Esta exposición trata sobre el triaje, los tipos de triage, y el uso de los modelos de triaje

1. Triage en Emergencias
Waldi Almanzar Ureña 100435519

2. Triage
 El triage es una herramienta importante que mediante la
clasificación rápida y asertiva de los pacientes permite dar
atención priorizada a quienes tengan cuadros de mayor
gravedad en el menor tiempo posible. Permite también la
gestión y dirección de la demanda asistencial, derivando
pacientes con cuadros banales a áreas de atención más
apropiadas.
 Es un proceso que permite una gestión del riesgo clínico para
poder manejar adecuadamente y con seguridad los flujos de
pacientes cuando la demanda y las necesidades superan a los
recursos.

3. Antecedentes
 El término triage o triaje es un neologismo que proviene de la
palabra francesa “trier” que se define como escoger, separar o
clasificar. Desde que este término comenzó a utilizarse en las
batallas napoleónicas, persiste como concepto de clasificación o
priorización de la atención urgente de pacientes.
 Dominique-Jean Larrey (Beaudéan, 8 de julio de 1766 – Lyon, 25
de julio de 1842) cirujano en las guerras napoleónicas (1802),
creó el transporte en ambulancias, realizando los primeros triage
en los campos de batalla.

4. Objetivos del Triage
 Clasificar. Identificar rápidamente a los pacientes con riesgo
vital. Establecer el grado de urgencia de los pacientes y
priorizar su atención en función de esta, organizar la
asistencia sanitaria para garantizar la seguridad de todos los
pacientes.
 Ubicar. Determinar el área más adecuada donde debe ser
atendido cada paciente y el flujo de éstos a través del
servicio.
 Informar. Explicar a los pacientes el tipo de servicio que se
le va a prestar, sobre el lugar de la urgencia donde deben
esperar, los signos a vigilar y el tiempo estimado de espera.
 Reevaluar. Asegurar la reevaluación periódica de los
pacientes que, sin tener riesgo vital, no pueden ser
atendidos en el tiempo establecido previamente.

7. Escalas del Triage
 Para realizar el triage se utilizan escalas sistemáticas de
clasificación. La mayoría utilizan como criterio para realizar
la clasificación el motivo de consulta.
Triage START – “Simple Triage and Rapid Treatment”
Es uno de los métodos de clasificación de heridos más
utilizados en los servicios de emergencias internacionales. Fue
desarrollado en 1983, gracias a la colaboración entre el
Hospital Hoag y el departamento de bomberos de
Newport Beach.

8. MÉTODO START
 Se trata de una clasificación tetra polar, que
agrupa a los pacientes por criterio de
gravedad de forma cromática.
 Rojo: Gravedad extrema. Urgencias absolutas,
no se puede demorar su asistencia.
 Amarillo: Graves. Urgencia relativa, se puede
demorar su asistencia hasta tres horas.
 Verde: Leves. No precisan atención
inmediata, puede demorarse sin riesgo vital.
 Negro o Gris. Fallecidos o irrecuperables.

9. Algoritmo de clasificación por prioridades

10. MÉTODO MANCHESTER
 El Sistema de Triage Manchester, MTS de sus siglas en inglés
Manchester Triage System y españolizado como «triaje», es
un sistema de clasificación y priorización de
pacientes diseñado en los años 90.
 El sistema, parte fundamental del manejo de riesgo clínico en
los Servicios de Urgencias, se basa en un sencillo método
que, en función de la queja del paciente y unas preguntas
bien definidas, estandarizadas y jerarquizadas, asigna al
paciente un nivel de prioridad.
 El sistema de Manchester es rápido en su ejecución, cada
triage dura entre 1 y 1,5 minutos, válido para pacientes
adultos o en edad pediátrica y define unos flujos y circuitos
de pacientes.

11. Proceso de Triage
 El triage es un proceso continuo y debe realizarse las 24
horas del día, deben triagearse todos los pacientes que
acuden a urgencias. El área de triage (sala de triage y sala
de espera al triage) ha de estar ubicada en la proximidad
de la entrada de pacientes al servicio, contiguas al área de
admisión de pacientes y a la sala de espera.
 La sala de triage ha de estar dotada del material y
equipamiento necesarios para realizar en ella las funciones
propias del triage.
 Se debe disponer de medidor de glucemia capilar,
oxímetro de pulso, esfingomanómetro y termómetro,
además de todos los elementos necesarios para dejar
registro de la información obtenida.