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ELECTRO- ESTIMULADOR MUSCULAR
                                                  Juan Segarra

                                             Patocore17@hotmail.com

                                               Ing. Rene Avila

                                                                                      Grupo: 1

Abstract— Electrotherapy, is the application of             Tejidos poco conductores, Tejidos medianamente
electromagnetic energy to the body (different forms)        conductores, Tejidos relativamente buenos
in order to produce on the biological and                   conductores      y     Tejidos generadores  de
physiological reactions, which take the opportunity         electricidad. ” “ver [2]”
to inprove various tissues when they are subjected to
disease metaboliccell comprising such, which in             “Según lo antes expuesto, el hueso, la grasa, la
turn form the human and animal organism in                  piel callosa y gruesa, el pelo, las uñas, serán poco
general.                                                    conductores. Por otro lado, la piel, tendones,
                                                            fascias gruesas, cartílagos: se portarán como
                                                            medianamente conductores. Y, finalmente, la
            I. INTRODUCCIÓN                                 sangre, la linfa, líquidos intra y extracelulares,
                                                            tejidos musculares, vísceras, hormonas, tejido
“La medicina china hace miles de años descubrió             conjuntivo, líquidos y jugos orgánicos, tejido
que para eliminar el dolor de espalda, de cabeza,           nervioso: van a presentar relativamente buena
de muelas, artrosis, tendinitis o dolores en las            conducción por su proporción de agua y la
articulaciones causados por esguinces o fracturas,          cantidad de electrolitos que sustentan. “ver [3]”
etc., no es necesario hacer uso de fármacos, sino
que basta con introducir agujas muy finas en
puntos muy determinados de la piel.                         1.2 Principio de funcionamiento del Electro
En los países asiáticos se han puesto a punto, para         estimulador
luego ser difundidas en los países occidentales,
aparatos electrónicos conocidos con el nombre de            “El principio del electro-musculación es estimular
Electro Estimulador Muscular, con los que es                las fibras nerviosas periféricas de los músculos
posible eliminar cualquier dolor en pocos                   mediante impulsos eléctricos cortos transmitidos
minutos.” “ver [1]”                                         por electrodos colocados en la superficie de la
                                                            piel.
              II. DESARROLLO

1.1 Comportamiento eléctrico del organismo
humano                                                      Los impulsos eléctricos generados por los
                                                            estimuladores, o generadores, permiten estimular
“El comportamiento eléctrico del organismo                  diferentes tipos de fibras nerviosas.
humano presenta una serie de características y
propiedades que todo fisioterapeuta debe conocer            - El nervio motor, cuyo efecto es provocar una
para poder trabajar con un mínimo de coherencia             respuesta mecánica muscular (musculación)
cuando aplica cualquiera de las “corrientes” que            - Ciertos tipos de fibras nerviosas sensitivas con el
habitualmente ofrecen los distintos equipos y
                                                            fin de conseguir efectos antiálgicos y endorfínicos
dispositivos destinados a tratamientos físicos.
El organismo es un conductor de segundo orden,              (anti-dolor, masaje)
es decir, transmitirán la energía aplicada. Bajo el
punto de vista eléctrico y magnético, el organismo          El principio de funcionamiento de la electro-
lo podemos dividir en:                                      musculación consiste en desencadenar, mediante
                                                            un estímulo externo, la contracción muscular,
sustituyendo a las órdenes de nuestro cerebro.       electrolíticas en serie, las masas liberadas de cada
Cuando decidimos contraer un músculo, nuestro        sustancia son proporcionales a sus equivalentes
cerebro envía una orden en forma de corrientes       electroquímicos.
eléctricas que se desplazan a gran velocidad a
través de las fibras nerviosas. Cuando llegan a su    Esta ley es aplicada en los procesos de
destino, estas corrientes eléctricas excitan el      electrolisis o baños galvánicos de los metales para
nervio motor que transmite la información de         recubrirlos de otro metal que lo protege o
forma inmediata al músculo desencadenando así        embellece.
la contracción muscular.
                                                                         m = k ⋅ I ⋅t
Con la electro-musculación, la excitación se
produce directamente sobre el nervio motor           Siendo:
mediante impulsos eléctricos "óptimos" que
garantizan la seguridad y el confort en su                     m = masa depositada
utilización. “ver [4]”
                                                               k = al equivalente electroquímico
Optimizar una sesión de deporte:
                                                               I = intensidad de la corriente
“La electro-musculación se emplea desde hace
muchos años por los atletas y fisioterapeutas para             t = tiempo en segundo
la preparación deportiva, la recuperación y porque
                                                     Cuando pensemos en la cantidad de medicamento
permite conseguir resultados visibles y mediales.
                                                     introducido con la iontoforesis, aplicaremos la
Aliviar el dolor:
                                                     siguiente modalidad:
La excitación de las fibras nerviosas por medio de
                                                                              pm ⋅ mA
micro-impulso eléctrico se impone como una                           mg =              ⋅t
técnica para luchar contra el dolor. Este electro-                           v ⋅ 96500
terapia analógico se utiliza en la actualidad de
forma muy frecuente, especialmente en medicina       Siendo:
de reeducación y en centros especializados en
                                                     mg = miligramos de medicamento introducido
tratamiento del dolor. La precisión de las
corrientes permite dirigir perfectamente la acción   mA = miliamperios (si la densidad remide en
analógica en función de las patologías (dolor        amperios, mg debe ir en gramos)
dorsal, atrofia muscular, traumatismo óseo o
articular)                                           96500 = constante de faraday

