3. HEMORRAGIAS
• Pérdida de sangre del cuerpo. Pueden
ser externas e internas
• HEMORRAGIA EXTERNA
• Se dá en los casos de heridas abiertas
• Tipos
• ARTERIAL: La hemorragia arterial es
intermitente y pulsatil.
• VENOSA: La hemorragia venosa es
constante y de color rojo oscuro.
• CAPILAR: La sangre emana
suavemente de los capilares y es similar
en color al sangrado venoso.
4. Tratamiento prehospitalario
de la hemorragia externa
1. Use precauciones universales
2. Asegurar la escena.
3. Presión directa: con la mano sobre la herida
usando una venda o apósito de gasa para
detener el sangrado. El apósito debe fijarse
con un vendaje compresivo.
4. Elevación: elevar la extremidad lesionada. Si el
antebrazo esta sangrando, no es necesario
elevar toda la extremidad sino, el antebrazo.
Aplicar presión directa sobre el sitio de la
hemorragia como se explicó antes.
5. Puntos de presión: Los puntos de presión
deben usarse sólo cuando la presión directa
falle.
5. HEMORRAGIA INTERNA
• Son aquellas que se manifiestan desde moretones hasta los casos
suficientemente graves que causen shock. No se visualiza pérdida
sanguínea.
6. Signos y síntomas
• Pueden identificarse algunos signos de hemorragia interna. El paciente
puede toser sangre de un rojo brillante, vomitar sangre de color
oscuro (del color del café), tener deposiciones oscuras alquitranadas o
de un rojo brillante o tener un abdomen
•doloroso y rígido que se agranda.
Ejemplos:
- inquietud y ansiedad
- pulso rápido y débil (difícil de palpar)
- piel sudorosa
- palidez y cianosis
- sed, nauseas y vómitos
7. Tratamiento prehospitalario
de una hemorragia interna.
1. Use precauciones universales.
2. Asegurar la escena.
3. Asegúrese de que alguien alerte al SEM.
4. Mantener vía aérea abierta y vigilar respiración y pulso.
5. Tratar el shock, manteniendo al paciente en la posición adecuada
yen reposo.
8. Tratamiento prehospitalario
de una hemorragia interna.
6. Aflojar las prendas apretadas.
7. Estar alerta por si el paciente vomita.
8. No administrar nada por la boca.
9. Reportar inmediatamente la sospecha de una hemorragia interna,
cuando a la escena llegue personal con más recursos.
10.Transportar al paciente.
9. SHOCK
• Reacción del
organismo a una
insuficiencia
circulatoria que
impide suministrar
suficiente sangre
oxigenada a todo el
cuerpo.
10. Causas
• El shock es causado por:
- insuficiencia cardíaca; el corazón no bombea la
cantidad de sangre necesaria.
- pérdida severa de sangre o líquidos; no hay
suficiente sangre en el sistema.
- dilatación excesiva de los vasos sanguíneos; la
sangre será insuficiente para llenarlos; la presión
arterial desciende.
11. Signos de shock
• CUERPO. Quieto o inquieto; temblor o sacudidas (no siempre
presente).
- ESTADO DE CONCIENCIA. Sin respuesta; desmayado o súbitamente
queda inconsciente.
- RESPIRACION. Superficial y rápida.
- PULSO. Rápido y débil.
- PIEL. Pálida, fría y pegajosa.
- CARA. Pálida; a menudo cianosis en los labios, lengua y lóbulos de las
orejas.
- OJOS. Sin brillo; pupilas dilatadas.
- PRESION ARTERIAL. Gradualmente se disminuye hasta la
hipotensión
12. Síntomas de shock
• Náusea y posible vómito.
- Sed.
- Debilidad.
- Vértigo.
- Intranquilidad y miedo.
• En algunos pacientes estos síntomas pueden ser la primera
alarma de shock.
13. Curso de PrimerosAuxilios
Tratamiento prehospitaliario del Shock
1. Usar precauciones universales
2. Asegurar la escena.
3. Acostar al paciente.
4. Mantener abierta la vía aérea.
5. Restaurar la respiración y el pulso según sea necesario.
6. Controlar la hemorragia.
7. Administrar oxígeno si está disponible.
14. Tratamiento prehospitaliario del Shock
8. Inmovilizar las fracturas si fuera necesario.
9. Evitar el manejo brusco.
10.Prevenir la pérdida de calor corporal.
11.No suministrar alimentos ni íquidos.
12.Vigilar signos vitales.
13. Transportar al paciente.
15. SHOCK ANAFILACTICO
• Reacción alérgica aguda a medicamentos
• (principalmente a la penicilina), picaduras de insectos,
• comidas, polvo o polen. Puede ocurrir en minutos o en
• segundos luego del contacto con la sustancia a la cual el
• paciente es alérgico.
16. Causas del shock anafiláctico
1. Picaduras de insectos, incluyendo las picaduras de
avispas, abejas y hormigas.
2. Alimentos y condimentos.(especialmente mariscos)
3. Sustancias inhaladas, incluyendo el polvo y el
polen.
4. Químicos inhalados o en contacto con la piel.
5. Medicamentos inyectados o ingeridos, incluyendo
la penicilina, aspirina, etc.
