2. Índice
PSQUIATRIA FORENSE ..................................................................................................... 1
1.1 DEFINICIONES ............................................................................................................ 2
2. ¿Qué hace un Psiquiatra Forense? .................................................................................. 2
3. La Psiquiatría en el área del Derecho............................................................................. 3
3.1 El Peritaje Psiquiátricopuede servir enel ámbito Penal para determinar…………………4
3.2 El Peritaje Psiquiátricopuede servir enel ámbito Civil…………………………………………….5
4. Cómose formala opiniónobjetivade un perito médico/psiquiatra…………………………………5
4.1 Los principiosde la Pericial Forense-Psiquiátrica………………………………………………………6
5. Exploración sistemáticade las funcionesPsíquicas……………………………………………………….. 7
5.1 Conciencia………………………………………………………………………………………………………………… 7
5.2 Afectividad…………………………………………………………………………………………………………………7
5.2.1 Estados de afectivosdesagradables………………………………………………………….. 7
5.4 Trastornos de conducta motora…………………………………………………………………………. 8
5.5 Trastornos del pensamiento ………………………………………………………………………………..8
5.6 Trastornos delirante ……………………………………………………………………………………………8
5.7 Trastornos de la inteligencia……………………………………………………………………………….. 9
6 Simulaciónde enfermedadmental …………………………………………………………………………..9
6.1 Características de la simulación………………………………………………………………………….. 10
6.2 Motivosde simulación………………………………………………………………………………………10
6.3 Cuadro clínicode simulador…………………………………………………………………………………10
6.4 Actitud del simulador ,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,10
7.Funcionespsíquicas……………………………………………………………………………………………………11
8. El informe psiquiátricojudicial ……………………………………………………………………………………11
9. Conclusiones……………………………………………………………………………………………………………..11
3. PSIQUIATRIA FORENSE
1. DEFINICIÓNES
- Estudia el estado mental de una persona y su relación con el delito
- Estudia los fenómenos psicológicos, psicopatológicos o psiquiátricos y establece la probable
relación con un acto supuestamente delictivo.
- Rama de la Medicina Legal en la que aplican los conocimientos psiquiátricosa la administración
de justicia.
- La psiquiatría forense es una especialidad de la psiquiatría que tiene como finalidad brindar
información sobre determinados aspectos de la personalidad y del estado mental de las personas
involucradas en un proceso judicial.
• Este examense realizaasolicitudde unaautoridadfiscal,judicial o de la defensoría del pueblo.
• Estudia el estado mental de una persona y su relación con el delito.
• Estudia los fenómenos psicológicos, psicopatológicos o psiquiátricos y establece la probable
relación con un acto supuestamente delictivo.
2. ¿Qué hace un Psiquiatra Forense?
El PsiquiatraForenseanalizaloshechosyel estadomental delacusado,paraevaluarel caso.Y,si es
necesario, realizar un informe y ratificarlo durante el juicio.
De este modo, el Psiquiatra Forense,busca proporcionar un testimonio imparcial y profesional en
el transcurso de un juicio. Haciendo las veces de Perito Psiquiatra. Es decir, requieren de
conocimientoslegales,paraactuar con total competenciaenjuzgados.Evidentemente,nohacenla
labordel juez,fiscal ni abogado,peroparaservir durante unjuicio,esimportante que sepanactuar
en sede judicial. Es decir, su ámbito de trabajo es el espacio intersticial entre la salud mental y la
Ley.
4. 3. La Psiquiatríaen el área del Derecho
Este tipode psiquiatríacumple diversosrolesdependiendodel áreadel Peritodebeactuarde una
manerau otra en funcióndel casoenel que se encuentre:
Derechocivil:En este ámbito,lapsiquiatríase encargade losaspectosmentaleso
psicopatológicosrelacionadosencausasde indemnización,asícomolos daños o secuelas
psíquicasdeterminadasporel perito.
Derechoen familia:La psiquiatríase ocupaenesta área de asuntosrelacionadosconlacustodia
de loshijoso casos de violenciafamiliar.
Derechopenal: En el ámbitopenal,lapsiquiatríacumple un rol especificoevaluandola
imputabilidadypeligrosidaddel hecho.Tambiénse incluyenlasevaluacionespericiales
relacionadasconlascausas de responsabilidadmédicaymalapraxis.
Derecholaboral: La psiquiatríase encargaen estaárea de situaciones relativasalainternación
involuntaria,el derechoarecibirorechazar tratamientos,el consentimientoinformadooel grado
de discapacidadentre otros.
Ámbito penitenciario:Eneste ámbitose encargade realizarevaluaciones,beneficioscarcelarios,
re inserciónorehabilitaciónsocialde personasprivadasde libertad.
Este tipo de Peritos pueden intervenir en casos relacionados con:
Derecho de familia
Cuestiones de custodia
5. Evaluaciones de competencia parental
Psiquiatría en correccionales
Capacidad mental para ser juzgado.
Otros casos civiles o penales.
Evaluación de discapacidad psiquiátrica (indemnización laboral o lesiones).