Algunas patologías así como ciertas reeducaciones    t = tiempo en segundos” “ver [6]”
post-operacionales     necesitan     precauciones
especiales. Por ello se aconseja consultar al        1.4 Faradización
médico o al fisioterapeuta antes de cualquier
                                                     “Cuando pretendemos conseguir contracciones
empleo de los programas de la categoría
                                                     musculares     mediante     aplicación    eléctrica
"Tratamiento del dolor"“ver [5]”
                                                     transcutánea, clásicamente, se ha conseguido con
1.3 Ley de Faraday                                   corrientes    pertenecientes     al    grupo     de
                                                     interrumpidas galvánicas, con dos formas
“La cantidad (expresada en masa) de iones o          fundamentales:
soluto contenido en una disolución que se deposita
o reacciona con los electrodos durante un tiempo,        •     Con pulsos aislados cada cierto tiempo,
es directamente proporcional a la cantidad de                  para que cada impulso produzca una
                                                               única contracción.
energía eléctrica aplicada en el mismo tiempo. Y
                                                         •     Si deseamos una contracción muscular
cuando la misma corriente pasa por varias cubetas              mantenida durante unos segundo, será
con impulsos agrupados en trenes o           De las figuras 1.4.1 y 1.4.2 podemos hacer una
         ráfagas.                                     observación importante:

                                                      A: Los impulsos van agrupados en trenes
En caso de trenes, los impulsos deben ir lo
bastante juntos como para que el músculo no
presente clonus o contracción vibratoria y lo
suficientemente separados entre si como para no
impedir la repolarización de la membrana en la
fibra muscular.

Luego, corrientes farádicas son aquellas que
resumen las siguientes características (fig 1.4.1):
                                                                Figura 1.4.2 Impulsos y Reposos


