odontologia clases

1. Clase cementación y cerámicas Dra. Hormazabal
Primera forma de clasificar
Según su composición :
 Cerámicas de óxidos
 Oxido de zirconio
 Oxido de aluminio
Feldespáticas: 80 y 120 MGP
 Baja resistencia
 Alta estética
 Acido sensible ( se pueden grabar podemos hacer cementación adhesiva
Reforzadas
 Cristales di silicato de litio  aumenta la resistencia 400 MGP mantiene
estética podemos trabajarlo en espesores de 0.3 y 0.2 mm al cementarlo con
cementación adhesiva aumentamos ala resistencia intrínsica del material
 alta resistencia mecánica
 alta estética
 acido sensible
Segunda forma de clasificar Según método de fabricación :
Convencional: impresión + modelo refractario se pincela de forma manual y aditiva
lo que le pedimos ya sea carillas coronas incrustación, la realizamos por capas.
(metal recubierto de forma aditiva es la opción para coronas) estas son de blindaje en
el caso de coronas y estructurales en el caso de carillas
Inyección: cerámica pura se construye un patrón de cera que funciona con el patrón
de cera perdida + un investimento posteriormente se inyecta cerámica liquida y la
llevamos al horno (podemos hacer estructuras que pueden ser recubiertas con
cerámicas feldespáticas
Infiltradas: ya no se realizan por el costo ( se mandan a suiza)
 IN-CERAM
Maquinado: lo que conocemos como CAD/CAM
 CAD/CAM: proceso por el cual maquinamos una pastilla de cerámica

2. Tercer tipo de clasificación
Según tipo de restauración
 Anatómica: inlay, onlay, carilla, coronas
 Estructura: cofias, implantes, estructuras plurales
 Blindaje: cobertura (feldespática ya que se coloca en forma aditiva)
Convencional De inyección Infiltrada Maquinadas F
Anatómica,
estructura
blindaje
Anatómica
estructuras
Estructuras Anatómicas
estructuras
R
De oxido o
de sílice
De sílice De oxido De oxido
de sílice
C
Definición de agente cementante: 3 tipos de cementación
Se define como el agente que relaciona 2 o mas materiales de modo que permanezcan
juntos en una relación especifica, incorporados como si fueran una sola entidad.
Objetivos de la cementación
 Adherir restauraciones a la preparación dentaria en forma micromecánica y/o
química
 Sellar la interfase
 Sellar los túbulos dentinarios
 Estética
 Control bacteriano
1. Cementación convencional : Fosfato, VI, VI reforzado con resina
Solo rellena la interface (mecánica)
Técnica de poca sensibilidad
Menor costo
Menor tiempo clínico
Manipulación sencilla
Mayor familiarización
Indicaciones limitadas
Polvo y liquido que endurece por una reacción acido base (fosfato y ionómeros)

3. Pasos para cementar
 Evaluar retención de estructura ( evaluar oclusión punto de contacto etc)
 Limpieza preparación (puede ser con flor de pómez)
 Preparación del material
 Aplicación
 Cemento
 Retiro de exceso
 Indicaciones al paciente
Cuando ocupo fosfato y cuando ocupo VI:
 Fosfato: alta tasa a la disolución por eso se usa para pernos colados, su espesor
de película es de 25 micrones muy delgado su tiempo de manipulación son de
90 segundos y su tiempo de trabajo es de 4-5 minutos
 VI: espesor de película mayor se usa para muñones con poca retención
2. Convencional adhesiva:
Cemento de resina utilizado en conjunto con un sistema adhesivo, mas que
simplemente rellenarla solución de continuidad entre restauración y diente, se va a
integrar a los sustratos dentarios
Ventajas
 Sellado hermético de la interface
 Menor riesgo de sensibilidad post operatoria
 Mejora la retención de la restauración
 Retención mediante adhesiva micromecánica y/o química
 Mejor estética ( gama amplia de colores y tipos de cemento)
Desventajas
 Técnicas de mayor sensibilidad (humedad)
 Manipulación mas compleja
 Mayor tiempo clínico (mayor nº de pasos)
 Mayor costo
 Exige mayor conocimiento de las técnicas adhesivas
 Dificultad en retiro de excedentes del cemento.

4. Técnicas de cementación
Restauración resina indirecta relyx-u200 autograbable y autoploimerizado
Pasos para la cementación adhesiva:
Tratamiento de la restauración
 arenado de la cara interna de la restauración
 acido fluorhídrico 20 seg.( Di silicato 20 seg ; feldespática 1 minuto)
 limpieza con acido fosfórico 1 min ( elimina sales del acido fluorídrico)
 lavado ultrasónico(etanol)
 silano (+ tto térmico) evapora el agua que se genera entre la reacción del silano
con la cerámica
 resina hidrofóbica (bisgma o flow con altos niveles de carga o cemento
fotocurable)
Tratamiento de la preparación
 arenado o asperizado
 grabado selectivo
 lavado y secado
 técnica adhesiva (cuarta sexta generación)
 cemento de fotocurado
 polimerización.
 Retiro excesos
55º se plastifica la RC
Tto superficie metálicos : se lo descarto XD
Resinas de laboratorio: se lo volvió a descartar
silanización algo ayuda pero su efecto en este caso no es gravitante
silicatización: arenado…… y se lo volvió a descartar XD