Enfermería ambulatoria y hospitalaria

Colegio Nacional de Educación Profesional Técnica
CSAF
ENAH-04 1/ 40
Núcleo de formación
profesional
3er semestre
Carrera(s):
Profesional Técnico-Bachiller en
Enfermería General
Área(s)
Salud
Enfermería ambulatoria y
hospitalaria

CSAF
ENAH-04 2/ 40
Editor: Colegio Nacional de Educación Profesional Técnica
Programa de estudios del Módulo: Enfermería ambulatoria y hospitalaria.
Área(s): Salud.
Carrera(s): Profesional Técnico Bachiller en Enfermería General.
Semestre(s): Tercero.
© Colegio Nacional de Educación Profesional Técnica
Fecha de diseño o actualización: 4 de octubre 2021.
Vigencia: Cuatro años a partir de la aprobación de la Junta Directiva y en tanto no se genere un documento que lo anule o
actualice.
Prohibida la reproducción total o parcial de esta obra por cualquier medio, sin autorización por escrito del CONALEP.

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Directorio
Director General
Enrique Ku Herrera
Secretario General
Rolando de Jesús López Saldaña
Secretario Académico
David Fernando Beciez González
Secretaria de Administración
Susana Guerrero Martín
Secretario de Planeación y Desarrollo Institucional
Rosalío Tabla Cerón
Secretario de Servicios Institucionales
José Antonio Gómez Mandujano
Director Corporativo de Asuntos Jurídicos
José Luis Martínez Garza
Titular de la Unidad de Estudios e Intercambio
Académico
María del Carmen Verdugo Reyes
Director Corporativo de Tecnologías Aplicadas
José Cartagena Subdias
Director de Diseño Curricular
Andrés Madrigal Hernández
Coordinadores de la Dirección de Diseño
Curricular:
Áreas de Básicas y de Servicios
Caridad del Carmen Cruz López
Áreas de Mantenimiento e Instalación, Electricidad,
Electrónica y TIC
Norma Elizabeth García Prado
Áreas de Procesos de Producción y Transformación
Recursos Académicos
Maritza E. Huitrón Miranda
Ambientes Académicos y Bibliotecas
Eric Durán Dávila
Grupo de trabajo técnico:
Con la asesoría de consultores contratados por
obra y tiempo determinados.

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Módulo: Enfermería ambulatoria y hospitalaria.
Contenido Pág.
1 Mensaje del Director General 5
2 Mensaje del Secretario Académico 6
Capítulo I: Generalidades de las Carreras
1.1 Objetivo de la Carrera 7
1.2 Competencias Transversales al Currículum 8
Capítulo II: Aspectos Específicos del Módulo
2.1 Presentación 10
2.2 Propósito del Módulo 12
2.3 Mapa del Módulo 13
2.4 Unidades de Aprendizaje 14
2.5 Referencias 39

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1. Mensaje del Director General
El Sistema CONALEP invita a valorar las repercusiones de ser una Institución de Excelencia Educativa; a proponer que en
cada uno de nuestros planteles se piense en las formas tan diversas que existen de aportar, para que México sea mejor, más
justo y equitativo con el esfuerzo de todos.
Un estudiante formado en nuestros planteles, deberá siempre distinguirse por su continuo esfuerzo para incorporarse en las
mejores condiciones al mercado laboral o tener la opción de continuar sus estudios en Educación Superior para competir
con otros jóvenes en un mundo productivo que cada día demanda un mayor dominio de la técnica y la tecnología frente a
los enormes retos de la industria 4.0 y las necesidades de la sociedad mexicana.
Estos programas de estudio son resultado del intenso trabajo de docentes, académicos de prestigio e instituciones del sector
productivo, público y privado, para lograr una opción de formación de calidad, al servicio de los sobresalientes estudiantes
de la República Mexicana.
Dr. Enrique Ku Herrera
Director General del Sistema CONALEP

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2. Mensaje del Secretario Académico
Educar, implica una gran responsabilidad, la tarea es compleja, tiene que ver con los intereses y las necesidades de los
alumnos, con la vocación del profesional de la educación involucrado en ello, su claridad, voluntad y preocupación por hacer
llegar de mejor manera el saber a sus estudiantes.
Educar, también es responder a las necesidades del entorno inmediato de la familia, de la comunidad, del país y, desde
luego, con el propio desarrollo de la humanidad.
El cumplimiento de los planes y programas de estudio vigentes, plantean el desafío de ser acordes con los tiempos actuales,
así como con el desarrollo económico, social y cultural del país, entre otros; habrán de expresar en sus contenidos, de manera
clara, las estrategias de planeación, desarrollo y evaluación; asimismo, contienen invariablemente una visión precisa acerca
de lo que se quiere lograr con ellos, en la relación educativa entre docentes y alumnos.
El presente documento es producto del esfuerzo coordinado de grupos de especialistas, docentes y trabajadores al servicio
de la Educación, para cumplir con su diseño el reto de confirmar que el Sistema CONALEP es una Institución de Excelencia
Educativa.
Con el esfuerzo de todos, se concreta esta misión educativa, fundamental para el desarrollo de nuestro país.
Mtro. David Fernando Beciez González
Secretario Académico del CONALEP

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CAPÍTULO I: Generalidades de la Carrera
1.1 Objetivo General de la Carrera
P.T-B en Enfermería General
Proporcionar cuidados generales de enfermería a personas sanas o enfermas en los tres niveles de atención y participar en acciones
derivadas de las funciones docente y administrativa, cuyo ámbito de competencia está determinado por la ejecución de intervenciones
como resultado de la atención médica y de la aplicación del proceso de atención de enfermería, cuyas actividades están encaminadas a
proteger, mantener, promover, mejorar o restablecer la salud acorde con los requerimientos, necesidades e interculturalidad de la
población que atiende.