    •    Son corrientes de baja frecuencia.
    •    Están destinadas a producir contracción      Frecuencia de las farádicas.
         muscular mantenida durante unos
         segundos.                                    Al exponer la características de las corrientes
                                                      farádicas, queda dicho más arriba que su
                                                      frecuencia ascila entre 10 y 200 Hz. Ello viene
                                                      dado por el respeto a la respuestas fisiológica del
                                                      nervio y músculo normales y la combinación entre
                                                      los tiempos de los impulsos con los tiempos de los
                                                      reposos.
         Figura 1.4.1 Relación trenes/pausa
                                                      El músculo estirado nominal necesita de 10 Hz
    •    Los están formados por impulsos              para mantener su contracción sin interrupciones,
         cuadrangulares o triangulares (en la         aunque vibratoria. Por otra parte, si elevamos
         actualidad cuadrangulares).                  excesivamente la frecuencia, juntaremos tanto los
    •    Se aplican durante unos segundos             pulsos que interferiremos en el proceso de
         seguidos de pausas, también de               repolarización de membrana.“ver [7]”
         segundos.
    •    Los tiempos de aplicación mantenida de       Trenes de impulsos
         un tren puede oscilar entre 0.5 y 3. sg.
    •    Los tiempos de pausa entre trenes pueden     “La otra observación que llamaba la atención en
         estar comprendidos entre 0.5 y 60 sg.        las figuras 1.4.1 y 1.4.2 antes mencionadas, se
    •    Los trenes prolongados e intensos deben      refiere a la agrupación de pulsos en trenes. Con
         ser de implantación progresiva y
                                                      ello se trata de conseguir una contracción
         decaimiento progresivo.”
                                                      mantenida del músculo en lugar de contracciones
Análisis de un tren de pulsos.                        aisladas más o menos separadas, las cuales no
                                                      desarrollan más que la propiocepción de
    •    La frecuencia de los trenes puede estar en   contracción muscular.
         la banda de 10 a 200 Hz:
    •    Cada impulso es de subida rápida o           Por lo antes dicho con referencia al tiempo que
         progresiva (cuadrangulares o triangulares    necesita una fibra para su recuperación
         ) con un tiempo de duración regulable y      electroquímica (unos 20 ms) podría parecer que la
         comprendido entre 0.1 a 10 ms.               apreciación mecánica de contracción.
Si sometemos una fibra lenta a un impulso            Se construyeron y sometieron a pruebas varios
aislado, palpando la contracción, ésta se realiza    prototipos del estimulador y se comprobó el buen
durante 100 ms mientras que a lops 20 ms la          funcionamiento de los mismos, mostrando además
membrana ya está preparada para poder responder      buena repetibilidad en los valores medidos para
a otro impulso eléctrico.                            sus parámetros. El estimulador eléctrico
                                                     terapéutico incluye una serie de tratamientos que
Este tiempo de contracción o acortamiento de las     lo hacen universal por las amplias posibilidades de
fibras musculares (100 ms) se divide en dos          aplicación que brinda. La sencillez de su manejo
periodos consecutivos:                               junto al repertorio de tratamientos que posee
                                                     aumentan su utilidad y posibilidad de aplicación
Tiempo de contracción (+- 40 ms)
                                                     en cualquiera de los niveles de atención de nuestro
Tiempo de relajación (+- 60)                         Sistema Nacional de Salud.“ver [9]”

Si pretendemos mantener la contracción durante
                                                                   IV. BIBLIOGRAFIA
unos segundos, aplicaremos impulsos con la
suficiente secuencia como para no dejar que la       [1] http://www.electronicalayailab.com
fibra entre en el periodo de relajación, pero
permitiendo simultáneamente la recuperación          [2]http://www.sld.cu%2Fgalerias%2Fpdf%2Fsitio
bioquímica y eléctrica en la membrana celular.       s%2Frehabilitacionfis%2

Estos impulsos no deben mantenerse durante toda      [3] http://books.google.com/books?
la sesión, pues el músculo entraría en agotamiento
y fatiga con el consiguiente daño por lesión en su   [4] http://www.quiminet.com/ar3/
estructura anatómica, circunstancia que obliga a
                                                     [5]http://deporteysaludfisica.com/electroestimulad
practicar interrupciones a cada cierto número de     ores-y-electroestimulacion-colocacion-de-
segundos (pausas), de igual o mayor tiempo que el    electrodos
tren, con objeto de permitirle descanso. “ver [8]”
                                                     [6] UNE EN 60601-1 “Equipos Electromédicos,
Tratamiento                                          Requisitos Generales para la Seguridad”, mayo
                                                     1993.
Unbreve ejemplo de tratamiento con el electro-
Estimulador Muscular                                 [7] UNE 20-613-92, Parte 2-10 “Equipos
                                                     Electromédicos, Requisitos particulares de
El tiempo que mantenemos contraído un músculo        seguridad para estimuladores nerviosos y
o grupo muscular depende mucho de los objetivos      musculares.
buscados y del estado del paciente. Puede cambiar
                                                     [8] Rodríguez, J. M. “Electroterapia de baja y
la situación de un paciente anciano o gran           media frecuencia”, Ed.
ancamado para iniciar una tonificación o             Mandalia. Madrid, 1994.
propiocepción muscular, comparada con los
intentos de potenciación en un deportista de élite   [9] http://www.electroterapia.com
durante la última etapa de su recuperación. En el
primer caso, tal vez 2 o 3 sg de trabajo sean
buenos, seguidos de descansos (pausas) de 4 o 5
sg, mientras que para el deportista podríamos
aplicarle trenes de 15 o 20 sg entre pausas más o
menos prolongadas, dependiendo de la
metodología potenciadota.

