Este documento proporciona herramientas de enfermería para el monitoreo del crecimiento, desarrollo y nutrición de niños desde neonatos hasta menores de 7 años. Incluye clasificaciones y procedimientos para medir el peso, longitud, perímetro cefálico y braquial de neonatos y lactantes. También describe esquemas de vacunación e inmunizaciones recomendadas para diferentes edades, así como dosis de micronutrientes para suplementar a lactantes.
3. MONITOREO DEL CRECIMIENTO
peso
• - Pese al neonato sin ropa utilizando una balanza pediátrica o en balanza tipo
Salter (de reloj) y clasifique según la tabla siguiente:
4. CLASIFICACIÓN DEL PESO AL NACER
Peso en gramos Peso en libras Clasificación
De 2,500 gramos o más 5 libras 8 onzas o más Normal
1,500 a menos de 2,500 gramos De 3 libras 5 onzas a
5 libras 8 onzas.
Bajo Peso
1,000 a menos de 1,500 gramos De 2 libras 3 onzas a
3 libras 5 onzas.
Muy Bajo Peso
Menor de 1,000 gramos Menor de 2 libras 3 onzas. Extremadamente
Bajo peso
5. EVALUACIÓN DEL PERÍMETRO BRAQUIAL
• no cuenta con balanza, en menores de 8 días mida el perímetro braquial con cinta de Shakir o cinta
métrica.
• Procedimiento para medir perímetro braquial
• Doble el brazo izquierdo del neonato mida el punto medio entre el hombro y el codo para determinar la
mitad.
• Coloque la cinta de Shakir alrededor del brazo con firmeza, en el punto medio que se ha establecido
previamente, evitando que la piel se arrugue.
• Clasifique según el cuadro siguiente:
6. CLASIFICACIÓN DEL PERÍMETRO BRAQUIAL
Evaluación Clasifique
Color Blanco:
Perímetro braquial mayor o igual a 9 centímetros en menores de 8 días.
Normal
Color Rojo:
Perímetrobraquialmenorde9centímetrosenmeno- res de 8 días.
Bajo peso
7. LONGITUD
▫ Mida ubicando a la o el
neonato, con la cabeza hacia
la parte fija del infantómetro y
los pies en la parte movible
ver descripción de la técnica
en Módulo de Niñez.
▫ Marque el inicio de la
longitud en el punto cero de
la tabla de longitud de niña o
niño según el caso, para su
seguimiento.
15. CLASIFICACIÓN DE PESO PARA EDAD EN NIÑAS Y
NIÑOS A PARTIR DE LAS CURVAS DE CRECIMIENTO
OMS/OPS
Clasificacióndelindicador
pesopara edad P/E
Puntuación
Peso normal Entre +2y–2DesviacionesEstándar
Peso bajo moderado Debajo de -2hasta -3DesviacionesEstándar
Peso bajo severo Debajo de -3DesviacionesEstándar
16.
17. CLASIFICACIÓN DE PESO PARA LA LONGITUD EN
LACTANTES
Clasificación del indicador
peso para longitud
Puntuación
Obesidad Arriba de + 3 DesviacionesEstándar
Sobrepeso Arriba de + 2 a +3 DesviacionesEstándar
Estado Nutricional Normal Entre +2 a -2 DesviacionesEstándar
Desnutrición Aguda Moderada Debajo de -2 a -3 DesviacionesEstándar
Desnutrición Aguda Severa Debajo de -3 DesviacionesEstándar
21. VACUNACIÓN EN LACTANTES ESQUEMA DE
VACUNACIÓN REGULAR
Vacuna
Edad de
adminis-
tración
Jeringa y
aguja
Dosis, vía de
administración e
intervalo
Observaciones
BCG
Lo má s
c e rc a d e l
na c im ie nt o
has
ta antes
de cumplir 1
año de edad
27 G x
3/ 8 x 0.1
ml a uto
bloqueable
Do sis: únic a d e 0.05 ml
(la dos
ispuede variars
egún
pros
pec to del produc tor).
Vía : intra d é rmic a , b ra zo
d e re c ho
Ad ministra rla va c una lo
antes posible, para generar
inmunid a d a nte sq ue e l
niño/ a se e xp o ng a a la
e nferme d a d .
• NO adminis
trar des
puésde
un a ño d e e d a d ,ya q ue no
se adquiere respues
ta celular
a d e c ua d a .