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1.2 Competencias Transversales al Currículum (*)
Competencias Genéricas Atributos
Se autodetermina y cuida de sí
1. Se conoce y valora a sí mismo y
aborda problemas y retos teniendo
en cuenta los objetivos que persigue.
• Enfrenta las dificultades que se le presentan y es consciente de sus valores, fortalezas y debilidades.
• Identifica sus emociones, las maneja de manera constructiva y reconoce la necesidad de solicitar apoyo ante una
situación que lo rebase.
• Elige alternativas y cursos de acción con base en criterios sustentados y en el marco de un proyecto de vida.
• Analiza críticamente los factores que influyen en su toma de decisiones.
• Asume las consecuencias de sus comportamientos y decisiones.
• Administra los recursos disponibles teniendo en cuenta las restricciones para el logro de sus metas.
2. Es sensible al arte y participa en la
apreciación e interpretación de sus
expresiones en distintos géneros.
• Valora el arte como manifestación de la belleza y expresión de ideas, sensaciones y emociones.
• Experimenta el arte como un hecho histórico compartido que permite la comunicación entre individuos y culturas
en el tiempo y el espacio, a la vez que desarrolla un sentido de identidad.
• Participa en prácticas relacionadas con el arte
3. Elige y practica estilos de vida
saludables.
• Reconoce la actividad física como un medio para su desarrollo físico, mental y social.
• Toma decisiones a partir de la valoración de las consecuencias de distintos hábitos de consumo y conductas de
riesgo.
• Cultiva relaciones interpersonales que contribuyen a su desarrollo humano y el de quienes lo rodean.
Se expresa y comunica
4. Escucha, interpreta y emite
mensajes pertinentes en distintos
contextos mediante la utilización de
medios, códigos y herramientas
apropiados.
• Expresa ideas y conceptos mediante representaciones lingüísticas, matemáticas o gráficas.
• Aplica distintas estrategias comunicativas según quienes sean sus interlocutores, el contexto en el que se
encuentra y los objetivos que persigue.
• Identifica las ideas clave en un texto o discurso oral e infiere conclusiones a partir de ellas.
• Se comunica en una segunda lengua en situaciones cotidianas.
• Maneja las tecnologías de la información y la comunicación para obtener información y expresar ideas.
Piensa crítica y reflexivamente
5. Desarrolla innovaciones y propone
soluciones a problemas a partir de
métodos establecidos.
• Sigue instrucciones y procedimientos de manera reflexiva, comprendiendo como cada uno de sus pasos
contribuye al alcance de un objetivo.
• Ordena información de acuerdo con categorías, jerarquías y relaciones.
• Identifica los sistemas y reglas o principios medulares que subyacen a una serie de fenómenos.
• Construye hipótesis y diseña y aplica modelos para probar su validez.
• Sintetiza evidencias obtenidas mediante la experimentación para producir conclusiones y formular nuevas
preguntas.
• Utiliza las tecnologías de la información y comunicación para procesar e interpretar información.
6. Sustenta una postura personal sobre
temas de interés y relevancia
• Elige las fuentes de información más relevantes para un propósito específico y discrimina entre ellas de acuerdo a
su relevancia y confiabilidad.
• Evalúa argumentos y opiniones e identifica prejuicios y falacias.

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Competencias Genéricas Atributos
general, considerando otros puntos
de vista de manera crítica y reflexiva.
• Reconoce los propios prejuicios, modifica sus puntos de vista al conocer nuevas evidencias, e integra nuevos
conocimientos y perspectivas al acervo con el que cuenta.
• Estructura ideas y argumentos de manera clara, coherente y sintética.
Aprende de forma autónoma
7. Aprende por iniciativa e interés
propio a lo largo de la vida.
• Define metas y da seguimiento a sus procesos de construcción de conocimiento.
• Identifica las actividades que le resultan de menor y mayor interés y dificultad, reconociendo y controlando sus
reacciones frente a retos y obstáculos.
• Articula saberes de diversos campos y establece relaciones entre ellos y su vida cotidiana.
Trabaja en forma colaborativa
8. Participa y colabora de manera
efectiva en equipos diversos.
• Propone maneras de solucionar un problema o desarrollar un proyecto en equipo, definiendo un curso de acción
con pasos específicos.
• Aporta puntos de vista con apertura y considera los de otras personas de manera reflexiva.
• Asume una actitud constructiva, congruente con los conocimientos y habilidades con los que cuenta dentro de
distintos equipos de trabajo.
Participa con responsabilidad en la
sociedad
9. Participa con una conciencia cívica y
ética en la vida de su comunidad,
región, México y el mundo.
• Privilegia el diálogo como mecanismo para la solución de conflictos.
• Toma decisiones a fin de contribuir a la equidad, bienestar y desarrollo democrático de la sociedad.
• Conoce sus derechos y obligaciones como mexicano y miembro de distintas comunidades e instituciones, y
reconoce el valor de la participación como herramienta para ejercerlos.
• Contribuye a alcanzar un equilibrio entre el interés y bienestar individual y el interés general de la sociedad.
• Actúa de manera propositiva frente a fenómenos de la sociedad y se mantiene informado.
• Advierte que los fenómenos que se desarrollan en los ámbitos local, nacional e internacional ocurren dentro de un
contexto global interdependiente.
10. Mantiene una actitud respetuosa
hacia la interculturalidad y la
diversidad de creencias, valores,
ideas y prácticas sociales.
• Reconoce que la diversidad tiene lugar en un espacio democrático de igualdad de dignidad y derechos de todas
las personas, y rechaza toda forma de discriminación.
• Dialoga y aprende de personas con distintos puntos de vista y tradiciones culturales mediante la ubicación de sus
propias circunstancias en un contexto más amplio.
• Asume que el respeto de las diferencias es el principio de integración y convivencia en los contextos local, nacional
e internacional.
11. Contribuye al desarrollo sustentable
de manera crítica, con acciones
responsables.
• Asume una actitud que favorece la solución de problemas ambientales en los ámbitos local, nacional e
internacional.
• Reconoce y comprende las implicaciones biológicas, económicas, políticas y sociales del daño ambiental en un
contexto global interdependiente.
• Contribuye al alcance de un equilibrio entre los intereses de corto y largo plazo con relación al ambiente.
*Fuente: Acuerdo 444 por el que se establecen las competencias que constituyen el Marco Curricular Común del Sistema Nacional de Bachillerato.

