El documento presenta información sobre diferentes tipos de cáncer. Incluye una agenda con generalidades sobre oncología y luego se enfoca en cáncer de pulmón, mama, colorrectal, cuello uterino, próstata y gástrico. Describe factores de riesgo, manifestaciones clínicas, pesquisas recomendadas y campañas de prevención para cada tipo de cáncer.

1. Universidad de Carabobo
Escuela de medicina Witremundo Torrealba
Facultad de ciencias de la salud
Hospital central de Maracay
Clínica quirúrgica I

2. Agenda
Generalidades oncológicas
Pesquisas
Epidemiología
Cáncer de pulmón
Cáncer de mama
Cáncer colorrectal
Cáncer de cuello uterino
Cáncer de próstata
Cáncer gástrico
Cáncer de piel

3. Generalidades oncológicas
Tumor Es cualquier masa o
bulto que se deba a un
aumento en el número de
células que lo componen
Oncología Especialidad médica
que se especializa en el análisis y
el tratamiento de tumores tanto
benignos como malignos.
Cáncer es el nombre común
que recibe un conjunto de
enfermedades relacionadas en
las que se observa un proceso
descontrolado en la división
de las células del cuerpo

4. Pesquisa
Búsqueda o indagación en un lugar determinado con el fin
de detectar o descartar una enfermedad en específico
Sensibilizar, motivar y capacitar a las
comunidades para generar cambios positivos
en la prevención del cáncer, contribuyendo a
una mejor salud y calidad de vida

5. Epidemiología
Las enfermedades oncológicas representan un problema
importante de salud en la población mundial.
Según datos de la Organización Mundial de la
Salud (OMS) el cáncer fue responsable de 8,2
millones de muertes en el año 2012,
representando el 21% del total de fallecidos
por enfermedades no transmisibles.

6. Epidemiología
La detección precoz del
cáncer aumenta enormemente
las posibilidades de que el
tratamiento resulte eficaz
Los componentes principales de la
detección precoz del cáncer son dos:
La educación
para promover
un diagnóstico
precoz
La pesquisa
Para realizar una pesquisa
 La enfermedad debe ser un
problema de salud prevalente
 Las etapas latentes puedan ser
detectables y tratables en etapa
presintomática
 La/s prueba/s a utilizar deben
ser costo efectivas
 Las pruebas deben tener alta
sensibilidad

8. Cáncer de pulmón
Conjunto de enfermedades resultantes del
crecimiento maligno de células en el
tejido pulmonar, y uno de los tipos
de cáncer más frecuentes a nivel mundial.

9. Cáncer de pulmón
FACTORES DE RIESGO
1. Tabaquismo: alrededor del 70% de la carga de
cáncer de pulmón se debe al tabaquismo como
única causa
2. Exposición ocupacional: presentan riesgo los
trabajadores relacionados con la industria del
asbesto, arsénico, azufre, cloruro de vinilo, gasolina
y derivados del diésel, entre otros
3. Factores ambientales: exposición ambiental al
humo del tabaco, contaminación atmosférica, en las
grandes ciudades predominantemente
Segunda causa de muerte en hombres
Tercera causa de muerte en mujeres
Datos publicados por el MPPS en el Programa de oncología en 2012

10. Cáncer de pulmón
Tos (hasta el 72% de los pacientes)
Dolor torácico (50%)
Disnea (30-40%)
Hemoptisis (15-25%)
Neumonitis (13-24%)
Derrame pleural (10%)
Derrame pericárdico
Manifestaciones
clínicas

11. Cáncer de pulmón
Pesquisa
Radiografía de tórax
Tomografía computarizada de baja dosis
Citología de esputo
La Fuerza de Tareas Preventivas de Estados Unidos (USPSTF) realizó una
revisión sobre los posibles beneficios y riesgos del rastreo de cáncer de
pulmón, incluyendo los resultados obtenidos por la National Lung
Screening trial (NLST):
Cribado anual de cáncer de pulmón con
la tomografía computarizada de bajas
dosis
Adultos entre 55 y 80 años de edad 30 paquetes/año
En la actualidad fuman o dejaron de fumar en los últimos 15 años

12. Presencia de
masas o manchas
en los pulmones.

13. Cáncer de pulmón

14. Cáncer de pulmón
Prevención
La OMS remarca que el tabaquismo es
la principal causa evitable de cáncer en
el mundo.
La prevención es la estrategia más efectiva
para reducir la carga de enfermedad del
cáncer de pulmón.
Promover la cesación tabáquica es esencial ya
que el tabaco causa casi el 90% de todos los
tipos de cáncer de pulmón.

