El siguiente articulo se ralizo con la finalida de conocer cuales eran los aspectos que comprometian la salud mental del adulto mayor desde un punto de vista biopsicosocial

1. 1
Factores que intervienen en la salud mental en el adulto mayor
Autores: Ramírez-Santana K.1, Galindo-Rojas A.1, Aguilar-Ojeda A.1
1 Escuela Superior de Rehabilitación. Instituto Nacional de Rehabilitación Luis
Guillermo Ibarra Ibarra.
Av. México-Xochimilco No. 289 Col. Arenal de Guadalupe C.P. 14389, Alcaldía
Tlalpan
Resumen
La siguiente revisión pretende dar a conocer los aspectos biopsicosociales que
engloban al adulto mayor y como estos inciden sobre su salud mental con el fin de
dar a entender a los profesionales del área de la salud los aspectos que deben
tener en cuenta para lograr un manejo integral así como la vulnerabilidad que
sufren en todos su ámbitos ya que cada uno se vuelve determinante para lograr
que los tratamientos sean exitosos
Summary
The following review aims to raise awareness of the biopsychosocial aspects that
encompass the elderly and how they affect their mental health in order to make
health professionals understand the aspects they must take into account to
achieve comprehensive management as well as the vulnerability they suffer in all
their fields since each one becomes decisive to make the treatments successful
Palabras clave: adulto mayor, envejecimiento, vejez, salud mental, biológica,
social, psicológica, ansiedad, depresión.
Objetivos generales
Tener bien claro el concepto de salud y salud mental y cómo afecta en la vida
diaria de población en general, para a su vez poder enfocar las diferencias entre
vejez y envejecimiento y así poder clasificar los tipos de adultos mayores y por lo
tanto conocer los aspectos que envuelven al adulto mayor y comprometen o
desencadenan las diversas causas en su salud mental.
Objetivo específico
Tener en cuenta cómo se afecta la salud mental en el adulto, tanto en sus
aspectos sociales, cognitivas, biológicas y patológicas, y como nosotros los
terapéuticas podemos intervenir en su tratamiento para reforzar su salud mental y
que se pueda integrar al adulto mayor en su vida diaria.

2. 2
Introducción
Durante los últimos años, el número de población adulto mayor ha ido
incrementando, dejando así una inversión de en la pirámide poblacional.1 El
envejecimiento representa un conjunto de limitaciones funcionales, así como la
pérdida de la autonomía, independencia, adaptabilidad, limitación económica,
restricción social, disfuncionalidades motrices, mentales y afectivas. Todos estos
representan factores influyentes sobre la salud del adulto mayor, los cuales se
vuelven determinantes en el mantenimiento de su calidad de vida, su salud mental
y su satisfacción con su proceso de envejecimiento.
En el adulto mayor, la salud se ve comprometida por diversos aspectos que se
vuelven determinantes para llegar una vejez. Estudios demuestran que la
percepción de los ancianos sobre su salud influye en su calidad de vida. Es así
pues que la autopercepción de los gerontes constituye un importante aporte, ya
que esta nos da una relación sobre su estado de salud; en la calidad de vida, y,
por lo tanto, abarca aspectos físicos, afectivos y sociales.
Salud mental
Para poder entender el concepto de
salud mental, vamos a definir el
concepto la salud, que según la OMS
la define como «Un estado de
completo bienestar físico, mental y
social, y no solamente la ausencia de
afecciones o enfermedades».2
Según la Organización Mundial de la
Salud (OMS), la salud mental es el
«bienestar que una persona
experimenta como resultado de su
buen funcionamiento en los aspectos
cognoscitivos, afectivos y
conductuales, y, en última instancia el
despliegue óptimo de sus
potencialidades individuales para la
convivencia, el trabajo y la
recreación»2
Cuando hablamos de salud mental
nos referimos a nuestro estado de
bienestar biológico, psíquico, social y
espiritual. La salud mental es fruto de
todos los aspectos de la vida
cotidiana, porque no solo depende de
factores físicos sino en gran parte de
factores psicológicos y ambientales.
En este sentido, se puede decir que
las personas somos muy vulnerables,
ya que estamos expuestos a sufrir un
problema de salud mental en
cualquier momento de nuestras vidas.
A lo largo de la vida, el
establecimiento de vínculos afectivos
es fundamental, mientras que el
aislamiento, la falta de estímulos o el
estrés causado por hechos como la
enfermedad o la muerte de un ser
querido, pueden predisponer a la
depresión y otros trastornos.
El ámbito de la salud mental es un
campo prioritario para la acción
voluntaria, en el que se concibe dicha
acción como:

3. - 3 -
 Terapéutica
 Generadora de calidad de vida
 Agente de prevención.
Envejecimiento y vejez
El envejecimiento es entendido como
un proceso que se vive desde el
nacimiento y se caracteriza por
diferentes cambios en niveles físicos,
mentales, individuales y colectivos; es
además un proceso natural,
irreversible y no necesariamente
ligado a estereotipos y debe verse
como una etapa del ciclo vital llena de
potencial para crecer y continuar
aprendiendo (Organización
Panamericana de la Salud, 2002: 2)
Estos cambios se dan en el nivel
biológico, psicológico y social, y están
determinados por la historia, la
cultura y las condiciones
socioeconómicas de los grupos y las
personas. Por ello, la forma de
envejecer de cada persona es
diferente.
Entre los signos que determinan el
envejecimiento de las personas se
tienen:
 La edad física: cambios físicos
y biológicos que se presentan
a distintos ritmos, mismos que
dependen del sexo, lugar de
residencia, economía, cultura,
alimentación, tipo de
actividades desarrolladas y
emociones.
 La edad psicológica: cambios
en las emociones,
sentimientos, pensamientos y
el significado que para cada
persona tiene la vejez.
Adicionalmente se presentan
cambios en los procesos
psicológicos, como la memoria
o el aprendizaje.
 La edad social: relacionada
con los significados de la
vejez, diferentes para cada
grupo humano, según su
historia, su cultura y su
organización social.
Tanto en la ciencia como en la
sociedad han existido algunas
dimensiones importantes que se han
utilizado para definir la vejez. En
particular pueden identificarse tres
vertientes más comunes:
1. La biológica: Incluye una
definición de la vejez desde
dos dimensiones
principalmente:
a. La función del patrón de
referencia cronológica
b. A partir de los cambios
morfofuncionales de
cuya declinación
depende el grado de
envejecimiento (García,
2003).
2. La psicológica: Esta incluye
también, por lo menos, dos
dimensiones más
sobresalientes de estudio:
primera, la de los cambios en

4. - 4 -
los procesos psicológicos
básicos, y el desarrollo que
estos presentan, dimensión
que podríamos llamar
psicobiológica; y, segunda, la
que refiere al estudio de la
personalidad y sus cambios,
que denominamos psicológica
estructural.
3. La social: Esta dimensión parte
del estudio de 3 dimensiones:
la sociodemográfica, que
implica el crecimiento
poblacional y sus efectos
endógenos y exógenos; la
sociopolítica, que implica el
nivel de participación y de
integración social de los viejos,
y; la económica política, que
incluye el estudio de los
recursos y condiciones
socioeconómicas de las
personas en la vejez.
Representa una construcción social y
biográfica del último momento del
curso de vida humano. La vejez
constituye un proceso heterogéneo a
lo largo del cual se acumulan, entre
otros, necesidades, limitaciones,
cambios, pérdidas, capacidades,
oportunidades y fortalezas humanas.3
La utilización de estos términos
remite a esta edad generalmente
como un producto, mientras que
términos como envejecimiento o
senilidad refiere, aparentemente, a la
idea de un proceso.
Entre los factores que determinan el
envejecimiento se encuentran los
biológicos, sociales y psicológico.
Envejecimiento biológico
La longevidad de la especie humana
no se ha modificado, lo que ha
cambiado son las expectativas de
vida logradas por los avances
médicos, y fundamentalmente, por el
control de enfermedades infecciosas
y la implantación de medidas
higiénicas generales. La causa
fundamental de muerte en los últimos
años de vida es el incremento de la
vulnerabilidad de los ancianos para
sufrir enfermedades o accidentes, en
su mayor parte debido a una
reducción del 1% anual de la
capacidad funcional (reserva
biológica) que lo humanos
experimentan desde los 30 años de
esas, es decir, un individuo a los 80
años habrá perdido el 50% de su
capacidad funcional.4
El envejecimiento es un proceso
complejo, variado, progresivo y
universal, condicionado por factores
raciales, hereditarios, ambientales,
higiénicos, dietéticos y sanitarios.4 Al
hablar de factores universales nos
referimos que va ser un proceso por
el que todos tenemos que pasar, sin
embargo, este va a ser diferente en
cada individuo el cual a esta
condicionado por el ambiente en el
que se desarrolle, la calidad de vida
previa, la carga genética y su
disposición a padecer
enfermedades.5

