2. Es el proceso que se usa en APH para ordenar a los pacientes y
establecer un proceso de prioridad para el tratamiento y
transporte.
TRIAGE
TRIAGE
PRIMARIO
Durante el Triage
primario se
determina el número
de víctimas,
gravedad de sus
lesiones, y los
recursos adicionales
especializados
utilizando la
valoración de:
SALT
Ordenación
Evaluación
Intervenciones salvavidas
Tratamiento
INICIO
Implica pedir a
la víctima
caminar o
hacer un gesto
con la mano.
Atención inmediata
Diferida
Mínima
Expectantes
Inanimados
4. Cuando los pacientes arriban al área de tratamiento o espera.
TRIAGE
SECUNDARIO
START
Validación o actualización del
estado de gravedad del
paciente
(I) inmediata
(R)retardada
(M) mínima
PRIORIDADES
El código internacional de colores categoriza a los
pacientes para decidir su prioridad de atención médica
prehospitalaria, transporte, tipo de unidad hospitalaria
receptora y atención médica definitiva.
CÓDIGO DE COLORES
START
5. COLOR PRIORIDAD DEFINICION
ROJO
I
Pacientes críticos según síntomas y signos, pero salvables, prioridad
inmediata para asistencia, traslado y tratamiento quirúrgico antes de una
hora.
Ejemplos: Sangrado abundante.
Resp + 30xmin.
Paro cardiaco presenciado.
Acciones: se estabiliza y acondiciona para evacuación, preferentemente
por helicóptero.
AMARILLO II
Pacientes graves que requieren atención médica mediata, puede esperar
a que se finalice en atender a los casos “rojos”. Pueden demorar en ser
atendidos una hora.
Ejemplo: Fractura con limitación.
Acciones: Se los mantiene en observación constante, toda vez que su
cuadro clínico puede empeorar y transformarse en caso “rojo”.
VERDE
III
Pacientes con lesiones leves, que puede postergarse su atención médica
sin poner en riesgo su integridad física. Pueden demorar en ser
atendidos 6 horas. Usualmente no tienen problemas de movilidad y
podrían auto evacuarse de ser necesario.
Ejemplos: Esguince de tobillo
Crisis emocional
Acciones: Se los mantiene en observación constante, toda vez que su
cuadro clínico puede empeorar y transformarse en un caso “Rojo” o
“Amarillo”.
NEGRO
IV
Pacientes con lesiones mortales o fallecidos en el lugar. Paciente muerto
o agonizando.
Se lo considera como “muerto” cuando la apertura de la vía aérea no
resulta seguida de esfuerzo respiratorio espontáneo.
Ejemplo: Cerebro dividido
Acciones: Se suspenden esfuerzos sanitarios. Eventualmente se los
cubre
6.
7.
8. ¿CÓMO PROCEDER?
Resumen escrito:
1. “Todos los heridos que puedan caminar, que se dirijan hacia los vehículos”. Con esta simple orden, Ud tendrá ya
clasificados a todos los casos “VERDES” (tratamiento no urgente) con algún “AMARILLO”. Es importante no
impresionarse por la apariencia de las heridas. Un herido que haya sufrido una amputación traumática de una mano
o pie, si bien es impresionante a la vista, podrá ser mantenido con torniquetes, expansores de plasma u otros
métodos hemostáticos.
2. Una vez separados, pedirá del mismo modo que aquellos que puedan gritar, pero no caminar griten lo más fuerte
posible. Ello ayudará la clasificación y tratamiento; repita el procedimiento, pero solicite a aquellos que están
tendidos y no puedan gritar que intenten moverse. Con este paso se obtendrán los casos “AMARILLOS” no
incluidos en 5.1 y algunos “ROJOS”.
3. Por último, utilice a su personal para que evalúe los casos que han quedado tendidos en el terreno y no han
respondido a las órdenes, realizando la apertura de la vía aérea. Aquellos en los que no se objetive entrada o salida
de aire serán clasificados como “NEGROS”, mientras que aquellos que sí lo hacen serán los “ROJOS”. Por último,
se preparará para evacuación (empaquetados) a los casos “ROJOS”, luego a los “AMARILLOS”, etc.
De cumplirse estos pasos, cuando llegue más ayuda y evacuación, se deberá realizar un nuevo triage sobre los casos
“VERDE y AMARILLO”.