           III. CONCLUSIONES

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electro estimulador muscular

  • 1. ELECTRO- ESTIMULADOR MUSCULAR Juan Segarra Patocore17@hotmail.com Ing. Rene Avila Grupo: 1 Abstract— Electrotherapy, is the application of Tejidos poco conductores, Tejidos medianamente electromagnetic energy to the body (different forms) conductores, Tejidos relativamente buenos in order to produce on the biological and conductores y Tejidos generadores de physiological reactions, which take the opportunity electricidad. ” “ver [2]” to inprove various tissues when they are subjected to disease metaboliccell comprising such, which in “Según lo antes expuesto, el hueso, la grasa, la turn form the human and animal organism in piel callosa y gruesa, el pelo, las uñas, serán poco general. conductores. Por otro lado, la piel, tendones, fascias gruesas, cartílagos: se portarán como medianamente conductores. Y, finalmente, la I. INTRODUCCIÓN sangre, la linfa, líquidos intra y extracelulares, tejidos musculares, vísceras, hormonas, tejido “La medicina china hace miles de años descubrió conjuntivo, líquidos y jugos orgánicos, tejido que para eliminar el dolor de espalda, de cabeza, nervioso: van a presentar relativamente buena de muelas, artrosis, tendinitis o dolores en las conducción por su proporción de agua y la articulaciones causados por esguinces o fracturas, cantidad de electrolitos que sustentan. “ver [3]” etc., no es necesario hacer uso de fármacos, sino que basta con introducir agujas muy finas en puntos muy determinados de la piel. 1.2 Principio de funcionamiento del Electro En los países asiáticos se han puesto a punto, para estimulador luego ser difundidas en los países occidentales, aparatos electrónicos conocidos con el nombre de “El principio del electro-musculación es estimular Electro Estimulador Muscular, con los que es las fibras nerviosas periféricas de los músculos posible eliminar cualquier dolor en pocos mediante impulsos eléctricos cortos transmitidos minutos.” “ver [1]” por electrodos colocados en la superficie de la piel. II. DESARROLLO 1.1 Comportamiento eléctrico del organismo humano Los impulsos eléctricos generados por los estimuladores, o generadores, permiten estimular “El comportamiento eléctrico del organismo diferentes tipos de fibras nerviosas. humano presenta una serie de características y propiedades que todo fisioterapeuta debe conocer - El nervio motor, cuyo efecto es provocar una para poder trabajar con un mínimo de coherencia respuesta mecánica muscular (musculación) cuando aplica cualquiera de las “corrientes” que - Ciertos tipos de fibras nerviosas sensitivas con el habitualmente ofrecen los distintos equipos y fin de conseguir efectos antiálgicos y endorfínicos dispositivos destinados a tratamientos físicos. El organismo es un conductor de segundo orden, (anti-dolor, masaje) es decir, transmitirán la energía aplicada. Bajo el punto de vista eléctrico y magnético, el organismo El principio de funcionamiento de la electro- lo podemos dividir en: musculación consiste en desencadenar, mediante un estímulo externo, la contracción muscular,
  • 2. sustituyendo a las órdenes de nuestro cerebro. electrolíticas en serie, las masas liberadas de cada Cuando decidimos contraer un músculo, nuestro sustancia son proporcionales a sus equivalentes cerebro envía una orden en forma de corrientes electroquímicos. eléctricas que se desplazan a gran velocidad a través de las fibras nerviosas. Cuando llegan a su Esta ley es aplicada en los procesos de destino, estas corrientes eléctricas excitan el electrolisis o baños galvánicos de los metales para nervio motor que transmite la información de recubrirlos de otro metal que lo protege o forma inmediata al músculo desencadenando así embellece. la contracción muscular. m = k ⋅ I ⋅t Con la electro-musculación, la excitación se produce