Dr. Ángel Alemán

1. C O L O N I L E O P E L V I C O
SE EXTIENDE DE LA TERMINACION DEL COLON
DESCENDENTE A LA EXTREMIDAD SUERIOR
DEL RECTO.

2. C O L O N I L I A CO
COMIENZA AL NIVEL DE LA CRESTA ILIACA, DE
DONDE DESCIEMDE CASI VERTICALMENTE
HASTA LA PARTE MEDIA DE LA FOSA ILIACA.
AQUÍ SE ACODA LIGERAMENTE P ALCANZAR EL
ESTRECGO SUPERIOR DE LA PELVIS MENOR Y
DESPUES ELBORDE INTERNO DEL PSOAS DEL
LADO IZQUIERDO, DONDE SE CONTINUA CON EL
COLN PELVICO.

3. R E L A C I O N E S
EL COLON ILIACO ESTA EN RELACION POR
DETRÁS CON LA FACIA ILIACA Y EL MUSCULO
ILIACO; POR DELANTE CUANDO ESTA VACIO,
SE RALACIONA CON LAS ASAS INTESTINALES.
Y CUANDO ESTA LLENO SE PONE EN CONTACTO
SE PONE EN CONTACTO CON LA PARED
ANTERIOR DEL ABDOMEN

4. COLON PELVICO
SE HALLA COMPRENDIDO ENTRE EL BORDE
INTERNO DEL PSOAS IZQUIERDO Y EL CUERPO
DE LA TERCERA VERTEBRA SACRA.
EXTERIORMENTE DIFIERE DEL RESTO DEL
COLON, PUES SOLO PRESSENTA DOS CINTAS
LONGITUDINALES, UNA ANTERIOR Y LA OTRA
PORTERIOR, QUE VAN DESAPARECIENDO A
MEDIDA Q SE APROXIMAN AL RECTO

5. RELACIONES
POR ATRÁS ESTA EN RELACION CON LA PARED
POSTERO LATERAL DE LA PELVIS,
COMPRENDIDENDO A LA CARA ANTERIOR DEL
SACRO,LA ARTICULACION SACROILIACA Y LA
ESCOTADURA CIATICAMAYOR; SE RELACIONA
POR INTERMEDIO DEL PERITONEO CON EL
URETER IZQUIERDO Y LOS VASOS
ESPERMATICOS. POR ABAJO DESCANSA
SOBRE LA VEJIGA EN EL HOMBRE O
SECOLOCA ENTRE ESTA Y EL RECTO.

6. • EN LA MUJER DESCANSA SOBRE EL UTERO LA
VEJIGA Y LOS LIGAMENTOS ANCHOS. EL
RESTO DE SUS CARAS SE HALLAN EN
RELACION CON LAS ASAS DEL INTESTINO
DELGADO Y CON LA PARED ABDOMINAL.

7. CONSTITUCION ANATOMICA DEL COLON
ESTA FORMADO COMO TODO EL INTESTINO,
POR LA CAPA EXTERNA SERORA LA
MUSCULAR, LA CELULOSA Y LA MUCOSA

8. VASOS Y NERVIOS DEL COLON
• RECIBE SANGRE ARTERIAL DE LAS ARTERIAS
COLICAS DERECHAS, PROCEDENTES DE LA
MESENTERICA SUPERIOR, QUE VAN A IRRIGAR
EL COLON ASCENDENTE Y LA MITAD DERECHA
DEL COLON TRANSVERSO , Y DE LAS ARTERIAS
COLICAS IZQUIERDAS , RAMAS DE LA
MESENTERICA INFERIOR, QUE IRRIGAN LA
MITAD IZQUIERDA DEL COLON TRANSVERSO,
EL COLON DESCENDENTE Y EL ILEOPELVICO.

9. • LOS NERVIOS DEL COLON PROCEDEN PLEXO
SOLAR PARAEL COLON ASCENDENTE Y LA
MITAD DERECHA DEL COLON TRANSVERSO,
PUES FORMAN PLEXOS QUE ACOMPAÑAN A
LAS ARTERIAS COLICAS DERECHAS, EL RESTO
DEL COLON,LLEGAN NERVIOS PROCEDENTES
DE LOS PLEXOS QUE ACOMPAÑAN A LAS
ARTERIAS COLICAS IZQUIERDAS Y QUE
PROCEDEN DEL PLEXO LUMBOAORTICO Y DEL
HIPOGASTRICO.

