"HABITOS CHIQUITOS"

NUTRICIÓN PEDIÁTRICA “HÁBITOSCHIQUITOS “
BENEMERITA UNIVERSIDAD AUTONOMA
DE PUEBLA
CAMPUS TEZIUTLAN
DHTIC
LIC ARIADNA MATAMOROS BECERRA
EQUIPO 1: NUTRICIÓN PEDIÁTRICA
“HÁBITOS CHIQUITOS”
BAEZ NAVARRETE DIANA LAURA
CABRERA ORDOÑEZ ITZEL ROMINA
HERNANDEZ VAZQUEZ ALINE IRIDIAN
MORENO HERNÁNDEZ DANIA
OLIVARES TEJEDA MARIA DEL CARMEN

24-JUNIO-2016
ÍNDICE
INTRODUCCION…….……………………………………………………….…1
RESUMEN………………………………………………………………………..2
DESARROLLO
LACTANCIA………………………………………………………………………3
EL PRIMER AÑO DE VIDA……...........……………………………………...5
EL SEGUNDO AÑO DE VIDA.…….......……………………………………..7
EDAD PREESCOLAR…….…..…………………………………………….….9
EDAD ESCOLAR…………………………………………………………….….11
ADOLESCENCIA……...........………………………………………………….13
CONCLUSIÓN…….……………………………………………………………..15
REFERENCIAS...………………………………………………………………. 16

INTRODUCCION. 1
La nutrición durante la edad pediátrica ha evolucionado enormemente en los
últimos decenios. Hace años era una disciplina enfocada a la alimentación del
lactante con el fin de conseguir un crecimiento y desarrollo adecuados, y en sus
aspectos terapéuticos, a la prevención de enfermedades carenciales frecuentes,
como las deficiencias de vitamina D o de hierro. Actualmente existen datos
epidemiológicos, experimentales y clínicos que demuestran que las enfermedades
más prevalentes en las sociedades desarrolladas y cuya sintomatología se
expresa en el periodo adulto tienen su origen en la edad pediátrica. Los datos son
muy evidentes para la aterosclerosis, la osteoporosis y la hipertensión arterial; las
formas de obesidad que se inician en la infancia tienden a desarrollarse en el
adulto y se asocian a otras enfermedades como la diabetes mellitus.
Aunque no hay datos concluyentes que relacionen ciertos tipos de cáncer y de
enfermedades con patrones dietéticos establecidos en la infancia, la extrapolación
de datos en adultos sugiere que determinados factores dietéticos involucrados en
dichas enfermedades pueden estar actuando ya desde la infancia. Existen,
asimismo, algunos datos que relacionan la diabetes mellitus tipo 1 (DM1) con la
alimentación artificial del recién nacido.
Por otra parte, la introducción de determinados alimentos como los cereales con
gluten a determinadas edades puede tener relación con el desarrollo de la
enfermedad celíaca. (Inflamación del intestino delgado) Por todo ello, la nutrición
pediátrica va mucho más allá de la alimentación del lactante y de la prevención de
deficiencias de macro- y micronutrientes en niños pequeños. Dada la importancia
de la prevención primaria de las enfermedades citadas, es labor del pediatra
establecer unos hábitos dietéticos adecuados desde el nacimiento y a lo largo de
toda la edad pediátrica. En el presente capítulo se revisa la alimentación a lo largo
de la infancia, diferenciada por periodos de edad (lactante, primer año, segundo
año, preescolar-escolar y adolescente), puntualizando las características
generales de la dieta, los riesgos nutricionales y la manera de prevenirlos en cada
uno de estos periodos.

