Neuropsicología y definición de los conceptos base. Funciona para el desarrollo de sus conocimientos en psicologia. Se define como el estudio de las relaciones entre el cerebro y la conducta tanto en sujetos sanos como en los que han sufrido algún tipo de daño cerebral.

1. Neuropsicología

2. ¿Qué es la Neurociencia?
Es el ámbito interdisciplinar que estudia diversos aspectos del
sistema nervioso: anatomía, funcionamiento, patología,
desarrollo, genética, farmacología y química, con el objetivo
último de comprender en profundidad los procesos
cognitivos y el comportamiento del ser humano (Mora y
Sanguinetti, 1996).

3. Principales Neurociencias conductuales y
no conductuales

4. Principales Neurociencias conductuales y
no conductuales

5. Neurología y Neuropsicología
Neurología
Interés en el
comportamiento para
llegar al cerebro
Pruebas neurofisiológicas
o de neuroimagen
Examina funciones
vegetativas, sensoriales y
motoras
Tratamientos
farmacológicos
Neuropsicologí
a
Interés en el cerebro para
comprender la conducta
Pruebas
Neuropsicológicas
Pruebas neurofisiológicas
o de neuroimagen
Examina funciones
cognitivas
Tratamientos de
rehabilitación cognitiva

6. La Neuropsicología…
La Neuropsicología es una Neurociencia que estudia las relaciones
entre el cerebro y la conducta tanto en sujetos sanos como en los
que han sufrido algún tipo de daño cerebral (Kolb & Whishaw,
Rains, 2003).
Objeto de Estudio: el conocimiento de las bases neurales de los
procesos mentales complejos.
Pensamiento, memoria, lenguaje, funciones ejecutivas y formas
más complejas de motricidad y percepción.

7. Características de la Neuropsicología
1. Carácter Neurocientífico
Hipotético-deductivo:
Establece hipótesis que son
refrendadas o refutadas
mediante la realización de
experimentos
Analítico-inductivo:
Realiza experimentos para
poner a prueba la relación
funcional entre variables
controladas.

8. Características de la Neuropsicología
2. Estudia las
Funciones mentales
superiores
3. Manifestaciones
del córtex cerebral
asociativo
4. Estudia las
consecuencias del
daño cerebral sobre
los procesos
cognitivos

9. Características de la Neuropsicología
5. Utiliza modelos Humanos 6. Carácter Interdisciplinar

10. Ámbitos de Actuación
EVALUACIÓN
REHABILITACIÓ
COGNITIVA
PREVENCIÓN
INVESTIGACIÓN
ORIENTACIÓN

11. Datos Históricos…
Actividad Grupal

12. Organización anatomofuncional
del sistema nervioso

13. Sistema Nervioso
SISTEMA
NERVIOSO
Sensitivas
Motoras
Vegetativas
Cognitivas
Comportam
entales
INTEGRACIÓN Y
CONTROL  Recibir
 Transmitir
 Emitir

14. El SNC consta de una doble
protección ósea y meníngea. El
cráneo y las vértebras forman
la cubierta ósea del encéfalo y la
médula espinal, mientras que
internamente la cubierta está
constituida por tres meninges:
duramadre, aracnoides y piamadre

15. Sistema Nervioso Periférico

16. Sistema Nervioso Periférico
• Son agrupaciones de fibras nerviosas situadas
en el exterior del sistema nervioso central,
que son de dos tipos según su localización:
nervios espinales y nervios craneales.
NERVIOS
• Son agrupaciones de neuronas
intercaladas a lo largo del recorrido de
los nervios o en sus raíces.
GANGLIOS

17. Otra Clasificación del SN
SN Actividad
Voluntaria
Ubicación en el SNC
Responsable de las
actividades
sensoriales, motoras o
cognitivas
SNA
Inervación visceral, la
actividad
neuroendocrina, la
actividad refleja y el
control postural
Se divide:
SIMPATICO (Alerta) y
PARASIMPATICO
(Conservación energía)