15. Cáncer de pulmón
• Programa anti tabáquico del MPPS
• Normativa sobre ambientes libres de humo
de tabaco
• Prohibición de la publicidad del tabaco
• Advertencia gráfica en los envases de
productos de tabaco

17. Cáncer de mama
La Sociedad Anticancerosa de
Venezuela asegura que el cáncer de
mama es la primera causa de muerte
oncológica en mujeres en el país
Venezuela en el año 2009
3943 casos nuevos 21% de la incidencia anual
1643 defunciones 16,51% de la mortalidad por
cáncer.
2008 incidencia 24,8 por cada 100.000 mujeres
2009 aumento a 29,48 por cada 100.000 mujeres

18. Cáncer de mama
FACTORES DE RIESGO
a) Factores de riesgo personales modificables:
> Obesidad
> Sedentarismo
> Nuliparidad o primiparidad tardía (mayor de 30 años)
> Edad tardía del primer embarazo, se asocian a mayor
riesgo
b) Factores de riesgo personales no modificables:
>Menarquia temprana
>Menopausia tardía
>Enfermedad mamaria previa.

19. Cáncer de mama
Factores de riesgo
c) Factores exógenos a considerar:
> Terapia hormonal de reemplazo
> Anticonceptivos orales (para mujeres de alto riesgo)
> Radiaciones ionizantes
> Dieta rica en grasas
> Alcohol
> Tabaco (para fumadoras activas y pasivas)
d) Antecedentes familiares:
>Dos o más mujeres con cáncer de mama en una misma
familia
>Cáncer de mama en más de una generación familiar

20. Cáncer de mama
Manifestaciones clínicas
Masa palpable o engrosamiento unilateral
Secreción por el pezón
Dolor
Síntomas cutáneos
Retracción del pezón o de la piel

21. Cáncer de mama
Pesquisa
Anamnesis
Antecedentes familiares y
personales, menarquia menor a 12
años, ritmo menstrual, fecha de
ultima menstruación, uso de
anticonceptivos
Examen físico
Inspección
Asimetrías de volumen, desviación
de pezones, retracciones
espontáneas de la piel, cambios en
el aspecto de la piel, complejo
areola-pezón

22. Cáncer de mama
CUANDO
Mensualmente >20 años, una semana
después de finalizada la menstruación.
Autoexamen de mama
1. Pararse
frente a un
espejo. Revisar
cada mama
para detectar
cualquier
anormalidad.
2. Prestando
atención al
espejo, juntar
las manos
detrás de la
cabeza y
empujarlas
hacia delante.
3. Presionar las
manos sobre las
caderas e
inclinarse un
poco hacia el
espejo, llevar
los hombros y los
codos hacia
delante.
4. Presionar ligeramente cada
pezón para determinar si hay
secreción.
Seguir los pasos 2 y 3 para
determinar cualquier cambio en la
forma o el contorno de la mama

23. Cáncer de mama
Autoexamen de mama
5. En posición decúbito, con un brazo
sobre la cabeza y una almohada o toalla
doblada debajo del hombro.
Utilice las yemas de los dedos de la
otra mano para revisar el seno y el área
circundante con firmeza, cuidado y
detenimiento.
Busque cualquier bulto o masa extraña
debajo de la piel.
Examine cada axila mientras esté
sentada o parada y con su brazo
ligeramente levantado
Hallazgos

24. Cáncer de mama
Mamografía

25. Cáncer de mama
Ecografía mamaria
Método complementario a la mamografía ya
que diferencia lesiones quísticas de sólidas
Ayuda a determinar si las lesiones de
mama son benignas o malignas
Es muy aconsejable para las mujeres con
pechos densos

26. Organización Senosalud
Organización Senosayuda
Jornada de sensibilización sobre
cáncer de mama a madres
zulianas.
Pesquisa de cáncer de mama en
hospital Dr. Luis Razetti de
Barinas.
Sociedad anticancerosa de
Venezuela.
Cáncer de mama
Jornadas en Venezuela
Programa de pesquisa nacional de cáncer mamario (1976)

28. Se produce por la formación tumores en el
revestimiento del intestino grueso. Es mas común en
los hombres que en mujeres.
Cáncer colorrectal
En Venezuela es el tercero con mayor
incidencia en la población de ambos
sexos

