Medicamentos

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Ficha de investigación epidemiológica de campo: Infección respiratoria
aguda por nuevo coronavirus COVID 2019
Fecha de investigación: 22/09/20
2. ANTECEDENTES DE RIESGO Y EXPOSICION
Fecha inicio de síntomas Asintomático Si ( X) No( )
Desplazamientosen los
últimos14días:
Si ( X ) No ( )
País1: Ciudad: Periodo deestadía:del / / al / /
País2: Ciudad: Periodo deestadía:del / / al / /
País3: Ciudad: Periodo deestadía:del / / al / /
País4: Ciudad: Periodo deestadía:del / / al / /
País5: Ciudad: Periodo deestadía:del / / al / /
¿Tuvo contacto cercano con un caso confirmado o probable de infección por
COVID-19?: Si ( ) No ( X) No sabe ( )
Nombre del contacto positivo:
Lugar de contacto:
Fecha del último contacto:
1.DATOS GENERALES DEL PACIENTE
Nombres y apellidos: EVELIN YOHANA QUINTANA DAVILA
Tipo de documento: CC
Numero de Documento: 1004320661
Fecha nacimiento: 13/02/1998
Edad: 23
Sexo: F ( x ) M ( )
Nacionalidad: COLOMBIA
Dirección: Calle 60 Barrio Villa Carmen
Residencia: Departamento: Atlántico Municipio: Soledad
Zona de residencia: Urbana ( ) Rural ( X)
Tel. de contacto 1 3107815538
Tel. de contacto 2:
Ocupación: AUXILIAR DE ENFERMERIA
Régimen de salud Subsidiado ( ) Contributivo ( X ) Vinculado ( )
EAPB: SANITAS
Pertenencia étnica NINGUNA
Clasificación inicial del caso 06/09/2021

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ANTECEDENTES CLÍNICOS Y DE HOSPITALIZACIÓN
Fecha 1° Consulta 06/09/2021
Institución De
Salud SANITAS
SANITAS
Fecha 2° Consulta DD/MM/AA
Institución De
Salud
Fecha 3° Consulta
DD/MM/AA
Institución De
Salud
Fecha 4° Consulta
DD/MM/AA
Institución De
Salud
Fecha 5° Consulta
DD/MM/AA
Institución De
Salud
¿Está actualmente hospitalizado?: Si ( ) No ( X )
Fecha ingreso hospitalización: / / Institución de salud:
Servicio donde está hospitalizado: Hospitalización general ( ) Hospitalización intermedio ( )
UCI ( )
Signos y síntomas al ingreso y días previos del a la consulta:
Fiebre no cuantificada X Dolor torácico
Tos X Mialgia
Dificultad respiratoria Diarrea
Taquipnea Dolor abdominal
Dolor de garganta X Dolor de cabeza X
Escalofríos Malestar general X
Nauseas Otro:
Vomito ¿Cual?
¿Está consumiendo medicamentos antinflamatorios o acetaminofén? Si ( ) No ( X )
COMORBILIDADES/FACTORES DE RIESGO
Asma X Diabetes
Enfermedad pulmonar crónica Obesidad X
Trastorno neurológico crónico Enfermedad hepática crónica
Inmunosupresión Embarazo, Semanas de gestación ( )
Enfermedad renal crónica Tabaquismo
Enfermedad cardiaca Alcoholismo
Enfermedad hematológica crónica Trastorno reumatológico

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Entrevista con el paciente, familiares e informantes clave, complementar con datos de la
historia clínica.
- Se recibe informe de caso confirmado por laboratorio para SARS- CoV-2 (COVID-19) el
06/09/2021, que corresponde a paciente femenino de 23 años de edad, que informa
que se encontraba bien presentó tos y malestar general y así se fue a trabajar en la
Clínica La Misericordias de Barranquilla lo mandaron para su EPS Sanitas y se
encuentra cumpliendo medidas de aislamiento en su vivienda ubicada en el Barrio Villa
Carmen de SOLEDAD, Atlántico, en compañía de su hijo quien ya se realizo la prueba
y Actualmente le salió negativo no reporta tener antecedentes de viaje a ningún otro
país con circulación viral del COVID-19 Por lo anterior se ejecuta el caso para
establecer la cadena de trasmisión y realizar el seguimiento de contacto.
- Paciente refiere que inicio con síntomas con malestar general, dolor de cabeza, tos y
fiebre. Le realizan la prueba el día 06 /09/2021 el 08/09/2021 fue informado de su
resultado como caso confirmado para SARS- CoV-2 (COVID-19).
- Reside en su vivienda. Afirma que se encuentra en habitaciones individuales, usan
tapabocas y desinfecta sus manos con frecuencia.
- Nos encontramos realizando nuestro protocolo de bioseguridad.
 Si el paciente es procedente del exterior incluir itinerario de viaje, actividades realizadas
durante el viaje ubicación en el avión, número y lugar de escalas hacer énfasis en la fecha
de cada desplazamiento etc.
DATOS DE LABORATORIO.
Laboratorio para diagnostico Etiológico:
echa de la primera toma de muestra:
Tipo De Muestra
Aspirado traqueal Aspirado nasofaríngeo
Hisopado nasofaríngeo X Lavado Bronco alveolar
Aspirado nasofaríngeo
Otro, Cual
Resultado: Positivo por laboratorio
Film Array ( )
PCR ( X )
Fecha de notificación de resultado: 06/09/2021

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NA
- Identificar lugares visitados desde el inicio de los síntomas (identifique actividades
realizadas, sitios de tránsito, medios de transporte y otros factores de riesgo).
Se mantuvo en aislamiento y el día de ayer 21/09/2021 fue dada de alta.
- Describir las medidas de aislamiento y prevención que está aplicando el paciente y su
familia
Manifiesta que cumple todas las medidas de protección dadas por la OMS como:
aislamiento social, lavado de manos y el uso del tapabocas
Restricción de visitas y salidas a partir del 06 /092021
ASPECTOS SOCIODEMOGRÁFICOS
Tipo de vivienda: Casa (x ) Apartamento ( ) Habitación ( )
Número de habitaciones: 3
Numero de baños en la vivienda: 1
Hacinamiento: Si ( ) No (x )
Hábitos de higiene adecuada: Uso de tapabocas, lavado de manos,
distanciamiento social.
INFORMACIÓN CONTACTOS ESTRECHOS
Incluir el nombre y tipo de contacto en la tabla y todos los posibles contactos estrechos del paciente,
tanto del domicilio, lugar de trabajo, vecinos, entre otros.

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Investigación de campo realizada por YUCETY MANGA ECHEVERRIA QUIEN REALZIA IEC de la
Secretaria de Salud de Soledad.
Municipio: SOLEDAD
Departamento: ATLANTICO
Teléfono3007038961
PRIMER
NOMBRE
SEGUND
O
NOMBRE
PRIMER
APELLIDO
SEGUND
O
APELLID
O
TIPO
DE
DOC
NUMERO DE
DOCUMENTO
EDAD DIRECCIÓN
NÚMERO
TELEFÓNICO
ARELIS