Medicina Preventiva y Prevención: Definiciones y Niveles
1.
MEDICINA PREVENTIVA Y PREVENCIÓN
MEDICINA PREVENTIVA
AUTOR: María Alexandra Malagón Torres
2.
2
2 POLITÉCNICO GRANCOLOMBIANO
INICIO
Medicina
preventiva
y
prevención
1. Medicina
Preventiva
1.1. Definición
de
medicina
preventiva.
1.2. Objetivos
de
la
medicina
preventiva.
2. Prevención
2.1. Definición
de
prevención.
2.2. Niveles
de
prevención.
3.
3MEDICINA PREVENTIVA
INTRODUCCIÓN
Apreciado
estudiante,
le
damos
una
cordial
bienvenida
a
este
curso,
que
inicia
con
esta
cartilla
en
la
que
encontrará
de
manera
representativa
y
clara
un
resumen
del
contexto
de
medicina
preventiva;
comenzaremos
con
un
recorrido
desde
los
inicios
históricos,
luego
con
su
desarrollo
y
posicionamiento
en
el
medio
y
los
objetivos
que
se
han
cumplido
en
su
aplicación.
De
la
misma
manera,
encontrará
planteamientos
claros
de
los
objetivos
de
la
medicina
preventiva
en
el
sector
prevencionista
en
las
diferentes
organizaciones,
además
de
la
relación
de
esta
disciplina
con
otras,
y
por
último
la
influencia
de
esta
en
los
procesos
y
procedimientos
desarrollados
en
el
ambiente
laboral.
De
igual
forma,
se
continuará
con
el
tema
de
la
prevención
como
disciplina
que
promueve
la
seguridad
de
los
trabajadores,
identificando,
aplicando,
evaluando
y
controlando
los
riesgos
que
se
puedan
presentar
en
el
ambiente
laboral
y
causar
daño
al
trabajador.
En
la
cartilla
de
la
segunda
semana,
encontrará
los
conceptos
relacionados
con
las
políticas
nacionales
e
internacionales
que
se
presentan
al
momento
de
la
atención
primaria
en
la
salud
para
la
población
adulta,
y
de
qué
manera
se
van
a
crear
estrategias
para
el
control
de
las
enfermedades
en
su
nivel
de
prevención.
Después
de
comprender
e
interpretar
las
diferentes
lecturas
y
actividades
que
acompañan
la
unidad,
el
estudiante
estará
en
capacidad
de
entender
el
panorama
global
de
la
medicina
preventiva
y
la
prevención
como
base
fundamental
en
la
garantía
de
la
calidad
de
la
actividad
laboral.
COMPONENTE
MOTIVACIONAL
La
ampliación
del
conocimiento
mediante
el
desarrollo
de
los
diferentes
temas,
son
la
herramienta
fundamental
del
estudiante
para
organizar
las
ideas
y
los
conceptos
que
le
van
a
permitir
ingresar
al
mundo
de
la
medicina
preventiva
de
manera
progresiva
y
didáctica,
para
que
desarrolle
su
capacidad
analítica
para
implementar
prevención
en
los
diferentes
ambientes
laborales.
4.
4
4 POLITÉCNICO GRANCOLOMBIANO
RECOMENDACIONES
ACADÉMICAS
Para
dar
cumplimento
al
objetivo
que
se
le
plantea
al
estudiante
en
el
desarrollo
de
esta
unidad,
es
importante
que
la
temática
se
exponga
de
forma
coherente,
puntual,
activa
y
participativa.
La
creación
de
hábitos
de
estudio,
su
cumplimiento
y
la
actitud
son
ingredientes
esenciales
para
alcanzar
lo
planteado
en
este
proceso.