18. CELULAS NERVIOSAS
NEURONAS
Transmisión
de estímulos
Células magna del
SN-(100.000
millones)
NEUROGLÍAS
Facilitan la
actividad de
las neuronas
Incrementan
desde el
nacimiento Anatomista alemán del siglo XIX,
Rudolph Virchow

19. PRINCIPALES ESTRUCTURAS
1. Médula Espinal
Cervical
Dorsal
Lumbar
Sacra
Coccígea
Funciones:
a)Recibir y procesar la
información sensorial
procedente de la piel, los
músculos, las articulaciones y las
extremidades del tronco, así
como la que procede de los
órganos internos.
b) Controlar los movimientos de
las extremidades y del tronco a
través de las motoneuronas.
c) Realizar actividades reflejas
como el reflejo de Babinski o el
reflejo rotuliano.

20. PRINCIPALES ESTRUCTURAS
2. Tronco Cerebral
Funciones:
a) Recibir información sensorial procedente de la piel, las
articulaciones de la cabeza,
el cuello y la cara.
b) Controlar los movimientos de los músculos de la cara y el
cuello.
c) Recibir información sensitiva del oído, la vista, el gusto y el
equilibrio.
d) Transmitir información sensorial y motora entre los centros
superiores e inferiores
del sistema nervioso a través de sus vías ascendentes y
descendentes.
e) Participar en el control de los estados de alerta y atención.
f) Realizar funciones autónomas y reflejas, algunas de ellas
básicas para la supervivencia.

21. PRINCIPALES ESTRUCTURAS
3. Cerebelo
Funciones:
a) Regulación del equilibrio y del tono muscular.
b) Control y ajuste de la actividad motora voluntaria,
interviniendo en la planificación
y corrección de los movimientos durante su realización.
c) Regulación de aprendizajes por condicionamiento motor.

22. PRINCIPALES ESTRUCTURAS
4. Cerebro

23. PRINCIPALES ESTRUCTURAS
4. Cerebro
SUSTANCIA
BLANCA
SUCORTICAL
Comisuras
Sincronizan
info Hem. C
/Lateral.
Fascículos
Fibras intra
hemisféricas
Pedúnculos
cerebrales
Conectan
cerebro y
tronco

24. PRINCIPALES ESTRUCTURAS
4. Cerebro
NUCLEOS GRISES
SUBCORTICALES
Ganglios
basales
Act motora
invol.
Diencéfalo
tálamo,
hipotálamo,
subtálamo y
epitálamo
Sistema
Límbico
hipocampo y
el núcleo
amigdalino

25. PRINCIPALES ESTRUCTURAS
4. Cerebro
CORTEZA
CEREBRAL
Alocórtex
10%
cubierta
gris cerebro
Neocórtex
90%

26. ESTUDIO DE LOS LOBULOS CEREBRALES
Divisiones
funcionales de la
corteza cerebral
Áreas primarias
y de asociación
a. Corteza
prefrontal
b. Corteza
Occipito-
parieto-
temporal
c. Corteza
límbica
Unidades
Funcionales
Unidad
Sensorial
Unidad Motora

27. Áreas Primarias y de Asociación
 Recepción e interpretación de las informaciones
sensoriales
 Programación, supervisión y ejecución de las
actividades motoras y el comportamiento.
Áreas de asociación
Secundarias
Codifica información
sensorial
Programa secuencias
movs
Lesión: Dificultad
perceptiva no sensorial
Terciarias
Centros de integración
de información, base
de act cognitiva
compleja
Lesión: Trastornos de
pensamiento de >
gravedad

28. Áreas Primarias y de Asociación
CORTEZA
PREFRONTAL
Funciones motoras,
cognitivas y
comportamentales- FE
Lesión: Síndrome
Disejecutivo, pérdida
de motivación y falta
de control conductual
CORTEZA OCCIPITO-
PARIETO-TEMPORAL
Combina e integra
información sensorial –
Desarrollo perceptivo
complejo
Lesiones: Agnosia,
Apraxia y Afasia
CORTEZA LIMBICA
Relación con procesos
mnémicos,
motivacionales y
emocionales
Lesión: control de rtas
emocionales y
adquisición de nueva
información

