pesentacion

1. SISTEMA ÓSEO
TÓRAX Y COLUMNA VERTEBRAL.
Lcda. Yavielys Guerra G.

2. TÓRAX
FORMA PARTE DEL ESQUELETO AXIAL, ESTÁ FORMADO POR EL ESTERNÓN, LOS
CARTÍLAGOS COSTALES, LAS COSTILLAS Y LOS CUERPOS DE LAS VÉRTEBRAS
TORÁCICAS.

3. ESTERNÓN
ES UN HUESO PLANO Y ALARGADO VERTICALMENTE QUE FORMA LA PARTE CENTRAL DE
LA CAJA TORÁCICA, RECUBRE DIRECTAMENTE Y PROTEGE LAS VÍSCERAS MEDIASTINICAS,
ESPECIALMENTE EL CORAZÓN, CONSTA DE TRES PORCIONES: MANUBRIO, CUERPO,
APÓFISIS XIFOIDES.
• MANUBRIO: ES LA PARTE MAS ANCHA Y GRUESA DE LAS TRES PORCIONES, SU PARTE CENTRAL
CÓNCAVA, LA QUE SE PALPA CON FACILIDAD ES LA INCISURA YUGULAR, DE FORMA LATERAL LAS
INCISURAS CLAVICULARES, DE FORMA INFEROLATERAL ENCONTRAMOS LA SINCONDROSIS DE LA 1ERA
COSTILLA.
• CUERPO DEL ESTERNÓN: ESTA LOCALIZADO A NIVEL DE LAS VERTEBRAS T5-T9, EN SUS BORDES
LATERALES ENCONTRAREMOS LAS INCISURAS COSTALES.
• APÓFISIS XIFOIDES: UNA PORCIÓN PEQUEÑA, SE ENCUENTRA A NIVEL DE LA VERTEBRA T10. PUNTO
IMPORTANTE DE REFERENCIA EN PLANO SAGITAL. PUNTO DE INSERCIÓN PARA MUSCULATURA.

4. ESTERNÓN EN VISTA ANTERIOR Y LATERAL.

5. COSTILLAS
SON HUESOS PLANOS, FORMADA POR 12 PARES DE COSTILLAS QUE SE CLASIFICAN
COMO TÍPICAS Y ATÍPICAS.
• COSTILLAS VERDADERAS (VERTEBROCOSTALES) 1ERA A LA 7MA COSTILLAS. SE UNEN
DIRECTAMENTE AL ESTERNÓN MEDIANTE SUS PROPIOS CARTÍLAGOS COSTALES.
• COSTILLAS FALSAS (VERTEBROCONDRALES) 8, 9 , 10 TIENEN CARTÍLAGOS QUE SE UNEN
INMEDIATAMENTE SUPERIOR A ELLAS, DE ESTA FORMA ES UNA UNIÓN INDIRECTA.
• COSTILLAS FLOTANTES 11, 12 Y EN ALGUNAS OCASIONES LA 10. NO TIENEN NINGÚN
TIPO DE UNIÓN CON EL ESTERNÓN, POR EL CONTRARIO TERMINAN EN LA MUSCULATURA
POSTERIOR DEL ABDOMEN.
• COSTILLAS TÍPICAS: DE LA 3 A LA 9 POSEEN LOS SIGUIENTES COMPONENTES; CABEZA,
CRESTA DE LA CABEZA, CUELLO, TUBÉRCULO, UN CUERPO Y UN ÁNGULO DE LA COSTILLA.
• COSTILLAS ATÍPICAS: LA PRIMERA COSTILLA ES LA MAS ANCHA, CORTA Y CURVEADA. LA
SEGUNDA COSTILLA, ES MAS DELGADA, MENOS CURVA Y MAS LARGA.

6. • CARTÍLAGOS COSTALES: PROLONGAN LAS COSTILLAS ANTERIORMENTE Y
CONTRIBUYEN A LA ELASTICIDAD DE LA PARED TORÁCICA.
• ESPACIOS INTERCOSTALES: SEPARAN LAS COSTILLAS Y SUS CARTÍLAGOS, LOS
ESPACIOS SE DENOMINAN DE ACUERDO AL BORDE SUPERIOR DEL ESPACIO QUE
ESTÁ ENTRE CADA COSTILLA.