5. - 5 -
El envejecimiento es un proceso
biológico al que todos estamos
destinados a sufrir ya que este
comienza desde el momento en que
nacemos.6 El envejecimiento
biológico, según la OMS se define
como ‘’la consecuencia de la
acumulación de una gran variedad de
daños moleculares y celulares a lo
largo del tiempo, lo que lleva a un
descenso gradual de las capacidades
físicas y mentales, un aumento del
riesgo de enfermedad, y finalmente a
la muerte.’’2
Timiras y Hudson (1993), lo
consideran como una disminución de
la competencia fisiológica, y
Cristofalo (1991) manifiesta que se
presenta con un incremento en la
vulnerabilidad en los cambios
ambientales.6 Es así, como Cristofalo
marca cinco características del
envejecimiento humano6:
 Cambios en la composición
química. Con la edad
disminuye la masa muscular y
aumento de grasas, así como
el incremento del pigmento
 Progresivos cambios
degenerativos que incluyen,
modificaciones del ritmo de
filtración glomerular, ritmo
cardíaco máximo, capacidad
vital y otras medidas de
capacidad funcional. Este
autor especifica que todas
estas capacidades van
disminuyendo alrededor de los
30 años
 Reducción de la capacidad de
adaptación a los cambio
ambientales
 Incremento de la vulnerabilidad
a diversas enfermedades
 Aumento de la mortalidad.
Conocidos mediante
estándares epidemiológicos
El envejecimiento externo
Con la llegada de la vejez cada vez
se hacen más visibles aspectos
externos característicos de la edad
tales como 6:
 Resequedad de la piel, la
pérdida de su elasticidad y
aparición de manchas
 Cambios en la pigmentación
del cabello
 Modificación de la estatura
 Cambios morfotípicos en la
silueta y el peso por reducción
de la masa muscular
 Reducción de la masa
muscular, especialmente
miembros inferiores
El deterioro globalizado en el adulto
mayor se vuelve una vertiente que
compromete su salud en gran
medida. Al llegar a la etapa de la
vejez vemos una cantidad de factores
modificados como la capacidad para
reaccionar a su medio ambiente, sus
funciones de defensa, la disminución
en su capacidades motoras y
cognitivas se vuelven un rubro muy
amplio que nos pueden llevar a jugar
un papel muy importante que lo
predisponen con mayor facilidad a

6. - 6 -
pasar por un proceso de salud-
enfermedad. 5, 6,7
A lo largo de nuestra vida, todos
estamos predispuestos a cursar por
un cuadro de salud-enfermedad,
todos los ámbitos que pueden
llevarnos a la enfermedad en
cualquiera etapas de nuestra vida se
definen como un pérdida de la
función e independencia, ahora bien
cuando se compromete la
enfermedad con nuestro estado de
alerta, la pérdida de las funciones
motoras y, o cognitivas, hacen que el
adulto mayor sea doblemente
vulnerables, es así como observamos
que el envejecimiento biológico y
como el adulto mayor reacciona ante
él nos compromete en gran medida el
resultado de su salud mental.8
Envejecimiento social
Desde siempre, se reconoce que el
ser humano es un ser social, que
necesita de los demás para
constituirse en la sociedad y sentirse
parte de la misma, por lo tanto, es
natural que factores sociales lleguen
a intervenir en su vida e influenciar en
su salud. La vejez como una
situación social requiere reconocer
que el sentido común tiene mucho
que ver en las percepciones y
significados que tenemos respecto de
la vejez, de los viejos, de los abuelos,
de los ancianos, etc.9
Los cambios de rol individual se
plantean desde tres dimensiones:
El anciano como individuo
Los individuos en su última etapa de
vida se hacen patente la conciencia
de que la muerte está cerca. La
actitud frente la muerte cambia con la
edad. Uno de los aspectos del
desarrollo del individuo es la
aceptación de la realidad de la
muerte. Esta es vivida por los
ancianos como liberación, como el
final de una vida de lucha,
preocupaciones y problemas, para
otros es una alternativa mejor
aceptada que el posible deterioro o la
enfermedad. Otros ancianos
rechazan el hecho de morir y suelen
rodearse de temor y angustia.
El anciano como integrante del grupo
familiar
Las relaciones del anciano con la
familia cambian, porque suelen
convivir con sus nietos e hijos. Las
etapas de relación con sus hijos y
nietos pasan por distintas etapas. La
primera etapa cuando el anciano es
independiente y ayuda a los hijos y
actúa de recadero. La segunda etapa
cuando aparecen problemas de
salud, las relaciones se invierten, y la
familia suele plantearse el ingreso del
anciano en una residencia.
El anciano como persona capaz de
afrontar las pérdidas
La ancianidad es una etapa
caracterizada por las pérdidas
(facultades físicas, psíquicas,
económicas, rol, afectivas). Las