El
aprendizaje
por
medio
de
esta
modalidad,
está
conformado
en
gran
medida,
en
la
autodisciplina;
el
estudiante
contará
siempre
con
acompañamiento
de
quienes
aportamos
en
el
desarrollo
y
construcción
de
conocimiento,
ofreciéndole
espacios
de
comunicación
como
correo
y
chat,
disponibles
constantemente;
para
que
en
el
proceso
de
aprendizaje
lo
conceptual
se
consolide
y
se
evidencien
los
resultados
positivos
es
necesario
el
trabajo
en
equipo
estudiante-‐
tutor
y
el
desarrollo
de
las
diferentes
actividades
del
aula.
Por
tanto,
es
necesario
hacer
un
recorrido
completo
por
el
módulo,
el
cronograma
y
el
desarrollo
de
cada
una
de
las
guías
y
actividades,
así
como
por
el
esquema
o
mapa
de
la
unidad
el
cual
cuenta
con
un
resumen,
abrebocas
de
la
unidad,
que
aclara
la
estructura
mental
con
relación
a
los
temas
que
le
permitirán
organizar
el
tiempo
y
los
hábitos
de
estudio.
Recuerde
que
el
objetivo
de
este
módulo
es
permitir
que
el
estudiante
desarrolle
la
capacidad
analítica
y
la
destreza
para
el
conocimiento
de
la
medicina
preventiva
y
cómo
es
el
proceso
de
identificación,
detección,
diagnóstico,
prevención
y
control
de
los
factores
que
afectan
de
manera
directa
o
indirecta,
la
salud
de
los
trabajadores,
para
garantizar
que
estos
hagan
parte
de
una
población
productiva
saludable.
Esperando
que
sea
una
experiencia
positiva
y
enriquecedora
para
todos
ustedes,
les
damos
la
bienvenida
al
módulo.
DESARROLLO
DE
CADA
UNA
DE
LAS
UNIDADES
TEMÁTICAS
1. Medicina
preventiva
1.1.
Definición
de
la
medicina
preventiva.
De
acuerdo
con
la
Organización
Mundial
de
la
Salud
–OMS-‐,
la
medicina
preventiva
es
una
especialidad
médica
que
estudia
los
medios
preventivos
para
conseguir
el
más
alto
grado
de
bienestar
físico,
psíquico
y
social
de
los
trabajadores,
en
relación
con
la
capacidad
de
estos,
con
las
características
y
riesgos
de
su
trabajo,
el
ambiente
laboral
y
la
influencia
de
este
en
su
entorno.
Asimismo,
promueve
los
medios
para
el
diagnóstico,
tratamiento,
adaptación,
rehabilitación
y
calificación
de
la
patología
producida
o
condicionada
por
el
trabajo.
5.
5MEDICINA PREVENTIVA
Recordemos
que
la
medicina
preventiva
tiene
como
objetivos
promover
y
conservar
la
salud
y
prevenir
las
enfermedades;
todo
esto
incluye
una
gran
variedad
de
actividades
que
se
vienen
desarrollando
bajo
medidas
de
prevención
específicas
dirigidas
a
la
población
y
al
individuo.
Según
Leavell
y
Clark
(1965),
la
enfermedad
es
un
proceso
que
comienza
con
la
salud
y
termina
con
desenlaces
según
la
evolución
de
la
enfermedad,
y
conforma
la
triada
ecológica:
Figura 1. Triada ecológica
Fuente: Romero, M. et al. (2011)
La
triada
ecológica
es
un
proceso
conformado
por
factores
del
medio
que
condicionan
la
salud
y
la
enfermedad
desde
diferentes
aspectos;
teniendo
en
cuenta
que
la
enfermedad
es
el
resultado
6.
6
6 POLITÉCNICO GRANCOLOMBIANO
de
la
interacción
entre
el
agente
agresor
y
el
huésped
susceptible
en
un
medio
ambiente
propicio,
que
los
pone
en
contacto
mediante
mecanismos
de
producción
o
transmisión
dentro
de
los
cuales
los
siguientes
factores
interactúan:
H
=
huésped
Es
cualquier
organismo
vivo
que,
en
sus
condiciones
naturales,
recibe
o
alberga
la
agresión
del
agente
causal
de
la
enfermedad;
al
respecto
se
deben
tener
en
cuenta
las
siguientes
variables:
Figura
2.
