2. COLUMNA VERTEBRAL
•LA COLUMNA VERTEBRAL ES UN COMPLEJO ANATÓMICO ESTÁTICO Y DINÁMICO CONSTITUIDO POR
ESTRUCTURAS ÓSEAS ARTICULADAS ENTRE SÍ Y SOLIDARIZADAS POR UN SISTEMA
MÚSCULOLIGAMENTARIO QUE LE CONFIERE UNIDAD FUNCIONAL.
Si bien cada vértebra presenta características
anatómicas en relación con su ubicación y las
funciones que desempeña, en general está
constituida por un cuerpo y un arco posterior.
3. • EN LA CARA EXTERNA DE AMBAS MASAS ÓSEAS
SE OBSERVAN LAS APÓFISIS
TRANS_X0002_VERSAS, DE LAS QUE EMERGEN LOS
TUBÉRCULOS ANTERIOR Y POSTERIOR.
• EN LA CARA INTERNA DEL ARCO ANTERIOR DEL
ATLAS SE OBSERVA UNA CARILLA ARTICULAR
DESTINADA A LA APÓFISIS ODONTOIDES DEL AXIS.
• EL AXIS O SEGUNDA VÉRTEBRA CERVICAL
PRESENTA 2 CARACTERÍSTICAS DISTINTIVAS DEL
RESTO DE LAS VÉRTEBRAS CERVICALES: LA
PRIMERA CORRESPONDE A LA APÓFISIS
ODONTOIDES, ESTRUCTURA CILÍNDRICA QUE
PROCEDE DE LA CARA SUPERIOR DEL CUERPO
VERTEBRAL Y LA SEGUNDAD SU APÓFISIS
ESPINOSA, CUYO TAMAÑO ES CONSIDERABLEMENTE
IMPORTANTE.
4. • LAS APÓFISIS ARTICULARES SUPERIORES SE
DIRIGEN HACIA ARRIBA ADQUIRIENDO FORMA
TRIANGULAR, CON BASE EN EL PEDÍCULO Y
ORIENTAN SU CARILLA ARTICULAR EN EL EJE
ANTERO POSTERIOR ESTRICTO.
• LAS APÓFISIS ARTICULARES INFERIORES SON CASI
INEXISTENTES, OBSERVÁNDOSE UN RUDIMENTO
ARTICULAR UBICADO EN EL EXTREMO INFERIOR DE
LAS LÁMINAS Y ORIENTADAS EN SENTIDO INVERSO
A LAS PRECEDENTES.
• TAL COMO OCURRE CON LAS VÉRTEBRAS LUMBARES,
LAS APÓFISIS ESPINOSAS EN SU EXTREMO SE
PROLONGAN HORIZONTALMENTE COMO SUS
HOMÓLOGAS LUMBARES.
5. • SUS APÓFISIS ARTICULARES SE DIRIGEN CON SU EJE ANTERO
POSTERIOR EN FORMA OBLICUA DE ADELANTE HACIA ATRÁS Y
RECIBEN A LAS APÓFISIS ARTICULARES INFERIORES DE LA
VÉRTEBRA SUBYACENTE; ÉSTAS SE ALOJAN POR DENTRO Y SU
EJE ANTERO POSTERIOR SE DIRIGE HACIA ADENTRO.
EL SACRO ES UNA UNIDAD ESTRUCTURAL CONSTITUIDA
POR LA FUSIÓN DE LAS 5 VÉRTEBRAS HOMÓNIMAS;
PRESENTA UNA CARA VENTRAL CÓNCAVA DONDE SE
OBSERVAN UNOS ORIFICIOS ATRAVESADOS POR LAS
RAMAS ANTERIORES DE LOS NERVIOS SACROS; LA CARA
POSTERIOR ES CONVEXA, OBSERVÁNDOSE EN SU LÍNEA
MEDIA LAS APÓFISIS ESPINOSAS RUDIMENTARIAS; A
AMBOS LADOS DE LA MISMA SE OBSERVAN LOS
AGUJEROS SACROS POSTERIORES QUE DAN PASO A LAS
RAMAS ANTERIORES DE LOS NERVIOS SACROS.
