El documento describe la anatomía, histología y fisiología del nodo sinusal. Explica que el nodo sinusal contiene principalmente 4 tipos de células y se ubica en la parte superior derecha de la aurícula. Describe que el nodo sinusal controla el ritmo cardíaco debido a su capacidad de autoexcitación mediada por canales iónicos como sodio-calcio y potasio. Además, explica que las fibras intermodales transmiten los impulsos a través de las aurículas a una velocidad mayor que el músc

1. NODO SINUSAL(KEITH Y FLACK)
COMO ELEMENTO VITAL
Por: Jorge Eliecer Gaitán Sánchez
Corporación Universitaria Empresarial Alexander von Humboldt
Armenia-Quíndio

2. TABLA DE CONTENIDO
1. Histología
2. Anatomía
3. Fisiología

3. HISTOLOGÍA DEL NODO SINUSAL
• Podemos encontrar 4 tipos básicos de células:
1. Las células P o de pacemaker
2. Células ovoideas
3. Células pálidas
4. Células T
5. Cardiomiocitos

4. ANATOMÍA DEL NODO SINUSAL
• Es una formación delgada, aplastada y alargada
• Su extremidad superior se halla a la derecha y delante del orifico de la VCS
• Desciende verticalmente por dentro de la cresta terminal y desaparece en el tercio
inferior de la pared auricular
• Podemos distinguir una cabeza, un cuerpo y una cola
• Eje mayor del cuerpo esta en paralelo con la cresta terminal
• La cabeza es subepicárdica
• El tamaño es de alrededor de 5mm y 30mm y un grosor de 5 mm

6. Tracto internodal anterior
(Bachman)
Tracto internodal medio
(Wenkebach)
Tracto internodal posterior
(Thorel)

7. FISIOLOGÍA DEL NODO SINUSAL
• Estas fibras tiene capacidad de autoexitación,
por eso el nodo sinusal controla el ritmo del
corazón.

8. 1. canales rápidos de sodio
2. Los canales lentos de sodio-calcio
3. Los canales de potasio
• En comparación con la fibra muscular estriada, el
nodo sinusal tiene un potencial de reposo de -55 mV
• Solo tienen canales lentos de sodio-calcio y canales de
potasio
• La repolarización se produce mas lentamente

9. • Hay permeabilidad permanente los canales de sodio
por ende el potencial de acción sube lentamente
• A los -40mV los canales de sodio-calcio se abren
despolarizando la célula nodal.
• Por ende la permeabilidad es permanente en el nodo
sinusal.
FENOMENOS DEL POTENCIAL DE ACCIÓN NODAL
1. Los canales de Sodio-calcio se cierran en un plazo de
100 a 150 msg.
2. Se abren al mismo tiempo canales rápidos de potasio.
• Se genera una hiperpolarización y por ende se genera
el potencial de reposo hasta 50-60mV

10. VÍAS INTERMODALES Y
TRASMISIÓN DE LAS AURÍCULAS
• La fibras intermodales, viajan por las aurículas.
• La velocidad de trasmisión, en el musculo aurículas
es de 0,3 m/s peor de estas bandas son de
alrededor de 1m/s
• La causa de esta velocidad es por las presencia de
las fibras especializadas

11. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
• HarrisonMedicina from McGraw-Hill Medical. Harrison Principios de Medicina
Interna, 19e. Medical updates. Multimedia. Q&A. Acronyms.
• Latarjet. Anatomía humana. Tomo II. Editorial Panamerica. Cuarta edición. Buenos
aires. 2012
• Guyton, A.C.& Hall, J.E. (1996). "Tratado de Fisiología médica". 9ª Edición.
Interamericana-McGraw-Hill. Madrid.