os electrólitos son minerales presentes en la sangre y otros líquidos corporales que llevan una carga eléctrica. Los electrólitos afectan cómo funciona su cuerpo en muchas maneras, incluso: La cantidad de agua en el cuerpo. La acidez de la sangre (el pH)

1. LIQUIDOS Y ELECTROLITOS
INT.: RAMSO JANCO JHOSELIN

2. LIQUIDOS Y ELECTROLITOS
 El liquido intracelular representa el 30-40% del peso (2/3 pte
del agua total)
 El liquido extracelular constituye el 20-25 % del peso (1/3 pte
del agua total)

3. LÍQUIDOS ELECTROLITOS
 El liquido extracelular esta formado por :
 El plasma(5%)
 Intersticio(15%)
 Y el agua transcelular(1-3%)
 El componente de H20 del neonato es de 30% y 40%
alrededor de 1 año de vida.

4. ESPACIO EXTRACELULAR
 Sangre ,linfa, liquido intersticial, peritoneal, pericardio,
pleural, liquido cefaloraquideo .
 Volemia:80cc/kg en el neonato y disminuye gradualmente
hasta 65cc/kg en el adulto.

5. El espacio extracelular se afecta en el
paciente critico depende de :
 El espacio extracelular se afecta en el paciente critico
depende de :
 La presión hidrostática
 Presión oncótica
 Cambios en la permeabilidad del endotelio vascular

6.  El lactante esta mas sujeto a desarrollar un numero mayor de
trastornos productores de perdidas anormales de agua y
electrolitos
 El riñón del lactante , no esta bien desarrollado
funcionalmente solo es capaz de concentrar 100 miliosmoles

7. Requerimientos de mantenimiento
 Agua: los requerimientos de los líquidos de mantenimiento
pueden ser calculados sobre la base del peso corporal , área
superficial o calorías metabolizadas

8.  Las necesidades normales d mantenimiento consisten de
aquellas cantidades de agua y electrolitos perdidos a través
de : sudor, perdida insensible de agua (30-40%), orina (50-
60%) y heces(5-12%).

9. REQUERIMIENTOS DE MANTENIMIENTO
 La perdidas insensibles de agua ocurren a través de la piel
como vapor de agua y a través del aire expirado.
 Las perdidas insensibles de agua, bajo condiciones basales se
aproximan a los datos siguientes:
 30cc/kg/día en lactantes
 20cc/kg/día en niños
 12cc/kg/día para adultos

10.  Las perdidas de agua urinarias están condicionadas
primariamente por la cantidad de desechos( carga de
solutos) y por la cantidad de concentración de los riñones
 La carga de solutos durante la terapia liquida parenteral usual
en lactantes y niños requiere aproximadamente 50cc de
agua/kg/día.
 Las perdidas acuosas en las heces en ausencia de diarrea son
pequeñas(10cc/kg/día)

11. REQUERIMIENTOS DE MANTENIMIENTO

12. FACTORES QUE AUMENTAN LAS NECESIDADES
DE MANTENIMIENTO DE AGUA
 Fiebre
 Sudoración aumentada
 Hipernea
 Insuficiencia de la conservación renal
 Vomito succión gástrica
 Perdidas intestinales(diarrea, colostomía)
 Aumento de la temperatura ambiental
 Estados hiperosmolares(diabetes mellitus mal controlada)

13.  Se calculan las necesidades calóricas sobre la base del peso actual
este calculo se hace en base a la siguiente formula:
Peso(kilos)calorías requeridas por día
 0-10kg:100cal/kg
 10-20kg:1000cal.+50 cal. Por cada kg. Encima de 10.
 Mas de 20kg :1500 cal+50 cal. Por cada kg. Arriba de 20

14.  Los cálculos del área superficial pueden ser hechos por el uso
de un normograma o estimados por la formula siguiente:

15. DEFICIT DE AGUA

16. DEFICIT AGUA Y SODIO

17. DEFICIT DE AGUA Y SODIO
 CORRECION DEL DEFICIT DE SODIO :
 SODIO DESEADO(135mEq/)- Sodio del paciente x 0,6 x peso
en kilos mEq de sodio necesario para la corrección.

18.  1/3 de esta cantidad puede ser dado como cloruro de sodio
al 3%(0,5mEq/ de sodio por ce) en un periodo de 2 a 4 horas
si el paciente tiene convulsiones.
 La presión arterial y los signos de edema pulmonar deberán
ser vigilado

19. FORMULA HOLLIDAY-SEGAR

20. LIQUIDOS Y ELECTROLITOS