7. - 7 -
pérdidas afectivas caracterizadas por
la muerte de un cónyuge o un amigo
van acompañadas por gran tensión
emocional y sentimiento de soledad.
El sentimiento de soledad es difícil de
superar.10
Cambio de rol en la comunidad
La sociedad valora sólo al hombre
activo, que es aquel que es capaz de
trabajar y generar riquezas. El
anciano suele estar jubilado y es una
persona no activa, pero tiene más
posibilidades de aportar sus
conocimientos y realizar nuevas
tareas comunitarias. Su papel gira
alrededor de dos grandes
actividades: la actividad laboral y las
tareas comunitarias, tales como
asociaciones, sindicatos, grupos
políticos. El hecho de envejecer
modifica el rol que se ha desarrollado,
pero no el individual.
Cambio de rol laboral
El gran cambio es la jubilación del
individuo, pero el anciano debe de
tomar alternativas para evitar al
máximo sus consecuencias
negativas. La jubilación es una
situación de una persona que tiene
derecho a una pensión, después de
haber cesado de su oficio.
Una de las consecuencias de la
jubilación es la adaptación está
resulta difícil porque su vida y sus
valores estaban orientados entorno al
trabajo y la actividad, por lo tanto sus
relaciones sociales también
disminuyen al dejar el ambiente
laboral al igual que los recursos
económicos.
El anciano debe de conocer las
consecuencias de la jubilación, para
prevenir sus efectos negativos, y para
mantener la calidad de vida digna
para las personas jubiladas. El
anciano deberá de prepararse antes
de la jubilación.11
El anciano necesita comunicarse y
relacionarse
Con el entorno de forma verbal y no
verbal, expresar deseos y opiniones y
tener pertenencia a un grupo,
mantener una movilidad suficiente
que le permita las relaciones sociales,
tener una imagen de sí mismo que
corresponda a la realidad y expresar
sin temores su sexualidad.
El anciano necesita elegir según sus
propios valores y creencias
Nadie puede negarle el
mantenimiento de sus convicciones
personales frente lo bueno y a lo
malo, por la cultura, ideología o
religión, frente a la propia vida o
muerte, el anciano es capaz de
opinar y de mantener actitudes que
evidencien su forma de pensar,
necesita vivenciar y exteriorizar su
concepto de trascendencia, está en
su derecho de asistir a actos
representativos de sus creencias y es
capaz de encontrar un significado a
su asistencia.12