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CAPÍTULO II: Aspectos Específicos del Módulo
2.1. Presentación
El módulo Enfermería ambulatoria y hospitalaria, se imparte en el tercer semestre y corresponde al núcleo de formación profesional
de la carrera de Profesional Técnico y Profesional Técnico-Bachiller en Enfermería General. La atención integral del paciente es un
proceso continuo de asistencia, que inicia cuando una persona con necesidades o alteración de la salud ingresa a una unidad hospitalaria
y termina cuando éste egresa, durante este lapso es indispensable contar con profesionales y servicios de salud que den respuesta
oportuna, segura y eficiente, encaminada a satisfacer dichas necesidades o problemas de salud en los servicios hospitalarios del segundo
nivel de atención y que pueden ser extendidos hasta el área ambulatoria para dar continuidad a la atención médica. Se pretende que
con la instrumentación de este módulo, el alumno adquiera las competencias, habilidades y actitudes necesarios para proporcionar
cuidados de enfermería al paciente y su familia tanto en el ámbito hospitalario como ambulatorio, a través de la colaboración
interdisciplinaria y un plan de cuidados de enfermería orientado a identificar y tratar las respuestas humanas a los problemas de salud
reales o potenciales en forma integral y personalizada.
Para ello, el módulo está conformado por dos unidades de aprendizaje, la primera unidad permite al alumno ir construyendo su marco
referencial, relacionado con la seguridad social en México y el modelo de atención ambulatoria, a fin de contar con los elementos
necesarios para proporcionar cuidados de enfermería en esta modalidad de atención a la salud. La segunda unidad, aporta al alumno los
elementos teóricos y prácticos necesarios para proporcionar cuidados de enfermería al paciente hospitalizado en el segundo nivel de
atención, con base en sus necesidades y respuestas humanas y mediante el desarrollo de procedimientos y técnicas específicas para
lograr la satisfacción del paciente y colaborar con el equipo interdisciplinario en el diagnóstico temprano, tratamiento oportuno y
mantenimiento o restauración de la salud. Cabe mencionar, que el módulo está organizado de la siguiente forma: una fase teórico-
práctica de 144 horas curriculares dentro del plantel y una segunda fase de 94 horas de práctica clínica complementaria; en
Unidades de Atención Médica del segundo nivel de atención.
La contribución del módulo al perfil de egreso de la carrera en el que está considerado, incluye el desarrollo de competencias para
proporcionar cuidados de enfermería tanto en el medio hospitalario como extra-hospitalario, con un enfoque holístico y personalizado,
integrando conceptos y métodos de las ciencias médicas con elementos filosóficos, teóricos, metodológicos y prácticos de enfermería
que, en conjunto, permitan ofrecer servicios de enfermería con calidad y seguridad.
La formación profesional del PT-B, está diseñada con una secuencia lógica, lo cual implica un desarrollo; sistemático, paulatino y
progresivo de lo general a lo particular. Este módulo incluye una serie de competencias transversales susceptibles de aplicar tanto
horizontal como verticalmente al currículo de la carrera guardando una relación entre módulos desde el primer semestre, al proveer las
herramientas para auto gestionar su aprendizaje, que es una forma de administrar su tiempo en beneficio de su crecimiento profesional.
El módulo está enfocado a la calidad en la gestión y mejora del cuidado enfermero del paciente, familia y comunidad, razón de ser del