directamente sobre el nervio motor Siendo: mediante impulsos eléctricos "óptimos" que garantizan la seguridad y el confort en su m = masa depositada utilización. “ver [4]” k = al equivalente electroquímico Optimizar una sesión de deporte: I = intensidad de la corriente “La electro-musculación se emplea desde hace muchos años por los atletas y fisioterapeutas para t = tiempo en segundo la preparación deportiva, la recuperación y porque Cuando pensemos en la cantidad de medicamento permite conseguir resultados visibles y mediales. introducido con la iontoforesis, aplicaremos la Aliviar el dolor: siguiente modalidad: La excitación de las fibras nerviosas por medio de pm ⋅ mA micro-impulso eléctrico se impone como una mg = ⋅t técnica para luchar contra el dolor. Este electro- v ⋅ 96500 terapia analógico se utiliza en la actualidad de forma muy frecuente, especialmente en medicina Siendo: de reeducación y en centros especializados en mg = miligramos de medicamento introducido tratamiento del dolor. La precisión de las corrientes permite dirigir perfectamente la acción mA = miliamperios (si la densidad remide en analógica en función de las patologías (dolor amperios, mg debe ir en gramos) dorsal, atrofia muscular, traumatismo óseo o articular) 96500 = constante de faraday Algunas patologías así como ciertas reeducaciones t = tiempo en segundos” “ver [6]” post-operacionales necesitan precauciones especiales. Por ello se aconseja consultar al 1.4 Faradización médico o al fisioterapeuta antes de cualquier “Cuando pretendemos conseguir contracciones empleo de los programas de la categoría musculares mediante aplicación eléctrica "Tratamiento del dolor"“ver [5]” transcutánea, clásicamente, se ha conseguido con 1.3 Ley de Faraday corrientes pertenecientes al grupo de interrumpidas galvánicas, con dos formas “La cantidad (expresada en masa) de iones o fundamentales: soluto contenido en una disolución que se deposita o reacciona con los electrodos durante un tiempo, • Con pulsos aislados cada cierto tiempo, es directamente proporcional a la cantidad de para que cada impulso produzca una única contracción. energía eléctrica aplicada en el mismo tiempo. Y • Si deseamos una contracción muscular cuando la misma corriente pasa por varias cubetas mantenida durante unos segundo, será
  • 3. con impulsos agrupados en trenes o De las figuras 1.4.1 y 1.4.2 podemos hacer una ráfagas. observación importante: A: Los impulsos van agrupados en trenes En caso de trenes, los impulsos deben ir lo bastante juntos como para que el músculo no presente clonus o contracción vibratoria y lo suficientemente separados entre si como para no impedir la repolarización de la membrana en la fibra muscular. Luego, corrientes farádicas son aquellas que resumen las siguientes características (fig 1.4.1): Figura 1.4.2 Impulsos y Reposos • Son corrientes de baja frecuencia. • Están destinadas a producir contracción Frecuencia de las farádicas. muscular mantenida durante unos segundos. Al exponer la características de las corrientes farádicas, queda dicho más arriba que su frecuencia ascila entre 10 y 200 Hz. Ello viene dado por el respeto a la respuestas fisiológica del nervio y músculo normales y la combinación entre los tiempos de los impulsos con los tiempos de los reposos. Figura 1.4.1 Relación trenes/pausa El músculo estirado nominal necesita de 10 Hz • Los están formados por impulsos para mantener su contracción sin interrupciones, cuadrangulares o triangulares (en la aunque vibratoria. Por otra parte, si elevamos actualidad cuadrangulares). excesivamente la frecuencia, juntaremos tanto los • Se aplican durante unos segundos pulsos que interferiremos en el proceso de seguidos de pausas, también de repolarización de membrana.