estudios descriptivos

1. Investigación Epidemiológica
Tema 2
Conferencia 1.

2. Tema 2. Contenidos
• Investigaciones descriptivas.
Definición. Descripción de las variables
epidemiológicas clásicas: lugar, tiempo y
persona. Clasificación. Usos. Ventajas y
desventajas. Diseños. Medidas de
frecuencia de la enfermedad.

3. Investigación Epidemiológica
Descriptiva
La investigación epidemiológica descriptiva describe las
condiciones de salud y las características relacionadas con la salud
de las poblaciones, típicamente en términos de tiempo, lugar y
persona.
Esta información sirve de base para estudiar poblaciones. La
vigilancia es un tipo particular de epidemiología descriptiva, para
monitorear los cambios a través del tiempo.

4. Estudio Observacional Descriptivo
Objetivos
Describir las características y la
frecuencia de un problema de
salud, en función de las
características de la persona
(edad, sexo, estado civil), lugar
(área geográfica) y tiempo de
aparición del problema
Generar hipótesis razonables que
deberán ser verificadas
posteriormente mediante
estudios analíticos.
Describir la asociación entre
variables sin asumir una relación
causal entre ellas.

5. Conceptos
claves:
La prevalencia mide el número de casos (nuevos y viejos)
de la enfermedad bajo estudio (o de otros fenómenos
relacionados con la salud) en una población.
Prevalencia
Incidencia
La incidencia mide el número de nuevos casos de
enfermedad (o de otros fenómenos relacionados con la
salud) que ocurren en un período específico de tiempo en la
población expuesta.

6. Relación entre incidencia y
prevalencia

7. Dos elementos de las
investigaciones descriptivas:
Magnitud del problema:
cuánto?, cuánto cambia?
cuán vulnerable es? cuán
importante es en la
percepción de la
comunidad?
Distribución: persona
(quien?), lugar (dónde?),
tiempo (cuándo?)

8. Magnitud del problema

9. Los principales determinantes de la
salud

10. Razonamiento Epidemiológico
Como usar estadísticas
descriptivas para generar
hipótesis

11. Series de casos
• Describe las características de un conjunto de
pacientes en los tres ejes.
• Base para la generación de hipótesis en
posteriores estudios analíticos
• Toda investigación analítica parte de una
base descriptiva
• Si la descripción nunca ha sido realizada,
entonces tenemos una investigación
exploratoria

12. La caracterización debe estar
centrada en tres variables
Persona
Tiempo
Lugar

13. Persona
Se debe identificar variables que permitan el
conocimiento de los individuos en la población diana:
 Características demográficas: edad, sexo, color de
la piel, estado civil, número de hijos…
 Características socioeconómicas: ocupación,
salario, vivienda…
 Estilos de vida: hábitos tóxicos, comportamientos,
alimentación, obesidad, sedentarismo…

14. Lugar
Tipificar donde sucede la enfermedad geográficamente, sus
limites o demarcaciones. Están los casos dispersos o
espacialmente concentrados?
-
Concentrados
- Dispersos

15. Ej. Casos de VIH/sida en Santa
Clara vs estratos socioambientales

16. Tiempo
Es básico reflejar el momento en la ocurrencia de la
enfermedad:
 Existe estabilidad o incremento en las tasas?
 Existe variación estacional?
 Los casos son atribuibles a una fuente puntual de
infección o a transmisión propagada?

17. Vigilancia: una forma descriptiva de
hacer epidemiología en el tiempo

18. Uso de las curvas epidémicas

19. Diseños de estudios descriptivos
• Correlacional (ecológico): utiliza datos de poblaciones enteras
para comparar las frecuencias de enfermedad o daño y la exposición
durante el mismo período de tiempo o en diferentes momentos de
tiempo.
• Reporte de caso: es el diseño más elemental, comprende una
descripción detallada de las características de un individuo enfermo.
Usado para nuevas entidades gnoseológicas. De máximo interés en
medicina, pero también usado por la epidemiología ante nuevas
entidades
• Series de casos: Describe las características de un conjunto de
pacientes en los tres ejes.
• De corte transversal o prevalencia: Describe el estado de los
individuos de acuerdo a la presencia o no de un posible agente causal
en un momento de tiempo.

20. Ventajas y Desventajas de los Estudios Descriptivos
Ventajas Desventajas
Son baratos y fáciles de
realizar (en cuanto a tiempo de
realización, personal y recursos
requeridos)
Los datos de un estudio
ecológico no pueden
extrapolarse al individuo
concreto.
Son fuentes de hipótesis para
estudios analíticos.
Sometido a sesgos pues no
existe grupo control.
Los estudios ecológicos,
permiten evaluar el efecto de
intervenciones comunitarias.
No permiten establecer
asociación de causalidad.

21. Medidas de frecuencias mas empleadas
en las investigaciones descriptivas
 Frecuencias Absolutas: Numero de veces que una
característica o atributo este presente en un sujeto o población
(ejemplo: numero de fumadores)
 Frecuencia Relativa: son aquellas que resultan de relacionar
(dividir) un valor por otro valor; es decir constituyen un cociente.
 Razón: es el cociente de dos frecuencias absolutas, en que el
numerador no esta incluido en el denominador.
Ejemplo: Numero de hombres fumadores/numero de mujeres no
fumadoras

22. Medidas de frecuencias mas empleadas
en las investigaciones descriptivas
 Proporción: a diferencia del anterior en este cociente el
numerador forma parte del denominador, se puede expresar en
forma de porcentaje.
Ejemplo: numero de hombres/población total.
 Tasa: Se define como el potencial instantáneo de cambio de
una variable (generalmente enfermedad) por la unidad de otra
variable (generalmente tiempo) relativo al tamaño de la
población.

23. • Hay tres clases principales de medidas epidemiológicas
según el propósito u objetivo. Usamos medidas de
frecuencia o distribución para contestar preguntas como
“¿Cuánto?”, “¿Cuántos?” “¿Qué tan frecuentemente?”,
“¿Qué tan probable?”, o “¿Qué tan riesgoso?”.
• Usamos medidas de asociación para las preguntas que
tienen que ver con la fuerza de asociación entre distintos
factores.
• Usamos medidas de impacto para responder a preguntas
como “Qué tan importante?”.
Tipos de medidas epidemiológicas