Medicina

1. Actividad Física y Salud
Guzmán Pérez, Rubén
Calderón Bernal, Manuel
Gil Castillo, Carlos
Giráldez Ramos, Antonio Jesús
Herrera López, José Luis

3.  La Columna Vertebral, presenta 2 funciones
principales: sostén del cuerpo y soporte del cráneo
así como escudo resistente de la médula espinal.
 Esta formado por las vertebras ( porción dura y
estática) y los discos intervertebrales (porción
flexible y dinámica).
 La movilidad del raquis va reduciéndose
conforme vamos descendiendo en la columna
mientras que el grosor se reduce conforme
subimos hacia la cabeza.
 La formación de la columna vertebral es
relativamente joven a nivel de evolución pues
presenta muchas deficiencias para las exigencias a
las que el ser humano las somete.

4. 3 Componentes
7 vértebras, y
discos
intervertebrales
Elementos
neurales: la médula
espinal y las raíces
nerviosas (8 pares)
Estructuras de
soporte: músculos
y ligamentos

5. RAQUIS
CERVICAL
Flexión: es de 40 grados
Flexión Lateral: es de 40 grados
Extensión: es de 50 grados
Rotación: es de 55 grados

6.  El raquis dorsal es el menos móvil. Tiene la menor
proporción en cuanto al tamaño del disco respecto al
cuerpo vertebral: 1/5.
 Hay que tener en cuenta que la zona alta de la columna
dorsal está reforzada y fijada por la jaula torácica y por
ello, está dotada de menor movilidad.
 Sin embargo, la charnela dorso-lumbar (T10-L2) es
mucho más móvil, lo que determina la mayor frecuencia
de lesiones a este nivel.

7. RAQUIS
DORSAL
Flexión: Limitado por:
1. Tensión lig. interespinoso
2. Tensión ligs. amarillos
3. LVCP
Rotación: es de 35 grados
Extensión: Limitado por:
1. Apófisis articulares
2. Apófisis espinosas.
3. LVCA
Flexión Lateral: es de 20 grados

8. Las lesiones/deformaciones que se producen pueden ser:
-Fracturas "en cuña“ :
-Fracturas por estallido: suelen deberse a fuerzas
axiales, pudiendo un fragmento lesionar la médula.
-Fracturas-luxaciones: Se producen cuando a las anteriores
se añaden fuerzas de torsión.
-Cifosis dorsal
aplastamiento anterior), estables
por si mismas, pero pueden
asociarse a fracturas de pedículos
en lesiones por hiperflexión

9.  El raquis Lumbar es la segunda zona vertebral más móvil, detrás del raquis cervical. Presenta una
proporción en cuanto al tamaño del disco respecto al cuerpo vertebral: 1/3. Además presenta el
mayor espesor del disco intervertebral con 9 mm.
 Existe un aumento de la anchura de los cuerpos vertebrales en sentido descendente debido a
que las vertebras lumbares soportan la mayor carga del cuerpo.
 El núcleo pulposo de L5-S1 es considerado el punto de apoyo del sistema de palanca de primer
género (PAR). La presión que se ejerce sobre las vertebras lumbares es muy grande, pero se puede ver
disminuida gracias a la acción de la musculatura abdominal y respiratoria.

10. RAQUIS
LUMBAR
Extensión: es de 35 grados Flexión: es de 60 grados
Rotación: es de 5 grados
Flexión Lateral: es de 20 grados

11. Las lesiones/deformaciones que se producen pueden ser:
• - Lesiones por fracturas vistas anteriormente: Fracturas "en cuña"; Fracturas por estallido ;Fracturas-
luxaciones.
• - Hiperlordosis Lumbar: aumento de la curvatura lumbar provocada frecuentemente por una
rotación anterior de la pelvis por las caderas o un debilitamiento muscular del abdomen.
• - Hernia Discal: parte del disco intervertebral (núcleo
pulposo) se desplaza hacia la raíz nerviosa, la presiona y
produce lesiones neurológicas derivadas de esta lesión.
Pueden ser contenidas (solo deformación, también llamada
protrusión discal) o con rotura.
• - Ciática: se produce un dolor agudo producido
por una contractura muscular o una hernia la cual
provoca un pinzamiento de uno de los nervios
ciáticos y por ende una posible ramificación del
dolor en el recorrido de la pierna, además de
entumecimiento o debilidad muscular

