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M E D I T E R R Á N E A E N L A S A L U D
C A R D I O V A S C U L A R H U M A N A
GENÓMICA
NUTRICIONAL
F E C H A
3 1 O C T U B R E 2 0 2 1
I V A N N A J I M E N E Z G A R C I A
L O S E F E C T O S A C U M U L A T I V O S D E L O S D I F E R E N T E S
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Q U E P R O D U C E N L O S B E N E F I C I O S E N N U E S T R O
O R G A N I S M O .
H A S T A L A F E C H A , L A D I E T A M E D I T E R R Á N E A T R A D I C I O N A L
H A S I D O E L Ú N I C O P A T R Ó N B I E N E S T U D I A D O .
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C A R D I O V A S C U L A R E S .
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D I E T A E Q U I L I B R A D A P A R A P R O M O V E R U N A V I D A S A N A Y
P A R A P R E V E N I R E N F E R M E D A D E S R E L A C I O N A D A S C O N L A
A L I M E N T A C I Ó N .
PATRONES DIETÉTICOS
Los patrones alimentarios se refieren al consumo
de diferentes cantidades, proporciones y
combinaciones de diversos alimentos y bebidas, y
las variaciones en la frecuencia de su ingesta.
Los efectos acumulativos entre los
diferentes alimentos y nutrientes están
detrás de sus beneficios para la salud .
Las dietas forman solo una parte de un
estilo de vida saludable recomendado
para el tratamiento de numerosas
enfermedades complejas y
multifactoriales como las
cardiovasculares.
La dieta mediterránea, puede ser una
herramienta útil y complementaria para
controlar mejor los factores clásicos de
riesgo cardiovascular en el marco de las
recomendaciones de estilo de vida.
Se debe impulsar a que las personas pueden
aprender a controlar desde el principio su
consumo de alimentos para posteriormente
prevenir enfermedades relacionadas con la
dieta y tener una vida sana.
LA DIETA
MEDITERRÁNEA
TRADICIONAL
Alta ingesta de verduras, frutas, legumbres, cereales
integrales, frutos secos y semillas
Ingesta frecuente (y moderada) de vino tinto con las
comidas
Consumo moderado de mariscos, productos lácteos
fermentados (queso y yogur), aves y huevos
Bajo consumo de carnes rojas, productos cárnicos y dulces.
Se basa en un consumo abundante y diario de aceite de oliva,
principal fuente de grasas, y se caracteriza por:
Además, engloba la actividad física diaria, una hidratación
adecuada (aproximadamente 2 L de agua al día) y hábitos
alimentarios sociales.
EL IMPACTO MÁS RELEVANTE DE LA DIETA
MEDITERRÁNEA TRADICIONAL ES LA PREVENCIÓN
DE LAS ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES


Además, se ha descrito una mejora de los factores de riesgo
cardiovascular clásicos, a medio y largo plazo, en individuos de
alto riesgo tras la adherencia a la dieta mediterránea
tradicional.


Los beneficios saludables de la dieta mediterránea se han
atribuido a su riqueza en antioxidantes. Los compuestos
antioxidantes pueden ejercer sus efectos beneficiosos a través
de reacciones químicas, una vez incorporados al organismo,
pero también durante la digestión de los componentes de la
dieta.


Además, el mecanismo de acción de los antioxidantes y otros
nutrientes está muy relacionado con su capacidad para
modular la expresión de genes y proteínas.


S U E L E M E N T O
B Á S I C O , E S E L
A C E I T E D E O L I V A , L A
H A C E Ú N I C A Y
A P O R T A U N V A L O R
A D I C I O N A L A S U S
B E N E F I C I O S P A R A L A
S A L U D
MECANISMOS DE LA
GENÓMICA
NUTRICIONAL
La genómica nutricional ha surgido como un campo de
investigación relativamente nuevo que evalúa los
mecanismos por los cuales los nutrientes y los patrones
dietéticos interactúan con nuestro genoma en diferentes
etapas.
Adopta un enfoque de biología de sistemas para evaluar los
factores de riesgo individuales a la luz de la diversidad
genética en los niveles de transcriptoma, genético,
metaboloma y epigenoma
EL OBJETIVO DE LA GENÓMICA NUTRICIONAL ES TOMAR EN CONSIDERACIÓN LA COMPLEJIDAD DE LOS
PATRONES DIETÉTICOS, EL CULTIVO Y LOS PROCESOS METABÓLICOS QUE CONDUCEN A LA SALUD O LA
ENFERMEDAD, Y BRINDAR RECOMENDACIONES PERSONALIZADAS Y PRECISAS PARA PREVENIR
ENFERMEDADES COMUNES Y MULTIFACTORIALES DÉCADAS ANTES DE SU MANIFESTACIÓN CLÍNICA.