Negligencia psiquiátrica.
Evaluación de la absolución por motivo de demencia.
Evaluación de la aptitud mental individual para tutelas.
3.1 El Peritaje Psiquiátrico puede servir en el ámbito Penal para determinar:
Grado de enajenación
Grado de conciencia y libertad con el que se ha ejecutado los hechos
Grado de discernimiento del bien y del mal
Necesidad de internamiento
Necesidad de internamiento de los condenados
Enfermedad mental y grado de afectación
Nivel de Inteligencia y grado de conciencia
Secuelas psíquicas
Peligrosidad potencial
Incapacidad civil por causa psíquica
6. 3.2 El Peritaje Psiquiátrico puede servir en el ámbito Civil, para determinar
Internamiento psiquiátrico: Esterilización
Capacidad de los pacientes psíquicos para ser testigos o testadores
Capacidad de contraer matrimonio
Solicitudes de cambio de sexo
Capacidad para hacer testamento
Secuelas por accidentes de trabajo
Secuelas por accidentes de tráfico
Secuelas por agresiones.
4. Cómo se forma la opinión objetiva de un perito médico/psiquiatra
El peritodebe cumplirconlosrequisitosde experienciaclínicayatestadosacadémicosparaformar
una opinión objetivacon un grado razonable de certeza médica. Por eso, debe integrar la
experienciaclínicaconlos conocimientosencienciasmédicas,saludymental y combinarlosconla
rama de la jurisprudencia, para tener una opinión objetiva e independiente.
Para llegara esto,se analizanloshechosrelevantesdel casoy a partir de aquí se crea una opinión
experta médico-psiquiátrica. Esta opinión puede ser reportada de manera escrita o a través de un
testimonio.
4.1 Los principios de la Pericial Forense-Psiquiátrica son los siguientes:
7. Imparcialidad: El Perito psiquiatra debe analizar los hechos con independencia de quien sea el
cliente, sin aferrarse a implicaciones afectivas o económicas.
Veracidad: El Perito,que enestetipode casosactúacomounaespeciede médico legal,debebuscar
laverdadobjetiva,basándose enmetodologíasyestudiosmédicosconcluyentes.Estohace que sea
necesarialaexistenciade unrespaldobibliográficoque soporte lasconclusionesalasque el perito
ha llegado.
Honestidad:Debe mantenerse ajenos a cualquier interés ilegítimo en las evaluacionesque se le
encomienden.Además, debe haber honestidad en cuanto a los conocimientos y experiencia del
Perito, rechazando siempre peritajes que se salgan fuera de su área.
Confidencialidad:Los resultados de las evaluaciones y estudios deben ser privados y debe existir
confidencialidad, salvo a la hora de presentarse en el juzgado.
AREAS DE ESTUDIO PSIQUATRIA FORENSE
Saludmental Personalidad
Peligrosidad Imputabilidad
Simulación Validacióndel testimonio
Necropsiapsicológica Valoracióndel dañopsíquico
Estudiode la responsabilidadprofesional de
lospsiquiatras
Perfil sexual
Capacidadsexual
5. Exploración sistemáticade las funcionesPsíquicas
5.1 Conciencia.
Capacidadde percibiry conocer
Implicaunestadode percepcióndel mundoexterioryde laposiciónque
enél ocupa el individuo.
La alteraciónde laconcienciapuede constituirunaatenuante ante la
justicia.
- La pérdidadel conocimientoante unhecho
- Si por momentospierde laconciencia
- Si ha llegadoaun lugar sindarse cuenta
8. - Si estandodespierto,se hasumidoensueño
- Si ha tenidolasensaciónde que lascosas sucedenautomáticamente
- Consumode bebidasalcohólicasydrogas
- El electroencefalogramacomplementaráel estudio
5.2 Afectividad
Es el tono emocional,agradableodesagradable que
acompañauna idea,todavivenciadesencadenauna
reacciónde la personalidad.
La vidaafectivase distribuye enbinomiosantitésicos:
Alegría-tristeza
Agrado-Desagrado
Dolor-Placer
Estadosafectivosagradables:
Euforia
Animación(2do.nivel de laeuforia)
Exaltación
Éxtasis
5.2.1 Estadosafectivosdesagradables:
Depresión
Depresiónanaclítica
Aflicciónoluto
La ansiedad
Neurosis
Otros estadosafectivos. -
Apatía
Ambivalencia
Despersonalización
Desrealización
Agresión
Oscilatoriodel humor(períodode euforiaydepresión)
Disociaciónafectiva
5.4 Trastornosde laConductaMotora
La ecolalia:Imitaciónpatológicadel lenguajede otrapersona.
Ecopraxia:imitaciónde los movimientos
Flexibilidadcérea:Posturasimpuestas
Cataplejía:pérdidadel tonomuscular
Balbuceo
Hipercinesia
Agitación
Eneuresis
9. Encopresis
Sonambulismo
Tics: Contracciones Catalepsia
Automatismo
5.5 Trastornosdel Pensamiento
El pensamientoracional normalconsiste enunflujode ideas,símbolosyasociacionesdirigidashacia
un fin, sea una tarea, un problema orientado a la realidad.
