriminación
a
mujeres
trans,
personas
que
usan
drogas,
personas
que
ejercen
el
trabajo
sexual
y
hombres
gays
A continuación, los Gráficos 3, 4, 5 y 6 presentan por cada uno de los países investigados, el nivel de
escolaridad y la población clave a la que pertenecen las personas encuestadas. En los cuatro países se
identifica un patrón según el cual las poblaciones con menor nivel de escolaridad son las mujeres trans, y
las personas que ejercen trabajo sexual; aunque llama la atención que en algunos países, aunque sea una
cantidad pequeña de mujeres trans, ya están logrando acceder a la educación universitaria. Y los hombres
gays y las personas usuarias de drogas son las poblaciones con mayor nivel educativo, aunque sí se ve una
diferencia entre el nivel educativo de estas poblaciones en países como Honduras y El Salvador, donde
para todas las poblaciones es más bajo que en los otros dos países.
Gráfico 3. Personas encuestas
en Bolivia desagregadas por grado
de escolaridad y población clave.
Gráfico 4. Personas encuestadas
en El Salvador, desagregadas por
grado de escolaridad y población clave.
en Honduras, desagregadas por grado de
escolaridad y población clave.
en Paraguay, desagregadas por grado
de escolaridad y población clave.

27
EN
BOLIVIA,
EL
SALVADOR,
HONDURAS
Y
PARAGUAY
Ocupación
Las principales ocupaciones de las personas encuestadas en los cuatro países investigados son: Trabajo
Independiente, con 593 (38.2%); Trabajo como persona asalariada, con 328 (21.1%); Trabajo en Empleo
Informal, con240(15.48%)yEstudiaryTrabajar,con177(11.4%);mientrasqueentrelasmenosfrecuentes,
con apenas una persona (0.06%) por cada una de ellas, están por ejemplo: Ama de Casa; Artista; Asesorías/
Consultorías; Emprendedore Independiente; Profesore de Educación Primaria Artística; Trabajo Sexual y
No Trabajar Ni Estudiar.
El Gráfico 7 muestra cómo, en primer lugar, hay diferencias por poblaciones. Las mujeres trans, personas
usuarias de drogas y personas que ejercen el trabajo sexual muestran cantidades importantes de
personas trabajadoras independientes. Mientras que, los hombres gays son la población donde en la
mayoría de países (a excepción de Bolivia) hay una mayor cantidad de personas asalariadas. Además,
llama la atención que en todos los países, y para todas las poblaciones, la cantidad de personas buscando
trabajo es muy poca. Preliminarmente podría pensarse que, precisamente la violencia, el estigma y la
discriminación que viven, les impide si quiera pensar en buscar trabajo; y por eso de una vez se busca el
trabajo informal o independiente.
Gráfico 7. Personas encuestadas desagregadas por país, cinco principales
ocupaciones y población clave.
Ingresos
Los datos consignados en la Tabla 13 manifiestan que, con relación al ingreso mensual de las personas
encuestadas, Bolivia es la nación donde hay más personas, un total de 209 (13.4%) recibiendo por mes
menos de US$.200.00, seguido por Honduras, con 173 (11.1%); empero este último país fue el único que
reportó 2 personas (0.12%) que reciben mensualmente más de US$.3,000.00.

