2. Objetivo especifico
Valorar al paciente o usuario, mediante la medición de los signos vitales; pulso, temperatura,
respiración y presión arterial.
3. SIGNOS CARDINALES
Los signos vitales, denominados también cardinales; constituyen indicadores de la condición del
ínvido, varían de una persona a otra y en el transcurso del día; sin embargo de ello se han
determinado valores considerados normales.
Los signos vitales son temperatura, pulso, respiración, presión arterial; cada uno posee mecanismo
de regulación muy sensible, por esta razón cualquier cambio que ocurre en una de las funciones
corporales se refleja en alguna de ellas o en todos en forma simultanea.
4. Temperatura
La temperatura es un signo vital que representa el equilibrio entre el calor producido por el
organismo y el calor perdido a través de diferentes mecanismos fisiológicos.
El centro regulador de la temperatura constituye el hipotálamo, situado entre los hemisferios
cerebrales.
La eliminación del calor en el cuerpo se produce a través de la sangre, la piel, pulmones, riñones
intestino.
6. Factores que modifican la temperatura
Cuando el calor producido y perdido por el cuerpo no dan como resultado un equilibrio de la
temperatura, se producen alteraciones en su valor. Los factores que alteran la temperatura son:
Edad
Ritmo circadiano
Medio ambiente
Ejercicio
Emociones
Sexo
7. Temperatura normal
Se considera temperatura normal, en un adulto 37 oC (98,6 oF) si se toma en el recto; y en la axila
36,4 oC (97,6 oF).
Los valores registrados son promedios, por lo que se considera dentro de los rangos normales 0,5
oC en mas o menos. La temperature axillar es 0,6 oC mas Baja que la bucal.
8. Alteraciones de la temperatura
La temperatura elevada puede ser resultado de procesos infecciosos, deshidratación, intoxicaciones
u otras causas patológicas y se denomina fiebre, hiperpirexia, hipertermia, calentura.
El aumento de la temperatura constituye un mecanismo de defensa del organismo; luego de un
periodo variable de escalofrió, el paciente presenta vasodilatación periférica piel caliente y rojiza,
inquietud, sed, diaforesis, aumento del ritmo cardiaco y frecuencia respiratoria.
9. Tipos de fiebre
Según la duración de la variación de los valores de temperatura, pueden presentarse diferentes
tipos:
Fiebre constante. Los valores permanecen elevados.
Fiebre remitente. Los valores de temperatura, varios grados sobre lo normal.
Fiebre intermitente. Los valores de la temperatura alteran entre lo normal.
Crisis. Luego de presentar valores de temperatura elevada, la fiebre desciende bruscamente a
cifras normales.
Lisis. Se produce cuando la temperatura retorna a un valor normal en forma gradual,
10. Medicion de la temperatura corporal
La valoración de la temperatura corporal se realiza con la utilización del instrumento denominado
termómetro, que puede ser de diferente tipo: de mercurio, electrónico, químico, de puntos.
El termómetro puede estar graduado en escala de grados Celsius o centígrados y grados
Fahrenheit.
11. La escala de grados centígrados o Celsius tiene un valor normal de 37 oC; 0 oC corresponden al grado
de congelación del agua y 100 oC a la ebullición de la misma.
12. La escala de grados Fahrenheit considera como valor normal 98,6 oF; 32 oF corresponden al Punto de
congelación del agua y 2|2 oF a los grados que hierve el agua.
13. Precaución en el uso del termómetro
Utilizar siempre termómetros limpios y desinfectados.
El termómetro de preferencia debe ser de uso individual.
No mezclar; peor utilizar indiscriminadamente en diferentes vías termómetros bucales o rectales.
Evitar realizar la limpieza del termómetro con agua muy caliente.
El uso del termómetro debe ser en forma cuidadosa ya que es un instrumento muy frágil.
14. Transferencia de grados centígrados a
Fahrenneit y viceversa
En nuestro medio la mayoría de termómetros que expenden en el comercio, y se utilizan en las
instituciones de salud, están graduados en grados centígrados, mas es necesario conocer la
forma de obtener el dato en otra escala en caso de requerir esa informacion.
15. Elección del sitio para medir la temperatura.
Para seleccionar el sitio adecuado para medir la temperatura se deben considerar algunos aspectos:
Temperatura bucal.