29. Cáncer colorrectal
FACTORES DE RIESGO
Pólipos adenomatosos
Edad: es principal factor de riesgo para desarrollar cáncer CR
Antecedentes personales de cáncer CR
Antecedente familiar de adenoma o cáncer CR
Enfermedad inflamatoria intestinal

30. Manifestaciones clínicas
Cáncer colorrectal
Pérdida de peso Astenia
Dolor abdominal tipo cólico
Anemia
Proctorragia

31. Pesquisa
Cáncer colorrectal
¿A quién se le realiza pesquisa?
>Población entre 45 y 50 años sin factores de riesgo
>Antecedente familiar de cáncer CR en un familiar de 1°
grado se recomienda chequeo 10 años antes

32. Pesquisa
Cáncer colorrectal
Test para detectar sangre oculta en
materia fecal, anual
Y se lesionan fácilmente
durante el paso del
excremento.
Vasos sanguíneos que se
encuentran en la superficie de
los pólipos o los cánceres
colorrectales son frágiles

33. Pesquisa
Cáncer colorrectal
• Rectosigmoidoscopia flexible para observar el
interior del recto y parte del colon con el fin de
detectar cualquier anomalía.
• Colonoscopia: El colonoscopio tiene una
cámara de vídeo en su extremo que está
conectada a un monitor para que el médico
pueda observar y examinar de cerca el
interior del colon
Se hace cada 10 años
Se hace cada 5 años

34. Enema de bario de doble contraste cada 5 años
Cáncer colorrectal

35. Cáncer colorrectal
A propósito del Día mundial de la lucha contra el cáncer de colon
que se celebra el 31 de marzo, la Sociedad Anticancerosa de
Venezuela (SAV) realizó durante todo el mes una campaña
comunicacional para generar conciencia sobre la prevención de esta
enfermedad
Campaña "vístete de Azul"
Difundir mensajes sobre la
prevención y el diagnóstico
temprano

37. Cáncer de cuello uterino
Patología maligna del epitelio del cuello uterino (exo-cervical o
endo-cervical) donde las células neoplásicas proliferan y
forman una lesión que pueden ser algunas veces ulcerativas,
otras veces pueden ser de aspecto tumoral

38. Bajo nivel
sociocultural
Mujer en el
grupo de 20 a
64 años de
edad.
Infección
cervicovaginal
por virus del
papiloma humano
(VPH).
Múltiples
parejas
sexuales
Nunca haberse
practicado el
estudio
citológico.
Cáncer de cuello uterino
FACTORES DE RIESGO

39. Cáncer de cuello uterino
Pesquisa
La citología de cérvix o papanicolau Detecta
existencia de anormalidades morfológicas en células
(displasia) que puede llevar a un cáncer de cuello de
útero.
Es recomendable que las mujeres se hagan su primera
citología cuando comienzan a ser sexualmente activas o a
partir de los 18 años. Una vez al año (sucesivamente).
• Resultados normales durante 3 años consecutivos
• Se realiza cada 2 o 3 años.
• Se debe acompañar de pruebas para descarte de VPH

40. Cáncer de cuello uterino
Colposcopia
• Se examina el cuello uterino
bajo aumento o ampliación
microscópica.
• Permite extraer fragmentos de
tejido en forma quirúrgica
(biopsia)

41. Cáncer de cuello uterino
En Venezuela, a partir del año 1986 se crea el programa de prevención,
control y tratamiento de cáncer de cuello uterino, el cual ha sido instalado
progresivamente en todas las entidades del país. En la actualidad existe
una coordinación regional del mismo a nivel estadal
Conjunto de actividades
especificas, destinadas a
disminuir las tasas de
morbilidad y mortalidad
causadas por el cáncer de
cuello uterino
En todo establecimiento de atención integral se debe practicar la citología vaginal
Las actividades de educación para la salud relacionadas con la prevención son de
carácter obligatorio

43. De acuerdo con la sociedad Venezolana
de urología es la principal causa de
muerte oncológica en la población
masculina mayor de 40 años.
Cáncer de próstata
En la etapa inicial no causa síntomas.
Los casos más avanzados pueden a veces
causar síntomas, como:
Problemas al miccionar , hematuria y
disfunción eréctil.

