El documento describe los procedimientos de triage o clasificación de pacientes en situaciones de urgencia y emergencia. Explica que el triage clasifica a los pacientes en diferentes categorías dependiendo de la gravedad de su condición para asegurar que los casos más graves reciban tratamiento más rápido. También cubre el triage en desastres, donde la prioridad es tratar a los pacientes con mayor probabilidad de sobrevivir dado los recursos disponibles.
2. URGENCIA
• Crisis nerviosa
• Cólico renal o hepático
• Pérdida recuperada de
conocimiento
• Palpitaciones
• Palidez
• Herida cortante
• Trastorno de conducta,
• Taquicardia
• Hipertensión
• Quemaduras
• Trabajo de parto
Es una situación de salud que se
presenta repentinamente sin
riesgo de vida o el funcionamiento
de un órgano y puede requerir
asistencia médica dentro de un
período de tiempo razonable
2-3 HORAS
MAX.6 HORAS
3. EMERGENCIA
• La persona afectada está
inconsciente.
• Se sospecha que ha sufrido un infarto
o tiene un paro cardiaco.
• Hay una pérdida abundante de
sangre.
• Se sospecha que puede haber huesos
rotos.
• Se sospecha que puede haber heridas
profundas, por ejemplo, de arma
blanca.
• Cuando se observan dificultades para
respirar.
• Cuando se observan quemaduras
severas.
• Cuando se observa una reacción
alérgica severa.
Es la situación de salud que se
presenta repentinamente,
requiere inmediato tratamiento
o atención y lleva implícito una
alta probabilidad de riesgo de
pérdida de vida.
MENOS DE 1 HORA
5. TRIAGE
Con el fin de asegurar una atención oportuna y ordenada en
el servicio de urgencias de los hospitales y clínicas en
Colombia, el Ministerio de Salud y Protección Social del país
decretó nuevos lineamientos para la clasificación de
pacientes en esta área, lo que se denomina el Triage.
6. IMPORTANCIA TRIAGE
Permite que los pacientes sean atendidos según la
prioridad clínica, y así disminuir el riesgo de muerte,
complicaciones o discapacidad.
Además, informar con veracidad al paciente sobre
su clasificación de Triage y los tiempos de espera
para que sea atendido a tiempo.
7. OBJETIVOS DEL TRIAGE
Asegurar una valoración rápida y
ordenada de todos los pacientes que
llegan a los servicios de urgencias,
identificando a aquellos que requieren de
una atención inmediata.
Disminuir el riesgo de muerte,
complicaciones o discapacidad de los
pacientes en los servicios de urgencia.
Brindar una comunicación inicial con
información completa que lleve al
paciente y a su familia a entender en qué
consiste su clasificación de triage.
9. CLASIFICACION
• TRIAGE I
El paciente requiere de atención inmediata. La condición
clínica representa un riesgo vital y necesita maniobras de
reanimación por su compromiso ventilatorio, respiratorio,
hemodinámico o neurológico, pérdida de miembro u
órgano.
10. CLASIFICACION
• TRIAGE II:
La condición clínica del paciente puede evolucionar hacia un
rápido deterioro o a su muerte, incrementar el riesgo para la
pérdida de un miembro u órgano, por lo tanto, requiere una
atención que no debe superar los 30 minutos.
11. CLASIFICACION
• TRIAGE III:
El paciente requiere de medidas diagnósticas y terapéuticas en
urgencias, que implican la realización de un examen
complementario o un tratamiento en corto tiempo.
12. CLASIFICACION
• TRIAGE IV:
El paciente presenta condiciones médicas que no comprometen su
estado general, ni representan un riesgo evidente para la vida o pérdida
de miembro u órgano.
Consulta Prioritaria por su EPS
13. CLASIFICACION
• TRIAGE V:
El paciente presenta una condición clínica relacionada con problemas
agudos o crónicos sin evidencia de deterioro, que comprometa su
estado general, y no representa un riesgo evidente para la vida o la
funcionalidad de uno de sus miembros u órganos.
21. TRIAGE EN DESASTRES
La medicina se ha ocupado en nuestro país del problema cada vez más frecuente
de los desastres y su principal consecuencia para la salud, como es la alta
morbimortalidad que representan algunos tipos específicos de eventos, entre los
que se encuentran terremotos, accidentes en el transporte terrestre y aéreo y
atentados.
La atención de víctimas en masa es un término que se aplica a aquellos eventos
en los que los recursos asistenciales se ven sobrepasados y la situación se ve
descompensada. La medicina convencional se diferencia de la medicina de
desastres en dos elementos básicos: RENDIMIENTO Y EFICACIA.
22. TRIAGE EN DESASTRES
En estos casos se pretende atender en forma prioritaria a aquellos lesionados que
tengan más probabilidad de supervivencia, procurando tratar el mayor número de
ellos en el menor tiempo posible, obedeciendo a los parámetros de tratamiento y
posibilidades reales de atención que impone tal situación; estos procedimientos
implican una selección y por tanto una opción para aquellos que tienen mejores
posibilidades de sobrevivir.
