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La dentición
En el ser humano, además de la
masticación, los dientes desempeñan
otras funciones importantes. Están
implicados de forma directa en la
articulación del lenguaje, donde actúan
como punto de apoyo contra el que la
lengua hace presión para la emisión de
ciertos sonidos. Los dientes afectan
también a las dimensiones y la expresión
de la cara, cuya apariencia puede
resultar modificada de forma
desagradable por la pérdida de una pieza
dentaria o por cualquier irregularidad en
su crecimiento o coloración.
Los dientes están formados por una
parte externa denominada corona y una
raíz que está inmersa en el maxilar. La
capa más externa de la corona esta
compuesta por un tejido calcificado que
recibe el nombre de esmalte, la
sustancia más dura del organismo. Por
dentro del esmalte se halla la dentina,
una sustancia de tipo óseo que se
extiende desde la superficie más
interna del esmalte y penetra en el
maxilar para formar la raíz.
La dentina de la raíz está cubierta por una capa delgada de un tejido duro
denominado cemento. Las raíces se mantienen en su posición mediante
fibras elásticas que forman la membrana periodontal, la cual se extiende
desde el cemento hasta una capa ósea engrosada denominada lámina dura,
en el interior del maxilar.
La dentina encierra la cavidad pulpar que se continúa en la raíz como el
conducto radicular. A través del orificio que se abre en el extremo de la
raíz, penetran vasos sanguíneos, nervios y tejido conjuntivo, que ocupan el
conducto radicular y la cavidad pulpar.
Estructura de los dientes
Los niños tienen 20 dientes que
reciben el nombre de dientes de
leche o de la infancia. A medida
que los maxilares crecen, estos
dientes son reemplazados por
otros 32 dientes permanentes de
mayor tamaño. Como resultado del
crecimiento y ampliación de los
maxilares, las raíces de los
dientes de leche se separan y
dejan espacio para que los dientes
permanentes, más grandes, se
desarrollen. La presión de los
dientes permanentes en
crecimiento provoca que los
tejidos mandibulares reabsorban
las raíces de los dientes de leche,
dejando sólo las coronas. Al
tiempo que emergen los dientes
permanentes, cada uno de ellos
desaloja la corona del diente de
leche correspondiente.
En el adulto, los dientes
permanentes son de cuatro tipos:
los incisivos, los caninos o colmillos,
los premolares y los molares. Los
dientes delanteros o incisivos
tienen la corona aplanada para
facilitar el corte del alimento.
Detrás están los caninos con una
única cúspide puntiaguda. Detrás
existen los dientes denominados
premolares, con dos cúspides cada
uno. Detrás de los premolares
están el primero, el segundo y el
tercer molar, que tienen una
superficie de masticación
relativamente plana, lo que permite
triturar y moler los alimentos. Por
lo general, la comida se corta con
los dientes incisivos, su tamaño se
reduce por los caninos y
premolares, y adquiere un tamaño
digerible por los molares.
Tenemos dos mandíbulas,
la superior y la inferior. La
mitad de cada mandíbula
(derecha e izquierda), se
denomina hemimandíbula.
La fórmula dentaria
humana es 2:1:2:3 , lo que
significa que hay 2
incisivos, 1 canino, 2
premolares y 3 molares en
cada hemimandíbula. En
total hay 32 dientes (= 8 x 4
hemimandíbulas)
Caries dental
Los dientes son susceptibles de sufrir un proceso
de putrefacción (caries dental). La bacteria
acidogénica oral, que siempre está presente en la
boca, reacciona con los hidratos de carbono para
formar ácidos capaces de disolver el esmalte. La
desintegración del esmalte permite la penetración
de otras bacterias en la dentina. Con el tiempo, la
caries origina una cavidad, o agujero, en la
estructura del diente. La extensión de la caries
produce la infección del tejido de la cavidad pulpar
que al final conduce a necrosis o formación de
abscesos, que si no se detiene pueden llegar a
afectar al maxilar. El proceso de las caries se
acompaña de la formación de gases putrefactos. Si
se obstruye la entrada en la cavidad pulpar, se
produce un dolor severo a medida que aumenta la
presión de los gases. En muchos casos, el diente se
puede tratar con terapia del conducto radicular
que elimina el material infectado que se encuentre
en él. En los casos graves el diente se extrae.