RESUMEN 2
La nutrición pediátrica desempeña una función muy importante para asegurarse
que un individuo alcance su pleno crecimiento, desarrollo y salud. Dentro de la
nutrición pediátrica intervienen diferentes etapas, que va desde la nutrición del
recién nacido hasta la adolescencia. La nutrición adecuada requiere un
establecimiento de conductas saludables de alimentación, éstas contribuyen a la
prevención de problemas de salud. Es necesario promover un estilo de vida
sano, lo que ocasionaría reducir el riesgo de desarrollar algunas enfermedades
como obesidad, diabetes tipo II o enfermedades cardiovasculares en las
posteriores etapas de la vida. La nutrición adecuada se relaciona con un mejor
desempeño académico durante la etapa escolar de cada individuo. Todas las
personas en general, necesitan nutrientes esenciales, sin embargo la cantidad de
cada uno de ellos varia de acuerdo a diversos factores tales como: la edad, talla,
genero, características genéticas, hábitos de vida (estos pueden ser alcoholismo,
tabaquismo, etc.), crecimiento, embarazo, lactancia y enfermedades. Es
necesario incluir dentro de estos nutrientes: carbohidratos, proteínas, grasas,
lípidos, vitaminas, minerales y agua. Estas 6 categorías están presentes en los
alimentos que tienen como objetivo proporcionarle al cuerpo humano sustancias
específicas que requieren cumplir alguna función fisiológica.
Esta etapa de la vida es muy importante ya que desde el nacimiento del ser
humano comienzan a crease hábitos alimenticios, costumbres, etc. Aquí se define
como será su alimentación de acuerdo al criterio y decisiones de los padres.
Esto determinara la calidad de vida del infante desde su nacimiento hasta las
posteriores etapas de la vida.

LACTANCIA 3
La Lactancia Materna es la forma más adecuada y natural de proporcionar aporte
nutricional, inmunológico y emocional al bebé, ya que le aporta todos los
nutrientes y anticuerpos que lo mantendrán sano, sin olvidar que le permitirá crear
fuerte lazo afectivo con la madre. Después del parto la lactancia es sin duda el
método preferible de alimentación del lactante en los primeros 4-6 meses de vida.
Durante los primeros días de vida, un bebé alimentado con lactancia materna
toma calostro un liquido transparente amarillento que satisface las necesidades
nutricionales durante la primera semana, contiene menos carbohidratos y grasa
que la leche madura, pero contiene más proteínas y concentraciones superiores
de sodio, potasio y cloruro. Es, así mismo una excelente fuente de sustancias
inmunitarias.
BENEFICIOS DE LA LACTANCIA MATERNA
PARA EL LACTANTE PARA LA MAMÁ
 Reduce la incidencia y la
gravedad de las enfermedades
infecciosas
 Disminuye la incidencia de:
-Asma
-Alergias alimentarias
-Leucemia
-Sobrepeso y obesidad
-Diabetes tipo 1 y 2
 Favorece
- Los vínculos madre-hijo
 Disminuye la pérdida de sangre
menstrual
 La lactancia contribuye a que el
útero o matriz se contraiga
rápidamente, lo que reduce
hemorragias tras el parto
 Reduce el riesgo de cánceres
hormonales (mama y ovario)
 Reduce el riesgo de fractura de
cadera y osteoporosis
posmenopáusicas

 Favorece la recuperación rápida
del peso previo al embarazo
1.1 Algunos ejemplos de los beneficios de la lactancia materna.
En la leche materna se encuentran también anticuerpos protectores contra gran
cantidad de infecciones virales y bacterianas. Dado que el sistema inmunológico
de los recién nacidos sólo alcanza su madurez plena hacia los seis meses de vida,
la lactancia actúa como una modalidad de inmunización pasiva semejante a
ciertas vacunas, confiriendo así protección plena ante distintas enfermedades
transmisibles
Necesidades nutricionales de la lactancia:
Siempre se recomienda un incremento de la ingesta de la mayor parte de los
nutrientes (carbohidratos, lípidos y proteínas) así mismo la composición de la
leche varia en función de la dieta materna.
Composición de la leche materna y la de vaca.
La leche materna se caracteriza por brindar el exacto equilibrio de macronutrientes
(proteínas, hidratos de carbono, lípidos), vitaminas, minerales y elementos traza
que se requieren para un adecuado desarrollo anatómico y funcional del niño.
La composición de la leche materna es diferente a la de vaca por lo que no se
recomienda usar leche de vaca hasta que el bebé alcance los 12 meses de vida.
La leche materna contiene un 60% de proteínas de suero (principalmente
lactoalbúmina). La lactoalbúmina de la leche materna forma cuajos blandos fáciles
de digerir. También contiene Taurina y Cistina que son aminoácidos esenciales
para los lactantes prematuros
Cuando no dar leche materna
Cuando la madre tiene cierta infección y este tomando fármacos que puedan
repercutir negativamente al lactante. Por ejemplo, una madre infectada por el virus
de inmunodeficiencia humana puede transmitir la infección al lactante, y una que
este tomando fármacos u otros medicamentos pueden transferirlos al bebé a
través de la leche.

