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•Es una enfermedad aguda, diarreica,
provocada por la bacteria Vibrio cholerae, la
cual se manifiesta como una infección intestinal
•Vibrio cholerae, descubierto por Robert Koch
en 1883, tiene dos biotipos principales: clásico
y El Tor
• V cholerae causa enfermedad clínica por la
producción de una enterotoxina que promueve la
secreción de líquidos y electrolitos en la luz del
intestino.


  No invade la pared
Intestinal.
• El cólera se transmite por la ruta fecal-oral
através de agua o alimentos contaminados.
•La infección de persona a persona es rara.
• Todas las edades, pero los niños y los
ancianos son los más afectados.
•Sujetos con grupo sanguineo “O” son
más susceptibles
•Sujetos con secreción gástrica ácida
reducida.
Periodo de incubación de 24 horas.
 INICIO: ataque súbito de diarrea
acuosa, con olor a pescado, seguido por
vómito. (30xdía)
 Fiebre ausente.
 Dolor abdominal.
• La clásica dirrea en “ agua de arroz”,
con mucho contenido líquido y poca
materia fecal, aparece dentro de las 24
horas del inicio de la enfermedad.

• Deshidratación severa
 (15-24lts xdía), choque y
 muerte si no es tratada.
•Los síntomas son severos y fiebre es
frecuente.
•Choque, mareos y coma son comunes.


 Hipoglicemia,
dando lugar a
convulsiones.
•Clinica
•Coprocultivo: se observa en vivo.
•Hemocultivo en agar triple azúcar
•Examen de sangre: Alteración de electrolitos y
hemoconcentración.
Otras enfermedades diarreicas: En colera no
hay leucocitos en las heces.
 En niños: rotavirus
• La meta primaria del tratamiento es el
reemplazo de liquidos y electrolitos.
•El tratamiento de líquidos se cumple en dos
fases: rehidratación y mantenimiento.
•La rehidratación se completa en 4 horas y el
mantenimiento reemplazara pérdidas y
requerimientos diarios.
•Líquidos IV deben ser restringidos para
pacientes con pérdidas de >10 ml/kg/hora y
aquellos con severa deshidratación.
•La ruta oral es preferida para mantenimiento y
el uso de SRO a tasa de 500-1000 ml/hora
• Los antibióticos usados en adultos son:
tetraciclinas, doxiciclina, TMP-SMX y
ciprofloxacina.
•En niños se usan eritromicina, TMS-SMX y
furazolidona.


 Medicamentos
Sintomáticos
•Choque hipovolémico
•Insuficiencia renal aguda
•Desequilibrio electrolítico.
•Hipoglicemia
•Muerte
• Educación en prácticas higiénicas.
•Provisión de agua segura, no contaminada
para beber.
•Vacunación a viajeros a países endémicos
La antigua vacuna inyectable es obsoleta,
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  • 1.
  • 2. •Es una enfermedad aguda, diarreica, provocada por la bacteria Vibrio cholerae, la cual se manifiesta como una infección intestinal •Vibrio cholerae, descubierto por Robert Koch en 1883, tiene dos biotipos principales: clásico y El Tor
  • 3. • V cholerae causa enfermedad clínica por la producción de una enterotoxina que promueve la secreción de líquidos y electrolitos en la luz del intestino. No invade la pared Intestinal.
  • 4. • El cólera se transmite por la ruta fecal-oral através de agua o alimentos contaminados. •La infección de persona a persona es rara.
  • 5. • Todas las edades, pero los niños y los ancianos son los más afectados. •Sujetos con grupo sanguineo “O” son más susceptibles •Sujetos con secreción gástrica ácida reducida.
  • 6. Periodo de incubación de 24 horas. INICIO: ataque súbito de diarrea acuosa, con olor a pescado, seguido por vómito. (30xdía) Fiebre ausente. Dolor abdominal.
  • 7. • La clásica dirrea en “ agua de arroz”, con mucho contenido líquido y poca materia fecal, aparece dentro de las 24 horas del inicio de la enfermedad. • Deshidratación severa (15-24lts xdía), choque y muerte si no es tratada.
  • 8. •Los síntomas son severos y fiebre es frecuente. •Choque, mareos y coma son comunes. Hipoglicemia, dando lugar a convulsiones.
  • 9. •Clinica •Coprocultivo: se observa en vivo. •Hemocultivo en agar triple azúcar •Examen de sangre: Alteración de electrolitos y hemoconcentración.
  • 10. Otras enfermedades diarreicas: En colera no hay leucocitos en las heces. En niños: rotavirus
  • 11. • La meta primaria del tratamiento es el reemplazo de liquidos y electrolitos. •El tratamiento de líquidos se cumple en dos fases: rehidratación y mantenimiento. •La rehidratación se completa en 4 horas y el mantenimiento reemplazara pérdidas y requerimientos diarios.
  • 12. •Líquidos IV deben ser restringidos para pacientes con pérdidas de >10 ml/kg/hora y aquellos con severa deshidratación. •La ruta oral es preferida para mantenimiento y el uso de SRO a tasa de 500-1000 ml/hora
  • 13. • Los antibióticos usados en adultos son: tetraciclinas, doxiciclina, TMP-SMX y ciprofloxacina. •En niños se usan eritromicina, TMS-SMX y furazolidona. Medicamentos Sintomáticos
  • 14. •Choque hipovolémico •Insuficiencia renal aguda •Desequilibrio electrolítico. •Hipoglicemia •Muerte
  • 15. • Educación en prácticas higiénicas. •Provisión de agua segura, no contaminada para beber. •Vacunación a viajeros a países endémicos
  • 16. La antigua vacuna inyectable es obsoleta, debido a su ineficacia. (1885) • Dos vacunas orales nuevas están disponibles desde 1997. Una de bacterias muertas y otra de atenuadas.