Variables
con
relación
al
agente
en
el
huésped.
Fuente:
elaboración
propia
Descripción de variables
A.Estructura
Genética
F.Nivel
de
inmunidad
B.Raza
o
etnica
C.Edad
D.Sexo
E.Integridad
anatomofuncional
G.Estado
de
nutrición
H.Aspecto
psicológico
7.
7MEDICINA PREVENTIVA
Teniendo
en
cuenta
el
gráfico
anterior
realicemos
un
recorrido
con
relación
a
qué
sucede
en
cada
una.
a) Estructura
genética:
el
huésped
tiene
una
información
genética
que
hace
parte
de
él,
la
cual
puede
ser
alterada
por
la
aparición
del
agente
o,
por
el
contrario,
padecer
de
ciertas
enfermedades
genéticas
hereditarias.
b) Raza:
por
características
algunas
razas
tienden
a
padecer
con
mayor
frecuencia
ciertas
enfermedades.
c) Edad:
las
enfermedades
tienen
diferentes
presencias
o
estadios
dependiendo
de
la
edad
y/o
la
respuesta
de
a
quién
invaden.
d) Sexo:
dependiendo
de
la
condición
de
mujer
u
hombre,
varía
el
padecimiento.
e) Integridad
anatomo-‐funcional:
los
mecanismos
que
mantienen
o
controlan
la
enfermedad,
dependen
de
la
fisiología
y
anatomía
del
organismo.
f) Nivel
de
inmunidad:
es
el
sistema
de
defensa
del
huésped
frente
al
ataque
del
agente
y
la
posibilidad
de
defenderse
de
este.
g) Estado
de
nutrición:
si
es
bajo,
permite
y
condiciona
el
nivel
de
multiplicación
rápido
o
lento
del
agente
en
el
huésped;
entre
menor
sea
la
nutrición,
menos
posibilidades
de
defensa
del
huésped.
h) Aspecto
ecológico:
en
las
enfermedades
mentales
y
físicas
es
importante
tener
en
cuenta
los
aspectos
del
medio.
i) Hábitos
de
higiene:
lo
conforman
la
limpieza
y
sus
demás
aspectos.
En
el
proceso
de
inmunidad
de
un
organismo
está
su
capacidad
para
no
ser
susceptible
o
no
verse
afectado
por
una
enfermedad
o
proceso,
al
crear
lo
que
conocemos
como
resistencia;
por
lo
tanto,
la
inmunidad
y
la
resistencia
son
términos
relativos
que
implican
a
un
hospedero
que
determina
la
susceptibilidad
a
una
infección.
La
inmunidad
puede
ser
natural
(propia
del
organismo)
o
adquirida
(por
medio
de
la
exposición
a
diferentes
enfermedades);
la
inmunidad
natural
no
se
adquiere
por
contacto
previo
con
el
agente
infeccioso,
sino
por
la
información
genética
del
organismo.
Otro
aspecto
de
los
procesos
del
huésped,
es
la
reacción
a
situaciones
desencadenantes
de
respuestas
reflejadas
en
acciones
como
el
estrés,
por
ejemplo,
que
es
una
reacción
fisiológica
de
defensa.
A
=
agentes
8.
8
8 POLITÉCNICO GRANCOLOMBIANO
Son
los
elementos
o
sustancias
que
agreden
a
un
organismo,
los
cuales
pueden
ser
agentes
físicos,
químicos
o
biológicos
categorizados
como
seres
agresivos
cunado
su
contacto
con
el
huésped
causa
enfermedad.
Figura
3.
Tipos
de
agentes.
Fuente:
Centro
para
el
Control
y
Prevención
de
Enfermedades
(1993).