28
Estudio
sobre
violencia,
estigma
y
discriminación
a
mujeres
trans,
personas
que
usan
drogas,
personas
que
ejercen
el
trabajo
sexual
y
hombres
gays
Tabla 12. Personas encuestadas desagregadas por ingreso mensual y país/cantidad de personas.
No. Ingreso Mensual
País/Cantidad de Personas
Total
1 Menos de US$. 200.00 209 157 173 140 679
2 Entre US$. 200.00 y US$. 400.00 166 155 99 190 610
3 Entre US$. 400.00 y US$. 800.00 20 55 70 56 201
4 Entre US$. 800.00 y US$. 1,000.00 4 14 15 8 41
5 Entre US$. 1,000.00 y US$. 3,000.00 3 5 7 2 17
6 Más de US$. 3,000.00 0 0 2 0 2
Total 402 386 366 396 1,550
Paraguay es el país donde el ingreso mensual de la mayoría de las personas encuestadas, 190 en total
(12.2%), está entre US$.200.00 y US$.400.00, seguido en este caso por Bolivia.
El mayor conglomerado de personas encuestadas, es decir 811 (52.3%), recogen cada mes entre
US$.200.00 y US$.800.00; en contraposición a únicamente 17 personas (1.09%), que cada mes cuentan
entre US$.1,000.00 y US$.3,000.00.
Si se realiza el análisis por población clave, tal como lo muestra el Gráfico 18, se nota que no hay grandes
diferencias entre poblaciones. Las cuatro poblaciones, en los cuatro países, registran en su mayoría
ingresos bajos. Destaca sí el caso de las personas que ejercen trabajo sexual en Honduras, donde una gran
mayoría tiene ingresos por debajo de $200. Y también destaca que, las únicas dos poblaciones en las que,
se presentan en casi todos los países al menos unas pocas personas con ingresos superiores a $1.000 son
las personas usuarias de drogas y los hombres gays. Este último dato coincide con datos anteriores de
mayores niveles educativos y mejores condiciones laborales en estas dos poblaciones que en otras.
Gráfico 8. Personas encuestadas desagregadas por país, ingreso mensual y
población clave.

29
EN
BOLIVIA,
EL
SALVADOR,
HONDURAS
Y
PARAGUAY
Salud
Se le consultó a las personas si tenían acceso a algún servicio de salud, y los resultados muestran que,
la mayoría de las personas encuestadas, es decir 871 (56.1%) tienen acceso a un servicio de salud, en
contraposición a 679 (43.8%) que respondieron “No”; siendo Bolivia y Honduras los países que reportaron
más personas con este beneficio social, 288 (18.5%) y 262 (16.9%), respectivamente, mientras que en
menor cuantía están El Salvador, con un total de 188 (12.1%) y Paraguay, con 133 (8.5%); por cierto, este
último, es el país con más personas consultadas que dijeron no tener un servicio de salud, 263 (16.9%)
menciones al respecto.
Tabla 13. Personas encuestadas desagregadas por país y la
disponibilidad de un servicio de salud.
No. País
¿Cuenta con un servicio de salud?
Total
SI NO
1 Bolivia 288 114 402
2 El Salvador 188 198 386
3 Honduras 262 104 366
4 Paraguay 133 263 396
Total 871 679 1,550
Si se desagregan los datos por población clave, tal como se muestran en el Gráfico 9, entre las poblaciones
clave consultadas, la mayoría de las mujeres trans, un total de 243 (15.9%), las personas que ejercen el
trabajo sexual, con 176 (11.5%) y les hombres gays, con 264 (17.3%), manifestaron disponer de un servicio
de salud; caso contrario a las personas que usan drogas, donde solo 168 (11%) dijeron “Si” contar con este
tipo de bienes sociales, en contraposición a 220 (14.4%) que expresaron que “No”.
Una situación que merece ser señalada, es que, en Paraguay, los registros de les hombres gays indicaron
que por 44 personas (2.8%) que aseguraron contar con un servicio de salud, hay 98 (6.4%) que dijeron
“No”, cantidad que dobla en número a la primera.
Gráfico 9. Personas encuestadas desagregadas por país, la disponibilidad de un
servicio de salud y población clave.