29. UNIDADES FUNCIONALES
Unidad Sensorial
CORTEZA
GUSTATIVA
CORTEZA
SOMESTESICA
CORTEZA
AUDITIVA
CORTEZA
VISUAL
CORTEZA
VESTIBULAR

30. UNIDADES FUNCIONALES
Unidad Motora
Su función consiste en iniciar los movimientos
voluntarios, siendo el lugar donde se originan las
fibras que finalizan en el tronco cerebral y en la
médula espinal, permitiendo la realización de
movimientos por los músculos efectores.
Su lesión produce distintos tipos de apraxias y
afasia.

31. LÓBULO OCCIPITAL
Área 17: zona donde finalizan las
radiaciones ópticas procedentes del
tálamo, que a su vez transmiten la
información procedente de los
receptores visuales de la retina
Área 18: Está constituida por
numerosas fibras interhemisféricas
que conectan ambos hemisferios.
Área 19: el lugar donde se produce
la integración multimodal de las
informaciones visuales y de los
sistemas auditivos y sensoriales y
también es la sede de la memoria
visual junto a las áreas posteriores
del
lóbulo temporal.
La función básica del lóbulo
occipital consiste en el
procesamiento de la información
visual.
La información visual procedente
del lóbulo occipital finaliza en el
lóbulo parietal (localización espacial
espacial de estímulos visuales) y en
el lóbulo temporal (denominación
de los estímulos visuales)

32. LÓBULO PARIETAL
El término somestesia o
somatoestesia significa capacidad
sensorial para identificar las
sensaciones corporales.
Áreas primarias: sensaciones de
dolor, vibración, temperatura,
tacto, presión, posición y
movimiento procedentes de los
receptores sensoriales situados en
la piel, las articulaciones, los
músculos y las vísceras.
Áreas de asociación: responsables
de sintetizar e integrar los
estímulos sensoriales somáticos,
permitiendo dotarlos de
significado así como tomar
conciencia de la posición de
nuestro cuerpo, de los objetos que
nos rodean y su situación espacial
FUNCIONES:
1. PROCESAMIENTO
SOMESTÉSICO

33. LÓBULO PARIETAL
2.SENTIDO DEL
GUSTO
3.CONTROL
MOTOR
4.ESQUEMA
CORPORAL
5.MEMORIA
6.ORIENTACIÓN
ESPACIAL
7.CÁLCULO

34. LÓBULO TEMPORAL
• Procesamiento sensorial de los estímulos auditivos procedentes del oído
interno
• Las zonas posteriores del lóbulo temporal contienen las áreas auditivas de
asociación, responsables de la interpretación de los sonidos lingüísticos,
musicales o de otro tipo.
1.Audición
• La zona posterior del lóbulo temporal, en convergencia con las áreas visuales
es responsable de la integración de las informaciones visoauditivas,
permitiendo dotar de significado a los estímulos visuales.
2. Integración
sensorial
multimodal
• Responsable del archivo de la información a corto plazo para facilitar la
consolidación de la memoria.
3. Memoria

35. LÓBULO TEMPORAL
4. LENGUAJE
COMPRENSIVO
• El Área 22, corresponde anatómicamente
al plano Temporal, siendo la zona donde
se sitúa el Área de Wernicke, que es el
principal centro de lenguaje comprensivo.
• El homólogo de Wernicke, situado en el
Área 22 procesamiento de los
estímulos auditivos no verbales como los
sonidos del entorno o la melodía musical
5. REGULACIÓN
EMOCIONAL
• El lóbulo temporal proporciona una
tonalidad afectiva a todas las
informaciones, gracias a las
estrechas relaciones que establece
con el sistema límbico.

