Este documento trata sobre la biopsicología de los trastornos psiquiátricos. Explica que tradicionalmente se consideraban de dos tipos, psiquiátricos o neuropsicológicos, pero ahora se entienden como resultado de mentes disfuncionales debido a patología cerebral. Describe la esquizofrenia como un trastorno grave que requiere tratamiento psiquiátrico o psicológico, con síntomas como delirios, alucinaciones y pensamiento incoherente. Finalmente, resume los factores genéticos y ambientales
2. El cerebro trastornado
La idea convencional de considerar a los
trastornos psicológicos fundamentalmente de dos
tipos diferentes: psiquiátricos o neuropsicológicos
3. El cerebro trastornado
El término esquizofrenia significa división de las funciones
psíquicas; La esquizofrenia es la enfermedad que comúnmente
se asocia con la locura, es un trastorno de la función psicológica
lo suficientemente grave como para requerir tratamiento por
parte de un psiquiatra o un psicólogo clínico.
5. ¿Qué es la esquizofrenia?
La esquizofrenia es un trastorno psiquiátrico que se asume son resultados de mentes
disfuncionales, sin que hubiera patología cerebral. A continuación, se presentan los
síntomas más comunes de la esquizofrenia:
• Ideas delirantes extrañas.
• Afecto inadecuado.
• Alucinaciones.
• Pensamiento incoherente.
• Comportamiento extravagante.
Que es según psicquiatra
https://www.youtube.com/watch?v=uK8A8Lp29XA
6. Edad de inicio: entre los 15 y 25 años
SINTOMAS.
• Delirio y alucinaciones
• Síntomas negativos
• Pérdida o reducción de algunas habilidades que se tenían (sociales, comunicación,)
• Reducción de motivaciones
• Reducción de concentración
• Pérdida o reducción de funciones ejecutivas (buscar alternativas para solucionar ese problema, planificación)
• Lo anterior lo limita para mantener una habilidad social, académica.
• Hay una diversidad enorme de esquizofrenia, pues cambia la intensidad de las ideas delirantes o alucinaciones además de
los síntomas negativos
• No necesariamente es agresivo, ello dependerá de sus niveles de ansiedad según ideas o alucinaciones
7. Factores causales de la esquizofrenia
Una serie de estudios en los que se estableció el fundamento genético de la esquizofrenia, se
descubrió que la esquizofrenia afecta al 1% de la población mundial por otro lado cuando
tenemos a un pariente biológico cercano (padre-hermano- etc.) la probabilidad de que otro
pariente cercano padezca de este trastorno sube a un 10%, incluso si el familiar fue adoptado
poco después de nacer en una familia sana.
8. Descubrimiento de los primeros
fármacos antipsicóticos
El primer gran avance del estudio químico que se le hizo a la
esquizofrenia fue el descubrimiento accidental del primer fármaco
antipsicótico, la clorpromacina, se dio cuenta de su utilidad mediante la
administración de clorpromacina antes de la operación, con el fin de
contrarrestar la hinchazón, tenía un efecto calmante en algunos
pacientes y propuso que podría tener un efecto calmante en pacientes
psicóticos de trato difícil.
9. Teoría dopaminérgica de la
esquizofrenia
Principalmente el estudio de la esquizofrenia se
llevó a cabo por medio de las investigaciones de
la enfermedad del Parkinson ya que en esta
enfermedad de Parkinson carecía totalmente de
dopamina. Así, nació la teoría dopaminérgica de
la esquizofrenia teoría que plantea que la
esquizofrenia está causada por un exceso de
dopamina y, a la inversa, que los fármacos
antipsicóticos ejercen sus efectos disminuyendo
los niveles de dopamina.
11. ¿qué es vivir con esquizofrenia?
¿cómo es vivir con un hijo esquizofrénico?
https://www.youtube.com/watch?v=2x3M7uVfsCU
Esquizofrenia infantil
https://www.youtube.com/watch?v=c2N2uvHVpxk
12. Objetivos terapéuticos
Procurar que el paciente tenga calidad de vida, pueda
sacar provecho a sus habilidades
Procurar una mayor funcionalidad en el entorno
14. La historia de Bruno
https://www.youtube.com/watch?v=4RFFIvuZdOk
15. Trastornos afectivos: depresión y
manía
La depresión es una reacción normal ante una pérdida dolorosa, como la de
una persona amada, la autoestima, posesiones personales o la salud. No
obstante, hay personas cuya tendencia a la depresión es desproporcionada.