EL PRIMER AÑO DE VIDA 5
La lactancia materna exclusiva durante los 6 primeros meses de vida,
suplementada con alimentos complementarios entre los 6 y al menos los 12
meses. Es importante considerar las edades de los lactantes para las que están
determinadas las recomendaciones. La incorporación demasiado temprana de
nuevos alimentos reduce la ingesta de leche materna y acelera el destete.
Lactantes alimentados con lactancia artificial es decir solo fórmulas reforzadas con
hierro durante el primer año de vida.
Los alimentos preparados en casa suelen tener nutrientes más concentrados que
los alimentos comerciales, porque se usa menos agua. No se debe añadir sal o
azúcar a los alimentos preparados para lactantes.
Orientaciones para preparar los alimentos en casa:
1. Seleccionar frutas, verduras o carnes frescas y de calidad.
2. Comprobar que todos los utensilios, como tablas de cortar, picadoras, cuchillos
y otros elementos, están bien limpios.
3. Lavarse las manos antes de preparar la comida.
4. Limpiar, lavar y trocear el alimento con la menor cantidad posible de agua.
5. Cocinar los alimentos hasta que estén blandos con la menor cantidad de agua
posible. Evitar cocinar en exceso, lo que podría destruir los nutrientes sensibles al
calor.
7. Añadir agua suficiente para elaborar un puré con facilidad.
8. Triturar o hacer puré la comida con una batidora eléctrica, una picadora, una
picadora para alimentos infantiles o una picadora de cocina.
9. Poner el puré en una bandeja de hielos y congelar.
10. Cuando ya esté congelado, extraer los cubitos y guardarlos en bolsas de
congelación.
11. Cuando se vayan a utilizar, descongelarlos y calentar la cantidad que se vaya
a consumir en una sola toma en el recipiente en que se va a servir.

6
Durante el primer año, los lactantes normales controlan la cabeza, pueden
sentarse y mantenerse sentados y pueden agarrar, primero con un agarre palmar
y después con un agarre de pinza más refinado. Desarrollan entonces un
movimiento de aspiración más maduro y la capacidad de masticar
alternativamente, por lo que pueden avanzar de ser alimentados a alimentarse por
sí mismos usando los dedos.
Alimentos semisólidos:
Un desarrollo adecuado y las necesidades de nutrientes son los criterios que
determinan el momento adecuado para añadir nuevos alimentos. En la tabla se
enumeran los hitos del desarrollo y el modo en que indican que se pueden
introducir alimentos semisólidos y sólidos.
Alimentos Edad 9- 12 meses
Cereales reforzados con hierro para
lactantes
Verduras.
Eliminar gradualmente alimentos
triturados e introducir alimentos
Sólidos.
Frutas Eliminar gradualmente alimentos
triturados; introducir alimentos
Cortados, bien cocinados o de lata.
Carnes Disminuir el uso de carnes trituradas;
Aumentar la variedad de carnes
ofrecidas.
Alimentos para comer con los dedos,
como galletas o pan tostado al horno.
Aumentar el uso de alimentos para
comer con los dedos a medida que
se desarrolle el agarre de pinza.
Alimentos triturados o en puré, bien
cocinados
y preparados sin sal o azúcar añadidos
Añadir, e introducir el uso de la
cuchara por el lactante.
Zumo o fórmula artificial en taza Añadir.