6. • LA SINARTROSIS: SE ENCUENTRA DURANTE EL DESARROLLO
Y LOS PRIMEROS AÑOS DE VIDA Y DESAPARECE DURANTE LA
2DA DÉCADA.
• LA DIARTROSIS: SON ARTICULACIONES SINOVIALES QUE SE
HALLAN REPRESENTADAS POR APÓFISIS ARTICULARES Y
POR LAS ARTICULACIONES COSTOVERTEBRALES. TAMBIÉN
PERTENECEN A ESTA CLASIFICACIÓN LAS ARTICULACIONES
ATLOIDEOAXOIDEA Y SACROILÍACA.
• LA ANFIARTROSIS (O SÍNFISIS): SON ARTICULACIONES CON
POCA MOVILIDAD QUE UNEN LOS CUERPOS VERTEBRALES
ENTRE SÍ.
7. • SUPERFICIES ARTICULARES: POSEEN UNA PARTE CENTRAL CÓNCAVA QUE LE CORRESPONDE AL DISCO
INTERVERTEBRAL Y UNA PARTE PERIFÉRICA DONDE SE HALLA UN ANILLO DE HUESO Y UNA LÁMINA DE CARTÍLAGO A
TRAVÉS DE LA QUE SE PRODUCEN LOS CAMBIOS NUTRICIONALES DEL DISCO INTERVERTEBRAL.
• Disco intervertebral: Su composición está dada por:
a) el núcleo, masa gelatinosa que aumenta consistencia a los años, al mismo tiempo reduce su tamaño
por efecto de transformaciones fibrosas; la función primordial del núcleo es resistir y distribuir las
fuerzas que comprimen sobre la columna vertebral
b) el anillo fibroso, segundo componente, que está formado por láminas fibrosas que rodean al núcleo
y unen los cuerpos vertebrales; su función consiste en soportar tensiones que provengan de fuerzas
torsionales o de la separación de los cuerpos vertebrales.
8. ARTICULACIÓN DE LAS
APÓFISIS ARTICULARES
SUPERFICIES ARTICULARES:
A) COLUMNA CERVICAL: EN CADA ARTICULACIÓN LA APÓFISIS
ARTICULAR DE LA VÉRTEBRA SUPERIOR ESTÁ POR ENCIMA Y DETRÁS DE
LA APÓFISIS ARTICULAR DE LA VÉRTEBRA INFERIOR.
B) COLUMNA DORSAL: LA APÓFISIS ARTICULAR DE LA VÉRTEBRA
SUPERIOR ESTÁ POR ENCIMA Y DETRÁS DE LA APÓFISIS ARTICULAR DE
LA VÉRTEBRA INFERIOR.
C) COLUMNA LUMBAR: LA APÓFISIS ARTICULAR SUPERIOR DE LA
VÉRTEBRA INFERIOR ESTÁ POR FUERA DE LA APÓFISIS ARTICULAR
INFERIOR DE LA VERTEBRA SUPERIOR. LAS CARAS ARTICULARES EN LA
REGIÓN CERVICAL ESTÁN UNIDAS POR UNA CÁPSULA FIBROSA Y
DELGADA QUE PASA POR SU INTERIOR Y REFUERZA EL LIGAMENTO
AMARILLO QUE LE CORRESPONDE.
9. • A) ANILLO ATLOIDEO: ANILLO OSTEOFIBROSO FORMADO POR
UNA PARTE ANTERIOR DEL ATLAS Y UNA PARTE POSTERIOR,
POR UN LIGAMENTO TRANSVERSO CUYO BORDE INFERIOR
DESCIENDE SOBRE LA LÍNEA MEDIA PARA INSERTARSE EN LA
CARA POSTERIOR DEL CUERPO DEL AXIS, EL LIGAMENTO
TRANSVERSO AXOIDEO Y EN SU BORDE SUPERIOR ASCIENDE
PARA FIJARSE EN EL CANAL BASILAR EL LIGAMENTO
TRANSVERSO OCCIPITAL.