16. Principales categorías de trastornos
afectivos
La depresión no es el único trastorno afectivo, el otro principal trastorno es la manía: es
un trastorno afectivo caracterizado por una elevada confianza en sí mismo, impulsividad,
falta de atención y alto nivel de energía. Tenemos unos niveles de manía:
• La manía leve: la persona habla bastante, se siente llena de energía, es impulsiva,
positiva.
• La manía extrema constituye un problema clínico muy serio.
• La manía exuberante suele despertarse en un estado de entusiasmo desenfrenado,
con una verborrea incesante que le hace cambiar de tema a tema.
17. Principales categorías de trastornos
afectivos
Depresión
Depresión reactiva
La depresión
provocada por una
experiencia
negativa
depresión
endógena.
La depresión que
parece no tener
una causa
aparente
19. Descubrimiento de fármacos
antidepresivos
Inhibidores de la
monoaminoxidasa
iproniacida
Se creó originalmente para el tratamiento de la tuberculosis, y, demostró ser un
fracaso. Sin embargo, se despertó el interés por las posibilidades antidepresivas del
fármaco al observar que la iproniacida dejaba a los pacientes tuberculosos menos
deprimidos respecto de su enfermedad. Como resultado, se puso a prueba la
iproniacida en un grupo variado de pacientes psiquiátricos, y se halló que era eficaz
Antidepresivos tricíclicos
Imipramina
Reciben su nombre porque su estructura química incluye una cadena de 3 anillos
impiden la recaptación de la serotonina y la noradrenalina, lo que por lo tanto da lugar
a un aumento de sus niveles en el cerebro
Litio el litio es un estabilizador del estado de ánimo, un fármaco que bloquea la transición
rápida entre la depresión y la manía en lugar de tratar la depresión.
Inhibidores selectivos en la
recaptación de las noaminas
Fluoxetina . prozac
Los inhibidores selectivos de la recaptación de la serotonina tienen efectos agonistas
sobre la transmisión serotoninérgica al bloquear la recaptación de la serotonina de la
sinapsis
20. Teorías sobre la depresión:
El hecho de que la depresión y la manía se suelan dar en el mismo paciente es
decir, en aquellos con un trastorno afectivo bipolar junto con el de que algunos
fármacos actúen contra ambos trastornos, sugieren que los mecanismos de
ambos están muy relacionados.
21. Teoría monoaminérgica de la
depresión
La teoría monoamínérgica de la depresión sostiene que la depresión
se relaciona con una hipoactividad de las sinapsis serotoninérgicas y
noradrenérgicas. Se basa en el hecho de que los inhibidores de la
monoaminoxidasa, los antidepresivos tricíclicos, los inhibidores
selectivos de la recaptación de la serotonina y los inhibidores
selectivos de la recaptación de la noradrenalina, son todos agonistas
de la serotonina, de la noradrenalina o de ambas.
22. Modelo diátesis-estrés de la depresión
Algunas personas heredan la diátesis (predisposición genética) a
desarrollar la depresión la cual no es capaz de producir por sí misma el
trastorno. La idea central del modelo de diátesis-estrés es que si las
personas con predisposición son expuestas al estrés en etapas
tempranas de la vida, sus sistemas se sensibilizarán permanentemente
y reaccionarán de forma excesiva ante estímulos estresantes el resto
de su vida.
23. Trastornos afectivos: depresión y
manía
Efectos antidepresivos de la privación de
sueño: en el tratamiento de la depresión:
más del 50% de los pacientes con depresión
manifiestan una mejoría espectacular tras
una noche de privación de sueño. Este
tratamiento no se tiene en cuenta ya que
cuando el paciente vuelve a su sueño
normal reaparece la depresión.
