3. ORIGENES
• El modelo comienza a tomar forma cuando Salvador realiza
sus practicas clínicas, comenzó a trabajar formas novedosas de
abordad los problemas de Salud Mental, derivadas
principalmente de su trabajo con poblaciones pobres de zonas
marginadas y con familia que tenían miembros con problemas
psicosomáticos (Minuchin, 1967-1978).
• La perspectiva de Minuchin es optimista acerca de las
posibilidades de cambio: si se modifica la estructura de la
familia se posibilita el cambio, a través de las experiencias
subjetivas de sus miembros y de la relación entre ellos.
5. LA FAMILIA EN LA TERAPIA
FAMILIAR
• Según Minuchin, la familia: sistema abierto en
permanente cambio e interrelación, que cumple con un
objetivo interno y externo, imprimen sentido de
pertenencia y de individuación a cada uno de sus
miembros
• Para Minuchin, la familia debe cumplir dos objetivos:
• Interno: Protección psicosocial de sus miembros
• Externo: se refiere a la acomodación a una cultura y lo que
ésta le transmite.
6. LA ESTRUCTURA FAMILIAR
• La familia es un sistema que se expresa a través de
pautas transaccionales cuyo funcionamiento se da
con base a reglas acerca de quiénes son los que
actúan, con quién y de qué forma.
• Las familias necesitan una organización interna que dicte
cómo, cuándo y con quién relacionarse. Los patrones
transaccionales subsiguientes forman la estructura
familiar.
• Estos patrones, una vez formados se autoperpetúan y
son resistentes al cambio.
7.
8. CONCEPTOS BÁSICOS
• Modelo funcional de familia
• Estructura
• Subsistema u holones
• Límites o fronteras
• Jerarquía
• Mapa familiar
• Territorio y geografía
12. EL DIAGNOSTICO
• Hacer un enunciado diagnostico estructural, es señalar la
forma en que las personas se sitúan frente a eventuales
contactos entre ellas y con otros subsistemas. No
necesariamente hay que refrenarse de hacer conjeturas
acerca de los sucesos que no se pueden observar, como
son los deseos o sentimientos íntimos. Este enunciando
vuelve ociosa estas conjeturas en el diseño de planes en
sobre lo habrá que hacer. (Umbarguer, 1983)
13. ESTRUCTURA FAMILIAR
• El papel del terapeuta es observar los procesos
familiares repetitivos durante la terapia , ya que
estos llevan a detectar los patrones inefectivos.
Estos revelan dónde se necesita reestructuración.
• Los patrones transaccionales regulan la conducta
de los miembros y se mantienen por reglas
genéricas y reglas idiosincráticas
14. LOS LÍMITES
• Los límites de un subsistema esta constituido por las
reglas.
• La función reside en proteger la diferencia del sistema.
• Para que el funcionamiento familiar sea adecuado, los
limites deben ser claros, definirse con precisión.
• Minuchin (1974) la familia se puede considera, en dos
polos extremos de límites difusos y límites rígidos.
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20. Subsistemas: Se considera a la unión de miembros para
desarrollar funciones, están formadas por generación. Existen
tres subsistemas:
1. El subsistema conyugal o marital.
2. El subsistema paterno.
3. El subsistema fraterno.
Las jerarquías: se refiere a las posiciones que ocupan los
miembros de la familia.
Las alianzas: afinidad positiva entre dos unidades de un
sistema (empresa, interés, actitud o conjunto de calores
en común).
21. Las coaliciones
Es cuando una alianza se sitúa en oposición.
Los triángulos
equilibrar la relación de varios miembros que pueden tener
relaciones conflictivas.
Axiomas del Modelo estructural
Para Minuchin (2007) las intervenciones de esta terapia deben estar
basada en:
Presentación de la queja
Las interacciones que mantienen el problema o síntoma
los caminos para llegar al cambio
La exploración del pasado
22. EL PAPEL DEL TERAPEUTA
El papel del terapeuta
en el sistema
terapéutico como
motivador del cambio,
para convertir a la
familiar en un sistema
“familia-
terapeuta”(Sánchez,
2000).
Estrategia de coparticipación
Movimiento de reestructuración y encuadre y,
desafiando la visión que tiene la familia de su
situación (Desantnik, 2004)
23. EL PAPEL DEL
TERAPEUTA
Los dos aspectos importantes dentro del papel del terapeuta, son la
unión y el acomodamiento, en el que el terapeuta puede moverse
dentro y fuera del sistema según la posición y característica de las
familias, manteniendo siempre la posición de liderazgo.
24. PRINCIPALES METAS
DEL TERAPEUTA
1. Elaborar un diagnóstico estructural
Observaciones sobre la alianza + divisiones entre los miembros de la familia+
las coaliciones que hubiere + problemas de jerarquía + problemas y
propiedades de los límites + las secuencia criticas de esa interacción.
2. Redefinición del Problema queja:
La unidad familiar global, y el individuo portador del síntoma puedan ser
interesados con la inteligencia
3. La evaluación de la disposición al cambio de la familia:
Esto integra en la redefinición del problema por el terapeuta y en la
fijación que hace de las metas del tratamiento.
4. Determinación de las metas del tratamiento:
Lo que hace en cooperación con la familia, de manera de que
exista acuerdo colectivo sobre los resultados que se desean
5. La selección de las unidades de tratamiento y una
planificación preliminar de las etapas del tratamiento:
No todo sucederá enseguida y no hace falta que todos los
miembros de la familia intervengan e cada paso del
itinerario.
25. EL CAMBIO
La teoría del cambio: el cambio se
produce cuando la familia se
“reequilibra” sobre una nueva
estructura adecuada a la etapa del
ciclo evolutivo que le corresponde.