Los estudios de interacción de todo el genoma (GWIS) son una posibilidad real para
identificar interacciones específicas entre el gen y la dieta, aunque proporcionar el tamaño
de muestra necesario presenta algunas dificultades
Detectan la forma más común de variantes
genéticas, llamadas polimorfismos de
nucleótido único (SNP), en la secuencia de
ADN humano
Los SNP
Los métodos de genotipado
Constituyen la huella genética de cada
persona, y los estudios de asociación de
todo el genoma (GWAS) evalúan las
relaciones entre los SNP y los rasgos
concretos observables (fenotipos)
NUTRIGENÓMICA
NUTRIGENÉTICA
La nutrigenética tiene como
objetivo obtener una mayor
comprensión de los
mecanismos asociados con
la intervariabilidad entre
individuos y desarrollar
recomendaciones dietéticas
más personalizadas.
Los investigadores en nutrición han reconocido que las interacciones entre los
genes y la dieta podrían desempeñar un papel importante en el desarrollo y la
protección contra las enfermedades crónico degenerativas
El alto contenido en antioxidantes de la dieta mediterránea podría ser
uno de sus mecanismos de acción protectores.
Los antioxidantes tienen la capacidad de modular la expresión de genes y proteínas [25] y, posteriormente, la
producción de metabolitos [29]. La oxidación y la inflamación son procesos entrelazados y, cuando se mantienen
durante un período prolongado, pueden estar implicados en la fisiopatología de muchas enfermedades
Estudios previos de intervención nutrigenómica han demostrado que el patrón de la dieta mediterránea tiene un
efecto protector sobre la expresión de genes proateroescleróticos implicados en la inflamación vascular, la
formación de células espumosas y la trombosis
Los nutrientes pueden influir en la expresión génica directamente como
ligandos para receptores nucleares o indirectamente al inducir modificaciones
epigenéticas sin cambiar la secuencia de ADN subyacente. Los cambios en la
expresión génica se miden en el nivel de ARN mensajero (ARNm) mediante
técnicas transcriptómicas [37] como, entre otros, microarrays y PCR con
transcripción inversa en tiempo real
La metabolómica tiene como objetivo estudiar todo el complemento de
moléculas pequeñas (metabolitos) de un sistema. Los metabolitos se definen
como poseedores de una masa atómica inferior a 1,5 kDa y pueden ser
exógenos, endógenos o derivados del metabolismo del microbioma. Existe
una gran variedad de metabolitos, incluidos péptidos, lípidos, nucleótidos,
carbohidratos, aminoácidos y carbohidratos
NUTRI-METABOLÓMICA
Los efectos nutri-metabolómicos también se evaluaron en el marco del
estudio PREDIMED. Los resultados de la metabolómica permitieron clasificar
a los individuos de acuerdo con su consumo específico de alimentos o
patrones dietéticos
La microbiota intestinal juega un papel clave en las ECV; habiendo sido
identificados como un posible factor de riesgo novedoso de ECV, representan
un objetivo terapéutico realista
El microbioma se ve afectado por la ingesta dietética [47] y factores
dietéticos específicos (carbohidratos, proteínas y alimentos mediterráneos)
parecen regular los factores de riesgo de ECV mediante la modulación de las
poblaciones y actividades microbianas . La microbiota también parece
desempeñar un papel fundamental en la interacción reloj-nutrición.
Los estudios de nutri-metabolómica podrían ofrecer otro nivel de
conocimiento para Nutrientes 2016, 8, 218 8 de 12 personalización nutricional
basada en nuestra microbiota intestinal aunque, una vez más, son necesarios
más estudios antes de poder llegar a conclusiones sólidas.
