diapositivas sobre trabajo de parto

1. TRABAJO DE
PARTO
BRENDA ALICIA ACOSTA
BETANCOURT

2. PARTO NORMAL
 COMIENZO ESPONTANEO Y RIESGO BAJO DESDE SU
INICIO HASTA EL NACIMIENTO
 PRESENTACION CEFALICA
 37- 41 SDG
 NEONATO Y MADRE EN BUENAS CONDICIONES

3.  ANATOMIA DE LA PELVIS MATERNA
 CALDWELL- MOLLOY

4.  ESTACIONES DE LEE, PLANOS DE HODGE

5. TRABAJO DE PARTO
 SERIE DE CAMBIOS FISIOLOGICOS EN LA MADRE PARA
PERMITIR EL NACIMIENTO DEL FETO A TRAVES DEL
CANAL DE PARTO
 DILATACION Y BORRAMIENTO CERVICALES
PROGRESIVOS QUE RESULTAN DE CONTRACCIONES
UTERINAS REGULARES (3-4 EN 10 MIN)

6. PRIMER ESTADIO
 COMPRENDE DESDE EL INICIO DEL TRABAJO DE PARTO
HASTA LA DILATACION COMPLETA
FASE LATENTE
• BORRAMIENTO Y DILATACION TEMPRANA HASTA
5CM, NO INGRESO HOSPITALARIO
FASE ACTIVA
• DILATACION RAPIDA, DILATACIOM >5CM,
INDICADO INGRESO HOSPITALARIO

7. SEGUNDO ESTADIO
 DESDE LA DILATACION COMPLETA HASTA EL
NACIMIENTO DEL PRODUCTO
LIBRE ADOPCION DE POSTURA
EVITAR SOLUCIONES GLUCOSADAS
TECNICAS DE RELAJACION
ANALGESIA EPIDURAL SI PX SOLICITA
PREVENIR TRAUMA PERINEAL
PINZAMIENTO CORDON >60SEG NO VPP

8.  MOVIMIENTOS FETALES AL NACIMINETO

9.  PROGRESION TRABAJO DE PARTO
ESPONTANEO EN EMBARAZOS DE
TERMINO Y PARTO ANORMAL

10. TERCER ESTADIO
 DESDE EL NACIMIENTO DEL PRODUCTO HASTA EL
ALUMBRAMIENTO
ALUMBRAMIENTO: VISUALIZACION DE CHORRO DE SANGRE
FRESCA, ALARGAMIENTO DEL CORDON, ELEVACION DEL
FONDO E INVOLUCION UTERINA.
+ OXITOXINA 10UI (IM O IV) INMEDIATAMENTE DESPUES DEL
NACIMIENTO (UTEROTONICO), REDUCE RIESGO DE
HEMORRAGIA POSPARTO

11. + NO SE RECOMIENDA LA REVISION RUTINARIA DE
CAVIDAD UTERINA, SOLO ANTE LAS SIGUIENTES
CIRCUNSTANCIAS
• SOSPECHA DE RETENCION DE FRAGMENTOS
• ALUMBRAMIENTO MANUAL PREVIO
• HEMORRAGIA UTERINA POSPARTO
• RUPTURA DE MEMBRANAS >6 HRS
• MORTINATO
• PARTO PRETERMINO
• PARTO FORTUITO

12. INDUCCION DEL TRABAJO DE PARTO
 INICIACION ARTIFICIAL DEL TRABAJO DE PARTO 
DESCENCADENAR ACTIVIDAD UTERINA EFECTIVA
HIPERTENSION
GESTACIONAL
INCOMPATIBILIDAD
FACTOR RH
AMNIORREXIS
PREMATURA
DM, ENFERMEDAD
RENAL
>41 SDG
EVIDENCIA DE
COMPROMISO
FETAL
INSUFICIENCIA
UTERO-
PLACENTARIA
OBITO
CORIOAMNIONITIS
INDICACIONES
CONTRAINDICACIONES
1. PRESENTACION PELVICA O
TRANSVERSA
2. DESPROPORCION
CEFALOPELVICA
3. PLACENTA PREVIA
4. ANTECEDENTE DE CX
UTERINA MAYOR
5. PROLAPSO DEL CORDON
UMBILICAL
6. HERPES GENITAL ACTIVO

13.  ESCALA DE BISHOP

14. PROSTAGLANDINA E2
(DINOPROSTONA)
METODO
RECOMENTADO, RISGO
DE HIPERESTIMULACION
UTERINA
OXITOCINA SE
RECOMEINDA INICIAR
CON LA DOSIS MINIMA Y
AUMENTAR CADA 30
MINUTOS
PROSTAGLANDINA E1
SOLO EN MUJERES CON
MUERTE FETAL
INTRAUTERINA
MEDIDAS
FARMACOLOGICAS
ESTIMULACION DEL
PEZON
AMNIOTOMIA ( SOLO
INDICADA COMO
CONDUCCION DE TP EN
FASE ACTIVA JUNTO CON
OXITOCINA)
NO SE RECOMIENDAN
LAS RELACIONES
SEXUALES
MEDIDAS NO
FARMACOLOGICAS
+ EN CASO DE HIPERESTIMULACION UTERINA
(>5 CONTRACCIONES EN 10MIN) INDUCIDA
POR OXITOCINA Y ASOCIADA A
ALTERACIONES EN EL PATRON DE FCF SE
DEBE SUSPENDER LA INFUSION DE
OXITOCINA
AUMENTAR HIDRATACION IV
PX EN DECUBITO LATERAL IZQUIERDO

15.  COMPLICACIONES DE LA INDUCCION DEL
TRABAJO DE PARTO