DEBER

1. Cáncer
de Cérvix
Integrantes
• Daniela Barros
• Mishell Caza
• Katherine Guato
• Leslie Tipán

2. Tabla de contenidos
01
Definición de la
patología
02
Incidencia, FR y
prevención
03
Fisiopatología
04
Signos y síntomas
05
Tratamiento
06
Cuidados de Enfermería
07
Conclusiones

3. El cáncer de cérvix es una de las principales
causas de muerte por cáncer en mujeres
ecuatorianas, al ser esta patología un
problema de salud pública en el
presente documento se recopilará
información relevante que sintetice la
definición de la enfermedad, su
incidencia en el Ecuador, así como su
fisiopatología, síntomas, tratamiento y
cuidados de enfermería, ya que como
futuros profesionales de salud debemos
saber de qué trata esta patología para
brindar un cuidado humanizado y de
calidad a los pacientes.
Introducción

4. Definición de la
patología
El cérvix o cuello uterino es la parte fibromuscular inferior
del útero. Mide unos 3-4 cm de longitud, aunque varía
según la edad, número de partos y momento del ciclo
menstrual.
Según el Instituto Nacional del Cáncer (2016), define
al cáncer de cérvix como un tipo de cáncer que se
forma en los tejidos del cuello uterino.
Por lo general, es un cáncer de crecimiento lento que a
veces no presenta síntomas, pero se encuentra mediante una
prueba de Papanicolaou. En la mayoría de casos es por
causado por el virus del papiloma humano (VPH).
Instituto Nacional del Cáncer (2016).

5. Según la OMS la situación mundial del cáncer de cuello uterino incide en alrededor de 500.000
nuevos casos por año y se producen alrededor de 250.000 muertes por esta causa.
(Leone, 2015)

6. En el Ecuador se presentan alrededor de 1600 nuevos casos por año. De estos 650
pacientes murieron en el 2014, según los datos tomados del INEC y de los diferentes
registros de cáncer publicados por los núcleos de SOLCA.
(Leone, 2015)

7. Infección por virus
del papiloma humano
(VPH).
Antecedentes sexuales
Tabaquismo.
Tener un sistema
inmunitario débil o
comprometido
Uso prolongado de
anticonceptivos orales.
(American Cancer Society, 2020)

8. Tener muchos
embarazos a término.
Edad temprana en el
primer embarazo a
término.
Situación económica
Una alimentación con
pocas frutas y
verduras.
Antecedente familiar
de cáncer de cuello
uterino.
(American Cancer Society, 2020)

9. Prevención
Detección de
precánceres
de cuello
uterino
Vacunarse
contra el
VPH
Limitar la
exposición al
VPH.
Usar un
condón
No fumar
(American Cancer Society, 2020)

10. Fisiopatología
El desarrollo del cáncer
cervical generalmente es
muy lento y comienza como
una afección precancerosa
llamada displasia.
Pueden pasar años para que
la displasia se convierta en
cáncer cervical.
La mayoría de las mujeres a
quienes se les diagnostica
cáncer cervical en la
actualidad no se han
sometido a citologías
vaginales regulares o no han
tenido un seguimiento.
(Instituto Nacional del Cáncer, 2016)

12. Anatomía
Femenina
El aparato
reproductor
femenino está
constituido por
ovarios, trompas
de Falopio, útero,
cuello uterino y
vagina
El cérvix o cuello
uterino es la parte
fibromuscular
inferior del útero
La más cercana al
cuerpo uterino se
llama endocérvix
cubierto por un
epitelio cilíndrico
productor de moco
y la más cercana a
la vagina es el
ectocérvix o
exocérvix cubierta
por un epitelio
plano.
(MedlinePlus, 2020)

13. La mayoría de los tumores
se localizan en la unión
entre el exocérvix y el
endocérvix denominada
zona de transición.
(MedlinePlus, 2020)

14. El cáncer de cérvix se inicia cuando
las células sanas de su superficie
comienzan a dividirse de manera
descontrolada.
Los cánceres cervicales comienzan
en las células de la superficie del
cuello uterino. Existen dos tipos de
células en la superficie del cuello
uterino: escamosas y columnares.
El cáncer de cuello uterino es un
carcinoma epidermoide causado por
la infección con el papilomavirus
humano; menos frecuente es el
adenocarcinoma.
Todos presentan las mismas
características clínicas y los mismos
factores de riesgo, pero los
adenocarcinomas, carcinomas
adenoescamosos y
neuroendocrinos no se detectan en
los análisis de rutina, por lo que
suelen detectarse en fases más
avanzadas.
El VPH es un virus común que se
disemina a través del contacto piel
con piel, así como con las
relaciones sexuales.
(Lorenzo, 2020)