Los
agentes
pueden
ser
de
varios
tipos:
1. Agentes
biológicos:
como
bacterias,
virus,
protozoos
y
hongos.
2. Agentes
físicos:
como
cambios
de
temperatura,
presión
de
gases
o
líquidos,
efectos
mecánicos
de
objetos,
electricidad
y
radiaciones.
3. Agentes
químicos:
sustancias
tóxicas
como
alcoholes,
metales,
sales;
fármacos.
4. Nutrimentos:
la
mala
alimentación
puede
causar
desnutrición;
el
exceso
de
alimentación
puede
generar
obesidad.
9.
9MEDICINA PREVENTIVA
Los
gérmenes
son
un
tipo
de
agente
que
según
su
reacción
y
el
tipo
de
organismo
que
contaminan,
reciben
la
siguiente
clasificación:
a) Gérmenes
primarios
b) Gérmenes
secundarios
Cuando
un
germen
ingresa
al
huésped
desencadena
reacciones
causantes
de
las
diferentes
enfermedades,
y
lo
hace
susceptible,
a
diferentes
tipos
de
respuesta.
Las
respuestas
cualitativas
están
atadas
al
tipo
de
reacción
y
a
las
respuestas
que
dé
el
organismo;
las
respuestas
cuantitativas,
a
la
multiplicación
del
agente
en
el
organismo.
Otro
término
que
acompaña
este
proceso
y
es
el
grado
en
el
cual
un
patógeno
puede
causar
la
llamada:
virulencia.
Todos
los
microorganismos
que
actúan
como
agentes
infecciosos
desencadenan
respuestas
como
la
que
se
expone
a
continuación:
Ejemplo:
las
micotoxinas
son
metabolitos
secundarios
tóxicos,
de
formas
variadas,
producidos
por
los
hongos.
Ahora
bien,
en
el
proceso
de
respuesta
inmune
de
un
organismo,
es
de
resaltar
que
al
contar
cada
uno
con
un
sistema
inmunológico,
puede
garantizar
defenderse
de
cualquier
ataque
que
se
le
presente
al
cuerpo,
a
partir
de
un
proceso
que
se
define
como
la
capacidad
de
un
sinnúmero
de
sustancias
desencadenantes
de
dar
respuesta
adaptativa
celular
y
humoral,
que
crean
en
el
organismo
memoria
inmunológica
a
largo
plazo.
El
organismo
desarrolla
dos
mecanismos
que
le
garantizan
mecanismos
de
respuesta
frente
al
organismo
extraño:
Mecanismo
de
resistencia
Mecanismo
de
transmisión
Los
mecanismos
de
resistencia
les
permiten
a
los
diferentes
organismos
dar
respuesta
rápida
y
defensiva
programando
su
material
genético
para
defenderse
del
ataque
de
un
agente
infeccioso
y
no
permitir
el
cambio
de
su
información
genética.
En
cuanto
a
los
mecanismos
de
transmisión
es
importante
resaltar
que
son
necesarios
para
que
una
enfermedad
transmisible
haga
su
recorrido
dentro
del
hospedero.
MA
=
medio
ambiente
Es
importante
por
sus
características
para
la
existencia
de
una
determinada
patología,
ya
que
de
este
depende
la
presencia
o
persistencia
de
una
enfermedad
o
la
producción
de
diferentes
estados
estáticos.
10.
10
10 POLITÉCNICO GRANCOLOMBIANO
Figura
4.
Medio
Ambiente
Fuente:
Pixabay
(2013)
El
ambiente
puede
ser
físico,
social
o
biológico.
1. Físico:
en
este
se
encuentran
las
características
geográficas
y
climatológicas
de
la
zona,
las
cuales
pueden
ser
las
condiciones
del
aire
y
del
agua,
por
ejemplo,
y
pueden
ser
generales
a
dicha
zona
o
región,
o
limitarse
al
espacio
donde
el
individuo
se
desarrolla.