30
Estudio
sobre
violencia,
estigma
y
discriminación
a
mujeres
trans,
personas
que
usan
drogas,
personas
que
ejercen
el
trabajo
sexual
y
hombres
gays
la Tabla 15 muestra los datos relacionados con el tipo de servicio al que se tiene acceso, si es público o
privado. La información expuesta en este cuadro, indica que, de los cuatro países investigados, El Salvador
y Honduras son los que cuentan con una mayor variedad de servicios de salud, 4 y 5 respectivamente
-identificados claro está por las personas encuestadas-, en contraposición a Bolivia y Paraguay, cuyas
ofertas son únicamente 3 por cada país.
Los “servicios públicos de salud” son los que más mencionan disponer las personas de las poblaciones
clave, con 691 respuestas (81.1%), seguidos por los “servicios privados”, con 126 (14.8%) menciones, y
algunasexcepcionescomoenBolivia,donde2(0.23%)hombresgaysmanifestaroncontarconun“servicio
universitario de salud”, y en El Salvador, 1 (0.11%) Persona que Ejerce el Trabajo Sexual, que dijo disponer
de las atenciones que brinda el “Instituto de Seguridad Social” de su país.
En Honduras, 18 (2.11%) personas que usan drogas señalaron contar con un servicio “descentralizado” de
salud, pero se desconoce a qué se refieren con dicha denominación, igual sucede con 3 (0.35%) personas
que ejercen el trabajo sexual y 3 (0.35%) hombres gays de ese mismo país, que refirieron tener un servicio
“especial de salud”, del cual tampoco se tiene mayor información y comprensión.
Tabla 14. Personas encuestadas desagregadas por país, tipo de servicio
de salud con que cuenta y población clave.
c
País/ Tipo de Servicio de Salud
con que Cuenta
Población Clave
Total
MT PUD PERTS HG
1
BOLIVIA
Privado 2 7 0 6 15
Público 59 64 76 56 255
Universitario 0 0 0 2 2
2
EL SALVADOR
Especial 0 1 1 0 2
Instituto de Seguridad Social 0 0 1 0 1
Privado 9 6 3 20 38
Público 45 14 26 60 145
3
HONDURAS
Ambos (Privado y Público) 0 1 0 0 1
Descentralizado 0 18 0 0 18
Especial 0 0 3 3 6
Privado 5 2 0 11 18
Público 75 20 62 62 219
4
PARAGUAY
Ambos (Privado y Público) 0 0 0 4 4
Privado 0 28 2 25 55
Público 46 16 9 2 73
Total 241 177 183 251 852

31
EN
BOLIVIA,
EL
SALVADOR,
HONDURAS
Y
PARAGUAY
Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH)
La mayoría de personas encuestadas, es decir 1,242 (80.1%) aseguraron no ser personas con VIH, mientras
que 168 (10.8%) dijeron que sí. De las personas con VIH, la mayoría se encuentran en Bolivia, 55 en total
(32.7%), seguidas de Paraguay, con 52 (30.9.%), El Salvador, con 33 (19.6%) y Honduras, con 28 (16.6%),
respectivamente.
Por otra parte, la mayoría de personas consultadas que expresaron no saber sobre su condición de salud
relacionada con la infección por el VIH, 103 en total (6.6%), se encuentran principalmente en Paraguay con
47 (45.6%) respuestas y Bolivia 26 (25.2%).
Tabla 15. Personas encuestadas desagregadas por país, población clave y condición de VIH
No.
País/¿Es Usted una Persona
con VIH?
Población Clave
Total
MT PUD PERTS HG
1
BOLIVIA
Si 22 2 3 21 48
No 76 80 82 62 300
No se 1 15 3 7 26
Prefiero no decirlo 0 1 3 6 10
2
EL SALVADOR
Si 16 1 2 14 33
No 76 95 72 86 329
No se 0 3 14 1 18
3
HONDURAS
Si 12 1 4 11 28
No 67 97 77 78 319
No se 1 1 0 10 12
4
PARAGUAY
Si 26 4 3 19 52
No 43 91 75 69 278
No se 4 20 15 8 47
Total 362 411 357 397 1,527
La Tabla 16 revela que, las poblaciones en las que se concentran, en los cuatro países, las personas con
VIH son las mujeres trans y los hombres gays, lo cual concuerda con el perfil epidemiológico de la región.
Porsuparte,lacategoría“Nose”reportócantidadesmenores.Paraguayeselpaísconmayorescantidades
en este sentido.

