Semiología de los signos vitales del paciente

1. Signos Vitales
César Rodríguez Bazán

2. Temperatura
Debe ser medida siempre que sea posible.
De preferencia antes de comer, ingerir comidas o
fumar.
La “temperatura normal” es sólo promedio.

3. Temperatura
Temperatura axilar
36.5 °C
Temperatura bucal
37 °C
Temperatura rectal
37.5 °C

4. Temperatura
Sufren variaciones en
el día (0.25°C-2°C)
Fiebre o hipertermia
(>36.5°C)
Fiebre continua:
temperatura
permanece elevada y
constante.
Fiebre intermitente: se
eleva en algún
momento del día
Fiebre remitente:
elevaciones continuas
con ascensos y
descensos pero nunca
temperatura normal.
Fiebre recurrente:
periodos breves de
fiebre entre uno o mas
días de temperatura
normal.

5. Pulso
• Es la pulsación provocada por la expansión de sus
arterias como consecuencia de la circulación de sangre
bombeada por el corazón.

6. Pulso

7. Pulso
• Técnica:
• Con la yema de los dedos índice y medio palpar el
pulso radial sobre la superficie flexora de la
muñeca, lateralmente.

8. Pulso
Pulso medio en adultos en reposo: 70 l.p.m.
Varía entre 60 – 100 l.p.m.
Menor de 60: bradicardia
Mayor de 100: taquicardia

9. Pulso
P. alternante: alternancia de una pulsación de pequeña
amplitud a una de gran amplitud pero con ritmo regular.
P. Bisferens: presencia de dos picos (onda de percusión y
o. circulante)
P. Bigémino: pulsación normal más una extrasistole

10. Pulso
P. grande y saltón: (hipercinético). No se
“desvanece” con la presión
P. Paradójico: disminución exagerada de la
amplitud en inspiración y aumento en espiración.
P. Martillo de Agua: mayor amplitud de lo
esperado, ascenso y descenso súbitos.

11. Frecuencia respiratoria
Inspeccionando
elevación y
descenso del tórax
Evitar decir al
paciente que se
está tomando la
FR
12-20 r.p.m.
Relación / FR y
FC es de 1:4
aprox.
Taquipnea y
bradipnea

12. Presión Arterial
Descubrir el brazo y
colocar el maguito 2-3cm
por encima de pliegue
antecubital
Palpar pulso braquial e
insuflar 20-30 mmHg por
encima del punto en que
no se perciba el pulso
Desinflar lentamente (2-
3mmHg) hasta que se
sienta el pulso:
PRESION SISTOLICA
PALPABLE
Escuchar ruidos de
Korotkov
Insuflar manguito 20-30
mmHg por encima de
PSP
Esperar 30s y colocar
campana del estetoscopio
sobre arteria braquial
Las dos lecturas de P.A.
son el primer ruido
distólico y el segundo
diastólico.
P. Sistólica <120mmHg
P. Diastólica <80 mmHg
Diferencia de ambas
presiones: Presión de
pulso (30-40 mmHg)

14. GRACIAS