“ver [7]” segundos. • Los tiempos de aplicación mantenida de Trenes de impulsos un tren puede oscilar entre 0.5 y 3. sg. • Los tiempos de pausa entre trenes pueden “La otra observación que llamaba la atención en estar comprendidos entre 0.5 y 60 sg. las figuras 1.4.1 y 1.4.2 antes mencionadas, se • Los trenes prolongados e intensos deben refiere a la agrupación de pulsos en trenes. Con ser de implantación progresiva y ello se trata de conseguir una contracción decaimiento progresivo.” mantenida del músculo en lugar de contracciones Análisis de un tren de pulsos. aisladas más o menos separadas, las cuales no desarrollan más que la propiocepción de • La frecuencia de los trenes puede estar en contracción muscular. la banda de 10 a 200 Hz: • Cada impulso es de subida rápida o Por lo antes dicho con referencia al tiempo que progresiva (cuadrangulares o triangulares necesita una fibra para su recuperación ) con un tiempo de duración regulable y electroquímica (unos 20 ms) podría parecer que la comprendido entre 0.1 a 10 ms. apreciación mecánica de contracción.
  • 4. Si sometemos una fibra lenta a un impulso Se construyeron y sometieron a pruebas varios aislado, palpando la contracción, ésta se realiza prototipos del estimulador y se comprobó el buen durante 100 ms mientras que a lops 20 ms la funcionamiento de los mismos, mostrando además membrana ya está preparada para poder responder buena repetibilidad en los valores medidos para a otro impulso eléctrico. sus parámetros. El estimulador eléctrico terapéutico incluye una serie de tratamientos que Este tiempo de contracción o acortamiento de las lo hacen universal por las amplias posibilidades de fibras musculares (100 ms) se divide en dos aplicación que brinda. La sencillez de su manejo periodos consecutivos: junto al repertorio de tratamientos que posee aumentan su utilidad y posibilidad de aplicación Tiempo de contracción (+- 40 ms) en cualquiera de los niveles de atención de nuestro Tiempo de relajación (+- 60) Sistema Nacional de Salud.“ver [9]” Si pretendemos mantener la contracción durante IV. BIBLIOGRAFIA unos segundos, aplicaremos impulsos con la suficiente secuencia como para no dejar que la [1] http://www.electronicalayailab.com fibra entre en el periodo de relajación, pero permitiendo simultáneamente la recuperación [2]http://www.sld.cu%2Fgalerias%2Fpdf%2Fsitio bioquímica y eléctrica en la membrana celular. s%2Frehabilitacionfis%2 Estos impulsos no deben mantenerse durante toda [3] http://books.google.com/books? la sesión, pues el músculo entraría en agotamiento y fatiga con el consiguiente daño por lesión en su [4] http://www.quiminet.com/ar3/ estructura anatómica, circunstancia que obliga a [5]http://deporteysaludfisica.com/electroestimulad practicar interrupciones a cada cierto número de ores-y-electroestimulacion-colocacion-de- segundos (pausas), de igual o mayor tiempo que el electrodos tren, con objeto de permitirle descanso. “ver [8]” [6] UNE EN 60601-1 “Equipos Electromédicos, Tratamiento Requisitos Generales para la Seguridad”, mayo 1993. Unbreve ejemplo de tratamiento con el electro- Estimulador Muscular [7] UNE 20-613-92, Parte 2-10 “Equipos Electromédicos, Requisitos particulares de El tiempo que mantenemos contraído un músculo seguridad para estimuladores nerviosos y o grupo muscular depende mucho de los objetivos musculares. buscados y del estado del paciente. Puede cambiar [8] Rodríguez, J. M. “Electroterapia de baja y la situación de un paciente anciano o gran media frecuencia”, Ed. ancamado para iniciar una tonificación o Mandalia. Madrid, 1994. propiocepción muscular, comparada con los intentos de potenciación en un deportista de élite [9] http://www.electroterapia.com durante la última etapa de su recuperación. En el primer caso, tal vez 2 o 3 sg de trabajo sean buenos, seguidos de descansos (pausas) de 4 o 5 sg, mientras que para el deportista podríamos aplicarle trenes de 15 o 20 sg entre pausas más o menos prolongadas, dependiendo de la metodología potenciadota. III. CONCLUSIONES