2. QUE ES LA V.E?
proceso de investigación continua para la acción y
reacción inmediata, que permite profundizar el
conocimiento para poder evaluar y tomar medidas de
intervención sobre la base del comportamiento de la
situación epidemiológica y de sus determinantes de
riesgo sociales, ecológicos y biológicos, a través del
análisis de indicadores de resultados e impacto.
3.
4. POR TANTO….
• ES UN PROCESO REGULAR
CONTINUO DE OBSERVACIÓN DE
LAS PRINCIPALES CAUSAS DE
ENFERMEDAD Y MUERTE EN UNA
COMUNIDAD.
• Con el fin de:
• TOMAR ACCIONES OPORTUNAS DE
PREVENCIÓN Y CONTROL
5. PARA LOGRAR
• Sea un componente imprescindible de
los programas de control de
enfermedades.
• Que todas las actividades de vigilancia
epidemiológica sean ejecutadas en
todos los niveles de prestación de
servicios
6. NIVELES DE COORDINACION
• LOCAL
• MUNICIPAL
• REGIONAL
• RED DE SALUD
• DEPARTAMENTAL
• CENTRAL O NACIONAL
7. LA V.E. INVOLUCRA TODAS LAS ENFERMEDADES.
• No solo las enfermedades infectocontagiosas.
Si no también a:
• Enfermedades crónicas y degenerativas.
• Enfermedades mentales, alcoholismo, drogadicción.
• Enfermedades nutricionales, perinatales.
• Violaciones, accidentes.
• Factores y condiciones de vida de la población que crean riesgo para
generar o agravar una enfermedad.
8. • Son enfermedades prioritarias, las enfermedades establecidas en el
formulario de vigilancia epidemiológica del S.N.I.S.
• PERO de este listado, unas enfermedades son prioritarias para el
altiplano y otras para los Yungas.
• Ej: Malaria, Fiebre amarilla, son prioritarias y por tanto sujetas a
vigilancia en los Yungas pero no en el altiplano.
• ADEMÁS DE ESTE LISTADO
• Se debe agregar otras enfermedades que no están en el S.N.I.S. pero
que si son prioritarias para un distrito o una Área.Ej. Fascioliasis para
Pucarani.
9. OBJETIVOS DE LA VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
contribuir a elaborar y
mantener actualizado el
diagnóstico de la
situación de salud de
una región
15. SIMPLIFICADO
QUIENES PARTICIPAN
• ORGANIZACIONES, COMUNIDAD.
• AUTORIDADES LOCALES
• POBLACION EN GENRAL
• MEDIOS DE COMUNICACION
QUE INFORMAN
• - Ocurrencia de casos de enfermedades prioritarias dela zona
• - Ocurrencia de enfermedades desconocidas en la zona
• - Muertes por causas conocida o desconocidas
CUANDO INFORMA?
POR LO GENERAL CADA SEMANA
diario en emergencia
La población y otros informan
inmediatamente
ACTIVIDADES QUE REALIZA
- Detección de casos
- Referencia de casos.
- Notificación al nivel
respectivo
(Centro de Salud mas cercano)
16. REGULAR
SERVICIOS
DE SALUD
No. de casos
de enf.
Prioritarias
detectadas.
No. De
casos de
otras enf.
Detectadas.
No. De
muertes por
enfermedad
prioritaria.
17. ACTIVIDADES REALIZAN
Investigación inmediata
de denuncias del nivel
simplificado.
Concentrar y analizar la
información recibida.
Elaborar tasas de
incidencia, prevalencia y
letalidad.
Acciones de control y
prevención (rastrillaje,
busq. Act tratamiento)
Notificación inmediata
al nivel especializado en
caso necesario
20. QUE INFORMA?
No. De casos
sospechosos
de una
enfermedad.
Resultados
de
laboratorio
que
confirman o
no la
sospecha
No. De casos
de
enfermedad
prioritaria
detectada.
Diagnostico
de la
enfermedad
objeto de la
acción.
21. Estructura de VE
1. Alerta, emergencias sanitarias.
2. Estrategias de Salud Colectiva
3. Hospitalario
4. Mortalidad Evitable
5. Determinantes
a.-Síndromes y Enfermedades de alta
capacidad de transmisión (enfermedades
inmunoprevenibles, zoonóticas,
transmitidas por vectores, transmitidas
por alimentos y agua)
b. Brotes y epidemias;
c. Desastres o accidentes colectivos;
d. Otras emergencias en salud pública de
notificación internacional y eventos no
esperados
Enfermedades que no SON emergencias
sanitarias: IRA, IRAG, ITS, TB,VIH/SIDA,
Enfermedades Crónicas, Enfermedades
Desatendidas, Víctimas de Violencia y otras de
notificación.
La información de estos eventos, se obtendrá
mediante los formularios: partes diarios y de
laboratorio. Para identificar tendencias en
grupos de riesgo y agentes etiológicos se
complementará la vigilancia universal con la
vigilancia centinela.