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profesional de enfermería comunitario, para lo cual es necesario relacionarse con sus compañeros y equipo de salud a fin de desarrollar
las acciones necesarias para una atención integral. En este módulo se potencia su capacidad para resolver problemas desde su ámbito
de competencia, mostrando flexibilidad, principios, valores y respeto para colaborar eficientemente en la planeación y organización del
trabajo, lo que le servirá no sólo para su ejercicio profesional sino también para su desenvolvimiento social en cualquier contexto.
Además estas competencias se completan con la incorporación de otras competas básicas, las profesionales y genéricas que refuerzan
la formación tecnológica y científica, y fortalecen la formación integral de los educandos que los prepara para comprender los procesos
productivos en los que está involucrado para enriquecerlos, transformarlos, resolver problemas, ejercer la toma de decisiones y
desempeñarse en diferentes ambientes laborales, con una actitud crítica, responsable y propositiva; de la misma manera, fomenta el
trabajo en equipo, el desarrollo pleno de su potencial en los ámbitos profesional y personal y la convivencia de manera armónica con el
ambiente y la sociedad.
La tarea docente en este módulo tendrá que diversificarse, a fin de que los docentes realicen funciones preceptoras, las que consistirán
en la guía y acompañamiento de los alumnos durante su proceso de formación académica y personal y en la definición de estrategias
de participación que permitan incorporar a su familia en un esquema de corresponsabilidad que coadyuve a su desarrollo integral; por
tal motivo, deberá destinar tiempo dentro de cada unidad para brindar este apoyo a la labor educativa de acuerdo al Programa de
Preceptorías.
Por último, es necesario que al final de cada unidad de aprendizaje se considere una sesión de clase en la cual se realice la recapitulación
de los aprendizajes logrados en lo general, por los alumnos, con el propósito de verificar que éstos se han alcanzado o, en caso contrario,
determinar las acciones de mejora pertinentes. En este proceso, los docentes tienen la facultad de instrumentar las modalidades de
autoevaluación, coevaluación y heteroevaluación, de acuerdo con las condiciones particulares de su entorno, aun cuando de manera
institucional se definen los criterios e indicadores para su aplicación.

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2.2. Propósito del módulo
Proporcionar cuidados de enfermería de mediana complejidad al paciente con procesos mórbidos en los ámbitos
ambulatorio y hospitalario, valorando sus necesidades humanas y su grado de dependencia, para ejecutar intervenciones
de enfermería interdependientes que contribuyan a cubrir las necesidades de salud de las personas que atiende.

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2.3. Mapa del Módulo
Nombre del Módulo Unidad de Aprendizaje Resultado de aprendizaje
Enfermería
ambulatoria y
hospitalaria
144 horas
1. Atención de enfermería al
paciente ambulatorio
24 horas
1.1 Proporciona atención de enfermería al paciente ambulatorio
tomando como referencia el marco legal y normativo de la
seguridad social en México.
9 horas
1.2 Elabora y Aplica el plan de cuidados de enfermería con calidad y
seguridad al paciente ambulatorio, desarrollando técnicas y
procedimientos de mediana complejidad.
15 horas
2. Atención de enfermería al
paciente hospitalizado
120 horas
2.1 Aplica el plan de cuidados de enfermería con base en la
comunicación y relación de ayuda enfermera –paciente.
10 horas
2.2 Realiza el proceso para la recolección de muestras de laboratorio,
mediante el desarrollo de procedimientos y técnicas específicas.
15 horas
2.3 Realiza el proceso de preparación física y psicológica al paciente
hospitalizado, de acuerdo con las indicaciones específicas en
cada tipo de estudio y procedimiento de visualización.
15 horas
2.4 Aplica el plan de cuidados de enfermería de mediana
complejidad para la atención del paciente hospitalizado, con
base en sus necesidades básicas y/o problemas de salud reales
o potenciales.
80 horas

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2.4. Unidades de Aprendizaje
Unidad de Aprendizaje: 1. Atención de enfermería al paciente ambulatorio. Número 1
Propósito de la unidad
Proporcionará cuidados de enfermería de mediana complejidad al paciente
ambulatorio, con base en sus necesidades de autocuidado y el desarrollo de
intervenciones interdependientes derivadas del plan terapéutico, para ayudar a
mantener y restaurar la salud.
24 horas
Resultado de aprendizaje: 1.1 Proporciona atención de enfermería al paciente ambulatorio tomando como
referencia el marco legal y normativo de la seguridad social en México.
9 horas
Actividades de evaluación C P A Evidencias a recopilar Ponderación Contenidos
Este resultado de aprendizaje se
evaluará en la actividad de
evaluación 1.2.1
A. Descripción de la seguridad
social en México
• Concepto
• Finalidad
• Antecedentes Históricos
• Fundamento
Constitucional Artículo 4º
• Responsabilidad social
desde la perspectiva
actual de la enfermería
B. Descripción de la ley para la
seguridad social en México
• Introducción a la Ley del
Seguro Social
• Introducción a la Ley del
ISSSTE
• Ley Federal del Trabajo.
Capitulo XII. Trabajo a
domicilio
C: Conceptual P: Procedimental A: Actitudinal

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Resultado de aprendizaje
1.2 Elabora y Aplica el plan de cuidados de enfermería con calidad y seguridad al
paciente ambulatorio, desarrollando técnicas y procedimientos de mediana
complejidad.
15 horas
1.2.1 Elabora y Aplica el plan de
cuidados de enfermería
(PLACE) durante la
atención del paciente
ambulatorio, a través del
desarrollo de las
siguientes fases:
• Planeación en
equipos
− NANDA
− NOC
− NIC
• Ejecución
• Evaluación
✓ ✓ ✓ • PLACE por escrito 20% A. Descripción de las
modalidades de atención
ambulatoria
• Modelo de atención
ambulatoria
− Antecedentes
− Concepto
− Objetivo
• Tipos
− Ambulatoria
− Hospital de día
− Domiciliaria
B. Descripción del marco legal
y normativo relacionado
con la atención
ambulatoria.
• NOM-026-SSA3-2012, para
la práctica de la cirugía
mayor ambulatoria.
• NOM-005-SSA3-2018, que
establece los requisitos
mínimos de
infraestructura y
equipamiento de
establecimientos para la
atención médica de
pacientes ambulatorios.