15. (Robert, 2020)
Estadificación
Estadio I Estadio II Estadio III Estadio IV
• IA
• IA1
• IA2
• IB
• IB1
• IB2
• IB3
• IIA
• IIA1
• IIA2
• IIB
• IIIA
• IIIB
• IIIC
• IIIC1
• IIIC2
• IVA
• IVB

16. Signos y Síntomas
Síntomas primarios
Sangrado
Coitorragia
Flujo de
mal olor

17. Enfermedad
Avanzada
Dolor
Molestias
Sangrado
Dispareunia
Melenas
Hematuria
Cansancio
Edemas

18. Medios de Diagnostico
Inspección y biopsia
Curetaje endocervical
(ECC)
Biopsia de cono

19. Medios de
Diagnostico
Tacto
vaginoabdominal
y rectoabdominal
Tomografía
computarizada.
Resonancia
Magnética

20. Hay diferentes tipos de tratamiento
para las pacientes de cáncer de
cérvix.
• Cirugía
• Radioterapia
• Quimioterapia
• Terapia dirigida
• Inmunoterapia

21. Cirugía
Conización
Conización
quirúrgica
Procedimiento de
escisión
electroquirúrgica
con asa
Cirugía láser
Histerectomía Total
(Instituto Nacional del Cáncer, 2018)

22. Tratamiento
Externa
Interna
(American Cancer Society, 2017)

23. Tratamiento
Quimioterapia
Terapia
dirigida
Terapia con
anticuerpos
monoclonales
Bevacizumab
(American Cancer Society, 2017)

24. • Terapia con
inhibidores de
puntos de control
inmunitario
Inmunoterapia
• Intracavitaria
• Intersticial
Braquiterapia
Tratamiento
Implantes con
índice de dosis
baja (LDR)
Implantes
permanentes
Implantes con
índice de dosis
alta (HDR)
(Instituto Nacional del Cáncer, 2018)

25. Vacuna VHP
(Society, 2020)

26. Cuidados de
Enfermería
Proporcionar
información objetiva
respecto del
diagnóstico, tratamiento
y pronóstico
Explicar el
procedimiento o
tratamiento a seguir
Brindar una relación
terapéutica empática
Informar sobre los
efectos del tratamiento
a aplicar
Ayudar a la paciente a
afrontar las demandas
físicas y psicológicas
impuestas por la
enfermedad y el
tratamiento
Hacer partícipe a la
familia y al paciente del
cuidado
(Palomino, 2017)

27. Cuidados de
Enfermería
Cuidar la
comunicación verbal
como la no verbal
Brindar escucha activa
Comentar los cambios
en el estilo de vida que
puedan ser necesarios
para evitar futuras
complicaciones
Enseñar el valor y la
importancia de la
vigilancia y el cuidado
ginecológico
habituales.
Derivar para apoyo
psicológico tanto al
paciente como a la
familia
Se planificará un
seguimiento continuo
(Palomino, 2017)

28.  El cáncer de cérvix es una enfermedad prevenible, por lo que el personal de enfermería debe encargarse de promover y promocionar
la aplicación de la vacuna contra el VPH en niñas de 9 a 11 años, e incentivar a las mujeres a que se realicen el Papanicolaou
anualmente ya que mediante la detección temprana y el tratamiento oportuno se pueden salvar muchas vidas.
 El programa de detección temprana y control de cáncer de cuello uterino debe fortalecer todos sus componentes con
mayor eficiencia y eficacia para lograr mejor impacto en la salud de las mujeres, disminuyendo la morbilidad y
mortalidad por este cáncer. El cáncer de cérvix o de cuello uterino definitivamente es una patología que afecta a
millones de mujeres a nivel mundial.

29. El cáncer de cérvix es uno de los tipos de cáncer más prevenible, detectable y tratable para ello es indispensable que la mujer
se acerque a las áreas donde toma el Papanicolaou, debido a que esta prueba es el elemento esencial que permitirá la
detección temprana del cáncer y así evitar que este se expanda.
Los factores de riesgo para el desarrollo del cáncer cérvix son identificables, modificables, multifactoriales y causales, por lo
que ninguna forma de cáncer deja de ver de manera más patente los notables efectos de un diagnóstico y terapia curativa
precoz sobre la incidencia de morbilidad que el cáncer del cuello uterino.