10. RECTO
DIRECCION
SIGUE LA DIRECCION DEL SACRO Y DEL COCCIX.
PRESENTA EN ESTA PORCION UNA
CONCAVIDAD VUELTA HACIA DELANTE, Y AL
LLEGAR AL VERTICE DEL COCCIX, SE DIRIGE
HACIA ATRÁS, FORMANDO UNA SEGUNDA
CONCAVIDAD VUELTA HACIA ATRÁS.

11. SITUACION Y DIVISION
• EL RECTO OCUPA LA PARTE PORTERIOR Y
MEDIA DE LA PELVIS, DE LA CUAL SALE PARA
ATRAVESAR EL PERINEO Y TERMINAR EN EL
ANO. SE DISTINGUEN EN EL DOS PORCIONES,
UNA PELVICA Y LA OTRA PERINEAL, SIENDO EL
LIMITE ENTRE AMBAS EL CODO QUE FORMA A
NIVEL DEL VERTICE DEL COXIS.

13. DIMENSIONES Y CONFORMACION
EXTERIOR
EL RECTO TIENE UNA LONGITUD 14 CM EN EL
HOMBRE Y 12 CM EN LA MUJER.
SUDIAMETRO TRANSVERSAL NO ES
UNIFORME, ES MAS EXTRECHO EN SI
EXTREMIDAD INFERIOR Y EN LA SUPERIOR.
ENSANCHADO EN SU PARTE MEDIA,
FORMANDO LA AMPOLLA RECTAL

14. • EXTERIORMENTE SE FORMAN EN LA CARAS
LATERALES DEL RECTO 2 O 3 SURCOS
TRANSVERSALES Q SE TRADUCEN EN
REPLIEGUES SEMILUNARES, QUE
CONSTITUYEN A LAS VALVULAS DEL RECTO

15. CONFIGRACION INTERIOR
CUANDO ESTA VACIO EL RECTO PRESENTA
INTERIORMENTE REPLIEGUES TEMPORALES
QUE DESAPARECEN EN ESTADO DE
DISTENSION. PRESENTA TAMBIEN REPLIEGUES
PERMANENTES , DE FORMA SEMILUNAR Y
DIRIGIDOS TRANVERSALMENTE.
ABARCAN UN TERCIO DEL CILINDRO RECTAL, SE
HALLAN COLOCADOS EN LAS CARAS
LATERALES Y EXITSEN GENERALMENTE 3.

16. EN LA PORCION PERINEAL DEL RECTO E
INMEDIATAMENTE ARRIBA DEL ORIFICIO
ANAL, SE ENCUENTRAN 6 U 8 COLUMNAS
LONGITUDINALES. SE HALLAN UNIDAS UNAS A
OTRAS EN SU EXTREMEIDAD INFERIOR X
REPLIEGUES SEMILUNARES, LLAMADOS
VALVULAS DE MORGAGNI O SEMILUNARES.
EL BORDE LIBRE DE LAS VALVULAS
SEMILUNARES DEL RECTO FORMA LA LINEA
ANO-RECTAL , LIMITE ENTRE EL RECTO Y EL
ANO.

18. RELACIONES
ES LA PORCION PELVICA , EL RECTO ESTA EN
RELACION POR ATRÁS POR EL SACRO, CON
LOS MUSCULOS PIRAMIDALES CON EL PLEXO
SACRO Y CON EL GRAN SIMPATICO SACRO.
MAS ABAJO SE RELACIONA CON EL COXIS Y
CON EL MUSCULO ISQUIOCOCCIGEO.

19. CONSTITUCION ANATOMICA
• COMO TODO EL INTESTINO EL RECTO ESTA
FORMADO POR LAS CAPAS SEROSA ,
MUSCULAR, MUCOSA Y CELULOSA.

21. VASOS Y NERVIOS
EL RECTO RECIBE SANGRE ARTERIAL DE LAS
HEMORROIDALES SUPERIORES , RAMAS DE LA
MESENTERICA INFERIOR; DE LAS
HEMORROIDALES MEDIAS, RAMAS DE LA
HIPOGASTRICA; DE LA HEMORROIDAL
INFERIOR RAMA DE LA PUDENDA INTERNA , Y
DE LA SACRA MEDIA, RAMA DE LA AORTA Q
ORIGINA LAS HEMORROIDALES POSTERIORES.
DE SUS CAPILARES NACEN VENAS QUE
FORMAN EL EL ESPESOR DE LA ATMOSFERA
CELULOSA PARIETAL.

