La otitis media serosa (OMS) es la presencia de líquido espeso o pegajoso detrás del tímpano sin infección. Afecta principalmente a niños menores de 2 años y causa hipoacusia y presión en el oído. El diagnóstico se realiza mediante otoscopia neumática que muestra una membrana timpánica opaca con derrame visible. El tratamiento inicial consiste en observación por 3 meses, y si persiste puede requerir cirugía.
2. Es la presencia de líquido espeso o
pegajoso detrás del tímpano en el oído
medio, sucede sin que se presente
infección de oído o como resultado de
la resolución incompleta de la otitis
media aguda
3.
4. OME y las
infecciones
del oído
Ayuda a drenar el líquido para
evitar que se acumule en el oído.
La trompa de Eustaquio conecta el interior
del oído con la parte posterior de la garganta.
Permanencia de lìquido en el oído
medio durante algunos días o
semanas.
Bloqueo parcial de la trompa de
Eustaquio
5. Causan inflamación al
revestimiento de la TE
Bloqueo o cierre de la
TE
• Alergias
• irritantes
• infecciones
respiratorias
• Beber algo estando acostado
boca arriba
• Incrementos repentinos en la
presión del aire
6. • Asistencia a guardería
• Exposición ambiental a humo de cigarro y otros
irritantes respiratorios y alergenos que interfieren
con la función de la trompa de Eustaquio
• Falta de alimentación con leche materna
• Posición supina para la alimentación
• Uso de chupones
• Historia familiar de OMA
• Anormalidades craneofaciales
• Deficiencias Inmunológicas
• Reflujo Gastroesofágico
7. • La mayoría de los pacientes con otitis media
serosa son niños pequeños; > 60% de los casos
ocurren en niños < 2 años.
Cada año se diagnostican cerca de dos millones de episodios de OME en
Estados Unidos
La incidencia máxima se observa entre los seis meses y los cuatro años de
edad, y afecta al 90% de los niños en algún momento antes de la edad escolar
8. Manifestaciones clínicas
• Pérdida de la audición
(hipoacusia)
• Taponamient
o
• Presión en el
oído
• Antecedente de
infección de vías
respiratorias altas
9. Bases para el diagnóstico:
• Derrame del oído medio con movilidad disminuida de la membrana timpánica
según se diagnostica en la otoscopia neumática.
• Ningún signo o síntoma de inflamación aguda.
10. Criterios clínicos
• Oído enrojecido
• Irritabilidad
• Alteraciones del sueño en lactantes
• Falta de respuesta de los lactantes a las voces
o sonidos ambientales
• Alteraciones del lenguaje
• Dolor intermitente de oído medio
• Problemas con el desarrollo escolar
11. Otoscopia neumática
Se encuentra una membrana timpánica
opaca, hipomóvil, en ocasiones con
concentraciones hidroaéreas o burbujas
por detrás.
13. Otoscopia neumática
Si el resultado del examen con otoscopia neumática es incierto,
debe realizarse timpanometría para confirmar la presencia de
líquido en el oído medio.
posición neutral o
retraída
14. Por lo que...
El hallazgo otoscópico típico de la OME es una membrana timpánica turbia a menudo
con derrame visible (se ve como un nivel de líquido o como burbujas) y con alteración
significativa de la movilidad
Derrame en oído medio en un
lactante mayor en apariencia
sano. Nótese el ligero
abultamiento de la membrana
timpánica y el nivel de líquido
visible.
24. Oídos, nariz, garganta y cirugía de cabeza y cuello. J.R.
Escajadillo. 4ta Edición. 2014
Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de la Otitis Media
Aguda en la Edad Pediátrica. Guía de Práctica Clínica.
Gobierno de México.