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C. Ejecución de cuidados de
enfermería en la modalidad
ambulatoria
• Roles de enfermería
− Defensor de los
derechos del paciente
− Acciones
interdependientes
derivadas del plan
terapéutico
− Acciones
independientes como
resultado de la
aplicación del proceso
de atención de
enfermería
− Educador sanitario
• Valoración del paciente y
su entorno
• Aplicación de técnicas y
procedimientos de
mediana complejidad
− Preparación y
ministración de
tratamiento
farmacológico indicado
− Ayuda para los
autocuidados:
alimentación, higiene y
movilización
− Acompañamiento
− Ayuda para la
rehabilitación
• Plan de visitas domiciliarias
• Plan de alta de enfermería

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D. Descripción del uso de las
TIC en la atención del
paciente ambulatorio.
• Gestión clínica
ambulatoria
• Expediente electrónico
• Servicios de diagnóstico a
distancia
• Red digital de
imagenología
• Laboratorio clínico
automatizado
• Sistemas de información
en salud
• Atención médica
telefónica
Sesión para recapitulación y entrega de evidencias.

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Unidad de Aprendizaje: 2. Atención de enfermería al paciente hospitalizado Número 2
Propósito de la unidad
Proporcionará cuidados de enfermería de mediana complejidad al paciente
hospitalizado en el segundo nivel de atención, valorando sus necesidades fisiológicas
y realizando intervenciones interdependientes derivadas del plan terapéutico, a fin de
contribuir a mantener y restaurar la salud.
120 horas
Resultado de aprendizaje: 2.1 Aplica el plan de cuidados de enfermería con base en la comunicación y relación de
ayuda enfermera –paciente. 10 horas
Este resultado de aprendizaje se
evaluará en la actividad 2.4.1
✓ ✓ ✓ A. Descripción de unidad
hospitalaria
• Concepto y objetivo de
unidad de atención
médica
• Clasificación de hospitales
− Por el número de
camas
− Por su localización
geográfica
− Por el promedio días-
estancia
− Por su dependencia
− Por el servicio que
presta
− Por su construcción
− Por su zona de
afluencia
• Funciones del hospital
− Prevención
− Curación
− Rehabilitación
− Docencia
− Investigación
• Servicios
− Médicos

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− Administrativos
− Sociales
− Técnicos
− Educativos
• Perfil de la unidad
− Misión
− Visión
− Valores
− Política de calidad
− Organigrama
− Métodos de trabajo
• Perfil del paciente
• Perfil del personal de
enfermería conforme a la
NOM-019-SSA3-2013, Para
la práctica de enfermería
en el Sistema Nacional de
Salud.
B. Comunicación y relación
enfermera-paciente
• Proceso de comunicación
− Emisor
− Mensaje
− Receptor
− Respuesta
• Tipos y estrategias de
comunicación en
enfermería
• Barreras de la
comunicación
• Enfermería intercultural
desde la perspectiva del
modelo de Alba de
Leininger
• Relación enfermera-
paciente

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• Fases de una relación de
ayuda
− Previa
− Preliminar
− De trabajo
− De terminación

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2.2 Realiza el proceso para la recolección de muestras de laboratorio, mediante el
desarrollo de procedimientos y técnicas específicas.
15 horas
2.2.1 Realiza el proceso para la
recolección de muestras
de laboratorio: (Práctica
núm. 1)
• Medidas de control y
seguridad
• Fases para la
recolección de
muestras de
laboratorio
• Extracción segura de
sangre
• Recolección de
secreciones, orina y
heces
✓ ✓ ✓ ▪ Reporte de la práctica
núm. 1
15% A. Descripción de los tipos de
muestras de laboratorio
• Hemograma
• Electrólitos séricos
• Monitorización de
fármacos
• Química sanguínea
• Muestras de esputo y
faringe
• Muestras de orina
• Muestras de heces
B. Aplicación del proceso
general para recolección de
muestras de laboratorio
• Fase previa
− Identificación correcta
del paciente
− Información sobre el
procedimiento
− Valoración del paciente
− Empatía y sensibilidad
− Preparación física y
psicológica
• Fase intermedia
− Procedimiento correcto
de muestras
− Registros clínicos
− Almacenamiento
correcto de muestras
− Transporte seguro
• Fase final

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− Comparación de
resultados previos y
actuales
− Comunicación de
resultados
• Aplicación de medidas de
control y seguridad
− Higiene de manos
del paciente
− Uso de técnicas
asépticas
− Uso de precauciones
estándar
C. Extracción segura de sangre
• Venopunción
− Concepto
− Objetivo
− Material y equipo
− Técnica
• Método de extracción de
sangre
− Selección del sitio de
punción
− Técnica
• Toma de hemocultivo
− Selección del sitio de
punción
− Preparación campo
estéril
− Técnica

CSAF
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D. Aplicación de
procedimientos y técnicas
para la recolección de
secreciones, orina y heces
• Toma de muestras de
esputo
− Concepto
− Objetivo
− Tipos
− Técnica
• Toma de muestras de orina
− Concepto
− Objetivo
− Tipos
− Técnica
• Toma de muestras de
heces
− Concepto
− Objetivo
− Tipos
− Técnica