23. PRIORIZAR
Indica que se está dando una preferencia y por tanto alguien tendrá
que esperar su turno. La priorización puede incluso conducir a que
algunos lesionados recibir una atención mínima, teniendo en cuenta
que el pronóstico es que no puedan sobrevivir.
Una correcta priorización disminuye la mortalidad dentro de los
lesionados críticos.
24. COMO CLASIFICAR EL TRIAGE
El tipo de desastre y sus efectos sobre la salud.
El número de heridos.
La disponibilidad, acceso y categoría de los recursos hospitalarios
en torno a la zona de desastre.
Las posibilidades de evacuación, transporte y remisión de los
lesionados.
El grado de control local sobre la emergencia.
El tipo, gravedad y localización de las lesiones.
La recuperación inmediata y el pronóstico.
25. ORIGEN Y DEFINICIÓN DEL TRIAGE
El triage es un término de origen francés (del verbo trier, cribar u ordenar) y
originariamente un término militar que significa seleccionar, escoger o priorizar; se ha
implementado en conflictos militares que datan de las guerras de Napoleón, en las cuales
se presentaba gran número de heridos en combate.
26. TRIAGE EN DESASTRES VS
TRAIGE HOSPITALARIO
Se entiende por Triage en desastres el «proceso de categorización de
lesionados basado en la urgencia de sus lesiones y la posibilidad de
supervivencia», diferente al criterio de atención en condiciones
normales, en las que el lesionado más grave tiene prioridad sin tener
en cuenta el pronóstico inmediato o a largo plazo.
27. CLASIFICACIÓN DE VÍCTIMAS EN
EMERGENCIAS Y DESASTRES (TRIAGE)
TRATAMIENTO INMEDIATO: heridos a quienes se espera que la asistencia médica disponible
pueda salvarles la vida o el funcionamiento de algún órgano.
TRATAMIENTO TARDÍO: heridos que después de recibir atención médica de urgencia están
expuestos a un mayor riesgo por el retraso limitado del tratamiento posterior.
TRATAMIENTO MÍNIMO: heridos que no necesitan hospitalización y pueden ser dados de alta
después de recibir los primeros auxilios.
TRATAMIENTO EXPECTANTE: personas con lesiones tan graves y críticas a quienes sólo un
tratamiento complejo y prolongado les ofrecería alguna esperanza de vida.
28. CLASIFICACIÓN DE VÍCTIMAS EN
EMERGENCIAS Y DESASTRES (TRIAGE)
PRIORIDAD TIPO I O ROJA: se aplica a los
lesionados de CUIDADOS INMEDIATOS, quienes
requieren una atención médica urgente, ya que
por la gravedad de sus lesiones pueden perder su
vida y con los recursos disponibles tienen
probabilidad de sobrevivir.
PRIORIDAD TIPO II OAMARILLA: se aplica a los
lesionados de CUIDADOS INTERMEDIOS O
DIFERIBLES, quienes requieren una atención
médica que da lugar a espera.
29. CLASIFICACIÓN DE VÍCTIMAS EN
EMERGENCIAS Y DESASTRES (TRIAGE)
PRIORIDAD TIPO III O NEGRA: se aplica a los lesionados de CUIDADOS MÍNIMOS, es decir,
a aquellos cuyas lesiones son de tal gravedad, que existen pocas o ninguna probabilidadde
sobrevivir, pero que merecen algún grado de atención médica.
PRIORIDAD TIPO IV O VERDE: se reserva para aquellos lesionados de CUIDADOS
MENORES, o sea los que presentan lesiones leves o que su atención puede dejarse para el
final sin que por ello se vea comprometida su vida.
PRIORIDAD TIPO V O BLANCA: este color se utiliza para las personas fallecidas.
31. ETIQUETAJE (TAGGING)
Uno de los ingredientes más
importantes dentro del proceso de
triage es la identificación de los
lesionados mediante el uso de etiquetas
o tarjetas («tags»), las cuales se
colocan a los lesionados durante la
etapa de diagnóstico, en la que se
consigna sucesivamente toda la
información sobre la categoría o
prioridad del lesionado, diagnóstico
inicial y consecutivo, medicamentos
aplicados y hora de aplicación, entre
otros.
33. BOTIQUIN
Un botiquín es un elemento médico que se utiliza para
contener los medicamentos y utensilios indispensables
para brindar los primeros auxilios o para tratar dolencias
comunes.
Los botiquines son algo muy común que podemos
encontrar en nuestra casa, en el trabajo, en polideportivos
e instalaciones deportivas, etc. y debe estar accesible en
todo momento para poder auxiliar a los accidentados.
Generalmente es una caja o similar capaz de ser
transportado pero también se aplica el término a una
instalación fija ubicada en un área. De hecho, en muchos
sitios es obligatoria por ley la presencia de un botiquín
prescriptivo para auxiliar personas con dolencias o
accidentadas.