Temperatura rectal
Temperatura axilar
16. Pulso
Es considerado signo vita por ser indicador de la función cardiaca.
Se lo define como el latido o la vibración de una arteria al pasar por esta una onda de sangre
bombeada en cada contracción ventricular.
El pulso esta regulado por algunos factores:
Volumen de sangre expulsado en cada contracción ventricular.
Condición de las paredes de los vasos arteriales.
Fuerza de las contracciones ventriculares.
17. VALORES NORMALES
El pulso en un adulto tendrá valores promedios entre 60 a 80 latidos por minuto. En recién nacidos es de 140 a 160 latidos
por minuto.
FACTORES QUE DETERMINAN LA VARIACIÓN DEL PULSO.
El pulso varia por la intervención de varios factores:
Ejercicio
Emociones
Dolor.
A menor edad el pulso es mas elevado.
Hipertermia: por cada grado de temperatura elevado, aumenta diez pulsaciones.
Acción de medicamentos, generalmente los estimulantes elevan el numero de pulsaciones, los depresores disminuyen
la frecuencia.
En relación al sexo, las mujeres pueden tener siete a ocho latidos mas que el sexo masculino.
18. Forma de medir el pulso
El pulso se valor por palpación en la mayoría de los casos salvo el apico radial para el que se necesita
el fonendoscopio o estetoscopio.
En este signo vital no solo debe tenerse en cuenta el numero de pulsaciones sino además el ritmo, el
volumen y la tensión.
Ritmo. Se refiere a la regularidad del latido
Volumen. Es la cantidad de sangre enviada en cada contracción ventricular.
Tensión. Esta en relación a la elasticidad de la pared arterial.
19. Respiración
Es un signo vital regulado por el centro respiratorio situado en la parte externa del bulbo raquídeo. Consiste en el
intercambio de oxigeno y bióxido de carbono entre la atmosfera y las celular del organismo.
Factores que modifican la respiración. La respiración puede variar en su frecuencia y características por los siguientes
factores:
Concentración de anhídrido carbónico en la sangre.
Capacidad de expansión de los pulmones.
Ejercicio, la actividad muscular produce aumento temporal de la frecuencia respiratoria.
Edad, la frecuencia en la respiración disminuye mientras aumenta la edad.
Sexo, en la mujer la frecuencia respiratoria tiende a ser mas rápida que en el hombre.
Digestión, la ingesta de alimentos puede elevar la frecuencia respiratoria.
Tabaquismo, en individuos fumadores aumenta la frecuencia respiratoria.
Fiebre, el amento de temperatura eleva la frecuencia respiratoria.
El dolor emociones, modifican el valor de la respiración.
20.
21. Presión arterial.
La presión arterial es la fuerza que la sangre ejerce sobre las paredes arteriales.
la sangre circula en el organismo luego de la contracción del ventricular izquierdo, pasa de la aorta
a los grandes vasos hasta llegar a las de menor calibre.
Presión sistólica. Es el punto culminante de la contracción, momento de presión máxima ejercida por
la sangre contra las paredes arteriales a medida que se contrae el ventricula izquierdo.
Presión diastólica. Corresponde a la presión mínima ejercida contra las paredes de las arterias.
Presión de pulso. Constituye la diferencia entre la presión sistólica y diastólica.
22. FACTORES QUE INCIDEN EN EL VALOR DE LA PRESIÓN ARTERIAL.
Existen variables hemodinámicas que modifican el valor de la tesnion arterial.
Gastos cardiaco
Volumen de sangre circulante
Elasticidad de las paredes arteriales.
Viscosidad de la sangre
Resistencia de los vasos periféricos.
23. Valores nominales
El valor d ela presión arterial se expresa como fracción en la que el numerador corresponde a la
presión sistólica y el denominador a la presión diastólica.
La unidad de medición es milímetros de mercurio mmHg.
En un adulto joven el valor considerado normal es de 120/80 mmHg.
En los recién nacidos y niños menores de doce años se encuentran valores mas bajos.
En los recién nacidos y niños menores de doce años se encuentran valores mas bajos.
En los ancianos la presión tiende a elevarse.
24. Medición de la presión arterial.
Método paliatorio. Por medio del cual solos e percibe la presión sistólica.
Método auscultatorio. Por este método se identifican la presión sistólica y diastólica.