IPV
(Vacuna
inactivada
contra la
Poliomielitis)
2 me se s
23 G x 1” x
0.5 mla uto
bloqueable
Do sis: Prime ra d o sis
c ontra P
oliomielitisde 0.5
ml.
Vía: intramus
c ular (terc io
me d io c a ra a nte ro
lateral externa del mus
lo
Izq uie rd o ).
La s va c una s IPV y
Neumococ o s
e adminis
tran
en mus
lo izquierdo (us
ando
jeringas diferentes
) dejando
una d ista nc ia d e 2.5
c entímetrosentre ellugarde
adminis
tración de c ada una.
OPV
4 y 6
meses
No usa r
jeringa
Do sis: 2,c a d a d o sisd e 2
g o ta s.
Vía : o ra l.
Intervalo:2mes
esentre
d o sis.
Idealmente c ompletar la
s
erie primaria a los6 mes
es
d e e d a d .
Pentavalente
2, 4 y 6
me se s
23 G x 1” x
0.5 ml
a uto
bloqueable
Do sis: 3, d e 0.5 ml c a d a
d o sis.
Vía : intra musc ula r
p ro fund a (te rc io me d io
cara antero lateral externa
d e l muslo d e re c ho ).
Intervalo:2mes
esentre
d o sis.
Idealmente c ompletar la
s
erie primaria a los6 mes
es
d e e d a d .
22. Vacuna
Edad de
adminis-
tración
Jeringa y
aguja
Dosis, vía de
administración e
intervalo
Rotavirus
2y4meses
de edad
No usar
jeringa
Dosis: 2, de 1.5 ml cada
dosis(contenido completo
del vial).
Vía: oral.
Intervalo:2mesesentre
dosis.
Neumococo
2y4meses
deedad
23 G x 1” x
0.5mlauto
bloqueable
Dosis:2,de 0.5mlcada
dosis.
Vía: intramuscular
(tercio medio cara
anterolateralexterna
del muslo izquierdo).
Intervalo:2mesesentre
dosis.
24. VACUNAS Y SU ADMINISTRACIÓN
Vacuna
Edad de
administración
Aguja y
jeringa
Dosis, vía de
administración
e intervalo
Observaciones
SPR
• 12 mesesy
• 18 meses
25 G x5/8”
x 0.5 ml
auto
bloqueable.
Dosis: 2, de 0.5
ml cada dosis.
Vía: Subcutánea,
brazo izquierdo.
Insistir que
la vacuna se
administre al
cumplir 12 meses,
y la segunda dosis
a los18 meses.
Dosis: 1 de 0.5
ml.
Neumococo
Refuerzo
• 12 meses
23 G x 1”
auto x 0.5
ml auto
bloqueable.
Vía: Intramuscular
(IM) profunda
(tercio medio del
muslo izquierdo
o cara antero
lateralexterna).
Asegurar el
refuerzo ÚNICO
en la edad
recomendada 12
meses.
25. Vacuna
Edad de
administración
Aguja y
jeringa
Dosis, vía de
administración
e intervalo
Observaciones
• 1 año 6
meses
(18meses)
• 4a 6años
OPV: 2, c ada
dosis de 2 gotas.
Refuerzos
1 y 2
OPV/DPT
OPV: oral
DPT
: 23 G
x 1” auto x
0.5 ml auto
bloqueable
Vía: oral.
DPT: 0.5 ml
cada dosis. Vía:
Instramusc ular
(IM) profunda
(terc io medio
del muslo o cara
antero lateral
externa de
pierna).
Asegurar el
cumplimiento de
ambosrefuerzos
en la edad
recomendada.
• De 1añosa
menorde2
años
• De 2añosa
menorde3
años
2 dosis de 0.25
ml si nunc a ha
recibido esta
vacuna, con un
intervalo de 1
mesentre dosis.
Influenza
Estacional
23 G x 1 x
1 ml
Si ya la recibió
anteriormente la
dosises0.5 ml en
dosisúnic a.
Revisar
antecedente
vacunal.
Vía:
Instramusc ular
(IM)¸ terc io
medio, c ara
antero-lateral
externa de muslo.
26. VACUNACIÓN DE 10 AÑOS
• Vacunación de VPH niñas de 10 a menores de 15 años
• Refuerzo de vacunación de Td. Niños y niñas de 10 años de edad.