El Objetivo terapéutico es cambiar
la organización familiar, los
limites entre subsistemas y
jerarquías, introduciendo novedad
y diversidad en las estrategias de
la vida de la familia que
sustituyan a las pautas de rigidez
y rutina crónica que caracterizan
en sistema patológico (Ochoa,
2004)
26. TÉCNICAS DE TERAPIA
FAMILIAR
Coparticipación
Carencia
Intermedia
Distante
Técnicas de re
encuadre
Escenificación
Enfoque
Intensidad
Interacciones Espontaneas
Provocar interacciones
Interacciones alternativas
Iluminación de una
interacción
Repetición del mensaje
Repetición de las relaciones
insomorficas
Modificación del tiempo
Cambio de la Distancia
Resistencia a la presión
familiar
27. TÉCNICAS DE TERAPIA
FAMILIAR
Técnicas de
reestructuració
n
Frontera
Distancia psicológica
Duración de la intervención
Desequilibrami
ento
Complementarie
dad
Alianza con miembros de la
familia
Alianza altamente
Ignorar a miembros de la
familia
Coalición vs. Miembros de la
familia
Cuestionamiento del problema
Cuestionamiento del control
lineal
Cuestionamiento del modo de
recortar los sucesos
29. LAS TÉCNICAS DEL
TERAPÉUTA
Coparticipación
Durante la terapia el terapeuta debe
asumir la posición de liderazgo frente a la
familia.
Lo común es que los miembros de la
familia pongan un miembro sobre la mesa
como el que tiene el problema (paciente
identificado), sin embargo, es el terapeuta
quien debe ampliar el foco e involucrar al
sistema como una red compleja que según
sus interacciones (disfuncionales) provoque
que un miembro cargue con un síntoma.
30. LAS TÉCNICAS DEL
TERAPÉUTA
Posición cercana Posición intermedia Posición distante
En este nivel el
terapeuta puede
llegar a afiliarse a los
miembros de la
familia, inclusive
hacer coalición con
alguno de ellos.
En esta posición, el
terapeuta interviene
a la familia en una
posición neutral,
escuchándola y
ayudándola a hablar
(rastreo) entrando y
saliendo del sistema
familiar.
El terapeuta no
participa como actor,
sino como director,
especialista para que
los miembros de la
familia se sientan
competentes y se
agarren de la
esperanza del
cambio.
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35. RESTRUCTURACIÓN
a) Esta técnica cuestionan la estructura
familiar, los limites, la forma en que se
hacen las cosas y las formas de solucionar
los problemas.
36. DESEQUILIBRAMIENTO
• El principal objetivo es cambiar el vinculo jerárquico entre los
miembros de la familia.
• COMPLEMENTARIDAD
• El objetivo es hacer ver y experimentar a los miembros de la
familia que pertenecen a una entidad (subsistema) y no
dejarlos permanecer en lo individual,
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38. CUESTIONAMIENTO DEL MODO
DE RECORTAR LOS SUCESOS
• Cambiar la puntuación que los miembros de la familia le
asignan a sus interacciones.
• Ejemplo: realmente será cuestión de los padres que el hijo
haya dejado los estudios para trabajar o pueda deberse a una
decisión personal, ya que sabemos que hay chicos que estudian
y trabajan a la vez, y contribuyen al gasto familiar.
39. REALIDAD
El terapeuta ofrece a la familia una realidad
diferente a la que han construido, también puede
trabajar un cambio de cognición en la familia no
cambiando la realidad, sino modificando y
enseñando desde su propia estructura.
40. REALIDADES
● CONSTRUCCIONES: basadas en la justicia de una forma equitativa a todos
los miembros de la familia igualdad y respeto.
● VERDADES FAMILIARES: Las verdades de la familia son análogas a la que
se desarrollan en los procesos sociales donde se motiva a los miembros
llegando a acuerdos que son las características de superación de los conflictos.
● CONSEJOS ESPECIALIZADOS: son los consejos del terapeuta tomando en
cuenta cada familia vive sus procesos de realidad y de manejo de situación
diferente.
● BÚSQUEDA DE LAZOS FUERTES: es resaltar los recursos y logros de la
familia y de algunos miembros.
● PARADOJA: intervención que tiene como consecuencia de lo opuesto de lo que
se pretende.
● INTERVENCIONES BASADAS EN LAS ACEPTACION Y EL DESAFÍO: se
imparten directivas a un miembro de la familia para que invierta su actitud o
su conducta provocando una respuesta positiva.
41. CONCLUSIÓN
● EL MODELO ESTRUCTURAL
TERAPÉUTICO: es un modelo
de cómo hacer terapia y es de
gran utilidad la cual abarca
todo el sistema familiar las
intervenciones están enfocadas
a los objetivos para que la
familia cambie sus interacciones
no se enfatizan en un solo
miembro de la familia sino en la
participación de toda la familia
como de su resolución.
42. BIBLIOGRAFÍA
● Estrada, L. (1991). El ciclo vital de la familia.
● Eguiluz, L.L.(2004).Terapia familiar. Su uso hoy en dia.
● Fishman,H.C.Rosman,B.L.(comps)(1988). El cambio
familiar.
● Minuchin,S.(1977).Familias y terapias familiar.
● Minuchin,S.Fishman,H.C.(1984a).Técnicas de terapias
familiar.
● Minuchin,Nichols,M.(2007).Assessing Families and
couples.
● Papp,P,(1988).El proceso del camino.
● Sánchez,(2000).Terapia familiar.
● Umbarger,C.(1983).Terapia familiar estructural.
● Ochoa,I,(2004).Enfoques en terapia familiar sistémico.
● http://www.pearsonhighered.com/assets/hip/us/hip us
pearsonhighered/samplechapter/0205470122.