Nutri-Epigenómica y
Nutri-Epigenética
La epigenética estudia las modificaciones hereditarias del ADN capaces de regular
la arquitectura cromosómica y modular la expresión génica sin cambiar la secuencia
subyacente. Los fenómenos epigenéticos son fundamentales para el proceso de
envejecimiento que tiene lugar desde el desarrollo embrionario hasta la vida adulta
posterior
La nutrimirómica ha surgido como un campo subsidiario de la genómica nutricional
que evalúa cómo los nutrientes afectan a los microARN (miR) y su función
Los MiR han surgido como los principales reguladores de un gran número de
procesos fisiológicos, incluida la diferenciación celular, la apoptosis y el
metabolismo de los lípidos, y se ha informado que regulan la homeostasis de la
glucosa, la función de las células β y la señalización de la insulina. La función
principal de los miR es silenciar sus genes diana actuando como inhibidores
específicos del ARNm
Los microARN han surgido como reguladores epigenéticos relevantes en las
enfermedades cardiovasculares. El estudio de los polimorfismos de sitios diana de
miARN como variantes funcionales podría contribuir a una mejor comprensión de los
mecanismos de fisiopatología de las ECV, entre otros
ESTAS ALTERACIONES SE ENCUENTRAN ENTRE LAS CARACTERÍSTICAS DE
LAS ENFERMEDADES INFLAMATORIAS CRÓNICAS RELACIONADAS CON LA
EDAD, COMO EL SÍNDROME METABÓLICO Y LA DIABETES
Las interacciones que existen entre los componentes de los alimentos, los patrones
dietéticos y las modificaciones epigenéticas, como las modificaciones de histonas,
la metilación del ADN, la expresión de ARN no codificante y los factores de
remodelación de la cromatina.
Nutri-miRomics
Las interacciones entre los alimentos y los nutrientes, la ingesta de
calorías, la frecuencia y el momento de las comidas, las modificaciones
de un solo nutriente, la microbiota y la predisposición genética en la
modulación de los mecanismos clave que mantienen el tejido celular y
la función de los órganos durante el envejecimiento aún no están bien
establecidas
El patrón dietético mediterráneo, que es más que una dieta, es hasta la fecha el
más estudiado a nivel de la medicina basada en la evidencia. La genómica
nutricional abarca e investiga diferentes aspectos de los mecanismos
moleculares relacionados con la nutrición en todos los niveles del enfoque de la
biología de sistemas, como la transcriptómica, la genómica, la genética y la
metabolómica.
Se han evaluado los beneficios de la dieta mediterránea tradicional en la
prevención de enfermedades cardiovasculares, los mecanismos de genómica
nutricional aún no se han dilucidado por completo.
El campo de la genómica nutricional avanza rápidamente pero aún se requiere un
gran esfuerzo por parte de la comunidad científica, en diferentes disciplinas, para
establecer los mecanismos subyacentes vinculados a la genómica nutricional de
los beneficios saludables de la dieta mediterránea en las enfermedades
cardiovasculares.

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Dieta mediterranea

  • 1. E F E C T O S D E L A D I E T A M E D I T E R R Á N E A E N L A S A L U D C A R D I O V A S C U L A R H U M A N A GENÓMICA NUTRICIONAL F E C H A 3 1 O C T U B R E 2 0 2 1 I V A N N A J I M E N E Z G A R C I A L O S E F E C T O S A C U M U L A T I V O S D E L O S D I F E R E N T E S A L I M E N T O S Y N U T R I E N T E S Q U E C O N S U M I M O S S O N L O S Q U E P R O D U C E N L O S B E N E F I C I O S E N N U E S T R O O R G A N I S M O . H A S T A L A F E C H A , L A D I E T A M E D I T E R R Á N E A T R A D I C I O N A L H A S I D O E L Ú N I C O P A T R Ó N B I E N E S T U D I A D O . D E B E T E N E R S E E N C U E N T A N U E S T R A A L I M E N T A C I Ó N E S I N D I S P E N S A B L E P A R A P R E V E N I R E N F E R M E D A D E S C A R D I O V A S C U L A R E S . L A S P E R S O N A S P U E D E N A P R E N D E R A C O N S U M I R U N A D I E T A E Q U I L I B R A D A P A R A P R O M O V E R U N A V I D A S A N A Y P A R A P R E V E N I R E N F E R M E D A D E S R E L A C I O N A D A S C O N L A A L I M E N T A C I Ó N .
  • 2. PATRONES DIETÉTICOS Los patrones alimentarios se refieren al consumo de diferentes cantidades, proporciones y combinaciones de diversos alimentos y bebidas, y las variaciones en la frecuencia de su ingesta. Los efectos acumulativos entre los diferentes alimentos y nutrientes están detrás de sus beneficios para la salud . Las dietas forman solo una parte de un estilo de vida saludable recomendado para el tratamiento de numerosas enfermedades complejas y multifactoriales como las cardiovasculares. La dieta mediterránea, puede ser una herramienta útil y complementaria para controlar mejor los factores clásicos de riesgo cardiovascular en el marco de las recomendaciones de estilo de vida. Se debe impulsar a que las personas pueden aprender a controlar desde el principio su consumo de alimentos para posteriormente prevenir enfermedades relacionadas con la dieta y tener una vida sana.