• B) APÓFISIS ODONTOIDES DEL AXIS: ESTA OCUPA EL CENTRO
DEL ANILLO ATLOIDO-TRANSVERSO Y TIENE LA IMPORTANTE
FUNCIÓN DE EJE DE LA ARTICULACIÓN. LA CIRCULACIÓN
ARTERIAL PROCEDE DE LA VERTEBRAL Y LOS NERVIOS
PROVIENEN DE LA RAMA CERVICAL.
10. • LA MASA MUSCULAR COMÚN OCUPA EN LA PELVIS EL CANAL DEL SACRO Y EN LA REGIÓN LUMBAR LAS APÓFISIS
ESPINOSAS Y LAS COSTIFORMES. MÚSCULOS:
• A) MÚSCULO ILEOCOSTAL O SACROLUMBAR: SE ORIGINA
ENLA CRESTA ILÍACA, TUBEROSIDAD ILÍACA Y EN LA PARTE
EXTER- NA DE LA APONEUROSIS ESPINAL.
• B) MÚSCULO DORSAL LARGO: PROVIENE DE LA PARTE
INTERNA DEL TENDÓN COMÚN POR MEDIO DE
FASCÍCULOS QUE SEORIGINAN EN LAS APÓFISIS
ESPINOSAS DEL SACRO Y LAS VÉRTEBRAS LUMBARES;
TAMBIÉN DE LA CRESTA SACRA Y TUBEROSIDAD ILÍACA; EL
DORSAL LARGO SEPARA DEL ILEOCOSTAL Y DIVIDE EN
FASCÍCULOS EXTERNOS O COSTALES, SE INSERTAN EN
REGIÓN LUMBAR Y FASCÍCULOS INTERNOS O
TRANSVERSOS QUE SE INSERTA EN LA REGIÓN DORSAL.
• c) Músculo epiespinoso del dorso: Se inserta
me_x0002_diante cuatro fascículos tendinosos en el vértice
de las apófisis espinosas de las tres primeras vértebras
lumbares y duodécima dorsal.
• d) Músculo transverso espinoso: Ubicado en laprofundidad
del canal vertebral, debajo del ileocostal, dorsal largo y
espinoso, va ascendiendo desde el vértice sacro hasta la
segunda vértebra cervical.
1) Semiespinosos: que, a su vez, se dividen en:
a) dorsal b) de la nuca
2) Multífido del raquis: va desde el sacro hasta el axis y
ocupa toda la extensión de los canales vertebrales.
11. EN LA REGIÓN DORSAL SE ENCUENTRAN ÚNICAMENTE EN
LOS DOS EXTREMOS, YA QUE EN LA PARTE MEDIA FALTAN Y
TOMAN LAS CARACTERÍSTICAS DE LOS MÚSCULOS
CONTIGUOS.
EN REGIÓN LUMBAR HAY 4 INTERESPINOSOS DE CADA LADO;
SON PEQUEÑOS Y CUADRILÁTEROS.
• A) ESPINOSO CERVICAL: SE ORIGINA EN DOS
FASCÍCULOS EN EL VÉRTICE DE APÓFISIS ESPINOSAS
DE LAS DOS PRIMERAS DORSALES Y LAS DOS
ÚLTIMAS CERVICALES Y TERMINA EN TERCERA
CERVICAL.
• B) ESPINOSO DORSAL: ESTÁ CONSTITUIDO POR
FASCÍCULOS DEL DORSAL LARGO Y VA DESDE EL
VÉRTICE DE LAS APÓFISIS ESPINOSAS DE LAS
VÉRTEBRAS DORSALES DE LA PRIMERA A LA OCTAVA.
a) Isquiococcígeo: forma triangular, pequeño y aplanado; va desde el isquion hasta el cóccix.
b) Sacrococcígeo post: formado fascículos téndino carnosos que se originan en las últimas vértebras
c) Sacrococcígeo anterior: formado por fas- cículos fibrosos; se encuentra en la articulación
sacrococcígea por su cara anterior y está inervado por los nervios sacros y el nervio coccígeo.