30.  American Cancer Society. (2017). Opciones de tratamiento para el cáncer
de cuello uterino según la etapa. Recuperado el 01 de Dciembre de 2020, de
https://www.cancer.org/es/cancer/cancer-de-cuello-uterino/tratamiento/por-
etapa.html
 American Cancer Society. (3 de Enero de 2020). Factores de riesgo para el
cáncer de cuello uterino. Recuperado el 2 de Diciembre de 2020, de
https://www.cancer.org/es/cancer/cancer-de-cuello-uterino/causas-riesgos-
prevencion/factores-de-riesgo.html
 Bosquet, P. F. (2020). Cancer de cervix y vagina. Recuperado el 02 de 12
de 2020, de
https://books.google.es/books?hl=es&lr=&id=tMzpDwAAQBAJ&oi=fnd&
pg=PA425&dq=cancer+de+cervix+uterino&ots=w8kAAxAaOj&sig=5QEl
Zbmjmth89WObCi01Yz8Bk9E#v=onepage&q&f=false
 Garnica, E. I. (2019). Cancer cervicouterino en trabajo social. Recuperado
el 01 de 12 de 2020, de
https://repository.uaeh.edu.mx/bitstream/bitstream/handle/123456789/1092
0/Cancer%20cervicouterino.pdf?sequence=1&isAllowed=y

31. Instituto Nacional del Cáncer. (13 de Mayo de 2016). cáncer de cuello uterino. Recuperado
el 28 de Noviembre de 2020, de
https://www.cancer.gov/espanol/publicaciones/diccionario/def/cancer-de-cuello-
uterino
Instituto Nacional del Cáncer. (2018). Tratamiento del cáncer de cuello uterino (PDQ®)–
Versión para pacientes. Recuperado el 01 de Diciembre de 2020, de
https://www.cancer.gov/espanol/tipos/cuello-uterino/paciente/tratamiento-cuello-
uterino-pdq
Instituto Nacional del Cáncer. (29 de Enero de 2019). Braquiterapia para tratar el cáncer.
Recuperado el 02 de Diciembre de 2020, de
https://www.cancer.gov/espanol/cancer/tratamiento/tipos/radioterapia/braquiterapia#
:~:text=Braquiterapia%20intracavitaria%2C%20en%20la%20que,cuello%20uterino
%20o%20de%20endometrio.
Leone, M. (Febrero de 2015). Cáncer de Cuello Uterino en el Ecuador. Situación Actual.
Recuperado el 28 de Noviembre de 2020, de
http://www.medicosecuador.com/espanol/articulos_medicos/cancer-cuello-
uterino.htm#:~:text=En%20el%20Ecuador%20se%20presentan,por%20los%20n%C
3%BAcleos%20de%20SOLCA.
López., G. d. (2018). Cancer de cuello uterino. Recuperado el 01 de 12 de 2020, de
https://www.esmo.org/content/download/6673/115548/1/ES-Cancer-de-Cuello-
Uterino-Guia-para-Pacientes.pdf
Lorenzo, D. L. (03 de Febrero de 2020). Cáncer de cérvix. Recuperado el 29 de Noviembre
de 2020, de https://seom.org/info-sobre-el-cancer/cervix?showall=1

32. MedlinePlus. (23 de Noviembre de 2020). Cáncer cervical. Recuperado el Noviembre 29
de 2020, de
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000893.htm#:~:text=Casi%20todos%
20los%20c%C3%A1nceres%20cervicales,cepas%20llevan%20a%20c%C3%A1n
cer%20cervical.
Palomino, Y. (2017). Cáncer de Cuello Uterino. Recuperado el 01 de Diciembre de 2020,
de https://es.slideshare.net/mobile/yezzpalominoescalante/cancer-de-cuello-
uterino-62631879
Society, A. C. (2020). Vacuna contra el VHP. Recuperado el 02 de Diciembre de 2020,
de https://www.cancer.org/es/cancer/causas-del-cancer/agentes-
infecciosos/vph/vacunas-de-vph.html
SOLCA Núcleo Quito. (2015). Día Mundial de la Prevención de Cáncer de Cuello
Uterino. Recuperado el 28 de Noviembre de 2020, de SOLCA NÚCLEO QUITO:
https://issuu.com/solcaquito/docs/dia_mundial_del_cancer_de_cuello_ut/6?ff