32
Estudio
sobre
violencia,
estigma
y
discriminación
a
mujeres
trans,
personas
que
usan
drogas,
personas
que
ejercen
el
trabajo
sexual
y
hombres
gays
INFORMACIÓN SOBRE VIOLENCIA, ESTIGMA Y
DISCRIMINACIÓN EN LOS CUATRO PAÍSES INVESTIGADOS
Y LAS CUATRO POBLACIONES CLAVE PARTICIPANTES
INFORMACIÓN SOBRE ESTIGMA INTERPERSONAL
El estudio de violencia estigma y discriminación (VED) a las poblaciones clave participantes, en los cuatro
países priorizados, buscó durante su implementación incorporar variables sobre como estas poblaciones
vivencian situaciones asociadas al estigma y la discriminación en el ámbito interpersonal. Dentro del
ámbito interpersonal en este estudio, en el protocolo de investigación y en la encuesta aplicada, se hace
referenciaalafamilia,amistades,parejaycomunidad.Enesteinformemultipaísseincorporansituaciones
asociadas violencia psicológica, física y abuso sexual. Se le recuerda a las personas lectoras que alguna
de la información presentada en este apartado, si bien es en datos absolutos, requiere el siguiente aviso
desencadenante.
CATEGORÍA: FAMILIA
Tabla 16. Personas Encuestada por el Estudio VED Regional, desagregadas por país, su relación
(contacto) con su familia y población clave.
No. País/Población Clave
Ha tenido relación (contacto)
con su familia Total
SI NO
1
BOLIVIA
mujeres trans 69 30 99
personas que usan drogas 74 24 98
personas que ejercen el trabajo sexual 72 19 91
hombres gays 89 7 96
2
EL SALVADOR
3
HONDURAS
4
PARAGUAY
Total 1,296 231 1,527
Fuente: Elaboración propia, 2023.

33
EN
BOLIVIA,
EL
SALVADOR,
HONDURAS
Y
PARAGUAY
Del grupo de 1,527 personas encuestadas, 1,296 (84.8%) expresaron tener relación (contacto) con su
familia en los últimos 12 meses; mientras que 231 (15.1%.) dijeron que no; en este sentido y en procu-
ra de auscultar y entender posibles situaciones de violencia, estigma y discriminación suscitadas en
el seno familiar, que obviamente forman parte de uno de los aspectos de interés de este estudio: “el
nivel interpersonal”; resulta entonces importante conocer las razones expresadas por este grupo de
231 personas que no tienen relación (contacto) con su familia.
A continuación, se presentan los datos anteriores con números totales, en una serie de gráficos de-
sagregados por país, así:
Gráfico 10. Personas encuestadas en Bolivia, desagregadas por población clave y su
relación (contacto) con su familia.
69
74
72
89
30
24
19
7
0 20 40 60 80 100
Mujeres Trans
Personas que Usan Drogas
Personas que Ejercen el Trabajo Sexual
Hombres Gays
Bolivia
NO SI
Gráfico 11. Personas encuestadas en El Salvador, desagregadas por población clave
y su relación (contacto) con su familia.
84
83
63
95
9
16
28
6
0 20 40 60 80 100
Mujeres Trans
Hombres Gays
El Salvador
NO SI

34
Estudio
sobre
violencia,
estigma
y
discriminación
a
mujeres
trans,
personas
que
usan
drogas,
personas
que
ejercen
el
trabajo
sexual
y
hombres
gays
Gráfico 12. Personas encuestadas en Honduras, desagregadas por población clave y
su relación (contacto) con su familia.
70
85
73
95
14
14
8
6
0 20 40 60 80 100
Mujeres Trans
Hombres Gays
Honduras
NO SI
Gráfico 13. Personas encuestadas en Paraguay, desagregadas por población clave y
su relación (contacto) con su familia.

35
EN
BOLIVIA,
EL
SALVADOR,
HONDURAS
Y
PARAGUAY
Tabla 18. Personas encuestadas, desagregadas por país, población clave y las razones
por las que NO tienen relación con su familia.
No. País/Razón para NO tener relación con su familia
Población Clave
Total
MT PUD PERTS HG
1
BOLIVIA
Las personas encuestadas no consignaron
razones al respecto, únicamente respondieron:
“si”, “no” y/o “no respondió”
30 24 19 7 80
2
EL SALVADOR
Mi familia está lejos 0 1 0 0 1
Por una violación, mi padrastro me violó 1 0 0 0 1
No respondió 8 15 28 6 57
3
HONDURAS
Mi familia está fuera de Honduras 1 0 0 0 1
Mi familia vive en otro departamento del país 0 0 1 0 1
No me aceptan como soy 1 0 0 0 1
Por el trabajo 0 1 0 0 1
Viven lejos 0 2 0 1 3
No respondió 12 11 7 5 35
4
PARAGUAY
Las personas encuestadas no consignaron
razones al respecto, únicamente respondieron:
“si”, “no” y/o “no respondió”
27 6 13 4 50
Total 80 60 68 23 231
Estos datos indican que las principales razones por las cuales las personas encuestadas manifestaron no
tener relación (contacto) con su familia son: 1) su familia vive lejos, en otro departamento o están fuera
del país, 3 en total; 2) por abuso sexual por parte de su padrastro, 1 en total; 3) no le aceptan como es, 1 en
total y; 4) por el trabajo, 1 en total. De las cuatro anteriores, dos constituyen claras expresiones y acciones
de violencia, estigma y discriminación, a saber: números 2 y 3, respectivamente.