8. - 8 -
Factores psicológicos
El proceso de envejecimiento es un
fenómeno heterogéneo. Los factores
psicológicos en el adulto mayor
también intervienen en cuanto a su
calidad de vida ya que se debe al
ambiente que lo rodea en su presente
como el ámbito social, familiar,
económico, emocional, político y
cultural, para así lograr una buena
salud mental, cognitiva y satisfacción
de su vida.
Se ha demostrado que al envejecer
los individuos conservan su
personalidad, lo que puede llegar a
alterarla se relaciona con su proceso
de adaptación. 12
De acuerdo con diversos estudios, los
hombres tienden a presentar valores
más elevados en autonomía,
crecimiento personal y auto
aceptación, a diferencia de las
mujeres, las cuales suelen presentar
cuadros de depresión.
Los cambios psicológicos más
comunes en el adulto mayor se dan a
partir de la disminución de su círculo
social al jubilarse o tener alguna
enfermedad, lo que le causa dificultad
para integrarse y aceptar los cambios
de su entorno, tienen inseguridad,
hay cambios de rol y miedo a la
muerte.
Depresión
La Organización Mundial de la Salud
(OMS) define “Depresión” como un
trastorno mental frecuente, que se
caracteriza por la presencia de
tristeza, pérdida de interés o placer,
sentimientos de culpa o falta de
autoestima, trastornos del sueño o
del apetito, sensación de cansancio y
falta de concentración.13
En la mayoría de los casos se ha
comprobado que las mujeres adultas
mayores de más de 60 años, son las
que presentas más casos de
depresión. Las causas más comunes
que propician este trastorno son la
Jubilación como principal factor, la
dependencia económica, familia
disfuncional y el sedentarismo.14
Los factores psicológicos referidos
por los adultos mayores deprimidos
son:
 La necesidad de ser
escuchado
 Pérdida de los roles sociales
 Sentimiento de soledad
 Sentimiento de minusvalía
 Inadaptación a la jubilación
 Temor a la muerte
 Violencia psicológica
Siendo en hombres el sentimiento de
soledad el que tiene más relevancia y
en mujeres el miedo a la muerte y la
violencia psicológica.
También síntomas psicosomáticos
asociados a la depresión en los
ancianos, son más relevantes la
desesperanza con un, 86.98 % y la
tristeza, con un ,80.13 %.15

9. - 9 -
En el adulto mayor encontramos que
hay manifestaciones tanto positivas
como negativas.
Negativas:
 Aislamiento (actitud de
ausencia)
 Refugio en el pasado
(recuerdos)
 Reducción de intereses
 Negación
 Agresividad y hostilidad
Positivas:
 Ánimo: Entusiasmo,
compromiso, involucrarse con
las actividades que se realizan,
participar con ganas en lo que
se le propone.
 Independencia: Resolución
y fortaleza, responsabilidad por
la propia vida,
autodeterminación, pensar que
uno es dueño de su vida y sus
decisiones y decisiones.
 Metas: Congruencia
entre los objetivos propuestos
y las metas logradas a lo largo
de la vida, haber cumplido los
planes que alguna vez se
hicieron, haber conseguido lo
que se quería.
 Autoestima: Se trata de un
auto concepto positivo, buena
autoestima y autocuidado,
valorarse a sí mismo como
individuo, quererse a sí mismo,
saberse poseedor de
cualidades valiosas.
 Positivismo: Tono emocional
positivo, optimismo, buen
humor, disposición positiva
hacia los demás, ver el lado
bueno de las cosas, pensar
que el futuro traerá muchas
más experiencias gratas.
A estas manifestaciones positivas las
consideramos como Bienestar
psicológico, el cual va de la mano con
la autoestima.16
Para explicar el bienestar psicológico,
Ryff formula un modelo
multidimensional del desarrollo
personal donde especifica seis
dimensiones: autoaceptación;
relaciones positivas con otras
personas; autonomía; dominio del
entorno; propósito en la vida; y
crecimiento personal:
1. Autoaceptación: es uno de los
criterios centrales del bienestar
y se relaciona con
experimentar una actitud
positiva hacia sí mismo y hacia
la vida pasada.
2. Relaciones positivas con otros:
se define como la capacidad
de mantener relaciones
estrechas con otras personas,
basadas en la confianza y
empatía.
3. Autonomía: necesaria para
poder mantener su propia