2. Social:
se
considera
el
núcleo
familiar,
de
trabajo
o
de
estudio;
también
se
extiende
a
todos
los
habitantes
de
la
zona.
En
este
aspecto
se
tienen
en
cuenta
parámetros
como:
la
economía,
el
nivel
cultural,
la
política
y
la
religión
entre
otros.
3. Biológico:
conformado
por
la
flora
y
la
fauna
que
hacen
parte
del
lugar
en
estudio;
este
puede
ser
huésped
definitivo
y
cumplir
la
función
de
contaminar
a
otros.
1.2.Objetivos
de
la
medicina
preventiva
Al
ser
la
medicina
preventiva,
una
de
las
principales
prácticas
del
área
de
la
medicina,
nos
permite
garantizar
al
personal
la
prevención
de
las
enfermedades
por
medio
de
acciones;
así
se
logra
década
tras
década
garantizar
a
la
población
trabajadora
incrementar
la
expectativa
de
vida.
Esto
se
debe
única
y
exclusivamente
al
empleo
de
varios
métodos
de
prevención
que
van
a
permitir
identificar
las
posibles
razones
por
las
cuales
se
dan
los
diferentes
tipos
de
enfermedades,
cómo
en
ellas
influyen
diferentes
factores
y
de
qué
manera
se
puede
evitar
que
estas
se
vuelvan
a
presentar.
A
este
análisis,
se
suma
la
existencia,
manejo
y
conocimiento
de
la
medicina
preventiva,
que
evita
el
surgimiento
de
enfermedades
y
accidentes,
encontrando
a
tiempo
un
buen
tratamiento
para
las
afecciones,
y,
sobre
todo,
creando
conciencia
en
las
personas.
Los
factores
que
intervienen
en
el
proceso
interactúan
continuamente
y
bajo
cierto
equilibrio,
el
cual,
una
vez
es
alterado,
da
inicio
a
la
enfermedad;
periodo
llamado
patogénico,
cuando
ya
hay
algunas
evidencias
de
la
enfermedad.
11.
11MEDICINA PREVENTIVA
Figura
5.
Modelo
de
Leavell
y
Clark
Fuente:
Leavell
y
Clark
(1965)
Según
Acevedo
(1988).
“la
demanda
cada
vez
mayor
de
servicios
curativos
por
parte
de
la
población,
y
el
conjunto
de
necesidades
que
han
quedado
sin
atender,
siguen
forzando
la
canalización
de
recursos
hacia
la
restauración
más
que
a
la
prevención.
La
única
forma
de
resolver
esto,
es
integrar
la
prevención,
la
atención
de
los
casos
de
riesgo
y
el
tratamiento,
en
un
conjunto
continuo
de
servicios,
que
elimine
la
tradicional
dicotomía
que
se
presenta
tanto
en
lo
conceptual
como
en
la
organización
misma
de
los
servicios".
2. Prevención
2.1.Definición
de
prevención.
Cuando
al
término
prevención
nos
referimos
podemos
hacer
énfasis
en
todas
las
acciones,
intervenciones
y
procesos
dirigidos
a
la
población,
orientados
a
la
formación
y
definición
de
procedimientos
encaminados
al
mejoramiento
de
las
condiciones
de
vida
laboral
de
todos
los
actores
dentro
de
las
actividades
de
la
empresa.
2.2.
Niveles
de
prevención.
Es
aquí
donde
aparecen
los
niveles
de
prevención
definidos
por
la
OMS;
en
cada
uno
se
han
estipulado
una
serie
de
objetivos
diferentes
que
traen
con
sigo
actividades
diferentes
de
acuerdo
con
el
estado
del
trabajador
o
de
la
comunidad
donde
se
va
a
intervenir
(Álvarez,
R.
2012).
12.
12
12 POLITÉCNICO GRANCOLOMBIANO
Prevención
primaria.