22. • EL PLEXO HEMORROIDAL QUE OCUOA TODA
LA ALTURA DEL RECTO Y ES MAS ABUNDANTE
EN SU PARTE INFERIOR.
• EL PLEXO VENOSO PERIRECTAL CONSTITUYE
UNA AMPLIA ANASTOMOSIS, ENTRE LA
HEMORROIDAL SUPERIOR AFLUENTE AL
SISTEMA DE LA PORTA Y MEDIA Y LA
INFERIOR, AFLUENTE DEL SISTEMA DE LA
CAVA INFERIOR.

23. LOS NERVIOS PROCEDEN DEL PLEXO
LUMBOAORTICO, DEL CUAL EMANAN RAMOS
QUE SIGUEN A LA ARTERIAR MESENTERICA
INFERIOR Y CON LA HEMORROIDAL MEDIA
LLEGAN AL RECTO.
POR ULTIMO UN TERCER GRUPO TIENE SU
ORIGEN EN EL PLEXO SACRO, Y SUS RAMOS
DERIVADOS DEL TERCERO, CUARTO Y QUINTO
NERVIO SACRO ALCANZAN AL RECTO CON LA
HEMORROIDAL SUPERIOR.

24. ANO
LIMITES
HACIA ARRIBA ESTA LIMITADO POR LA LINEA
ANORRECTAL, LINEA SINUOSA QUE PASA POR
EL BORDE LIBRE DE LAS VALVULAS
SEMILUNARES, Y POR ABAJO, LO ESTA POR LA
LINEA ANOPERIANEAL, LAA CUAL ES UNA
LINEA CIRCULAR QUE MARCA EL LIMITE DEL
REVESTIMIENTO CUTANEO DEL ANO CON LA
PIEL DEL PERINEO.

25. CONFIGURACION EXTERIOR,
INTERIOR Y RELACIONES
EXTERIORMENTE, EN ESTADO DE REPOSO,
TIENE LA FORMA DE UNA HENDIDURA
ANTEROPOSTERIOR, MAS O MENOS GRANDE.
ESTOS PLIEGUES DESAPARECEN CUANDO SE
DILATA, TOMANDO ENTONCES FORMA
CIRCULAR.

26. EL ORIFICIO ANAL ESTA CUBIERTO POR UNA
PIEL HUMEDA, GLABRA Y DE UN COLOR MAS
SUBIDO QUE EL RESTO. ESTA PARTE DE LA PIEL
DELGADA Y LISA SE CONTINUA HACIA ARRIBA
HASTA LA BASE DE LAS COLUMNAS Y LA
CONVEXIDAD DE LAS VALVULAS
SEMILUNARES. AQUÍ ADQUIERE LOS
CARACTERES DE UNA MUCOSA , MUCOSA
ANAL.

27. EL ANO ESTA EN RELACION POR DETRÁS CON EL
RAFE ANOCOCCIGEO; HACIA DELANTE, CON
LA URETRA EN EL HOMBRE, Y CON LA VAGINA
EN LA MUJER , Y A LOS LADOS, CON EL
ESFINTER EXTERNO DEL ANO, CON LAS FOSAS
IZQUIORRECTALES Y CON EL ELEVADOR DEL
ANO.

28. VASOS Y NERVIOS
EL ANO RECIBE SANGRE ARTERIAL DE LAS
HEMORROIDALES INFERIORES, RAMAS DE LA
PUDENDA INTERNA, QUE SE ANASTOMOSAN
CON LA HEMORROIDAL MEDIA . DE SUS
CAPILARES NACEN RAMAS VENOSAS QUE VAN
A INTEGRAR EL PLEXO PERIRRECTAL.

29. LOS NERVIOS PROCEDEN DEL PLEXO SACRO
QUE ENVIA AL ANO EL NERVIO HEMORROIDAL
QUE NACE DEL PUDENDO INTERNO O DEL
MISMO PLEXO SACRO. LLEVA FIBRAS
SENSITIVAS PARA SU REVESTIMIENTO
CUTANEO Y FIBRAS MOTORAS PARA EL
ESFINTER EXTERNO. RECIBE ADEMAS FIBRAS
MOTORAS SIMPATICAS QUE RERIBAN DEL
PLEXO HIPOGASTRICO PARA EL ESFINTER
INTERNO Y FIBRAS SENSITIVAS, DEL MISMO
PLEXO, QUE TERMINAN EN EL TEJIDO CELULAR
SUBCUTANEO.