4. *SIGNOS VITALES
Son indicadores que manifiestan los cambios fisiológicos
del organismos tales como : Temperatura , Respiración,
Pulso, Presión arterial, y Saturación de oxigeno
La medición de los signos vitales proporciona datos:
Determinar el estado de salud del paciente
Determinar la respuesta a tratamiento médicos y
enfermeros
Cualquier alteración de los signos vitales pueden
suponer la necesidad de actuar desde el punto de vista
medico o enfermera
OBJETIVO
• Valorar el estado de salud o
enfermedad del paciente
• Descubrir cada uno de los signos
vitales y su rango de normalidad en
los pacientes
• Identificar las alteraciones de los
signos vitales
SÍNTOMA: es una
manifestación subjetiva
del estado de salud . No
es observable ni
cuantificable , la siente
el paciente
SIGNO : es una
manifestación
objetiva del estado
de salud y puede ser
medida por el
observador
5. CUANDO SE TOMA LOS SIGNOS
VITALES
• Al ingreso de un centro
asistencial sanitaria
• Antes y después de un
procedimiento quirúrgico
• Antes y después de un
procedimiento
diagnostico o
tratamiento o cirugía
menor a mayor.
*En el paciente en estado
critico
*Antes , durante y después de
la administración de un
medicamente que afecte los
S.V.
* Cuando el paciente presenta
cambios en su condición
funcional.
6. TEMPERATURA
La sudoración: Glándulas sudoríparas se consigue un descenso de la
temperatura
La vasodilatación: Los vasos periféricos se dilatan permitiendo el
enfriamiento de la sangre
LUGARES DE LA TOMA DE TEMPERATURA:
*Axilar
* Oral
* Rectal
*Timpánica
.
Es el grado de calor conservado por el equilibrio entre el calor generado
(termogésis) y el calor perdido (termólisis) por el organismo.
7. ALTERACIONES TEMPERATURA:
Hipertermia: Aumento de la Tº por enzima de los 38º.
Hipotermia: Descenso de la Tº por debajo 36.5º.
Febrícula: Tº de 37.5-37.9°C
Afebril o normal: 36.5-37.5°C.
8. RESPIRACIÓN
Es la entrada de aire a los pulmones a través de la inspiración y una vez
realizado el intercambio gaseoso, su expulsión al exterior mediante la
espiración.
Ritmo : Es la regularidad con la que
se repite cada ciclo de inhalación –
exhalación
Intensidad : es la profundidad con la
que respira a mayor intensidad mas
volumen de aire en cada inhalación
Frecuencia: Es el numero de
respiraciones por minuto.
9. Taquipnea: Frecuencia respiratoria mayor de
20 por minuto.
Bradipnea: Respiración lentas con
frecuencia menor 10 por minuto.
Apnea: Ausencia de respiración.
Disnea: dificultad para respirar:
Respiración de Biot: Respiración con
interrupciones abruptas con frecuencia
respiratoria rápida y profunda.
Respiración de Cheyne-Stokes:
hiperpnea que se combina con intervalos
de apnea.
Respiración de Kussmaul: respiración
rápida (FR mayor de 20 por minuto),
profunda, suspirante y sin pausas.
ALTERACIONES DE LA
RESPIRACION
10. EL PULSO
Frecuencia : Es el numero de
pulsaciones o latidos por minuto
Ritmo: Regularidad con que se
repite los latidos
Amplitud o volumen: Cantidad
de sangre que es bombeada en
cada latido
LUGARES QUE SE
PUEDE TOMAR EL
PULSO
Expansión o dilatación de
las arterias producidas por
la sangre, expulsadas en
cada bombeo del corazón
* Pulso temporal: sobre el
hueso temporal discurre la
arteria temporal.
*Pulso carotideo: sobre
ambos lados del cuello por
detrás de la tráquea
Pulso radial : Discurre por
encima del radio y debemos
tomarlo a nivel de la muñeca
Pulso femoral: Se encuentra
la sínfisis del pubis y la espina
iliaca
*Pulso poplíteo: Se encuentra en
la cara posterior de las rodillas
*Pulso pedio: Dorso del pie
sobre los huesos de la parte alta
*Pulso apical: se localiza en el
corazón entre el tercer y cuarto
espacio intercostal izquierdo
Pulso humeral: cara anterior de
antebrazo por delante de la
flexura del codo.
11. *
Es la presión que ejerce la sangre sobre la pared de
las arterias al ser impulsadas por el corazón
Sistólica: Primer latido
• Contracción expulsa
sangre hacia los
tejidos
• Bombeo rápido
• Máxima presión
sanguínea
Diastólica: Segundo
latido
• Relajación
• Sangre rellena las
cavidades
• Rellenado lento
• Mínima presión
sanguínea
12. TERMOGENESIS: Es la capacidad de generar calor en el organismo debido a las
reacciones metabólicas
TERMOLISIS: Cuando la temperatura central del cuerpo aumenta por encima del nivel
crítico, se produce un acrecentamiento de la pérdida de calor mediante la sudoración
HIPOTERMIA: es el descenso involuntario de la temperatura corporal por debajo de 35 °C
FEBRICULA: Manifiesta cuando el ser humano tiene una temperatura superior a la
considerada normal
HIPERPIREXIA: Es un término médico que describe aquella situación en que se produce un
aumento de la temperatura corporal por encima de 41 o 41.5ºC.
HIPERVENTILACION: Ocurre cuándo el índice o volumen corriente de respirar elimina
más dióxido de carbono que el que puede producir el cuerpo
HIPERPNEA: Hace referencia a un aumento en la cantidad de aire ventilado por unidad de
tiempo en relación a lo considerado como una respiración normal
TAQUIPNEA: Indica con una frecuencia superior a 20 respiraciones por minuto
TAQUICARDIA: Se considera cuando la frecuencia cardíaca es superior a 100 latidos por
minuto en reposo.