12. • LA CINTURA ESCAPULAR (CE) ESTÁ FORMADA POR LA
CLAVÍCULA Y EL OMÓPLATO; SE APOYA EN EL TÓRAX POR
EL EXTREMO INTERNO DE LA CLAVÍCULA A TRAVÉS DE LA
ARTICULACIÓN ESTERNO COSTO CLAVICULAR (ESTCC),
TIPO ENCAJE RECÍPROCO, MIENTRAS QUE CON LA
ESCÁPULA LO HACE MEDIANTE UNA ARTRODIA QUE ES LA
ARTICULACIÓN ACROMIOCLAVICULAR.
• ENTRE LOS MEDIOS DE UNIÓN DE ESTAS ESTRUCTURAS,
SE DESTACAN LOS LIGAMENTOS QUE UNEN LA
CLAVÍCULA A LA ESCÁPULA, CONOCIDOS COMO
LIGAMENTOS CÓRACOCLAVICULARES, VERDADEROS
AMARRES DE LA CLAVÍCULA A LA ESCÁPULA,
DISPUESTOS EN 2 PLANOS, CONOCIDOS COMO CONOIDE
Y TRAPEZOIDE.
13. • TRAPECIO: CUYA FUNCIÓN SERÁ ENUNCIADA MÁS ADELANTE.
• ROMBOIDES: ELEVA Y ROTA AL OMÓPLATO HACIA ABAJO.
• ANGULAR: SIMILAR AL ANTERIOR.
• PECTORAL MENOR: TRACCIONA DEL OMÓPLATO HACIA ABAJO.
• SERRATO MAYOR:LA PORCIÓN SUPERIOR LLEVA EL OMÓPLATO HACIA ADELANTE Y AFUERA; LA MITAD INFERIOR PRODUCE LA
BASCULACIÓN DEL OMÓPLATO HACIA ARRIBA, LLEVANDO LA GLENOIDES EN ESA DIRECCIÓN.
• CON EL MIEMBRO VERTICAL CON RELACIÓN AL CUERPO, EL DELTOIDES RESULTA
INEFICAZ, YA QUE SU FUERZA, POR LA DIRECCIÓN DE SUS FIBRAS ES PARALELA AL
PLANO DE PALANCA; POR EL CONTRARIO, EL SUPRAESPINOSO EJERCE SU MÁXIMA
EFICACIA, SIENDO EL QUE INICIA EL MOVIMIENTO Y COAPTA LA ARTICULACIÓN;
ENTRE LOS 45-60 GRADOS, EL SUPRAESPINOSO DISMINUYE SU ACCIÓN EN LA
MEDIDA QUE SE ACORTA, MIENTRAS QUE EL DELTOIDES GANA EN EFICACIA, SIENDO
14. • EN LA RETROPULSIÓN, INTERVIENEN EN LA ESCH, LOS 2 REDONDOS, EL DORSAL ANCHO Y EL FASCÍCULO POSTERIOR
DEL DELTOIDES, MIENTRAS QUE EN LA ESTCC EL ROM_X0002_BOIDES, EL FASCÍCULO MEDIO DEL TRAPECIO Y EL
DORSAL ANCHO; EN LA SEGUNDA, LO HACEN EL PECTORAL MAYOR, JUNTO CON LA PARTICIPACIÓN DEL REDONDO
MAYOR, INTERVINIENDO EL ROMBOIDES PARA FIJAR LA ESCÁPULA Y EVITAR LA ROTACIÓN, LO CUAL PERMITE LA
ACCIÓN ADUCTORA DEL REDONDO MAYOR.
• LA ROTACIÓN INTERNA A NIVEL DE LA ESCH SE PRODUCE POR EL SUBESCAPULAR, EL DORSAL ANCHO Y EL
PECTORAL MAYOR; PARA LA EXTERNA, EL INFRAESPINOSO Y EL REDONDO MENOR.
15. • LOS MOVIMIENTOS SE REALIZAN EN RELACIÓN CON UN EJE
TRANSVERSAL CONTENIDO EN EL PLANO FRONTAL PARA LA
FLEXOEXTENSIÓN, MIENTRAS QUE LA PRONOSUPINACIÓN SE EFECTÚA
SEGÚN UN EJE OBLICUO QUE VA DESDE LA CÚPULA DEL RADIO A LA
EPÍFISIS DISTAL DEL CUBITO.