36
Estudio
sobre
violencia,
estigma
y
discriminación
a
mujeres
trans,
personas
que
usan
drogas,
personas
que
ejercen
el
trabajo
sexual
y
hombres
gays
Violencia Psicológica Intrafamiliar:
algún familiar murmuró o habló mal sobre su persona.
No.
País/Frecuencia con que algún
familiar murmuró o habló mal
sobre su persona
Población Clave
Total
MT PUD PERTS HG
1
BOLIVIA
Algunas veces 9 34 45 53 141
Frecuentemente 12 14 15 7 48
Nunca 46 23 10 19 98
Una vez 2 3 2 10 17
2
EL SALVADOR
Nunca 36 21 22 28 107
Una vez 2 1 0 8 11
3
HONDURAS
Nunca 32 27 29 39 127
Una vez 2 5 4 3 14
4
PARAGUAY
Nunca 30 35 52 30 147
Una vez 11 11 7 4 33
Total 282 351 289 374 1,296
La información contenida en este cuadro, muestra que, en términos generales, las personas encuestadas
manifestaron que la periodicidad con que algún familiar murmuró o habló mal sobre su persona, se sitúa
entrelasvariables:“Algunasveces”,con483respuestas(38%);“Frecuentemente”,con259(20%)y“Nunca”,
con 479 (37%); ocupando entonces la categoría: “Algunas veces”, el primer lugar, y la denominación:
“Nunca”, el segundo, respectivamente. En este sentido, Bolivia es la nación con la mayor cantidad de
menciones para “Algunas veces”, con 141 (29.2%), mientras que Paraguay, en la denominación: “Nunca”,
fue la más contestada con 147 en total (30.3%).
Lo anterior denota que el murmuro o hablar mal sobre una persona, constituye en este caso en particular,
un factor medianamente contribuyente al estigma y discriminación interpersonal, situación que
constituye uno de los ejes temáticos centrales de este estudio. Así como a una de las formas en que se
ejerce la violencia psicológica.
Segúnlosdatosaquíexpresados,loshombresgays,con233representandoun18%deltotaldelamuestra,
son quienes reciben de algún familiar, murmuros o malas habladurías con mayor frecuencia, seguidos
por las Personas que usan Drogas, 225 en total (17%), las personas que ejercen el trabajo sexual, con 163
(12%) y las mujeres trans, con 121 (9%), respectivamente.
A continuación, se comparte un dossier de gráficos con números totales, relativos a la información antes
detallada:

37
EN
BOLIVIA,
EL
SALVADOR,
HONDURAS
Y
PARAGUAY
Gráfico 14. Personas encuestadas en Bolivia, desagregadas por país, población
clave y la frecuencia con que algún familiar murmuró o habló mal sobre su persona.
9 12
46
2
34
14
23
3
45
15
10
2
53
7
19
10
0
10
20
30
40
50
60
Algunas veces Frecuentemente Nunca Una vez
Bolivia
MT PUD PTS HG
Gráfico 15. Personas encuestadas en El Salvador, desagregadas por país, población
clave y la frecuencia con que algún familiar murmuró o habló mal sobre su persona.
27
19
36
2
31 30
21
1
27
14
22
0
33
26
28
8
0
10
20
30
40
Algunas veces Frecuentemente Nunca Una vez
El Salvador
MT PUD PTS HG

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