17. Signos del shock anafiláctico
1. Piel. La piel puede estar con edema y ronchas
(urticaria) .
También la cara y lengua pueden hincharse (edema).
2. Respiración. Dificultad respiratoria ( hay ruido para
respirar).
3. Pulso. Débil e imperceptible.
4. Estado de conciencia. El paciente puede estar
inconsciente.
18. Tratamiento prehospitalario del shock
anafiláctico+
• Cuando entreviste al paciente, pregúntele SI ES ALÉRGICO a
alguna sustancia y si TUVO CONTACTO con esa sustancia.
• Como en cualquier shock, el único cuidado que se puede
suministrar es el cuidado total del paciente (ver tratamiento pre-
hospitalario del shock).
• El paciente necesita medicamentos para combatir la reacción
alérgica.
20. Sistema Óseo
El sistema óseo está constituido por todos
los huesos y articulaciones de nuestro
cuerpo y tiene las siguientes funciones
principales:
Soporte: Da forma al cuerpo y provee
una estructura rígida en donde se anclan los
músculos.
Protección: Protege órganos vitales,
cráneo (cerebro) columna vertebral
(médula espinal), costillas (corazón,
pulmones, hígado, estómago y bazo) y
pelvis (vejiga urinaria y órganos
reproductores).
22. FRACTURA
Ruptura completa o incompleta de un hueso
TIPOS
Cerrada o simple: La
piel no tiene lesiones en el
área de la fractura.
Abierta o expuesta: La
piel está rota y se nota
exposición de los bordes
del hueso fracturado.
23. Signos y síntomas: FRACTURA
Deformidad: el hueso o la articulación toman una forma inusual o un
ángulo no natural.
Sensibilidad: el punto de fractura puede estar muy sensible o doloroso.
Sonido áspero: (crepitación) si el paciente se mueve, puede escucharse
un sonido áspero, causado por el roce entre los extremos de la fractura.
Este signo NO debe ser provocado pues se pueden dañar los nervios y
los vasos sanguíneos.
Edema y cambio de color: La hinchazón a causa del líquido entre los
tejidos (edema) y cambio de color pueden demorar varias horas en
aparecer.
Impotencia funcional: el paciente no puede mover la extremidad o lo
hace con mucha dificultad y dolor.
Entumecimiento y hormigueo: daño de nervios
Fragmentos expuestos: en las fracturas abiertas, los fragmentos
de hueso y tejidos pueden quedar expuestos a través de la piel.
Llenado capilar lento: más de 2 segundos
24. LUXACIÓN
Desplazamiento del extremo de un hueso, fuera del lugar que
normalmente ocupa en una articulación. Sinónimo: dislocación.
Las articulaciones en las que frecuentemente se producen
luxaciones son: hombro, codo, dedos, cadera y tobillo.
Signos y síntomas:
Son similares a los de las fracturas.
Deformidad de la articulación
Edema
Dolor: se incrementa al intentar mover la articulación
Impotencia funcional: el paciente no puede mover la
extremidad o lo hace con mucha dificultad y dolor.
25. ESGUINCE
Distensión brusca, violenta o
exagerada de un ligamento o su
ruptura parcial.
Sinónimo: desgarramiento
Signos y síntomas:
Son similares a los de las fracturas y
luxación.
27. TRATAMIENTO PREHOSPITALARIO
• Bioseguridad, evaluación y aseguramiento de la escena.
• Alertar al S.E.M. (Cruz Roja, Bomberos)
• Evaluar e indicar al paciente lo que está haciendo y planea hacer.
• Exponer totalmente el sitio de la lesión. Cortar, remover o doblar la ropa.
•En caso de fractura abierta: cubrir heridas y controlar el sangrado serio. No
aplicar presión directa para detener hemorragia.
•No intente recolocar el hueso dentro de la herida ni retire los fragmentos de
huesos.
• Revisar pulso distal (radial-pedio) y probar función neurológica.
• Prepare material para inmovilización.
• No restringir la circulación.
• Prevenga el shock.
• Inmovilización y estabilización.
28. RAZONES PARA INMOVILIZAR
Evitar el dolor
Por el movimiento de los fragmentos del hueso fracturado o
articulación con luxación o esguince
Prevenir o minimizar complicaciones
•Daño al músculo, nervios o vasos sanguíneos causado por los
bordes del hueso quebrado.
• Laceración de la piel, que hace que una fractura cerrada se
convierta en una fractura expuesta.
•Restricción del flujo sanguíneo como resultado de que los
bordes del hueso lesionado presionen contra el vaso sanguíneo.
•Sangrado excesivo debido a lo inestable de los extremos de
hueso.
•Parálisis de la extremidad a consecuencia de lesión nerviosa
por vértebrasfracturadas o luxadas.
29. METODOS DE INMOVILIZACIÓN
CABESTRILLO Y
CORBATA
Pueden usarse para inmovilizar
cualquier extremidad superior.
Además de restringir el
movimiento soportan el brazo
en el lado de la lesión
30. METODOS DE INMOVILIZACIÓN
ENTABLILLADO
Tablillas duras de muy poca
flexibilidad utilizadas a lo largo
del hueso lesionado para
inmovilizar éste y cualquier
articulación directamente arriba
y abajo del sitio lesionado.