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2.3 Realiza el proceso de preparación física y psicológica al paciente hospitalizado, de
acuerdo con las indicaciones específicas en cada tipo de estudio y procedimiento de
visualización.
15 horas
2.3.1 Realiza preparación física
y psicológica al paciente
que se va a someter a
estudios y
procedimientos de
visualización: (Práctica
núm. 2)
• Consentimiento
informado
• Preparación
psicológica
• Preparación física
✓ ✓ ✓ ▪ Reporte de la práctica
núm. 2
15% A. Identificación de los tipos de
estudios y procedimientos
de visualización
• Concepto de técnicas de
visualización
• Tipos directos e indirectos
B. Descripción de los
principales estudios y
procedimientos de
visualización
• Estudios relacionados con
alteraciones digestivas
− Rayos X del tubo
digestivo
− Radioscopia
− Endoscopia
− Proctoscopia
− Proctosigmoidoscopia
− Colonoscopía
alteraciones urinarias
− Pielografía intravenosa
− Pielografía retrograda
− Ecografía renal
− Cistoscopia
alteraciones
cardiopulmonares
− Electrocardiograma
(ECG)

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− Electrocardiografía de
esfuerzo
− Angiografía
− Ecocardiograma
− Gammagrafía
pulmonar
− Broncoscopia
• Estudios indirectos
− Punción lumbar (PL)
− Paracentesis abdominal
− Toracocentesis
− Biopsia de médula ósea
− Biopsia hepática
• Estudios de imagen
nuclear
− Tomografía
computarizada (TC)
− Resonancia Magnética
(RM)
C. Atención de enfermería al
paciente que requiere
estudios y procedimientos
de visualización
• Consentimiento informado
• Preparación psicológica
− Orientación sobre el
estudio que se va a
realizar
− Explicar el
procedimiento con
claridad sin tecnicismos
− Mantener la
individualidad

CSAF
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− Mostrar empatía y
solidaridad
• Preparación física
conforme a indicaciones
médicas
− Ayuno
del paciente
− Preparación oportuna
de material y equipo
− Posición anatómica
− Aplicación de enema
evacuante
− Asistencia en la
administración de
radiofármacos
administración de
medio de contraste
− Asistencia en la toma y
registro de ECG

CSAF
ENAH-04 27/ 40
2.4 Aplica el plan de cuidados de enfermería de mediana complejidad para la atención
del paciente hospitalizado, con base en sus necesidades básicas y/o problemas de salud
reales o potenciales.
80 horas
2.4.1 Proporciona cuidados de
enfermería al paciente
hospitalizado, a través del
desarrollo de las
siguientes actividades:
(Práctica núm. 3)
• Aplicación de metas
internacionales para la
seguridad del
paciente
• Relación enfermera-
paciente
• Desarrolla las fases
para la elaboración y
ejecución del PLACE
− Planeación
− Ejecución
− Evaluación
✓ ✓ ✓ ▪ PLACE por escrito
▪ Reporte de la práctica
núm. 3
50% A. Aplicación de metas
internacionales para la
seguridad del paciente
hospitalizado
• Conceptualización
− Metas Internacionales
− Atención segura
− Evento adverso
− Evento centinela
− Cuasifalla
• Metas internacionales
− Identificar
correctamente al
paciente
− Mejorar la
comunicación efectiva
− Mejorar la seguridad de
los medicamentos de
alto riesgo: electrolitos
concentrados
− Garantizar cirugías en el
lugar correcto, con el
procedimiento correcto
y el paciente correcto
− Reducir el riesgo de
infecciones asociadas
con la atención médica
− Reducir el riesgo de
daño al paciente por
causas de caídas

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B. Elaboración y aplicación del
plan de cuidados de
enfermería en la higiene del
paciente hospitalizado
• Concepto de higiene
• Procedimientos de
enfermería
− Aseo perineal
− Aseo de cara
− Lavado de manos
− Baño de regadera
− Baño de artesa
− Baño en cama
− Cuidado del cabello
− Afeitado del vello facial
− Lubricación de piel
− Aseo bucal
C. Elaboración y aplicación del
plan de cuidados de
enfermería para conservar la
integridad de la piel
• Concepto de integridad de
la piel
• Factores que afectan la
integridad de la piel
− Edad
− Enfermedades
crónicas-degenerativas
− Tratamiento médico
(corticoesteroides)
− Exposición a la luz solar
− Mala nutrición
− Estado mental
• Úlceras por presión

CSAF
ENAH-04 29/ 40
− Concepto
− Causas
− Factores de riesgo
− Estadios
• Aplicación de
herramientas para
valoración de riesgo
− Escala de Braden
− Sistema de puntuación
Norton
• Procedimientos para la
prevención de úlceras por
presión
− Movilización continua
− Valoración y
revaloración del estado
de la piel
− Aplicación de barreras
protectoras
D. Elaboración y aplicación del
plan de cuidados de
enfermería en el paciente
con problemas relacionados
con el sueño
• Fisiología del sueño
• Trastornos del sueño
− Disomnias
− Parasomnias
− Trastornos asociados a
dolencias físicas o
mentales
enfermería
− Higiene y comodidad

CSAF
ENAH-04 30/ 40
− Administración
oportuna de
medicamentos
prescritos
− Acompañamiento
E. Elaboración y aplicación del
plan de cuidados de
enfermería en el paciente
con dolor
• Conceptos relacionados
con el dolor
− Umbral del dolor
− Tolerancia al dolor
− Hiperalgesia
− Hiperpatía
− Alodinia
− Disestesia
− Placebo
• Tipos de dolor
− Agudo
− Crónico
− Intratable
− Neuropático
− Nociceptivo
• Fisiología del dolor
• Aplicación de
herramientas para valorar
el dolor
− Regla mnemotécnica
para evaluar el dolor
(CILDEAR)
− Escala de intensidad del
dolor