ELSEGUNDO AÑO DE VIDA 7
A partir de los 2 años de edad el niño hace 4 comidas al día (desayuno, comida,
merienda y cena) y en algunos casos puede tomar un suplemento lácteo en forma
de leche con galletas antes de acostarse.
Es de fundamental importancia repartir los aportes calóricos de las cuatro comidas
básicas ya que esos hábitos alimentarios adquiridos a esta edad serán la guía
para la época adulta.
Dieta adecuada para niños de 2 años
Entre los 2 años de edad, los niños empiezan a tener la capacidad de morder y
masticar gracias a que les salen el segundo molar de su dentadura de leche. En
esta etapa, ya se puede añadir algunos trocitos de carne, de verduras o de frutas
a sus papillas y purés. Es importante que los niños aprendan a masticar para que
adquieran buenos hábitos alimenticios.
A estas edades, es muy normal que algunos niños deseen imitar a sus padres
intentando comer con los cubiertos. Al principio les será difícil con lo que
necesitarán los dedos de las manos para agarrar los alimentos.
La dieta de un niño de 2 años, suele incluir carne, cereales, legumbres, huevo,
pescado, leche y derivados, etc. Se recomienda el consumo de medio litro de
leche al día, que su desayuno sea completo, es decir, con leche, pan y fruta, y que
se eviten alimentos azucarados, grasos y calóricos, como forma de prevenir la
obesidad infantil.
En cuanto a los hábitos de alimentación, a estas edades, se debe compartir mesa
y comida con ellos. Es importante que el momento de la comida o la cena, sea un
encuentro familiar de comunicación. También es recomendable que se fomente la
higiene de los dientes, con un cepillado tras las comidas principales. Los padres
deben dar el ejemplo.

CALORIAS DISTRIBUIDAS DURANTE EL DIA 8
NECESIDADES NUTRICIONALES 2 AÑOS
DESAYUNO 25% del aporte calórico del día
COMIDA 30% del aporte calórico del día
MERIENDA 15% del aporte calórico del día
CENA 30% del aporte calórico del día
CALORIAS 1300-1400KCAL/DIA
PROTEINAS 30-40 grs/día
HIDRATOS DE CARBONO 130-180grs/día
GRASA 45-55grs/día

EDAD PREESCOLAR 9
Los niños de edades comprendidas entre 1 y 6 años muestran un amplio progreso
en el desarrollo y en la adquisición de habilidades. Los niños de 1 año utilizan
fundamentalmente los dedos para comer y pueden necesitar ayuda para beber. En
torno a los 2 años pueden sostener la taza en una mano y utilizar la cuchara
aunque es posible que prefieran usar las manos en algún momento. Es posible
que desarrollen manías alimentarias que les lleven a rechazar durante un tiempo
alimentos que antes les gustaban o a demandar repetidamente un mismo alimento
comida tras comida. Esta conducta puede atribuirse a que el niño esté aburrido de
los alimentos habituales o puede ser una manera de afirmación de su recién
descubierta independencia. A los padres puede preocuparles la conducta
alimentaria aparentemente irracional de sus niños. Los esfuerzos por controlar la
situación alimentaria son inútiles; a ningún niño se le puede forzar a comer. Este
período está ligado al desarrollo y es pasajero. Una relación positiva en lo relativo
a las comidas incluye la división de responsabilidad entre padres y niños. Los
niños pequeños pueden elegir una dieta nutritiva equilibrada si se le ofrecen
alimentos nutritivos. Los padres y demás adultos deben proporcionar alimentos
seguros, nutritivos y adecuados para su desarrollo en forma de comidas regulares
y tentempiés; y los niños deciden la cantidad que comen. Los padres mantienen el
control sobre el tipo de alimentos que ofrecen y establecen límites en relación con
posibles conductas inadecuadas. No suelen dar resultado ni un control rígido ni un
enfoque de absoluta libertad
Los tentempiés son tan importantes como las comidas principales a la hora de
contribuir a la ingesta diaria total de nutrientes. Unos tentempiés cuidadosamente
elegidos han de ser ricos en nutrientes y, en la medida de lo posible, no favorecer
la caries dental. La regla general sería la de ofrecer una cucharada de cada
alimento por cada año de vida y servir más cantidad de comida en función del
apetito del niño. Además del gusto, otros sentidos desempeñan un papel
importante en la aceptación de los alimentos por parte de los niños más pequeños.
Estos tienden a evitar los alimentos servidos a temperaturas extremas y rechazan
algunos platos por su olor antes que por su sabor. A menudo es necesario dar