Dirigida
al
individuo
sano
o
aparentemente
sano,
pretende
prevenir
las
enfermedades
y
promocionar
la
salud
por
medio
de
la
enseñanza
de
hábitos
saludables
y
con
la
prevención
propiamente
dicha,
pues
esta
evita
que
la
enfermedad
sea
adquirida.
Dentro
de
las
diferentes
actividades
que
podemos
desarrollar
en
este
nivel,
encontramos
las
jornadas
de
vacunación,
el
control
de
riesgos
ambientales,
la
educación
sanitaria,
todo
con
el
fin
de
evitar
afectar
la
salud
del
individuo.
Prevención
secundaria.
En
este
nivel,
la
enfermedad
ya
está
presente,
razón
por
la
cual
su
objetivo
está
dirigido
a
evitar
que
las
enfermedades
progresen
y
lleguen
a
causarle
al
individuo
secuelas
o
limitaciones;
aquí
lo
importante
es
establecer
un
diagnóstico
acertado
para
un
tratamiento
pertinente
y
eficaz.
Previo
al
diagnóstico,
se
pueden
encaminar
acciones
para
detectar
o
descubrir
alteraciones
que
no
han
llegado
al
nivel
de
desarrollo
de
síntomas;
estas
acciones
se
consideran
intermedias
entre
los
niveles
de
prevención
primaria
y
secundaria.
Prevención
terciaria.
Se
enfoca
en
el
tratamiento
y
la
rehabilitación
de
los
diferentes
aspectos
relativos
al
ser
humano,
como
lo
físico,
lo
psicológico,
lo
mental
y
lo
social,
con
el
objetivo
de
lograr
mayor
adaptación
del
trabajador,
de
manera
que
este
logre
volver
a
ser
productivo.
Cuando
se
mencionan
los
niveles
de
la
medicina
preventiva,
se
puede
resaltar
su
integralidad
con
relación
a
los
objetivos
establecidos,
concretados
en
actividades
que
conllevan
al
cumplimiento
de
las
metas
definidas
en
materia
preventiva.
Tabla
1.
Niveles
de
la
medicina
preventiva.
PREVENCIÓN
OBJETIVOS
ACTIVIDADES
NIVELES
DE
PREVENCIÓN
Primaria
Promover
la
educación
con
el
fin
de
evitar
la
aparición
de
diferentes
enfermedades.
Educación
en
las
empresas
con
relación
a
la
salud,
prevención
específica,
detección
de
enfermedades
mediante
el
diagnóstico
oportuno
y
el
tratamiento
adecuado.
Según
Leavell
y
Clark
(1965)
la
promoción
de
la
salud,
prevención
específica,
el
diagnóstico
temprano
y
tratamiento
inmediato
junto
con
la
limitación
de
invalidez
y
la
rehabilitación.
Secundaria
Evitar
que
las
enfermedades
progresen
e
impedir
la
invalidez.
Terciaria
Rehabilitación
del
enfermo.
Fuente:
Álvarez,
(2012)
13.
13MEDICINA PREVENTIVA
Este
proceso
se
complementa
con
un
sistema
de
educación
como
determinante
transversal
de
todas
las
actividades
relacionadas
y
realizadas
para
el
cumplimiento
de
los
objetivos
del
tema
preventivo;
como
todo
proceso
cuenta
con
unas
etapas
o
pasos
que
seguidos
de
forma
consecutiva
permitirán
el
cumplimiento
de
los
objetivos.
En
el
proceso
educativo
podemos
encontrar
los
siguientes
pasos
importantes:
motivación,
información
y
educación;
este
último
paso
es
relevante
porque
se
encamina
al
cambio
conductual,
a
los
comportamientos
ya
preestablecidos
con
relación
a
hábitos
de
salud;
un
verdadero
proceso
educativo
se
enmarca
en
el
cumplimiento
de
los
siguientes
pasos
anteriormente
mencionados
y
descritos
a
continuación:
1. Información:
los
profesionales
del
área
de
salud
proporcionan
la
información
necesaria
para
socializar
el
tema
de
interés
en
la
comunidad
cumpliendo
con
un
objetivo
claro
“lograr
sensibilizar
a
los
trabajadores
frente
a
un
tema
concreto”.