CSAF
ENAH-04 31/ 40
− Escala de puntuación
del dolor con caras
enfermería
− Administración de
analgésicos prescritos
− Medidas de confort
F. Elaboración y aplicación del
plan de cuidados de
enfermería al paciente con
alteración de la nutrición
con la nutrición
− Nutrición
− Nutrientes
− Valor nutritivo
− Dietoterapia
• Nutrientes esenciales
− Carbohidratos
− Proteínas
− Lípidos
− Vitaminas
− Minerales
• Producción de energía
− Metabolismo basal (MB)
− Gasto de energía en
reposo (GER)
• Estándares de peso y masa
corporales
− Peso ideal
− Índice de masa corporal
• Evaluación del riesgo
nutricional

CSAF
ENAH-04 32/ 40
− Buena nutrición
puntaje de 0-2
− Riesgo nutricional
moderado puntaje de
3-5
− Riesgo nutricional alto 6
o mayor
• Alteraciones de la nutrición
− Malnutrición
− Sobrenutrición
− Infranutrición
• Pirámide de alimentos
• Tipos de dietas
− Suave
− Líquida
− Blanda
− A tolerancia
− Modificada de acuerdo
con la enfermedad
• Manejo de nutrición
enteral
− Instalación y manejo de
sonda nasogástrica
(SNG)
instalación y manejo de
sonda nasoyeyunal
− Cuidados de
gastrostomía
• Manejo de la nutrición
parenteral (NPT)
G. Elaboración y aplicación del
plan de cuidados de

CSAF
ENAH-04 33/ 40
enfermería al paciente con
alteración de la eliminación
con la eliminación de orina
− Anuria
− Disuria
− Diuresis
− Nicturia
− Enuresis
− Micción
− Oliguria
− Poliuria
− Retención urinaria
− Vejiga neurogénica
• Fisiología de la eliminación
urinaria
• Valoración de la función
urinaria
− Medición del gasto
urinario
− Características de la
orina macroscópica y
microscópica
enfermería
− Colocación de orinal
− Instalación de sonda
vesical (foley)
− Cuidados de
nefrostomía
− Maniobra o método de
Credé
• Fisiología de la defecación

CSAF
ENAH-04 34/ 40
con la eliminación
intestinal
− Heces
− Defecación
− Diarrea
− Estoma
− Estreñimiento
− Flatulencia
− Impactación fecal
− Incontinencia fecal
− Laxantes
− Meconio
− Ostomía
− Peristaltismo
− Quimo
intestinal
− Patrón de defecación
− Código de
evacuaciones
enfermería
− Colocación de cómodo
− Técnica para extracción
digital de impactación
fecal
− Cuidados y manejo de
colostomía
− Cuidados y manejo de
yeyunostomía
medicamentos
antidiarreicos prescritos

CSAF
ENAH-04 35/ 40
medicamentos laxantes
prescritos
H. Elaboración y aplicación del
plan de cuidados de
enfermería en la oxigenación
del paciente
con la función respiratoria
− Apnea
− Aspiración
− Atelectasia
− Bradipnea
− Cianosis
− Disnea
− Enfisema
− Estridor
− Hemotórax
− Hipercapnia
− Hipoxemia
− Hipoxia
− Neumotórax
− Ortopnea
− Taquipnea
• Fisiología del intercambio
gaseoso
respiratoria
− Frecuencia respiratoria
− Auscultación de
campos pulmonares
− Problemas respiratorios
actuales

CSAF
ENAH-04 36/ 40
− Antecedentes de
enfermedad
respiratoria
− Características del
esputo
− Factores de riesgo
enfermería
− Ejercicios respiratorios o
espirometría
incentivada
− Fomentar la hidratación
− Fisioterapia pulmonar
integrada
− Aspiración de
secreciones
− Oxigenoterapia
I. Manejo de líquidos y
electrolitos
con el equilibro de líquidos
y electrolitos
− Iones
− Aniones
− Cationes
− Electrolitos
− Miliequivalentes
− Hipercalcemia
− Hipercloremia
− Hipernatremia
− Hipovolemia
− Osmolalidad
− Ósmosis
− Presión hidrostática

CSAF
ENAH-04 37/ 40
− Presión oncótica
− Presión osmótica
• Distribución de líquidos en
el organismo
− Líquido intracelular
− Líquido extracelular
− Plasma
− Líquido intersticial
− Líquido transcelular
• Tipos de soluciones
intravenosas
− Isotónicas
− Hipotónicas
− Hipertónicas
• Valoración del equilibrio
hídrico y electrolítico
− Problemas hídricos
anteriores y actuales
− Exploración física: piel y
mucosas
− Medición de peso
− Toma y registro de
signos vitales
enfermería
− Control de líquidos y
electrolitos
− Sustitución enteral de
líquidos y electrolitos
− Canalización y cuidados
de vía intravenosa
• Manejo de la fluido terapia
parenteral
− Concepto
− Objetivo

CSAF
ENAH-04 38/ 40
− Responsabilidad legal
de enfermería
− Procedimiento
− Regulación y control de
infusión intravenosa