cierta sensación de orden en la presentación de la comida; muchos niños no
aceptan alimentos distintos que están en contacto en un mismo recipiente, y los
platos combinados o con alimentos no identificables tampoco son muy populares
entre los más pequeños. Muchas veces las galletas rotas se quedan en el plato y
un sándwich puede ser rechazado porque «está mal cortado». El entorno físico de
las comidas es importante.
Los zumos de frutas y las bebidas a base de zumos son de consumo frecuente en
niños pequeños. A menudo, tales bebidas reemplazan el agua y la leche en su
dieta. Además de alterar el contenido nutricional de la dieta, la ingesta excesiva de
zumos de frutas puede dar lugar a hipo absorción (baja absorción) de hidratos de
carbono y a diarrea crónica inespecífica. Ello indica que los zumos, especialmente
los de manzana y pera, deben evitarse cuando se utilicen líquidos para tratar la
diarrea aguda.
La ingesta de zumos de frutas debe limitarse a 120-180ml/día en niños de 1 a 6
años de edad. Grandes cantidades de bebidas azucaradas, combinadas con otros
factores relacionados con la dieta y la actividad, contribuyen al sobrepeso en el
niño. La ingesta elevada de fructosa, especialmente por el consumo de refrescos y
alimentos elaborados con sacarosa y jarabe de maíz rico en fructosa, induce en
ocasiones aumento de los triglicéridos plasmáticos y de la resistencia a la insulina.
En diversos estudios, la ingesta pobre de calcio y la obesidad han sido
relacionadas con una ingesta elevada de bebidas azucaradas en niños en edad
preescolar (Dubois et al., 2007; Keller et al., 2009; Lim et al., 2009). La ingesta de
bebidas ricas en leche y bajas en edulcorantes se asocia a una mayor ingesta de
nutrientes, entre ellos calcio, potasio, magnesio y vitamina A. A los niños debe
ofrecérseles leche, agua y tentempiés saludables a lo largo del día, en lugar de
alternativas dulces. El exceso de sodio es otra cuestión que preocupa. Un
incremento de la ingesta de sodio o sal da lugar a un incremento de la presión
arterial sistólica y de la presión arterial diastólica. En niños con presión arterial
elevada puede estar justificada la reducción del consumo de alimentos
elaborados.

EDAD ESCOLAR 11
Crecimiento y Desarrollo.
Patrones de crecimiento.
El crecimiento notorio comienza a partir de los 12 meses después de este tiempo
el cambio es muy notorio. Los incrementos son pequeños en comparación con los
que se registran antes de los 2 años de edad y en la adolescencia; el peso
aumenta una media de 2 a 3 kg al año hasta que el niño cumple los 9 o 10 años.
Después la velocidad aumenta, señalando la proximidad de la pubertad. La media
de incrementos de altura es de 6 a 8 cm al año desde los 2 años hasta la
pubertad.
El crecimiento es, en general, regular y lento durante los años de preescolar y de
educación primaria, pero puede ser variable en algunos niños, con períodos de
ausencia de crecimiento seguidos de estirones. Estos patrones suelen ser
paralelos a las variaciones en el apetito y en la ingesta alimentaria.
Los canales de crecimiento no se definen bien hasta después de los 2 años de
edad.
Las necesidades nutricionales, especialmente en lo que a energía y proteína se
refiere, dependen de la velocidad y de la fase del crecimiento de recuperación. Por
ejemplo, son necesarias más proteínas y más energía durante el período inicial de
aumento de peso muy rápido y en aquellos niños en los que el tejido magro es el
principal componente del aumento de peso. Además de la energía, son
importantes otros nutrientes, entre ellos la vitamina A, el hierro y el cinc.
Dado que los niños se encuentran en una etapa de desarrollo y crecimiento de
huesos, dientes, músculos y sangre, necesitan más alimentos nutritivos en
relación con su tamaño que los adultos.

12
Pueden correr riesgo de malnutrición cuando tienen poco apetito durante un largo
período, comen un número limitado de alimentos o empobrecen su dieta
considerablemente con alimentos poco nutritivos.
Así pues, cuando las ingestas están por debajo del nivel recomendado, no se
puede asumir que un niño en particular presenta nutrición inadecuada.
Las necesidades energéticas de los niños sanos están determinadas por el
metabolismo basal, la velocidad de crecimiento y el gasto energético debido a la
actividad. La energía de la dieta ha de ser suficiente para garantizar el crecimiento
y así proveer la suficiente para que puedan realizar sus actividades.