10. - 10 -
individualidad y autonomía
personal, relacionada con la
autodeterminación, las
personas con autonomía
saben enfrentar de mejor
manera la presión social.
4. Dominio del entorno:
capacidad individual para crear
o elegir ambientes favorables
para satisfacer los deseos y
necesidades propias.
5. Propósito en la vida: las
personas necesitan marcarse
metas, definir sus objetivos,
que le permitan dotar a su vida
de un cierto sentido.
6. Crecimiento personal: se
relaciona con el desarrollo de
las potencialidades, seguir
creciendo como persona y
llevar al máximo sus
potencialidades.
El bienestar psicológico como
construcción personal descansa en el
desarrollo psicológico de cada
individuo, el cual posee la capacidad
para interactuar en forma armoniosa
con su entorno. 17, 18,19
Alimentación asociada al estado
psicológico del adulto mayor
La desnutrición es frecuente en los
adultos mayores, particularmente en
hogares para ellos y otras
instituciones y se asocia con
importantes efectos adversos.18 La
reducción fisiológica asociada a la
edad en el apetito y la ingestión de
alimentos, que se ha llamado
'anorexia del envejecimiento',
contribuye al desarrollo de la anorexia
y la desnutrición patológica
Esta anorexia es más marcada en
los varones que en las mujeres.
Implica una multiplicidad de
pequeños cambios, como en el
sentido del gusto y el olfato,
alteraciones de la distensibilidad del
fondo gástrico y de la secreción
gastrointestinal, alteraciones de las
hormonas de retroalimentación del
sistema nervioso autónomo,
alteraciones de la hormona leptina y
en las hormonas esteroideas, y
cambios en el sistema nervioso
central en respuesta a la ingestión de
alimentos. Especialmente en adultos
con adicción al tabaco o alcoholismo,
tienden a alterarse su sentido del
gusto y del olfato.23
Y la anorexia fisiológica se debe a
que se reduce la absorción de
carbohidratos, proteínas, triglicéridos,
folato, vitamina B12, vitamina D y
calcio. En la mayoría de los casos es
común cuando el adulto mayor se
encuentra solo y su estado de
depresión hace que reduzca también
su ingesta de alimentos.
Obesidad
Durante el proceso de
envejecimiento, normalmente se
producen diversos cambios
corporales evolutivos, como
disminución del agua corporal total,

11. - 11 -
expansión del compartimento graso
(aumenta de 14% a 30%) y
disminución de la masa muscular y
ósea. Estos daños se producirían por
el aumento en la producción de
citoquinas proinflamatorias (INF-α, IL-
6, IL-10) y disminución de las
citoquinas antiinflamatorias, como las
adiponectinas. Y ya que la absorción
de colesterol, vitamina A y C se ven
aumentadas.
La obesidad se da en caso de adultos
mayores que dejan de hacer
actividades fuera de su casa y
comienzan a ser sedentarios y
pierden aún más el interés en la vida.
La salud mental en el adulto mayor
La demanda de los servicios de salud
por parte de la población mayor de 64
años representa uno de los
principales retos para los mismos, ya
que este grupo de edad los utiliza con
una frecuencia cuatro veces mayor
que el resto de la población.
Los padecimientos que se vinculan
con los adultos mayores son
principalmente las enfermedades
degenerativas como las demencias,
enfermedad de Parkinson, diabetes
mellitus, y otras. Alrededor de 45% de
los mayores de 65 años no tienen
acceso a los beneficios de la
seguridad social, lo que es
particularmente grave en el caso de
las mujeres y las personas mayores
del medio rural.
Las pérdidas que paulatinamente
tiene el adulto mayor, de su empleo,
de sus seres queridos, del grupo de
amigos, de la pareja, de sus bienes,
de sus capacidades y de su salud, va
generando en ellos un estado de
ánimo depresivo y de aislamiento. La
familia, a su vez, se ve violentada y
desorganizada por esas
circunstancias y la mayoría de las
veces se siente incapaz de afrontarla,
propiciando con ellas diversas
manifestaciones de maltrato físico y
emocional y en diversas ocasiones,
de abandono, rechazo e indiferencia.
20, 21,22
Discusión
En el proceso biológico el descenso
de la funcional de las capacidades
biológicas comprometen la
funcionalidad, autonomía, y estado de
bienestar general que se vuelven
determinantes para su desarrollo e
interacción de su ámbito social y
familiar. Al comprometer el desarrollo
social, el adulto mayor comienza a
sentir la disminución de su
productividad, una de las principales
causas de los cambios se debe a la
jubilación debido a que las personas
experimentan un cambio muy notable
en su vida ya que pasan de ser una
persona activa a una pasiva y esto
ocasiona que ellas se sientan inútiles
y empiezan a tener cambios es sus
aspectos psicológicos.
Dentro de los factores psicológicos se
ha demostrado que las mujeres