CSAF
ENAH-04 39/ 40
2.4 Referencias
Básica:
• Asociación Norteamericana de Diagnósticos de Enfermería NANDA International. (2019) Diagnósticos Enfermeros. Definiciones
y Clasificación 2021 - 2023. 12ª Edición. España, Editorial Elsevier.
• Berman, Audrey. (2008). Fundamentos de Enfermería. Conceptos, proceso y prácticas Vol. I y II. 8ª Edición. Madrid, Editorial
Pearson Prentice Hall.
• Gloria M. Bulechek, Howard K. Butcher, Joanne M. Dochterman, Cheryl M. Wagner. (2014). Clasificación de intervenciones de
enfermería (NIC). 6ª Edición. Madrid España, Elsevier – Mosby.
• Kozier, Barbara. (2005). Fundamentos de Enfermería. Conceptos, proceso y práctica. 9ª Edición. México, Editorial McGraw-Hill
Interamericana.
• Sue Moorhead, Marion Johonson, Meridean L. Mass, E Swanson. (2018). Clasificación de Resultados en Enfermería (NOC) Medición
de resultados en salud. 6ª Edición. Madrid España, Editorial Elsevier.
• Nordmark T Madelyn, R.N., M.S. Bases Científicas de la Enfermería. (Clásico) 30ª Edición. México, Editorial El Manual Moderno, 1999.
Complementaria:
• Arenas, Humberto. (2007). Nutrición enteral y parenteral. 2ª Edición. México, Editorial McGraw-Hill Interamericana.
• Iyer, Patricia RN, MSN, CNA. (2003). Proceso y Diagnóstico de Enfermería. 3ª Edición. México, Editorial McGraw-Hill
Interamericana.
• Juall Carpenito, Lynda R. N., M. S. N. (2018) Manual de Diagnósticos de Enfermería. 15ª Edición, Editorial LWW.
• Morán Aguilar, Victoria. (2006). Proceso de Enfermería. Modelo sobre Interacción Terapéutica y Uso de los lenguajes NANDA,
CIE y CRE. 2ª Edición. Editorial Trillas, S.A. de C.V.
• Pérez de la Plaza, Evangelina. (2017). Técnicas Básicas de Enfermería. 9a edición, México, Editorial McGraw-Hill Interamericana.
• Roth A. Ruth. (2009). Nutrición y dietoterapia. 9ª edición. México, Ed. McGraw-Hill Edducation.
• Smeltzer, Suzanne C. (2013). Enfermería Medicoquirúrgica de Brunner & Suddarth. Vol. I y II. 12ª Edición. México, Editorial
Wolters Kluwer.
• Sorrentino, Sheila A. (2011). Fundamentos de Enfermería Práctica. 4ª Edición. España, Editorial Elsevier.

CSAF
ENAH-04 40/ 40
• Volkow Fernández, Patricia. (2003) Manual del Manejo Ambulatorio de la Terapia Intravenosa para el Enfermo con Cáncer.
(clásico). México, Editorial Limusa: Instituto Nacional de Cancerología.
Páginas Web:
• Ley del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado. (30/09/2021). Recuperado de:
http://www.diputados.gob.mx/LeyesBiblio/pdf/LISSSTE_200521.pdf
• Ley del Seguro Social. (30/09/2021). Recuperado de: http://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/pdf/leyes/LSS.pdf
• Ley Federal del Trabajo, JM Editores. Capítulo XII. Trabajo a domicilio. (30/09/2021). Recuperado de:
http://leyco.org/mex/fed/125.html#t6c12
• Manual de procedimientos de enfermería. (30/09/2021). Recuperado de:
http://enfermeriaparaelcambio.files.wordpress.com/2008/10/manual_parte1.pdf
• Modelo de Atención Integral a las PVVS en el Sistema Público de Salud. (30/09/2021). Recuperado de:
https://studylib.es/doc/1976475/modelo-de-atenci%C3%B3n-integral-a-las-pvvs-en-el
• NORMA Oficial Mexicana NOM-005-SSA3-2018, Que establece los requisitos mínimos de infraestructura y equipamiento de
establecimientos para la atención médica de pacientes ambulatorios. (30/09/2021). Recuperado de:
https://dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5596456&fecha=09/07/2020
• NORMA Oficial Mexicana NOM-026-SSA3-2012, Para la práctica de la cirugía mayor ambulatoria (30/09/2021). Recuperado de:
http://www.dof.gob.mx/normasOficiales/4822/salud4a13_C/salud4a13_C.html
• NOM-019-SSA3-2013, para la práctica de enfermería en el sistema nacional de salud (30/09/2021). Recuperado de:
http://www.dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5312523&fecha=02/09/2013
• PROYECTO de Norma Oficial Mexicana PROY-NOM-026-SSA3-2018, Para la práctica de la cirugía mayor ambulatoria. (30/09/2021).
Recuperado de: https://dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5545444&fecha=30/11/2018
• Régimen legal de Seguridad Social. (30/09/2021). Recuperado de: http://lum2010regleg.blogspot.mx/2009/10/organismos-de-
seguridad-social.html
• Norma Oficial Mexicana NOM-026-SSA3-2012, para la práctica de la cirugía mayor ambulatoria. (30/09/2021). Recuperado de:
https://www.cndh.org.mx/documento/nom-026-ssa3-2012-para-la-practica-de-la-cirugia-mayor-ambulatoria
• Portal CONALEP. (30/09/2021). Recuperado de: https://www.conalep.edu.mx/

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