36. LÓBULO
FRONTAL

37. LÓBULO
FRONTAL INTELIGENCIA
ATENCIÓN
MEMORIA
LENGUAJE
FLEXIBILIDAD
MENTAL
CONTROL
MOTOR
REGULACIÓN DE
LA ACTIVIDAD
EMOCIONAL
FUNCIONES
EJECUTIVAS

38. PATOLOGIAS
ACTIVIDAD GRUPAL:
Elaborar un caso clínico de acuerdo con base en una de las patologías
presentes en el lóbulo cerebral asignado. Para ello debe:
1. Identificar las diferentes patologías y seleccionar una o dos de acuerdo a su
interés.
2. Crear un caso clínico donde se describan síntomas y manifestaciones
comportamentales que permitan detectar la patología.
3. Mencionar las principales estructuras cerebrales que se ven afectadas en
dicha patología.

39. ETIOLOGIA DEL DAÑO CEREBRAL

40. TRASTORNOS VASCULARES CEREBRALES
 Las enfermedades vasculares cerebrales (EVC) son trastornos
en los que un Área del encéfalo resulta afectada, causando
reducción en la aportación de sangre, oxígeno y glucosa
que interfieren el metabolismo cerebral y producen
frecuentes alteraciones neuropsicológicas o de personalidad.

41. Factores de riesgo de padecer EVC
HIPERTENSIÓN
ARTERIAL
DIABETES
MELLITUS
HIPERLIPIDIMIA
ENFERMEDADES
CARDIACAS
TABAQUISMO
ALCOHOL
OTROS
FACTORES

42. Factores de riesgo de padecer EVC
HIPERTENSIÓN
ARTERIAL
DIABETES
MELLITUS
HIPERLIPIDIMIA
ENFERMEDADES
CARDIACAS
TABAQUISMO
ALCOHOL
OTROS
FACTORES

43. EVC
 Las EVC constituyen un grave problema social, ya que constituyen la patología
neurológica más frecuente y la que produce mayor morbimortalidad, pues
constituyen el 50% de los ingresos neurológicos y la tercera causa de
mortalidad en los países desarrollados, tras las enfermedades cardiovasculares
y las neoplasias (Sesar et al, 2000).

44. Trastornos Vasculares Cerebrales
Trastornos
Vasculares
Cerebrales
Trastornos
vasculares
crónicos
Se denominan
EVC
Trastornos
Agudos
Se denominan
AVC
“ICTUS”

45. Trastornos Vasculares Cerebrales
Provocan
Trastornos
Vasculares
Cerebrales
Isquemia
Disminución de
la perfusión
sanguínea
85% TVC
Hemorragia
Extravasación
sanguínea
15% TVC

46. Trastornos Vasculares Cerebrales
Isquemia
Enfermedad Isquémica cerebral:
Perfusión sanguínea baja 23ml/100gr min produce
fallo eléctrico
Infarto Cerebral:
Perfusión sanguínea baja 10ml/100gr min
Isquemia cerebral Global:
Disminución de flujo sanguíneo en todo el cerebro
por hipotensión arterial
Isquemia cerebral focal:
< A 24 Hrs:Ataque isquémico transitorio AIT
> 24 Hrs: Infarto cerebral

47. 3 MECANISMOS DE PRODUCCIÓN DE INFARTO CEREBRAL
 1. TROMBOSIS: El
infarto trombótico es
la consecuencia de la
oclusión de un vaso
sanguíneo cerebral
causada por un
trombo obstructivo
formado en una
arteria próxima al
lugar donde se
produce

48. 3 MECANISMOS DE PRODUCCIÓN DE INFARTO CEREBRAL
 2. EMBOLIA: El infarto embólico
es un trastorno oclusivo
provocado por la presencia de
algún émbolo en el corazón y
puede estar formado por
distintos materiales como
coágulos, burbujas de aire,
depósitos de grasa o pequeñas
masas de células desprendidas
de un tumor, aunque en la
mayoría de las ocasiones están
constituidos por fibrina y
materiales fibrinoplaquetarios

49. 3 MECANISMOS DE PRODUCCIÓN DE INFARTO CEREBRAL
 3. REDUCCIÓN DEL FLUJO
SANGUÍNEO: El infarto
cerebral determinado
hemodinámicamente se
produce cuando la perfusión
global cerebral está
críticamente disminuida,
debido a una hipotensión
arterial por parada cardíaca o
shock.