ADOLESCENCIA 13
La adolescencia se define como uno de los periodos de la vida que abarca desde
los 11 años hasta los 21. En él ocurren grandes cambios físicos, biológicos,
emocionales y cognitivos. Esta etapa es muy importante para el desarrollo del ser
humano. Incluye el desarrollo de una identidad personal y sistema de valores
independiente del familiar, adaptaciones a nuevos grupos sociales.
El desarrollo psicosocial del adolescente origina nuevas conductas alimentarias:
regímenes dietéticos excesivos, omisión de comidas, uso de complementos
nutricionales y adopción de dietas de moda.
Los cambios biológicos ocurren en la pubertad incluyendo madurez sexual,
aumentos de talla, peso y cambios en composición corporal. Estos cambios
afectan a las necesidades de nutrición de cada individuo. Es necesario tomar en
cuenta estos aspectos para hacer una valoración y determinar las necesidades
nutricionales.
Los requerimientos de energía y nutrientes corresponden al grado de madurez
alcanzado .Por desgracia, hay pocos datos para definir el consumo optimo de
energía y nutrientes en este periodo. El consumo dietético recomendado
proporciona los mejores cálculos de las necesidades nutricionales.
“La proteína necesaria para adolescentes es de 0.85 g/kg de peso corporal por
día. El consumo de carbohidratos es de 130 g al día o 45% a 65% de las
necesidades energéticas diarias. Los edulcolorantes y azucares agregados
proporcionan casi el 21% del consumo energético de los adolescentes. El cuerpo
humano requiere grasa dietética y ácidos grasos , en este caso se recomienda no
mas del 25%a 35% de las calorías derivadas de grasas saturadas” (Brown, 2014)
14

Proporcionar educación y asesoría en esta etapa requiere de una comprensión
adecuada del desarrollo físico y estado emocional del paciente. Es posible que
exista un grado de dificultad para aplicar los diferentes métodos. Es muy
importante que se le sea tratado tomando en cuenta su autonomía y
autosuficiencia. Así como animar al adolescente a que modifique sus aspectos
alimentarios si es necesario y se ayude en el proceso de toma de decisiones sobre
su salud.
CONSUMOS DIARIO RECOMENDADO DE MACRONUTRIENTES
Requerimientos
energéticos
(kcal)
Carbohidratos
(gr)
%
Energía
diaria
de HC
Fibra
(gr)
%
Energía
diaria
de
grasa
Proteína
(gr)
%
Energía
diaria
de
proteína
H
9-13
AÑOS
2279 130 45-65 31 25-35 34 10-30
14-18 3152 130 45-65 38 25-35 52 10-30
M
9-13
AÑOS
2071 130 45-65 26 25-35 34 10-30
14-18
2368 130 45-65 26 25-35 46 10-30

CONCLUSION 15
Los hábitos alimenticios son los que se van formando a lo largo de nuestras vidas
desde el primer día de nacimiento, son los que marcan el buen funcionamiento de
nuestro organismo. Nos referimos a la nutrición pediátrica, que es la etapa
primordial para comenzar con la buena alimentación, esto depende de las
necesidades de cada etapa en el que el infante de a cuerdo a ello desarrolla las
capacidades fisiológicas, es también la edad en el que los padres juegan un papel
importante ya que los pequeños suelen comer por imitación y si los padres tienen
el hábito de una buena alimentación los pequeños pueden aumentar
considerablemente el habito de comer sanamente y a su ves prevenir numerosas
enfermedades a futuro, ya que esta es la base de una buena salud.

REFERENCIAS 16
Brown,J. E. (2014). Nutricion en las diferentesetapasdela vida.
Behrman,R. E.,Jenson,H.B., & Kliegman,R.(s.f.). Nelson tratado depediatria. Barcelona:Elsevier.
Raymond,J.L., & Mahan, L. K.(2009). Dietoterapia de Krause. Elsevier.
https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/valoracion_nutricional.pdf

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