Ejemplo:
vacunación.
2. Motivación:
punto
clave
del
proceso
donde
se
debe
lograr
cautivar
a
toda
la
población
de
interés
sobre
la
importancia
y
las
ventajas
de
un
determinado
proceso.
Ejemplo:
despertar
el
interés
y
la
comprensión
de
lo
relevante
de
la
vacunación
para
la
población.
3. Educación:
se
enfoca
en
la
comprensión
de
un
público
objetivo
frente
a
un
tema
puntual
superando
cualquier
obstáculo
que
presente
el
tema
o
la
actividad.
Ejemplo:
el
deseo
de
cambio
de
la
persona,
cautivar
su
interés,
adquirir
conciencia
e
interiorizar
el
tema.
Para
cumplir
con
todos
estos
pasos
lo
primero
que
se
debe
lograr
entre
la
población
es
la
superación
de
prejuicios
culturales
con
una
buena
educación
y
motivación.
14.
14
14 POLITÉCNICO GRANCOLOMBIANO
Por
último,
el
éxito
de
un
programa
de
prevención
en
una
organización,
acompañado
de
los
pasos
anteriormente
mencionados
(información–motivación
y
educación),
se
resuelve
cuando
se
logra
integrar
la
prevención,
la
atención
de
casos
de
riesgo
y
el
tratamiento,
en
un
conjunto
continuo
de
servicios,
que
desvanezcan
la
mentalidad
tradicional.
Veamos
esto
ejemplificado
por
la
OMS
para
tener
claridad
en
su
comprensión:
Tabla 2. Ejemplos niveles de atención
A
QUIÉN
SE
DIRIGE
OBJETIVO
EJEMPLO
Primaria
A
grandes
grupos
de
la
población,
incluso
a
la
totalidad.
Actúa
sobre
la
causa
del
problema,
disminuyendo
el
factor
de
riesgo
o
aumentando
el
factor
de
protección.
Actúa
sobre
personas
sanas,
para
mantener
ese
nivel
de
salud.
Vacunación
Secundaria
Grupos
de
riesgo
Se
centra
en
la
detección
del
problema
de
salud
y
la
detención
del
proceso
busca
disminuir
la
prevalencia.
Mamografía
en
mujeres
mayores
de
50
años.
Terciaria
Grupos
en
los
que
la
patología
ha
sido
detectada.
Ya
está
instaurada
la
enfermedad.
Buscamos
detener
el
avance
de
la
enfermedad
y
prevenir
las
complicaciones.
Prevenir
la
aparición
del
pie
diabético,
en
paciente
con
diabetes.
Fuente:
elaboración
propia
15.
15MEDICINA PREVENTIVA
REFERENCIAS
DE
FIGURAS
• Centro
para
el
Control
y
Prevención
de
Enfermedades
(1993).
Tipos
de
Agentes.
Agentes
biológicos.
Recuperado
de
https://es.wikipedia.org/wiki/Agente_biol%C3%B3gico
• Leavell
y
Clark
(1965).
Modelo
de
Leavell
y
Clark.
Recuperado
de:
http://3.bp.blogspot.com/-‐buf8hIQkWjI/VnWyt4207-‐
I/AAAAAAAAFSw/g3lPtHRolFc/s640/HNE.png
• Pixabay
(2013).
Medio
Ambiente.
Recuperado
de
https://pixabay.com/static/uploads/photo/2013/07/13/11/50/earth-158805_960_720.png
• Romero,
M.
et
al.
(2011).
Triada
Ecológica.
Recuperado
de
http://www.bing.com/images/search?q=triada+ecologica&alicense-‐