12. EJERCICIO DESACONSEJADO ALTERNATIVA
 Sobrecarga del disco intervertebral L4-L5
y L5-Sacro
 Riesgo de protrusión del disco
intervertebral hacia la parte posterior
 Favorece la cifosis
 Gran tensión en lig. lumbares,
especialmente el Lig. Long. Com. Post

13. EJERCICIO DESACONSEJADO ALTERNATIVA
 Excesiva compresión de discos
intervertebralesy vértebras lumbares.
 Fuerza la laxitud del Lig. Vert. Com.
Post.
 Pinzamiento de fibras nerviosas.
 Subluxación Art. interapofisaria Post. =>
Importante Síndrome doloroso

14. EJERCICIO DESACONSEJADO ALTERNATIVA

16. EJERCICIO DESACONSEJADO ALTERNATIVA
 Compresión de discos intervertebrales en la
dirección del movimiento => el núcleo se
desplace lateralmente en la dirección opuesta.
 Compresión nerviosa con reducción del
espacio intervertebral
 Sobreestiramiento de los Lig. Long. y
posibilidad de desgarros de éstos.
 No superar 20-30º de flexión lateral.
 No colocar el brazo opuesto por encima
de la cabeza para evitar estiramiento
adicional

18. EJERCICIO DESACONSEJADO ALTERNATIVA
 Presión en discos interv.
 Deformación y degeneración
de los discos interv.
 Estirar mucho los Lig., la
fascia muscular, las cápsulas de
las facetas y lesiona las fibras
anulares del disco.
 No superar 45º de rotación en
toda la columna general.
 Flexionar las piernas.
 No combinar con flexión de
tronco.
 Evitar rotaciones lumbares
balísticas.

20. ACCIONES DESACONSEJADAS
(ZONA CERVICAL)

21. HIPERFLEXIÓN CERVICAL
La flexión cervical se define como la inclinación de la cabeza hacia el pecho, en la cual se ve
principalmente involucrada la actividad muscular, bien de forma concéntrica o excéntrica
(dependiendo de la posición inicial).
Para que exista hiperflexión hay que forzar la posición flexionada del cuello hasta la máxima
excursión articular posible, ya por el propio peso corporal (en posiciones de apoyo cervical con
el cuerpo en posición invertida;
o por la acción externa de compañeros o los brazos entrelazados tras la cabeza.
Los efectos negativos que produce son:
- Grandes fuerzas compresivas sobre las diferentes estructuras de la columna cervical.
- Gran presión en los discos intervertebrales y vértebras cervicales alterando los nervios
cervicales, que por la zona discurren.
- Sobreestiramiento ligamentoso y muscular cervical
- Desplazamiento del núcleo pulposo hacia la parte posterior del anillo fibroso, presionándolo
de forma que produce una gran tensión, lo que podría desembocar a largo plazo en una
patología discal

23. HIPEREXTENSIÓN CERVICAL
La extensión cervical es el regreso de la cabeza desde la posición flexionada a
la posición erguida.
La hiperextensión se produce cuando se inclina la cabeza hacia atrás y se
sobrepasa la posición erecta. Por tanto, la inclinación hacia atrás de la cabeza
más allá de la posición erecta recibirá el nombre de hiperextensión cervical.
Consecuencias:
- Grandes fuerzas compresivas sobre las diferentes estructuras de la
columna cervical (parte opuesta).
- Gran presión en los discos intervertebrales y vértebras cervicales
alterando los nervios (parte opuesta).
cervicales, que por la zona discurren.
- Desplazamiento del núcleo pulposo hacia la parte anterior del anillo
fibroso, presionándolo
de forma que produce una gran tensión, lo que podría desembocar a largo
plazo en una patología discal