12. - 12 -
adultas de 64 años tiene más
prevalencia a la depresión lo cual
provoca trastornos como la anorexia
u obesidad, que los cuadros de
ansiedad generan un depresión, está
generan el deterioro de la misma
persona por aislamiento social y
familiar, hostilidad hacia la misma
familia por sentimientos de abandono,
maltrato; y algunos que se vuelven
más detonantes que otro como un
deterioro cognitivo importante.
una forma o modelo terapéutico que
puede emplearse para poder llegar a
un envejecimiento exitoso, sano y
activo es siempre tomar en cuenta al
adulto mayor en todas su
capacidades, seguir haciendo de él
un individuo lo más activo e inclusivo
a la sociedad, que posterior a la
jubilación, la pérdida de la pareja o
abandono de los hijos. Los hábitos
alimenticios también forman una
determinante importante y que como
es claro en la edad los hábitos no se
pueden cambiar si se pueden
modificar haciendo hincapié en que
parte de ello es fundamental para su
proceso biológico. A su vez las
actividades lúdicas y de recreación lo
permiten mantenerse en su ámbitos
sociales y a su vez ayudar al
mantenimiento de su estabilidad
emocional ya que ellos se percatan
de lo que pueden seguir haciendo e
incluso conocer un nuevo tipo de
habilidades pero nunca olvidar que
seguimos siendo capaces de
desarrollarnos aún después de cierta
edad. 23
Conclusión
Al llegar a la vejez se compromete
en las tres esferas causando así un
deterioro global que se vuelven
factores determinantes que
comprometen el bienestar del adulto
mayor. Para llegar a un
envejecimiento activo, saludable y
sobre todo para mantener nuestra
salud mental es necesario crear una
cultura de conciencia y prevención en
la población joven, adulto joven y
adultos si queremos tener un
envejecimiento exitoso, en los que ya
se encuentran en la etapa de vejez
no se pueden cambiar los hábitos
existentes pero sí modificarlos, esto
con el fin de hacer lo años que nos
quedan lo mejor vivibles.

13. 13
Metodología
Se aplicaron las pruebas de Tinetti,
Hamilton, Yesavage, Lawton y Brody,
para evaluar a dos grupos diferente
de edad, el primer grupo es de 25 a
64 años y el otro grupo es de 65 años
en adelante.
La aplicación de las siguientes
pruebas fue con la finalidad de poder
cuantificar en el caso de adultos de
26 a 64 años, en qué áreas están
comprometidos y a un futuro causar
una alteración para que cuando sean
adultos mayores se vea modificada
su salud mental.
Sin embargo en las evaluaciones
hechas en adultos mayores son para
ver los factores de riesgo que tienen
presentes.
Se hizo un estudio de 30 personas,
de los cuales se dividieron en 2
grupos, el primero fue de 15 adultos
de los cuales 8 fueron mujeres y 7
hombres, y el segundo grupo se
estuvo conformado por 15 adultos
mayores siendo 10 mujeres y 5
hombres. Se incluyeron aspectos
como edad, sexo, escolaridad y
ocupación
Las edades que se registraron en el
grupo de los adultos fueron cuatro
personas de 25 a 34 años, una
persona de 35 a 44, seis personas de
45 a 54 y cuatro personas de 55 a 64
años de edad.
En el grupo de adultos mayores, la
mayoría fueron diez personas de 65 a
74 años, cuatro personas de 75 a 84
y solo una persona de 85 a 99 años.
El estudio se dividió en dos partes la
primera partes se aplicaron tres
pruebas en los adultos.
La primera prueba aplicada fue el test
de Hamilton para la evaluación de la
depresión (Hamilton depresión rating
scale (HDRS)) es una escala,
heteroaplicada, diseñada para ser
utilizada en pacientes diagnosticados
previamente de depresión, con el
objetivo de evaluar cuantitativamente
la gravedad de los síntomas y valorar
los cambios del paciente deprimido.25
0
10
20
Adultos Adultos mayores
Sexo
Mujeres Hombres
0
2
4
6
8
26 a 34
años
35 a 44
años
45 a 54
años
55 a 64
años
Edad
10
4
1
0
5
10
15
65 a 74 años 75 a 84 años 85 a 99 años
Edad