Patología cerebral y trastornos afectivos: Las
personas diagnosticadas de depresión presentan
lesiones en varias zonas del cerebro, este daño se
observa en 3 áreas Dos de estas tres áreas son la
amígdala y la corteza prefrontal, las cuales,
desempeñan un papel fundamental en la percepción
y la experiencia de la emoción. La tercera área esta
involucrado en la experiencia del placer.
25. Trastorno de ansiedad
Miedo crónico que se mantiene en ausencia de una amenaza directa.
La ansiedad es adaptativa si motiva conductas de afrontamiento efectivas, sin
embargo cuando altera el funcionamiento normal es un trastorno de ansiedad.
Sus síntomas son miedo, preocupación, abatimiento, así como con diversas
reacciones fisiológicas de estrés —p. ej., taquicardia (aceleración del ritmo
cardiaco), hipertensión (tensión arterial alta), náusea, dificultades de respiración,
alteraciones del sueño y niveles elevados de glucocorticoides.
26. TRASTORNOS DE ANSIEDAD
Cinco tipos de trastornos de ansiedad
Los cinco trastornos de ansiedad principales son:
• El trastorno de ansiedad generalizada.
• Los trastornos fóbicos de ansiedad.
• Los trastornos de pánico.
• Los trastornos obsesivo-compulsivos.
• El trastorno por estrés postraumático.
Tipos de trastornos de ansiedad
https://www.youtube.com/watch?v=04WdzZuCmfw
27. trastorno de ansiedad
generalizada
respuestas de estrés y sensaciones extremas de ansiedad, que se producen
en ausencia de cualquier estímulo precipitante obvio
trastornos fóbicos de ansiedad parecen al trastorno de ansiedad generalizada, excepto en que están
provocados por la exposición a objetos determinados (p. ej., aves, arañas) o
situaciones (p. ej., muchedumbres. oscuridad).
trastornos de pánico Crisis de miedo extremo que se inician rápidamente y síntomas graves de
estrés (p. ej., ahogo, palpitaciones del corazón, falta de aliento)
trastornos obsesivo-compulsivos Caracterizan por pensamientos recurrentes, incontrolables que producen
ansiedad (obsesiones) e impulsos (compulsiones). Responder a estos
impulsos es un mecanismo para disipar la ansiedad
trastorno por estrés
postraumático
consiste en un cuadro de malestar psicológico persistente tras haber estado
sometido a una situación de excesivo estrés
29. Tratamiento farmacológico de los
trastornos de ansiedad
Hay dos clases de fármacos que son eficaces contra los trastornos de
ansiedad:
los benzodiacepinas: se recetan generalmente para el tratamiento de
los trastornos de ansiedad. También se recetan como hipnóticos
(fármacos inductores del sueño), anticonvulsivos y relajantes
musculares.
los agonistas serotoninérgicos: Los agonistas de la serotonina son
también muy utilizados para tratar los trastornos de ansiedad.
30. Bases neurales de los trastornos de
ansiedad
1. Alteración en ambas transmisiones, GABAérgica y
serotoninérgica
2. Las especulaciones sobre las estructuras encefálicas que
intervienen en los trastornos de ansiedad se han centrado
en la amígdala, debido al papel fundamental que
desempeña en el miedo y en la conducta defensiva
31. SÍNDROME DE GILLES DE LA
TOURETTE
El síndrome de Gilles de la Tourette es un trastorno de tics (movimientos o
vocalizaciones involuntarias, repetitivas y estereotipadas). Habitualmente comienza
durante la niñez con tics motores simples, como parpadear o mover la cabeza, pero
estos síntomas se van desarrollando a lo largo del tiempo siendo cada vez más
complejos y severos.
32. SÍNDROME DE GILLES DE LA
TOURETTE
Tratamiento del síndrome de Gilles de la Tourette
Aunque los tics son la característica definitoria del síndrome de Gilles de la
Tourette, habitualmente su tratamiento comienza centrándose en otros aspectos
del trastorno. En primer lugar, se informa al paciente, a su familia, amigos y
profesores sobre la naturaleza del síndrome. En segundo lugar, el tratamiento se
centra en los problemas emocionales asociados (p. ej., ansiedad y depresión). Una
vez que se han dado estos dos primeros pasos, la atención se centra en el
tratamiento de los síntomas.