44. Cáncer de próstata
FACTORES DE RIESGO
Edad
Historia familiar
Raza
•Desde los 50 años: Hombre normal.
•Desde los 40 años: Familiar de enfermo de
cáncer de próstata.
•Desde los 40 años: Raza negra
Su evaluación preventiva debe ser anual:

45. Cáncer de próstata
•Tacto rectal o Examen digital de recto
•Examen de antígeno prostático específico (APE)
El nivel de APE en la muestra de sangre masculina.
Pesquisa
Si los resultados de las pruebas de detección
temprana sugieren que la persona pudiese tener
cáncer de próstata, el médico hará una biopsia de
la próstata para determinar si la enfermedad está
presente.

46. Cáncer de próstata
La Sociedad Venezolana
de Urología instituyó en
el mes de Octubre la
"Semana de la Salud
Prostática"

48. Cáncer gástrico
Cualquier tumor maligno originado en la región
comprendida entre la unión esófago-gástrica y el píloro.
En Venezuela, corresponde a
la tercera causa de cáncer en
el hombre y la quinta en la
mujer

49. Cáncer gástrico
FACTORES DE RIESGO
Infección crónica por H. pylori
Gastritis crónica
Edad mayor
Dieta rica en alimentos salados, ahumados o mal conservados, y
pobre en frutas y verduras
Antecedentes de cirugía de estómago por padecimientos benignos

50. Cáncer gástrico
Pesquisa
Aquellas personas diagnosticadas de
lesiones premalignas, se pueden
beneficiar de la realización de exámenes
endoscópicos periódicos
Adultos mayores de 40 años, sintomáticos
No sintomáticos con antecedentes de H.
pylori o con antecedentes familiares de
CA gástrico

51. Pesquisa
Cáncer gástrico
Permite visualizar directamente la lesión así como la toma de biopsia
Endoscopia digestiva
Se recomienda que el estudio se repita cada 3 a 5 años

52. Pesquisa
Cáncer gástrico
Tamizaje poblacional masivo
Los exámenes mayoritariamente son
realizados por unidades móviles con
equipamiento para realizar radiología
contrastada miniaturizada
Es un programa de alto costo

53. Cáncer gástrico
Centro de pesquisa del
cáncer gastrointestinal
Estado Táchira
Se usa el método radiológico, similar
al de la escuela japonesa, con lo que
se ha logrado un porcentaje detección
del 20%.
Programa de cáncer gástrico (1981)

55. Cáncer de piel
El cáncer de piel es una enfermedad producida
por el desarrollo de células cancerosas en
cualquiera de las capas de la piel
Prevención:
Evitar el sol en el horario de mayor intensidad de las radiaciones
Utilizar gorras, sombreros y sombrillas oscuras
Emplear protector solar y caminar bajo la sombra

56. Cáncer de piel
Pesquisa
• Examen Físico:
-Lesiones cutáneas (pecas,
lunares, manchas)
-Registro de aparición de la
lesión
-Regla ABCDE
• Las personas con piel clara, cuya piel tiende a quemarse rápidamente
• Las personas que tienen un gran numero de lunares anormales
• Las personas con largo historial de exposición al sol
Sociedad latinoamericana de cancer - Rosa Ma Gutiérrez Vidrio

57. Cáncer de piel
Pesquisa
Dermatoscopía
Es un instrumento óptico que a través de una
amplificación e iluminación especial permite
visualizar detalles de las lesiones de la piel
invisibles al ojo desnudo

58. Cáncer de piel
Se recomienda su realización fundamentalmente a aquellas
personas que posean gran cantidad de nevos
Pesquisa
Dermatoscopía
A los que tengan nevos atípicos
A aquellos que tengan antecedentes personales o de familiares
directos con cáncer de piel.

59. La Roche-Posay, ratifica su compromiso en la lucha y
prevención del cáncer de piel
Cáncer de piel
Una plataforma interactiva que busca
generar conciencia en la población
acerca de la importancia de la
exploración y revisión de lunares para
el diagnóstico precoz del cáncer de piel
“Skin Checker”

60. Es un centro de salud de prevención secundaria del
cáncer en el cual el paciente recibe servicios de
salud, con recurso humano calificado, en el primer y
segundo nivel de atención, con tecnología de
vanguardia, con atención médica ética, consciente en
costos, orientado a la máxima satisfacción y
requerimiento de lo usuarios del sistema.
En estos centros ambulatorios
se realizan pesquisas de cáncer
de cuello uterino, mama, piel y
próstata.
@sociedadanticancerosavzla