Es necesario que el tratamiento
dental sea precoz para evitar
complicaciones serias, ya que los
dientes, a diferencia de la mayoría
de otros órganos, no son capaces
de regenerarse. Sin embargo, es
posible restaurar el diente; para
ello, se elimina el material
necrosado de los dientes y se
sustituye con un material inerte de
relleno. El relleno puede ser de oro,
plata, amalgama, porcelana,
cemento sintético o plástico.
Algunas veces los dientes dañados
o enfermos se enfundan, es decir,
se coloca una corona nueva o se
cubren con un material apropiado.
En los últimos años, es muy
habitual el implante de dientes
falsos en el lugar de los dientes
dañados.
La higiene dental adecuada y las revisiones
periódicas ayudan a prevenir que los dientes
enfermen. Una dieta bien equilibrada con un
aporte mínimo de hidratos de carbono puede
reducir las infecciones dentales. El cepillado de
los dientes después de las comidas para eliminar
los residuos de alimentos ayuda a reducir las
caries. Los dientes se deben cepillar en la
dirección de su crecimiento para evitar la
irritación de la encía.
En 1949, los científicos demostraron que la
aplicación directa sobre la superficie de los
dientes de una solución de fluoruro de sodio al
2% reduce en un 40% la caries dental. Los
experimentos indican que la adición de una parte
de fluoruro en un millón de partes de agua
potable disminuye hasta un 65% la incidencia de
caries.
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  • 1. La dentición En el ser humano, además de la masticación, los dientes desempeñan otras funciones importantes. Están implicados de forma directa en la articulación del lenguaje, donde actúan como punto de apoyo contra el que la lengua hace presión para la emisión de ciertos sonidos. Los dientes afectan también a las dimensiones y la expresión de la cara, cuya apariencia puede resultar modificada de forma desagradable por la pérdida de una pieza dentaria o por cualquier irregularidad en su crecimiento o coloración.
  • 2. Los dientes están formados por una parte externa denominada corona y una raíz que está inmersa en el maxilar. La capa más externa de la corona esta compuesta por un tejido calcificado que recibe el nombre de esmalte, la sustancia más dura del organismo. Por dentro del esmalte se halla la dentina, una sustancia de tipo óseo que se extiende desde la superficie más interna del esmalte y penetra en el maxilar para formar la raíz. La dentina de la raíz está cubierta por una capa delgada de un tejido duro denominado cemento. Las raíces se mantienen en su posición mediante fibras elásticas que forman la membrana periodontal, la cual se extiende desde el cemento hasta una capa ósea engrosada denominada lámina dura, en el interior del maxilar. La dentina encierra la cavidad pulpar que se continúa en la raíz como el conducto radicular. A través del orificio que se abre en el extremo de la raíz, penetran vasos sanguíneos, nervios y tejido conjuntivo, que ocupan el conducto radicular y la cavidad pulpar. Estructura de los dientes
  • 3. Los niños tienen 20 dientes que reciben el nombre de dientes de leche o de la infancia. A medida que los maxilares crecen, estos dientes son reemplazados por otros 32 dientes permanentes de mayor tamaño. Como resultado del crecimiento y ampliación de los maxilares, las raíces de los dientes de leche se separan y dejan espacio para que los dientes permanentes, más grandes, se desarrollen. La presión de los dientes permanentes en crecimiento provoca que los tejidos mandibulares reabsorban las raíces de los dientes de leche, dejando sólo las coronas. Al tiempo que emergen los dientes permanentes, cada uno de ellos desaloja la corona del diente de leche correspondiente.