• ES UNA ARTICULACIÓN QUE ENGLOBA A UN
CONJUNTO DE ARTICULACIONES, A SABER:
LA HÚMERO CUBITAL, PARA LOS
MOVIMIENTOS DE FLEXOEXTENSIÓN DEL
CODO; LA HÚMERO-RADIAL RELACIONADA
CON LA PRONOSUPINACIÓN DEL ANTE-
BRAZO; Y LA RADIOCUBITAL SUPERIOR,
QUE JUNTO CON LA RADIOCUBITAL
INFERIOR EFECTÚAN LOS MOVIMIENTOS
PRONOSUPINATORIOS DEL ANTEBRAZO.
Los músculos que realizan estos movimientos son para la extensión: tríceps braquial y ancóneo ; flexión:
braquial anterior y supinador largo; supinación: bíceps braquial y supinador corto; pronación: pronador
redondo y cuadrado.
16. MUÑECA
• SUS MOVIMIENTOS SE EFECTÚAN EN TOMO DE DOS EJES:
TRANSVERSA!, PARA LOS MOVIMIENTOS DE FLEXO EXTENSIÓN,
QUE SE EFECTÚAN EN EL PLANO SAGITAL, Y ÁNTERO POSTERIOR,
PARA LA ABDUCCIÓN-ADUCCIÓN, EJECUTADOS EN EL PLANO
FRONTAL.
• LA ARTICULACIÓN RADIO CARPIANA ES DE TIPO CONDÍ-LEA,
ADAPTADA PARA LOS MOVIMIENTOS MENCIONADOS. PARTE
MEDIAL, EL CUBITO NO SE ARTICULA CON EL CARPO, EXISTIENDO
ENTRE AMBOS UNA SERIE DE ESTRUCTURAS AGRUPADAS COMO
COMPLEJO LIGAMENTARIO INTER_X0002_NO FORMADO POR:
LIGAMENTOS RADIOCUBITALES ANTERIOR Y POSTERIOR,
LIGAMENTO TRIANGULAR, HOMÓLOGO DEL MENISCO Y
LIGAMENTO LATERAL INTERNO.
17. MUÑECA
• LOS LIGAMENTOS SON: LATERAL, MEDIAL, DORSAL Y PALMAR;
LOS MAS IMPORTANTES, QUE COMPRENDEN LOS LIGAMENTOS
RADIO V CUBITOCARPIANO Y EL RADIO-ESCAFO-SEMILUNAR.
• LOS HUESOS CARPIANOS SE ENCUENTRAN UNIDOS POR
FUERTES LIGAMENTOS, ESPECIALMENTE LOS DE LA FILA
INFERIOR, MIENTRAS QUE LOS DE LA FILA SUPERIOR, ALGO
MÁS LAXOS, PERMITEN CIERTA HOLGURA.
18. MANO
• LA OPOSICIÓN SE DEFINE COMO EL MOV. POR EL CUAL
EL PLANO DE LA UÑA DEL PULGAR SE COLOCA CASI
PARALELO Y OPUESTO AL PLANO DE LAS UÑAS DE LOS
OTROS DEDOS. LOS LIGAMENTOS EN NÚMERO DE
CUATRO SON EL DORSAL, PALMAR, CUBITAL Y RADIAL.
• LA REPOSICIÓN ES EL MOVIMIENTO OPUESTO A LA OPOSICIÓN: EL
PLANO DE LA UÑA DEL PULGAR SE COLOCA CASI EN EL MISMO
PLANO QUE EL DE LAS UÑAS DE LOS OTROS DEDOS. RESULTA DE LA
ACCIÓN PRODUCIDA POR LOS MÚSCULOS DE LA REPOSICIÓN Y LA
TENSIÓN DEL LIGAMENTO PALMAR
19. MOVIMIENTOS
LA FLEXIÓN, TANTO ACTIVA COMO PASIVA, SE
MODIFICA POR LA POSICIÓN DE LA RODILLA,
AUMENTANDO LA AMPLITUD CUANDO ÉSTA SE
ENCUENTRA FLEXIONADA.