Información de morbi – mortalidad en las unidades
operativas con servicios de internación,
identificando los eventos o casos graves evitables,
los eventos adversos, los efectos adversos a
medicamentos, reacciones adversas a transfusiones
sanguíneas y hemocomponentes, complicaciones
postquirúrgicas, infecciones asociadas a la atención
en salud (IAAS) y otros eventos ligados a la atención
hospitalaria.
recoge la información de las defunciones evitables,
como el evento centinela más importante que
permite, a través de la investigación, definir las
causas relacionadas al proceso de atención en
salud y otros eventos ocurridos en la comunidad. •
Los eventos que se vigilarán dentro del SIVE-
Mortalidad Evitable están en principio los eventos
de mortalidad Materna y la mortalidad Neonatal.
Sive hospital y Sive mort
Recoge información sobre las condiciones que
influyen en la salud individual y colectiva, por
ejemplo: factores de riesgo ambientales, sociales,
biológicos, entre otros
23. RECOLECCION DE DATOS
Los datos a recolectar.
Los mecanismos de
recolección.
La frecuencia de
recolección.
Las personas, servicios e
instituciones que pueden
proporcionar datos.
24. Los datos que por lo general deben ser
recolectados son:
Datos
demográficos.
• Población total de una
zona o región.
• Población por grupo
atareó - < 1 año, de 1 a 4
5 a 14, 15 - 49 y más de
50 años.
• Población comprendida
en un programa
determinado.
• Ej. Menores de 5 años
para el P.A.I. 4% de la
población para Embarazos
esperados.
Datos de
morbilidad,
• Fuente de notificación.
• fecha de notificación de
la enfermedad
• Signos y síntomas de la
enfermedad presentada.
• Fecha del 1er. caso
presentado.
• Numero de casos de la
misma enfermedad
• Datos de identificación
del paciente.
• Fecha de inicio de la
enfermedad
• Tratamiento realizado.
• Listado de contactos.
• Antecedentes de contagio
datos de
mortalidad.
• Fuente de notificación,
• Fecha de notificación de
la muerte.
• Signos y síntomas de la
enfermedad que provocó
la muerte.
• Fecha en la que ae
produjo la(s) muerte
• Fecha de inicio de la
investigación.
• Numero de muertes por
la misma causa,
• Datos de investigación del
fallecido.
• Fecha en la que se inicio,
la enfermedad
• tratamiento que recibió.
• Listado de contactos
datos del medio
ambiente.
• Condiciones de
Saneamiento Básico, de
la comunidad y/o de la
vivienda del paciente y
contactos. (agua, basura,
excretas, etc. ).
• Alguna otra característica.
Ej: Comunidad a orillas de
un rio, Casa a orillas de un
canal séptico, etc
Datos de programa de
control de programa
• Estos Datos pueden ser
por ejemplo:
• Cobertura útil de
vacunación.
• Insumos disponibles.
• Si existe apoyo de
laboratorio o no.
• Datos de prevalencia de la
enfermedad.
26. Los datos medio ambiente pueden ser
recolectados de
Autoridades de la
comunidad.
Líderes
comunitarios.
Alcaldía.
Instituciones que
están a cargo de
Saneamiento
Básico de la zona.
fundamentalmente
OBSERVACIÓN
27. EL MECANISMO DE RECOLECCIÓN DE DATOS
Encuestas. Formularios
específicos
Fichas
epidemiológicas.
Consulta
personal a
pacientes,
contactos,
población, etc
28. LA FRECUENCIA PUEDE SER:
Semanal
.
diaria
Mensual.
Dependiendo
de la prioridad
de la
enfermedad en
una zona o
región
29. Deben notificar
• Servicios de Salud, Público y Privado.
• Líderes Comunitarios…LA COMUNIDAD ENTERA…Y TODAS LAS
ORGANIZACIONES SOCIALES
Además es necesario tener en cuenta que:
• La notificación o información negativa, vale decir cero casos, es tan
importante o más importante que la notificación positiva, vale decir,
de los casos detectados de una enfermedad.
30. PROCESAMIENTO DE DATOS
1er. PASO:
• Concentrar los
datos en cuadros
2do. PASO:
• Ubicar los casos en
un mapa o croquis
de la zona.
3er. PASO:
• Incidencia general
y por grupo
etáreo.
• Prevalencia.
• Tasa de letalidad
general y de grupo
etáreo.
• Tasa de ataque
31. ANALISIS E INTERPRETACION DE DATOS
Este análisis sobre todo, debe ir dirigido a obtener los siguientes
resultados:
• Número de casos presentados en general y por zonas.
• Número de muertes producidas por la enfermedad.
• Cuales son las zonas afectadas (Incidencia y letalidad).
32. ANALISIS E INTERPRETACION DE DATOS
Grupos etareos
afectados
(incidencia y
letalidad).
Cual es el grupo
etareo más afectado
(Incidencia y
letalidad),
Distribución por
sexo.
Tasa de ataque.
Principales signos y
síntomas comunes
en los pacientes