7. DESCRIPCIÓN DE CADA TIPO DE COSTILLAS.

8. COLUMNA VERTEBRAL
ESTA FORMADA POR 33 VERTEBRAS DISTRIBUIDAS EN 5
REGIONES; 7 CERVICALES, 12 TORÁCICAS, 5 LUMBARES, 5 SACRAS
Y 4 COCCÍGEAS. POSEE CUATRO CURVATURAS FISIOLÓGICAS, LA
CURVATURA LORDOSIS QUE PERTENECE A LA REGIÓN CERVICAL Y
LUMBAR SON CONVEXAS, LA CURVATURA CIFOSIS QUE PERTENECE
A LA REGIÓN TORÁCICA Y SACRA SON CÓNCAVAS. ESTAS
CURVATURAS AUMENTAN LA RESISTENCIA DE LA COLUMNA,
AYUDAN A MANTENER EL EQUILIBRIO EN LA POSICIÓN VERTICAL,
ABSORBEN LOS IMPACTOS AL CAMINAR O CORRER Y PROTEGEN A
LAS VÉRTEBRAS DE FRACTURAS.

9. VÉRTEBRAS
LAS VÉRTEBRAS DE LAS DIFERENTES REGIONES DE LA
COLUMNA VARÍAN DE TAMAÑO, DE FORMA Y EN SUS
DETALLES.
VÉRTEBRA TÍPICA CONTIENE:
• EL CUERPO, LA PORCIÓN GRUESA Y CON FORMA DE
DISCO QUE SE ENCUENTRA EN EL FRENTE DE LA
VÉRTEBRA, ES EL QUE SOPORTA EL PESO.
• ARCO VERTEBRAL, ESTA FORMADO POR DOS
APÓFISIS CORTAS Y GRUESAS, LOS PEDÍCULOS SE
PROYECTAN POSTERIORMENTE PARA UNIRSE CON
LAS LAMINAS.
• LÁMINAS, SON LAS PARTES PLANAS DL ARCO Y
TERMINAN EN UNA PROYECCIÓN ÚNICA, FINA Y
AFILADA DENOMINADA APÓFISIS ESPINOSA.
• FORAMEN, ORIFICIO QUE SE FORMA ENTRE EL
ARCO Y EL CUERPO VERTEBRAL CONTIENE LA
MÉDULA ESPINAL.

10. DESDE EL ARCO VERTEBRAL SURGEN 7 APÓFISIS. EN EL SITIO DONDE SE UNEN UNA LÁMINA
Y UN PEDÍCULO, SURGE EN CADA LADO UNA TRANSVERSA CON DIRECCIÓN LATERAL.
DESDE EL LUGAR EN EL QUE SE UNEN LAS LÁMINAS SE PROYECTA UNA ÚNICA APÓFISIS
ESPINOSA. ESTAS TRES APÓFISIS SIRVEN DE PUNTO DE INSERCIÓN PARA LOS MÚSCULOS. LAS
CUATRO APÓFISIS RESTANTES FORMAN LAS ARTICULACIONES CON LAS VÉRTEBRAS QUE SE
ENCUENTRAN POR ENCIMA O POR DEBAJO DE ELLAS. LAS DOS APÓFISIS ARTICULARES
SUPERIORES DE UNA VÉRTEBRA SE ARTICULAN CON LA VÉRTEBRA QUE ESTÁ UBICADA JUSTO
ENCIMA DE ELLA. LAS DOS APÓFISIS ARTICULARES INFERIORES SE ARTICULAN CON LA
VÉRTEBRA QUE ESTA POR DEBAJO. LAS SUPERFICIES ARTICULARES LISAS DE LAS APÓFISIS SE
DENOMINAN CARILLAS Y ESTÁN CUBIERTAS POR CARTÍLAGO HIALINO.