  • 3. LA DIETA MEDITERRÁNEA TRADICIONAL Alta ingesta de verduras, frutas, legumbres, cereales integrales, frutos secos y semillas Ingesta frecuente (y moderada) de vino tinto con las comidas Consumo moderado de mariscos, productos lácteos fermentados (queso y yogur), aves y huevos Bajo consumo de carnes rojas, productos cárnicos y dulces. Se basa en un consumo abundante y diario de aceite de oliva, principal fuente de grasas, y se caracteriza por: Además, engloba la actividad física diaria, una hidratación adecuada (aproximadamente 2 L de agua al día) y hábitos alimentarios sociales. EL IMPACTO MÁS RELEVANTE DE LA DIETA MEDITERRÁNEA TRADICIONAL ES LA PREVENCIÓN DE LAS ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES Además, se ha descrito una mejora de los factores de riesgo cardiovascular clásicos, a medio y largo plazo, en individuos de alto riesgo tras la adherencia a la dieta mediterránea tradicional. Los beneficios saludables de la dieta mediterránea se han atribuido a su riqueza en antioxidantes. Los compuestos antioxidantes pueden ejercer sus efectos beneficiosos a través de reacciones químicas, una vez incorporados al organismo, pero también durante la digestión de los componentes de la dieta. Además, el mecanismo de acción de los antioxidantes y otros nutrientes está muy relacionado con su capacidad para modular la expresión de genes y proteínas. S U E L E M E N T O B Á S I C O , E S E L A C E I T E D E O L I V A , L A H A C E Ú N I C A Y A P O R T A U N V A L O R A D I C I O N A L A S U S B E N E F I C I O S P A R A L A S A L U D
  • 4. MECANISMOS DE LA GENÓMICA NUTRICIONAL La genómica nutricional ha surgido como un campo de investigación relativamente nuevo que evalúa los mecanismos por los cuales los nutrientes y los patrones dietéticos interactúan con nuestro genoma en diferentes etapas. Adopta un enfoque de biología de sistemas para evaluar los factores de riesgo individuales a la luz de la diversidad genética en los niveles de transcriptoma, genético, metaboloma y epigenoma EL OBJETIVO DE LA GENÓMICA NUTRICIONAL ES TOMAR EN CONSIDERACIÓN LA COMPLEJIDAD DE LOS PATRONES DIETÉTICOS, EL CULTIVO Y LOS PROCESOS METABÓLICOS QUE CONDUCEN A LA SALUD O LA ENFERMEDAD, Y BRINDAR RECOMENDACIONES PERSONALIZADAS Y PRECISAS PARA PREVENIR ENFERMEDADES COMUNES Y MULTIFACTORIALES DÉCADAS ANTES DE SU MANIFESTACIÓN CLÍNICA. Los estudios de interacción de todo el genoma (GWIS) son una posibilidad real para identificar interacciones específicas entre el gen y la dieta, aunque proporcionar el tamaño de muestra necesario presenta algunas dificultades
  • 5. Detectan la forma más común de variantes genéticas, llamadas polimorfismos de nucleótido único (SNP), en la secuencia de ADN humano Los SNP Los métodos de genotipado Constituyen la huella genética de cada persona, y los estudios de asociación de todo el genoma (GWAS) evalúan las relaciones entre los SNP y los rasgos concretos observables (fenotipos) NUTRIGENÓMICA NUTRIGENÉTICA La nutrigenética tiene como objetivo obtener una mayor comprensión de los mecanismos asociados con la intervariabilidad entre individuos y desarrollar recomendaciones dietéticas más personalizadas. Los investigadores en nutrición han reconocido que las interacciones entre los genes y la dieta podrían desempeñar un papel importante en el desarrollo y la protección contra las enfermedades crónico degenerativas El alto contenido en antioxidantes de la dieta mediterránea podría ser uno de sus mecanismos de acción protectores. Los antioxidantes tienen la capacidad de modular la expresión de genes y proteínas [25] y, posteriormente, la producción de metabolitos [29]. La oxidación y la inflamación son procesos entrelazados y, cuando se mantienen durante un período prolongado, pueden estar implicados en la fisiopatología de muchas enfermedades Estudios previos de intervención nutrigenómica han demostrado que el patrón de la dieta mediterránea tiene un efecto protector sobre la expresión de genes proateroescleróticos implicados en la inflamación vascular, la formación de células espumosas y la trombosis Los nutrientes pueden influir en la expresión génica directamente como ligandos para receptores nucleares o indirectamente al inducir modificaciones epigenéticas sin cambiar la secuencia de ADN subyacente. Los cambios en la expresión génica se miden en el nivel de ARN mensajero (ARNm) mediante técnicas transcriptómicas [37] como, entre otros, microarrays y PCR con transcripción inversa en tiempo real