50. 3 MECANISMOS DE PRODUCCIÓN DE INFARTO CEREBRAL

51. HEMORRAGIA
Se producen por
extravasación de
sangre dentro del
encéfalo, secundaria a
la rotura de un vaso
Hipertensión
arterial
Malformaciones
vasculares
Traumatismos
craneoencefálicos
Tumores
cerebrales
Enfermedades
hematológicas e
infecciones

52. ALTERACIONES NEUROPSICOLÓGICAS CAUSADAS
POR TVC
Los trastornos de
naturaleza isquémica
producen déficit cognitivos
y sensoriomotores
más localizados
Las hemorragias cerebrales
tienen consecuencias
más amplias y difusas sobre
las funciones cognitivas
Las EVC sobre el hemisferio
izquierdo con frecuencia
se traducirán en trastornos
del lenguaje
Las del hemisferio derecho
producirán
trastornos espaciales y
visoperceptivos
Pruebas neuropsicológicas
Trastornos atencionales,
desorientación espacial,
agnosia, trastornos del
lenguaje o alteraciones de
memoria
Trastornos Psíquicos
primarios y secundarios

53. TUMORES CEREBRALES
 Los tumores intracraneales son toda proliferación neoplásica que crece en el
interior de la cavidad craneana y sobre todo en el propio tejido cerebral, aunque
también se pueden presentar en meninges, cráneo y nervios.
 Constituyen la 2 causa de muerte por lesión cerebral
 Provocan trastornos en las funciones cognitivas y el comportamiento
 Más frecuente en la infancia
 Los síntomas dependen de su tamaño, velocidad de crecimiento y localización

54. Efectos de los Tumores Cerebrales
Aumento de la presión
intracraneana como
consecuencia del tejido
neoplásico incorporado a
la masa nerviosa alojada
en el interior del cráneo.
Trastornos cognitivos, con
deterioro de las funciones
cognoscitivas que puede
afectar a atención,
memoria lenguaje o
conducta emocional.
Diplopia.
Aumento del perímetro
craneal en niños.
Creación de focos
epileptógenos.
Destrucción del tejido
cerebral sobre el que
presiona
Trastornos del patrón
endocrino, especialmente
cuando afecta a
estructuras
límbicodiencefálicas que
secretan hormonas.

55. Tumores: Primarios y Secundarios
• Se originan en cualquier parte del SN
• Raramente producen metástasis fuera del SN
• Casi siempre son Gliomas
Primarios
• Son metástasis cerebrales producidas como
consecuencia de cáncer en el exterior del SN
• Son la consecuencia de cáncer de pulmón,
mama, melanoma maligno o gastrointestinal.
Secundarios

56. Tumores: Infiltrantes y Encapsulados
• No tiene límites bien establecidos
• Los efectos destructivos son mayores, debido a su
crecimiento
• Asociados a tumores malignos, indiferenciados
con metástasis rápida
Infiltrantes
• Límites bien definidos, cráneo y meninges
• Asociados a tumores benignos, de crecimiento lento
• Se desarrollan como una entidad separada del cerebro
Encapsulados

57. Tumores: Benignos y Malignos
En función de su
malignidad se clasifican
en una escala de I - IV
I: Los más Benignos
IV: Peor pronóstico
Tumores I y II: Causan
metástasis
Tumores mas malignos
(III y IV): supervivencia
meses
I y II: Varios años
Las metástasis cerebrales
procedentes de otros
órganos (pulmones,
tracto intestinal),
producen tumores
malignos e inoperables.