14. 14
Como resultado de esta evaluación
tuvimos que de las quince personas
entrevistadas seis no presentaron
signos de depresión, tres presentaron
depresión leve, tres con depresión
moderada, dos con depresión severa
y solo uno presento depresión muy
severa.
El segundo test es de Hamilton es
un cuestionario psicológico para
calificar la severidad de
la ansiedad de un paciente y está
destinada para adultos, jóvenes, y
niños. Cada criterio en la escala, es
un sentimiento independiente, que es
relacionado a la ansiedad.26 Como
resultado seis personas no
presentaron ansiedad, cinco
personas presentaron ansiedad
menor y cuatro personas ansiedad
mayor.
La tercera prueba realizada es la
escala de Tinneti para valorar el
equilibrio y detectar precozmente el
riesgo de caídas, la puntuación
máxima es de 16.27 De los quince
evaluados solo uno registro un riesgo
relativo mientras que los otros 14 no
registraron un riesgo de caídas.
La segunda parte se aplicó a los
adultos mayores y se realizaron tres
pruebas.
La primera prueba que se aplicó a los
adultos mayores fue el test de Lawton
y Brody de actividades instrumentales
de la vida diaria. Evalúa la capacidad
funcional mediante 8 ítems y es muy
sensible para detectar las primeras
señales de deterioro del anciano. La
puntación final es la suma del valor
de todas las respuestas y oscila entre
0 (máxima dependencia) y 8
(independencia total).28 El resultado
fue uno presento una puntuación de
2, uno con 4 puntos, tres con 5
puntos, uno con 6 puntos, cuatro con
7 puntos y cinco con el total de 8
puntos. Con lo que concluimos
6
3
3
2
1
Test de Hamilton
Depresión
Sin
Leve
Moderada
0
5
10
Ansiedad
Test de Hamilton
Sin Menor Mayor
Tinneti Equilibrio
Sin riesgo
Riesgo relativo
Riesgo mayor de caídas

15. 15
La segunda prueba fue la escala
Yesavage que se trata de un
cuestionario utilizado para el cribado
de la depresión en personas mayores
de 65 años. Su ventaja radica en que
no se centra en molestias físicas, sino
en aspectos directamente
relacionados con el estado de
ánimo.29 De los quince entrevistados
diez de ellos no presentaban
síntomas de depresión y los cinco
restantes presentaron síntomas leve
de depresión.
Y la tercera prueba realizada a los
adultos mayores fue la del equilibrio
que como ya habíamos mencionado
nos sirve para valorar el equilibrio y
detectar precozmente el riesgo de
caídas.27 A comparación de los
resultados en los adultos, aquí si se
presentó mayor riesgo de caídas
dando como resulto que solo dos
personas no presentaron riesgo de
caída, mientras que diez personas
mostraron un riesgo relativo y tres
personas presentaron un riesgo
mayor de caídas.
Resultados
En la población adulta se mostraron
los siguientes puntos importantes:
 En mayoría de la población se
encuentran en grados de
depresión leve a severa
 La ansiedad solo estaba
presente en 5
 Los resultados altos fueron
más frecuentes en la población
femenina
 Se presentó un adulto joven
con riesgo relativo a sufrir
caídas
Mientras que en la población adulto
mayor:
 La depresión estaba en un
grado leve e incluso normal
 Cuadros depresivos frecuentes
en mujeres
 La escala de las actividades de
la vida diaria que aplicamos fe
sobre las instrumentadas para
nosotras fue de mayor
relevancia ya que queríamos
ver que tan independiente eran
para realizar alguna
actividades mucho más
0
2
4
6
8
2 puntos 4 puntos 5 puntos 6 puntos 7 puntos
Lawton y Brody
0
10
20
Normal Depresion leve Depresión
establecida
Depresión
Depresión
2
10
3.5
0
5
10
15
Sin riesgo Riesgo relativo Riesgo mayor
Riesgo de caídas

16. 16
específica. En este caso la
mayor parte de la población
era independiente
 La mayoría de la población
estaba predispuesta a sufrir
riesgo de caídas
Conclusión
El siguiente estudio se realizó con el
fin de conocer los ámbitos que
comprometen la salud mental tanto
de la población adulta como del
adulto mayor, así como de los
factores que se vuelven
determinantes para una vejez exitosa
en el grupo más joven. En el caso
del primer grupo, la mayoría de ellos
sufría de cuadro severos de
ansiedad, mientras que los cuadros
de depresión eran más contados,
todos ellos eran desencadenados
por causas laborales, familiares,
personales y económico; Mientras
que en el adulto mayor eran más
frecuentes por las limitantes que
podían llegar existir siempre eran en
base a su retraimiento social o
complicación económica. Como
conclusión, es necesario hacer
hincapié sobre el cuidado de la salud
mental en cada etapa si queremos
llegar a un envejecimiento exitoso y
activo.
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