  • 4. En el adulto, los dientes permanentes son de cuatro tipos: los incisivos, los caninos o colmillos, los premolares y los molares. Los dientes delanteros o incisivos tienen la corona aplanada para facilitar el corte del alimento. Detrás están los caninos con una única cúspide puntiaguda. Detrás existen los dientes denominados premolares, con dos cúspides cada uno. Detrás de los premolares están el primero, el segundo y el tercer molar, que tienen una superficie de masticación relativamente plana, lo que permite triturar y moler los alimentos. Por lo general, la comida se corta con los dientes incisivos, su tamaño se reduce por los caninos y premolares, y adquiere un tamaño digerible por los molares. Tenemos dos mandíbulas, la superior y la inferior. La mitad de cada mandíbula (derecha e izquierda), se denomina hemimandíbula. La fórmula dentaria humana es 2:1:2:3 , lo que significa que hay 2 incisivos, 1 canino, 2 premolares y 3 molares en cada hemimandíbula. En total hay 32 dientes (= 8 x 4 hemimandíbulas)
  • 5. Caries dental Los dientes son susceptibles de sufrir un proceso de putrefacción (caries dental). La bacteria acidogénica oral, que siempre está presente en la boca, reacciona con los hidratos de carbono para formar ácidos capaces de disolver el esmalte. La desintegración del esmalte permite la penetración de otras bacterias en la dentina. Con el tiempo, la caries origina una cavidad, o agujero, en la estructura del diente. La extensión de la caries produce la infección del tejido de la cavidad pulpar que al final conduce a necrosis o formación de abscesos, que si no se detiene pueden llegar a afectar al maxilar. El proceso de las caries se acompaña de la formación de gases putrefactos. Si se obstruye la entrada en la cavidad pulpar, se produce un dolor severo a medida que aumenta la presión de los gases. En muchos casos, el diente se puede tratar con terapia del conducto radicular que elimina el material infectado que se encuentre en él. En los casos graves el diente se extrae. Es necesario que el tratamiento dental sea precoz para evitar complicaciones serias, ya que los dientes, a diferencia de la mayoría de otros órganos, no son capaces de regenerarse. Sin embargo, es posible restaurar el diente; para ello, se elimina el material necrosado de los dientes y se sustituye con un material inerte de relleno. El relleno puede ser de oro, plata, amalgama, porcelana, cemento sintético o plástico. Algunas veces los dientes dañados o enfermos se enfundan, es decir, se coloca una corona nueva o se cubren con un material apropiado. En los últimos años, es muy habitual el implante de dientes falsos en el lugar de los dientes dañados.
  • 6. La higiene dental adecuada y las revisiones periódicas ayudan a prevenir que los dientes enfermen. Una dieta bien equilibrada con un aporte mínimo de hidratos de carbono puede reducir las infecciones dentales. El cepillado de los dientes después de las comidas para eliminar los residuos de alimentos ayuda a reducir las caries. Los dientes se deben cepillar en la dirección de su crecimiento para evitar la irritación de la encía. En 1949, los científicos demostraron que la aplicación directa sobre la superficie de los dientes de una solución de fluoruro de sodio al 2% reduce en un 40% la caries dental. Los experimentos indican que la adición de una parte de fluoruro en un millón de partes de agua potable disminuye hasta un 65% la incidencia de caries.
  • 7. La higiene dental adecuada y las revisiones periódicas ayudan a prevenir que los dientes enfermen. Una dieta bien equilibrada con un aporte mínimo de hidratos de carbono puede reducir las infecciones dentales. El cepillado de los dientes después de las comidas para eliminar los residuos de alimentos ayuda a reducir las caries. Los dientes se deben cepillar en la dirección de su crecimiento para evitar la irritación de la encía. En 1949, los científicos demostraron que la aplicación directa sobre la superficie de los dientes de una solución de fluoruro de sodio al 2% reduce en un 40% la caries dental. Los experimentos indican que la adición de una parte de fluoruro en un millón de partes de agua potable disminuye hasta un 65% la incidencia de caries.