Charla educativa dirigida a los profesionales de un centro de salud para orientar y enfocar los problemas relacionados con la ansiedad de los pacientes que se atienden en las consultas de Atención Primaria Educational talk to professionals in a health center to guide and focus the problems related to anxiety of patients treated in primary care consultations

1. Manejo de la ansiedad en Atención Primaria

2. ¿ Qué es la ansiedad ?

3. Alfred Hitchcock
Psicosis 1960

4. Stanley Kubrick
2001: Una Odisea del espacio 1968

5. Alfred Hitchcock
La ventana indiscreta 1954

6. Alien el octavo pasajero 1979
Ridley Scott

7. Alfred Hitchcock
Los pájaros 1963

8. La naranja mecánica
Stanley Kubrick 1971

9. ¿Qué tienen en común?
Ansiedad

10. La Cara de la Guerra 1940
Salvador Dalí (1904 –1989)

11. El grito 1893
Edvard Munch (1863-
1944)

12. Guernica 1937
Pablo Ruíz Picasso (1881-1973)

13. Morning Sun, 1952
Edward Hopper 1882- 1967

14. Anxiety
Emily Blyte Jones

15. La ansiedad es un estado de activación del sistema
nervioso por el que el organismo se prepara ante
una situación de amenaza real

16. ¿Sentir ansiedad es normal?
Sentir ansiedad ante acontecimientos estresantes
es normal (presentase a un examen, someterse a
una operación quirúrgica, perder un empleo, etc.)
Cuando se sobrepasa una intensidad que la hace
insoportable, superando la capacidad adaptativa, la
ansiedad afectará a la vida cotidiana y se convertirá
en un problema de salud.

17. La ansiedad es patológica cuando la respuesta
del organismo
es inadecuada y desproporcionada a la situación
a la a la que se enfrenta.

18. Sensación de amenaza o
miedo injustificado
Excitación, irritabilidad
Sudoración excesiva
Insomnio
Ahogos
Palpitaciones
Temblores
Flojedad en las piernas
Micción frecuente

19. “Me encuentro mal, me fatigo, tengo la cabeza
embotada, vacío en en el estómago, no duermo, me
sobresalto, noto palpitaciones… Además tengo tantas
cosas que hacer que no sé por dónde empezar, me
bloqueo, estoy atrapado, no tengo la mente clara...

20. La prevalencia de los trastornos de ansiedad en la
comunidad varía en torno al 2% y 9%
Las mujeres tienen más riesgo que los hombres de
padecer un trastorno de ansiedad duplicando los casos
a los hombres
Las causas de los trastornos de ansiedad son
desconocidas pero se sabe que están implicados tanto
factores biológicos como ambientales y psicosociales.

21. • Severos e incontrolables
• Duran mucho tiempo.
• Ocurren con demasiada frecuencia.
• Si aparecen ante situaciones que realmente no deberían
ser estresantes.
• Si nos perturban nuestras actividades cotidianas
La ansiedad se convierte en un problema de
salud cuando los síntomas son:

22. ¿Qué tipos de trastornos de ansiedad hay?
¿Cuáles son las opciones de tratamiento?

23. The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM)
Manual diagnóstico y estadístico
de los trastornos mentales

24. CLASIFICACIÓN DE LOS TRASTORNOS DE ANSIEDAD
Trastorno de angustia
Trastorno de ansiedad generalizada
Trastorno obsesivo-compulsivo
Trastorno por estrés postraumático
Trastorno por estrés agudo
Trastorno de ansiedad debido a una enfermedad médica
Trastorno de ansiedad inducido por sustancias
Trastorno de ansiedad no especificado

25. Enfermedades que simulan a los Trastornos de
Ansiedad (Diágnostico diferencial)
Enfermedades médicas
Enfermedades del tiroides y de las glándulas suprarrenales
Hipoglucemias
anemias
crisis de asma
algunas alteraciones cardíacas (arritmias, angina de pecho)
Medicamentos
cafeína
antiasmáticos (broncodilatadores),
Esteroides,
antipsicóticos
pastillas para adelgazar
Antihistamínicos, antigripales y anticatarrales,
Enfermedades psiquiátricas
Drogas de abuso y síndrome de abstinencia
alcohol, cannabis, cocaína, heroína, anfetaminas y alucinógenos.

26. Escala de Hamilton para la ansiedad
Escala de Ansiedad y Depresión de Goldberg

29. TRATAMIENTO DE LA ANSIEDAD
Psicoterapia
Psicofármacos
Para el tratamiento de la ansiedad, los antidepresivos y los ansiolíticos son
los medicamentos más utilizados.
Tratamiento de autoyuda
Textos con ejercicios programados para aprender a manejar y controlar
la ansiedad
Hierbas medicinales ?
Valeriana, pasionaria, ginkgo biloba y extracto de kava, parece que pueden disminuir
los síntomas de ansiedad, pero hacen falta más investigaciones sobre su seguridad
y eficacia.

30. Las intervenciones breves en AP deben realizarse por profesionales
formados, ser estructuradas, sencillas, fáciles de aplicar, breves
y con objetivos concretos.
Se recomienda mantener un estilo de consulta basada
o en la empatía y el entendimiento.
1856-1939

31. Dificultad o duda diagnóstica
Comorbilidad psiquiátrica (depresión mayor, abuso de drogas y/o alcohol,
cuadros psicóticos…)
Cuando hay un riesgo suicida elevado (derivación urgente)
Síntomas muy incapacitantes (adaptación social, familiar y laboral)
Cuando no hay respuesta al tratamiento
CUANDO REMITIR AL PSIQUIATRA

32. Para reducir la sintomatología ansiosa
se recomienda técnicas de:
Técnicas de relajación
Ténicas de autocontrol
Entrenamiento en habilidades sociales
Entrenamiento en el manejo de la ansiedad
Distracción cognitiva y detención del pensamiento
Resolución de problemas
Reestructuración cognitiva
Técnicas de exposición
Talleres grupales

33. 20 claves
para vivir
sin ansiedad

34. Moltes gràcies
Adéu