2. El instrumental quirúrgico es el conjunto de
elementos utilizados en los procedimientos
quirúrgicos.
Los instrumentos se diseñan para proporcionar una
herramienta que permita al cirujano realizar una
maniobra quirúrgica básica; las variaciones son muy
numerosas y el diseño se realiza sobre la base de
su función.
La fabricación de instrumentos quirúrgicos puede
ser de titanio, vitalio u otros metales, pero la gran
mayoría está hecha de acero inoxidable.
INTRODUCCIÓN
3. Se clasifican en instrumentos:
o Para diéresis o corte.
o Separación.
o Hemostasia.
o Aprehensión, instrumental de síntesis, de
drenaje.
CLASIFICACIÓN
4. INSTRUMENTAL PARA DIÉRESIS:
Se utiliza para la incisión o
separación de los tejidos para llegar a
la zona deseada, la exéresis o la
extirpación completa de un órgano y
la obtención de láminas cutáneas.
Se denomina diéresis a la sección de los
tejidos. (Bisturíes Tijeras)
5. •Instrumental de corte, básico en
cualquier set de instrumental
quirúrgico.
• El tipo de bisturí más frecuente
tiene un mango reutilizable con
una hoja
desechable.
BISTURIS:
Los mangos de bisturí tienen diferentes
medidas y requieren cuchillas adecuadas
para cada medida (#3, #4,#5
6. • La hojas de las tijeras varían según su
objetivo, rectas, en ángulo o curvas y con
las puntas romas o puntiagudas.
Los mangos pueden ser cortos o largos.
TIJERAS
Tienen tres fines fundamentales:
• Sección de tejidos por laminación o
deslizamiento.
•Divulsión con las caras externas de las
láminas al entreabrirlas entre los tejidos.
• Elemento romo de disección.
7. Son las mas delgadas y deben
reservarse para tejidos finos y
delicados.
Son las mas grandes y toscas ,
deben utilizarse para tejidos densos.
8. INSTRUMENTAL DE PREHENSIÓN:
•Instrumentos destinados a traccionar los tejidos, sostenerlos, movilizarlos en el campo
operatorio.
• Pinzas de disección
• Pinza de diente de ratón
• Pinza de Brown Finochietto
• Pinza de Von Ott
• Pinza en roseta.
PREHENSIÓN ELÁSTICA
• Pinza de Gregoire
• Pinza de Allis
• Pinza de Foerster
• Pinza de Babcock
• Pinza de Duval
• Pinza de aro
PREHENSIÓN CONTINUA
9. Pinza de diente de ratón:
Permite sujetar porciones de materiales y/o tejidos y
es utilizada especialmente para desgarrar material
para la observación en microscopio.
Las pinzas de disección sin dientes están indicadas
para manejar tejidos más finos y delicados, evitando
perforarlos.
10. Se utiliza para explorar fistulas.
Pinza allis:se usan para sujetar
tejidos de forma firme pero
segura, sostener bordes de piel o
vísceras
11. • Sirve para cohibir la hemorragia a través de la
prensión a los vasos, ocluyen temporalmente hasta
ligar o anudar inmediatamente por debajo del extremo
de la pinza.
INSTRUMENTAL DE
HEMOSTASIA
• Las puntas finas se utilizan para vasos y
estructuras pequeñas.
• Las ramas más largas y fuertes en vasos
grandes, estructuras densas y tejido grueso.
• Los mangos largos permiten alcanzar estructuras
profundas en cavidades corporales
CARACTERISTICAS
12. MOSQUITO:
KELLY:
Se utiliza en cirugias para la toma de
tejido o piel y para hemostasia o
pinzado de vasos sanguíneos.
Es utilizada para colocar ligaduras de alambre o
elásticas, y para la compresión de vasos
sanguíneos superficiales y de pequeño tamaño.
13. • Se emplean para retraer los tejidos y mejorar la
exposición de los tejidos o cavidades a abordar.
• Esta maniobra es responsable de dar claridad,
calidad, simplicidad y seguridad a todas las demás
maniobras realizadas por el cirujano.
INSTRUMENTAL DE
SEPARACIÓN
• Separadores estáticos o autoestáticos,
que se mantienen solos entre los bordes
de la herida.
Separadores dinámicos o manuales, son
aquellos que necesitan de una mano que
traccione de ellos.
14. Para separar los tejidos y tener un acceso
fácil a la zona quirúrgica, proteger a los
tejidos adyacentes a ella y conseguir una
buena visibilidad.
15. • Síntesis, es el tiempo de la intervención
destinado a la unión de los tejidos que
fueron escindidos en la diéresis.
• El instrumental que se emplea incluye los
materiales de sutura, agujas y porta
agujas.
INSTRUMENTAL DE SÍNTESIS
16. Están diseñadas para llevar el hilo de sutura a
través de los tejidos produciendo el mínimo daño.
17. • Se emplea para el asimiento y manipulación de
las agujas curvas, teniendo en sus caras
prensoras una pequeña ranura y una suave
estriación.
• El tamaño y peso elegidos deben ser
proporcionales con la aguja.
PORTA-AGUJAS
18. SUTURAS
Clasificación de suturas
• Según su absorción:
• Absorbible
• No absorbible
• Según la cantidad de hebras
• Monofilamento
• Multifilamento
• Según su origen:
• Natural
• Sintético
19. Absorbibles:
• Naturales: - catgut simple - catgut crómico.
• Sintéticos: - Vicryl recubierto – Dexon.
Está indicada para unir y/o ligar tejidos blandos en
general, pero no para el uso en tejidos
cardiovasculares, microcirugía o cirugía oftálmica.
Su estructura monofilamento disminuye el riesgo de
infección.
20. No absorbibles:
• Naturales: - Seda - Lino - Algodón - Acero
inoxidable
• Sintéticos: - Prolene - Ethilon - Poliéster
Son las que el cuerpo no las absorbe por lo que
deben ser retiradas posteriormente.