Trastornosde laforma del pensamiento(irreal)
Trastorno del cursodel pensamiento(invenciónde
palabras)
Trastornosde lavelocidadde lasasociaciones(fugade
ideas,el bloqueo)
Trastornosdel tipode asociaciones
Trastornosdel contenidodel pensamiento(Delirios,
obsesiones)
5.6 TrastornosDelirante
Deliriode grandeza/megalomanía
Deliriode persecución
Delirioe perjuicio
Delirioe celos
Deliriode control
Deliriode autoacusación
Delirioparanoico
Hipocondrías
Las fobias:Temor
Acrofobia........elevaciones
Agorafobia......espaciosamplios
Algofobia........dolor
Hematofobia....sangre
Fotofobia
Claustrofobia
Misofobia
Sitofobia.....suciedad
Necrofobia
Tanatofobia
Xenofobia...extranjeros
Zoofobia
Trastornosde laInteligencia,
Es la capacidadde:
10. Comprender
Recordar
Movilizare integrarde maneraconstructivael aprendizaje anterior,al enfrentarse con
nuevassituaciones.
Es la capacidadglobal del individuoparapensarde unmodorazonable yrelacionarse de
un modoadecuadoy eficazconel medioambiente.
Los trastornosde la inteligenciacomprenden:
Las Oligofrenias
Las Demencias
5.7 Trastornos de la Inteligencia
Las Oligofrenia
Insuficiente desarrollo
Retrasoenel procesode madurezmental enrelacióna
su edad.
Disminucióncuantitativadel desarrollopsíquico.
Trastornoscualitativosde laconducta.
Oligognosia.........Déficitde inteligenciayconocimiento
Oligotimia..........Déficitde Sentimientos
Ligopraxia........Déficitde movimientospsicomotores
Trastornos de la Inteligencia
Las Oligofrenias
Clasificacióndelretrasomental/CoeficienteIntelectual:
Leve:CI50-70
Moderado:CI 35-49
Grave: CI20 –34
Profundo:CIInferiora20
Clasificaciónantigua:
CI > 140 InteligenciaGenial
CI 120 a140 Inteligenciamuysuperior
CI 110 a 120 InteligenciaSuperior
CI 90 a 110 InteligenciaNormal
CI 80 a 90 DebilidadMental
CI 70 a 80 Debilidadmental moderada
CI 50 a 70 Debilidadmental profunda
CI 30 a 50 Imbecilidad
CI 0 a 30 Idiocia
6. SIMULACIÓNDE ENFERMEDAD MENTAL.
Es un procesoPsíquico
Característicopor reproducirconductas
Actitudconstante
Crea trastornopatológicoenlaesferade la
11. conciencia
Se actúa con laintenciónde engañar
Por tiempomaso menosprolongado
6.1 CARACTERÍSTICAS DE LA SIMULACIÓN
Voluntadconscienteenel fraude
Imitaciónde los trastornospatológicosode sus
síntomas
Obtenerunbeneficioinmediatoparael simulador
Los simuladoresde trastornosmentalessiempre
han existido
6.2 MOTIVOS DE SIMULACIÓN
Se finge conel objetivodel beneficio
Eximirde responsabilidadpenal
Se finge enajenaciónotrastornomental
Es más comúnen delitoscomohomicidiosyviolación.
Tiposde simuladores
Simulación verdadera. - El individuotieneconcienciade loque hace
Simulación falsa. - Existe unaenfermedadmentalque puede
exagerarse.
6.3 CUADRO CLÍNICO DEL SIMULADOR.
Amnesia
Alucinaciones
Ideasdelirantes
Apatía.
Mutismo
Hipocondriasis.
Síndrome complejode laconciencia
6.4 ACTITUD DEL SIMULADOR
FORMA PASIVA. - Predominalainhibición,
negativismo,mutismoyestupor.
FORMA ACTIVA. - Agitación,excitación,
incongruencias,reacciónabsurda.
FORMA ESTUPOROSA. - Expresionesde
estupidez,miradafija, aislamientodelmedio
ambiente.
7. FuncionesPsíquicas.-
12. Se obtienenatravésde la exploraciónsistemática
Se le llamaperitaje medicolegal Psiquiátrico
A travésde la entrevistase obtienensíntomas
Se debe explorar:
Antecedentesclínicos
Socialesyafectivos
Delictivos,Sociales,Laborales,etc
8. EL INFORMEPSIQUIÁTRICO-JUDICIAL.
Aspectosmás importantes.
Relaciónentre el hechoyel trastornomental (conducta
adecuadaa losimpulsospsicológicos,óreacción
Psicopatológica).
Actituddefensivaante lajusticia.
Reaccióndel procesado.
Análisisde laconductacarcelaria
Estudiode losdocumentosmédicos
Diagnósticodel peritado(Psicópata,neurótico,de un
oligofrénico,psicótico,ezquizofrenico
Intensidaddel trastornomental observado