  • 6. La metabolómica tiene como objetivo estudiar todo el complemento de moléculas pequeñas (metabolitos) de un sistema. Los metabolitos se definen como poseedores de una masa atómica inferior a 1,5 kDa y pueden ser exógenos, endógenos o derivados del metabolismo del microbioma. Existe una gran variedad de metabolitos, incluidos péptidos, lípidos, nucleótidos, carbohidratos, aminoácidos y carbohidratos NUTRI-METABOLÓMICA Los efectos nutri-metabolómicos también se evaluaron en el marco del estudio PREDIMED. Los resultados de la metabolómica permitieron clasificar a los individuos de acuerdo con su consumo específico de alimentos o patrones dietéticos La microbiota intestinal juega un papel clave en las ECV; habiendo sido identificados como un posible factor de riesgo novedoso de ECV, representan un objetivo terapéutico realista El microbioma se ve afectado por la ingesta dietética [47] y factores dietéticos específicos (carbohidratos, proteínas y alimentos mediterráneos) parecen regular los factores de riesgo de ECV mediante la modulación de las poblaciones y actividades microbianas . La microbiota también parece desempeñar un papel fundamental en la interacción reloj-nutrición. Los estudios de nutri-metabolómica podrían ofrecer otro nivel de conocimiento para Nutrientes 2016, 8, 218 8 de 12 personalización nutricional basada en nuestra microbiota intestinal aunque, una vez más, son necesarios más estudios antes de poder llegar a conclusiones sólidas.
  • 7. Nutri-Epigenómica y Nutri-Epigenética La epigenética estudia las modificaciones hereditarias del ADN capaces de regular la arquitectura cromosómica y modular la expresión génica sin cambiar la secuencia subyacente. Los fenómenos epigenéticos son fundamentales para el proceso de envejecimiento que tiene lugar desde el desarrollo embrionario hasta la vida adulta posterior La nutrimirómica ha surgido como un campo subsidiario de la genómica nutricional que evalúa cómo los nutrientes afectan a los microARN (miR) y su función Los MiR han surgido como los principales reguladores de un gran número de procesos fisiológicos, incluida la diferenciación celular, la apoptosis y el metabolismo de los lípidos, y se ha informado que regulan la homeostasis de la glucosa, la función de las células β y la señalización de la insulina. La función principal de los miR es silenciar sus genes diana actuando como inhibidores específicos del ARNm Los microARN han surgido como reguladores epigenéticos relevantes en las enfermedades cardiovasculares. El estudio de los polimorfismos de sitios diana de miARN como variantes funcionales podría contribuir a una mejor comprensión de los mecanismos de fisiopatología de las ECV, entre otros ESTAS ALTERACIONES SE ENCUENTRAN ENTRE LAS CARACTERÍSTICAS DE LAS ENFERMEDADES INFLAMATORIAS CRÓNICAS RELACIONADAS CON LA EDAD, COMO EL SÍNDROME METABÓLICO Y LA DIABETES Las interacciones que existen entre los componentes de los alimentos, los patrones dietéticos y las modificaciones epigenéticas, como las modificaciones de histonas, la metilación del ADN, la expresión de ARN no codificante y los factores de remodelación de la cromatina. Nutri-miRomics
  • 8. Las interacciones entre los alimentos y los nutrientes, la ingesta de calorías, la frecuencia y el momento de las comidas, las modificaciones de un solo nutriente, la microbiota y la predisposición genética en la modulación de los mecanismos clave que mantienen el tejido celular y la función de los órganos durante el envejecimiento aún no están bien establecidas El patrón dietético mediterráneo, que es más que una dieta, es hasta la fecha el más estudiado a nivel de la medicina basada en la evidencia. La genómica nutricional abarca e investiga diferentes aspectos de los mecanismos moleculares relacionados con la nutrición en todos los niveles del enfoque de la biología de sistemas, como la transcriptómica, la genómica, la genética y la metabolómica. Se han evaluado los beneficios de la dieta mediterránea tradicional en la prevención de enfermedades cardiovasculares, los mecanismos de genómica nutricional aún no se han dilucidado por completo. El campo de la genómica nutricional avanza rápidamente pero aún se requiere un gran esfuerzo por parte de la comunidad científica, en diferentes disciplinas, para establecer los mecanismos subyacentes vinculados a la genómica nutricional de los beneficios saludables de la dieta mediterránea en las enfermedades cardiovasculares.