11. VÉRTEBRAS CERVICALES
LAS VERTEBRAS DE CADA REGIÓN SE NUMERAN EN
FORMA CONSECUTIVA DE CEFÁLICO A CAUDAL, LAS
SIETE VÉRTEBRAS SE DENOMINAN C1 HASTA C7.
LAS PRIMERAS DOS VERTEBRAS CERVICALES TIENEN
DIFERENCIAS CON RESPECTO A LAS OTRAS, LA
PRIMERA DE ELLAS ATLAS (C1) SE ARTICULA
DIRECTAMENTE CON EL CRÁNEO, CARECE DE CUERPO Y
DE APÓFISIS ESPINOSA.
LA SEGUNDA VERTEBRA CERVICAL, AXIS (C2) CONSTA
DE UN CUERPO Y DE APÓFISIS ESPINOSA, A TRAVÉS
DEL FORAMEN VERTEBRAL DEL ATLAS SE PROYECTA LA
APÓFISIS ODONTOIDES, ACTÚA COMO PIVOTE SOBRE
EL CUAL SE MUEVEN EL ATLAS Y LA CABEZA. DESDE LA
TERCERA (C3) A LA SEXTA (C6) EL PATRÓN
ESTRUCTURAL ES EL YA DESCRITO EN VERTEBRAS
TÍPICAS.
LA SÉPTIMA VERTEBRA (C7) SE DESTACA POR
PRESENTAR LA APÓFISIS ESPINOSA PROMINENTE,
GRANDE Y ÚNICA.
EL HUESO HIOIDES NO
FORMA PARTE DE LA
CERVICAL.

12. AQUÍ LAS VERTEBRAS ATÍPICAS, CON SUS RESPECTIVAS ESTRUCTURAS.

13. DESDE UNA VISTA LATERAL, TODAS LAS VÉRTEBRAS CERVICALES.

14. VÉRTEBRAS TORÁCICAS
VA DESDE T1 A T12, SON MUCHO MAS
GRANDES Y FUERTES QUE LAS CERVICALES,
COMO CARACTERÍSTICA DISTINTIVAS SON SUS
CARILLAS ARTICULARES PARA LAS COSTILLAS.

15. VÉRTEBRAS LUMBARES
DESDE L1 A L5, SON LAS MAS GRANDES Y FUERTES
DE LA COLUMNA. SUS DIVERSAS APÓFISIS SON CORTAS Y
GRUESAS Y LA APÓFISIS ESPINOSA ESTA BIEN ADAPTADA
PARA LA INSERCIÓN DE LOS GRANDES MÚSCULOS DE LA
ESPALDA.

16. VÉRTEBRAS LUMBARES

17. SACRO
ES UN HUESO TRIANGULAR FORMADO POR LA
FUSIÓN DE CINCO VERTEBRAS SACRAS. S1 A S5.
ACTÚA COMO UN FUERTE SOSTÉN PARA LA CINTURA
PÉLVICA.
LAS CARAS ANTERIOR Y POSTERIOR DEL SACRO
CONTIENEN 4 PARES DE FORÁMENES SACROS, PARA
EL PASO DE NERVIOS Y LOS VASOS SANGUÍNEOS.
HIATO SACRO, ES EL ORIFICIO DE ENTRADA INFERIOR.
PROMONTORIO SACRO, SE UTILIZA COMO SITIO DE
DEMARCACIÓN PARA MEDIR LA PELVIS ANTES DEL
PARTO.

18. CÓCCIX
ESTÁ FORMADO POR CUATRO VÉRTEBRAS, AL
IGUAL QUE SACRO FUSIONADAS. DESDE Co1 A Co4.
NO PARTICIPA CON LAS OTRAS VÉRTEBRAS PARA
SOPORTAR EL PESO DEL CUERPO EN BIPEDESTACIÓN,
SIN EMBARGO EN SEDESTACIÓN PUEDE FLEXIONARSE
HACIA ADELANTE.

19. DEBEN INVESTIGAR:
• OSTEOPOROSIS DEL CUERPO VERTEBRAL.
• LAMINECTOMÍA.
• LUXACIÓN DE LAS VERTEBRAS CERVICALES.
• FRACTURA Y LUXACIÓN DEL ATLAS.
• FRACTURA Y LUXACIÓN DEL AXIS.
• ESTENOSIS ESPINAL LUMBAR.
• LESIONES DEL CÓCCIX.
• FRACTURA DE LA APÓFISIS ODONTOIDES.
• CURVATURAS ANORMALES DE LAS CURVATURAS.