25. La circunducción cervical se produce cuando se realizan círculos con la cabeza de gran amplitud, y
es un movimiento que nace de la combinación de flexión, inclinación lateral, rotación e
hiperextensión cervical.
Los efectos que producen ambas acciones son similares, puesto que la circunducción engloba a la
hiperextensión, y entre ellos destacan:
- Gran estrés para las estructuras cervicales. Produce una severa compresión de los discos
intervertebrales cervicales.
- Sobrecarga del complejo músculo ligamentoso cervical.
- Pinzamiento de nervios cervicales
- Desgarros en los cartílagos articulares.
Por todos estos efectos ambas acciones articulares desaconsejadas se consideran peligrosas y
deben evitarse en los programas de ejercicio físico. Aunque algunos autores no encuentran
problemas en realizar círculos con la cabeza si se hacen lentamente y en un rango normal de
movimiento.
CIRCUNDUCCIÓN CERVICAL

27. ACCIONES ARTICULARES DESACONSEJADAS PARA LA COLUMNA DORSAL
HIPERCIFOSIS MANTENIDAS
Para su equilibrio la curvatura dorsal necesita la tensión tónica permanente de los músculos
de los canales dorsales, ya que por sí sola no puede encontrar el equilibrio mecánico, factor
que determina una mayor facilidad para adoptar una postura hipercifótica.
Si la cifosis es la curvatura normal de la columna dorsal, la hipercifosis es el aumento de la
angulación de la curvatura dorsal de convexidad posterior o concavidad anterior, cuyo peligro
aunque siempre presente se magnifica cuando es mantenida en el tiempo. Debe, por tanto,
evitarse en lo posible las posiciones de hipercifosis ya que produce un estrés estructural
inadecuado, concretado en diversos efectos nocivos:
- Sobrecarga de los cuerpos y discos intervertebrales.
- Sobrecarga de la zona dorsal. La tensión de los músculos de sostén dorsales debida a las
posiciones hipercifóticas, producen dorsalgias posturales. Ésto provoca un dolor no muy
intenso pero permanente que aumenta a lo largo del día.
Elongación muscular y ligamentosa. Cuando la columna dorsal está hipercifosada, los
ligamentos dorsales están en tensión.
Se debe atender a la correcta concienciación postural, y colocación de la columna dorsal, ya
no sólo durante los ejercicios físicos, sino también, y aún con más importancia, en el hacer
de la vida diaria.
La columna dorsal, en todas las actividades debe permanecer con una curvatura fisiológica,
que permita una correcta funcionalidad y transmisión de las cargas.

28. -Por todo ello, mucha atención requiere la posición de la columna cervical a la hora de
realizar ejercicios destinados a otros núcleos articulares. Hay que tener presente que
en cualquier ejercicio la cabeza se debe colocar en prolongación del tronco, evitando
un aumento excesivo de la lordosis cervical, para evitar que la columna cervical realice
una hiperextensión a la que es especialmente vulnerable.
-Los ejercicios de fuerza han de ser evitados en el campo (actividad física y salud).
-Orientados a la recuperación posterior por sobrecarga de la actividad diaria.

29. -Los ejercicios diarios suelen ser de tipo anterior,
de esta forma la condicionante será de tipo
flexivo en su mayoría, a través de ello hay que
redireccionar la posición (manteniendo
curvaturas vertebrales), para la correcta posición
de la zona cervical.
-Connotaciones correctas de la cadena cinética.

30. -Tener en cuenta en los ejercicios de la zona posterior del cuerpo, evitando la
hiperextensión cervical.

31. Ejercicios desaconsejados en la actividad física:
detección y alternativas - Pedro Ángel López Miñarro
Método de tratamiento de las escoliosis, cifosis y
lordosis - S. Sastre Fernández
Guía anatómica de los movimientos de musculación -
Frédéric Delavier