58. Principales Tumores del SN
• Recibe esta denominación cualquier tumor originado por la
proliferación indiscriminada de las neuroglías
• Constituyen el 60-65% del total de neoplasias del tejido nervioso
• En la infancia los gliomas suelen ser encapsulados y de buen
pronóstico, mientras que en los adultos existe mayor riesgo de
malignización y de infiltración
Gliomas
• Son tumores no gliales de crecimiento lento que se originan en las
cubiertas externas del SN, especialmente en la duramadre o en el
espacio subaracnoideo
• En los adultos suponen el 20%, generalmente benignos y más
frecuente en mujeres
Meningiomas

59. Principales Tumores del SN
• Son tumores benignos desarrollados en las células de Schwann que
producen la mielina que envuelve los axones del SNP.
• Pueden presentarse tanto en los nervios craneales como en los
nervios raquídeos.
• Los schwannomas más frecuentes se producen en el nervio auditivo
y en el nervio trigémino, provocando pérdida de audición y dolores
faciales, respectivamente.
Schawnnomas
• Es una modalidad de tumor osteogénico benigno,
de crecimiento lento que se forma en el periostio a
partir del hueso normal.
Osteomas

60. Principales Tumores del SN
• Son tumores muy malignos que aparecen casi exclusivamente en el
cerebelo de los niños.
• Resultan del crecimiento de las células germinales que se infiltran en
en el cerebelo o en la parte baja del tronco cerebral.
• El pronóstico es desfavorable, con tasas de supervivencia de un año
y medio a dos años, a pesar del uso de radioterapia.
Meduloblastomas
• Constituyen el 10% de los tumores cerebrales primarios
• Se trata de neoplasias benignas de crecimiento lento y más
más frecuentes en los adultos.
• Lo característico es que su presencia altera el patrón
neuroendocrino.
Tumores
hipofisarios

61. Alteraciones Neuropsicológicas causadas por
Tumores Cerebrales
Los tumores de velocidad más rápida presentan una sintomatología cognitiva
más amplia porque afectan al cerebro de un modo más global
Los tumores de crecimiento lento propician la existencia de procesos de
readaptación cerebral, ya que se han ido produciendo de modo progresivo
Evaluación Neuropsicológica Pre y Postquirúrgica

62. Alteraciones Neuropsicológicas causadas por
Tumores Cerebrales
Los tumores de localización frontal,
en términos generales, producen un
empobrecimiento de las funciones
cognitivas con disminución en la
fluidez del lenguaje y en la capacidad
de aprendizaje de tareas secuenciales
o complejas, conformando una
sintomatología característica del
síndrome disejecutivo
Cuando el tumor tiene una
localización orbital que afecta a los
dos hemisferios y al cuerpo calloso
anterior se producen trastornos de
conducta que fácilmente pueden ser
confundidos con un trastorno
psicopático

63. Alteraciones Neuropsicológicas causadas por
Tumores Cerebrales
Los tumores que se sitúan en las
zonas más elevadas de los lóbulos
lóbulos frontales suelen producir
un efecto opuesto, es decir,
manifestaciones de hipocinesia,
apatía, pseudodepresión y abulia,
lo que se denomina habitualmente
síndrome pseudodepresivo.
Lob. Parietal: alteraciones en el sentido del
tacto, dificultad para identificar o recordar los
objetos que han sido identificados a través
del mismo, dificultades en la estructuración
del esquema corporal, y otras
manifestaciones como síndrome de
Gerstmann, disgrafía o discalculia, agnosia
digital o incapacidad para reconocer derecha
e izquierda.

64. Alteraciones Neuropsicológicas causadas por
Tumores Cerebrales
Cuando los tumores se localizan en el lóbulo
temporal pueden presentarse trastornos de
audición, memoria o personalidad.
Los tumores temporales masivos pueden
producir un cuadro de amnesia global
generalizada.
Los tumores de localización occipital afectan a
la visión produciendo trastornos sensoriales o
alteración visoespacial y agnosias visuales si se
localiza en las áreas de asociación.
Los tumores cerebelosos frecuentemente
producen manifestaciones de tipo atáxico,
con afectación del equilibrio o la coordinación

65. REFERENCIAS
Portellano, J. A (2005). Introducción a la Neuropsicología. Madrid, España. Mc Graw
Hill.