LA AMPLITUD ACTIVA ES DE 90 Y 120 RESPECTIVAMENTE,
MIENTRAS QUE LA PASIVA ENTRE 10 Y 140 GRADOS.
• LA ABDUCCIÓN, EN TEORÍA PUEDE EFECTUARSE EN
UNA SOLA ARTICULACIÓN, EN PRÁCTICA SIEMPRE SE
ACOMPAÑA DE UN MOVIMIENTO AUTOMÁTICO EN LA
OPUESTA.
• LA ADUCCIÓN PURA NO EXISTE, YA QUE EN POSICIÓN
ANATÓMICA LOS MUSLOS SE ENCUENTRAN JUNTOS.
20. MÚSCULOS
• FLEXIÓN: PSOASILÍACO Y TENSOR DE LA FASCIA LATA,
SARTORIO. PECTÍNEO, ADUCTOR MEDIANO, RECTO INTERNO
; ÉSTOS POSEEN COMPONENTES DE ADUCCIÓN-ABDUCCIÓN
O ROTACIÓN INTERNA-EXTERNA.
• LOS FLEXOABDUCTORES Y ROTADORES INTERNOS SON EL
PSOASILÍACO, EL PECTÍNEO Y EL ADUCTOR MEDIANO.
• EXTENSORES: EL GRUPO PRINCIPAL LO CONSTITUYE EL
GLÚTEO MAYOR Y ACCESORIAMENTE LOS GLÚTEOS
MEDIANO Y MENOR.
• ABDUCTORES: EL PRINCIPAL ES EL GLÚTEO MEDIANO, YA
QUE SUS FIBRAS SON PERPENDICULARES A! BRAZO DE
PALANCA. LO ACOMPAÑA EN EL MOV. EL GLÚTEO MENOR.
21. • EL EJE DE LA DIÁFISIS DEL FÉMUR NO SE
EN_X0002_CUENTRA EN LA PROLONGACIÓN DEL EJE DEL
ESQUELETO DE LA PIERNA, FORMANDO EL VALGO
FISIOLÓGICO, MIENTRAS QUE LOS CENTROS
ARTICULARES DE LA CADERA, RODILLA Y TOBILLO SÍ SE
ENCUENTRAN ALINEADOS EN UNA RECTA, QUE ES EL EJE
MECÁNICO DEL MIEMBRO INF.
• SI BIEN ANATÓMICAMENTE ES UNA ARTICULACIÓN
BICONDÍLEA, MECÁNICAMENTE ES TROCLEAR. LAS
SUPERFICIES ARTICULARES FÉMO- ROTIBIALES DISTAN
DE SER COINCIDENTES, MOTIVO POR EL CUAL SE
AGREGAN LOS MENISCOS ARTICULARES, INTERNO EN
FORMA DE "C" Y EXTERNO EN FORMA DE "O".
22. MOVILIDAD
• FLEXIÓN: SARTORIO, RECTO INTERNO,
ISQUIOTIBIALES, GEMELOS.
• EXTENSIÓN: CUADRICEPS CRURAL.
• ROTADORES EXTERNOS: BÍCEPS LARGO
Y CORTO Y TENSOR DE LA FASCIA
LATA; SÓLO CUANDO LA RODILLA ESTÁ
EN EXTENSIÓN.
• ROTADORES INTERNOS: SARTORIO,
SEMITENDINOSO, SEMIMEMBRANOSO,
RECTO INTERNO.
• LA ARTICULACIÓN DE LA RODILLA ESTÁ POR DETRÁS
RELACIONADA CON ESTRUCTURAS MÚSCULO
NERVIOSAS EN LA REGIÓN CONOCIDA COMO HUECO
POPLÍTEO, CUYO CONTENIDO ES LA ARTERIA Y VENA
POPLÍTEA Y EL NERVIO CIÁTICO POPLÍTEO INTERNO.
• LA RAMA DE DIVISIÓN EXTERNA DEL CIÁTICO MAYOR,
CIÁTICO POPLÍTEO EXTERNO SIGUE EL TRAYECTO DEL
TENDÓN LARGO DEL BÍCEPS.
• LA ARTERIA FEMORAL, CUANDO PASA POR EL ANILLO
DEL TERCER ADUCTOR PARA CONVERTIRSE EN
POPLÍTEA, PUEDE SER AFECTADA POR LAS
FRACTURAS SUPRACONDÍLEAS EN SUS DIVERSOS
TIPOS Y DE LA EPÍFISIS FEMORAL
23. • ANTES DE CONTINUAR, DIGAMOS QUE LOS
MOV. SE COMBINAN ENTRE ELLOS; LA
ADUCCIÓN SE COMBINA CON LA SUPINACIÓN,
RESULTANDO LA ROTACIÓN INT; ÉSTA MÁS LA
EXTENSIÓN DEL PIE PRODUCE LA INVERSIÓN
DEL PIE. EN SENTIDO INVERSO, LA ABDUCCIÓN
MÁS PRONACIÓN RESULTA EN ROTACIÓN
EXTERNA Y ÉSTA, JUNTO CON LA FLEXIÓN,
RESULTA EN LA EVERSIÓN DEL PIE
• LOS METATARSIANOS SE ARTICULAN CON LAS
FALANGES PRIMERAS EN ARTICULACIONES
TIPO CONDILARTROSIS, AL TIEMPO QUE LAS
FALANGES ENTRE SÍ, TIPO TROCLEARTROSIS.
• LOS MOVIMIENTOS SON DE FLEXOEX-TENSIÓN,
CON ALGÚN COMPONENTE DE LATERALIDAD
VARIABLE SEGÚN LOS INDIVIDUOS.
• LOS LIGAMENTOS SON EL LIGAMENTO LATERAL EXT,
CON SUS TRES FASCÍCULOS, PERÓNEO ASTRAGALINO
ANTERIOR Y POSTERIOR Y PERÓNEO CALCÁNEO.
• EL ESCAFOIDES SE ARTICULA CON LAS TRES CUÑAS Y
ÉSTAS CON LOS METATARSIANOS, QUE JUNTO CON LA
DEL CUBOIDES CON LOS DOS ÚLTIMOS CONFORMAN LA
ARTICULACIÓN DEL MEDIO PIE O DE LISFRANC.
24. MÚSCULOS
• PARA LA COMPRENSIÓN DE SU MOVILIDAD
LOS RELACIONAREMOS CON LOS EJES DEL
PIE: TODOS LOS QUE PASAN POR DELANTE
DEL PIE SON FLEXORES, PERO SIESTÁN
SITUADOS POR DENTRO DEL EJE
LONGITUDINAL Y EL ÁNTEROPOSTERIOR
SON, AL MISMO TIEMPO, ADUCTORES,
SUPINADORES Y ABDUCTO PRONADORES LOS
QUE ESTÁN POR FUERA.
• FLEXOADUCTO SUPINADORES: EXTENSOR
PROPIO DEL DEDO GORDO Y TIBIAL
ANTERIOR; SON FLEXOABDUCTORES EL
EXTENSOR COMÚN DE LOS DEDOS Y EL
PERONEO ANTERIOR.
• LA INERVACIÓN PROVIENE DE LAS DIVISIONES DEL NERVIO
CIÁTICO; PARA LOS DE LA REGIÓN ANTERIOR DE LA
PIERNA, TIBIAL ANT Y EXTENSOR COMÚN Y PROPIO Y
PERONEO ANTERIOR, DEL N. TIBIAL ANTERIOR, RAMA DE
DIVISIÓN DEL CIÁTICO POPLÍTEO EXT; REGIÓN EXTERNA,
AMBOS PERONEOS LATERALES, LA RAMA MOTORA DEL N.
MÚSCULOCUTÁNEO, Y PARA LA REGIÓN POSTERIOR,
TRÍCEPS, TIBIAL POSTERIOR, FLEXOR COMÚN Y PROPIO
DEL HALLUX, EL NERVIO TIBIAL POST, RAMA QUE
CONTINÚA AL CIÁTICO POPLÍTEO INT.