4. Definición
Aplicación de energía electromagnética al
organismo, con el fin de producir sobre él
reacciones biológicas y fisiológicas, las
cuales serán aprovechadas para mejorar los
distintos tejidos cuando se encuentran
sometidos a enfermedad o alteraciones
metabólicas.
Agentes electrofísicos no ionizantes
Martín Cordero, J. E. (2008). Agentes físicos (1.a ed.). Editorial Ciencias Médicas.
Martín, J. M. R. (2004). Electroterapia en fisioterapia (2.a ed.). Editorial Médica Panamericana.
5. Objetivos específicos
Aprender los principios básicos de electroterapia
Conocer los efectos sobre el cuerpo humano
Clasificar las corrientes terapéuticas
7. Efectos de electroterapia
Motor
Baja frecuencia o
media frecuencia
Sensitivo
Baja frecuencia o
media frecuencia
Químico
Corrientes
galvánica o
interrumpidas
galvánicas.
Térmicos
Alta frecuencia
Martín, J. M. R. (2004). Electroterapia en fisioterapia (2.a ed.). Editorial Médica Panamericana.
8. Conducción en los tejidos
Pocos conductores
Medianamente
conductores
Relativamente buenos
conductores
Martín, J. M. R. (2004). Electroterapia en fisioterapia (2.a ed.). Editorial Médica Panamericana.
10. Electricidad
Manifestación de liberación y circulación de
energía de los electrones.
Corriente eléctrica se refiere al flujo de
electrones a través de la materia en un intervalo
de tiempo.
Martín, J. M. R. (2004). Electroterapia en fisioterapia (2.a ed.). Editorial Médica Panamericana.
11. Electrón y molécula
* Núcleo
* Nube eléctrica
Fuerzas eléctricas:
Adhesión
Núcleo
Nube eléctrica
Martín, J. M. R. (2004). Electroterapia en fisioterapia (2.a ed.). Editorial Médica Panamericana.
12. Iones
Átomos o moléculas cargadas eléctricamente.
Anión Catión
Neutro Cargado negativo Cargo positivo
Gana
electrones
Pierde
electrones
Martín Cordero, J. E. (2008). Agentes físicos (1.a ed.). Editorial Ciencias Médicas.
13. Polaridad
Polaridad
Movimiento de electrones de zona escasa y zona exceso.
Lograr equilibrio
Zona con déficit (ánodo)
Carga positiva
Zona con exceso (cátodo)
Carga negativa
Martín, J. M. R. (2004). Electroterapia en fisioterapia (2.a ed.). Editorial Médica Panamericana.
14. Electrólito
Líquido que conduce corriente eléctrica.
Los cationes (+) se desplazan hacia el cátodo (-).
Los aniones (-) se desplazan hacia el ánodo (+).
Ley de cargas
Se repelen
Se atraen
Martín, J. M. R. (2004). Electroterapia en fisioterapia (2.a ed.). Editorial Médica Panamericana.
15. Carga electrónica
Cantidad de electricidad disponible en un momento determinado en
materia.
Unidad: Columbio (C).
Martín, J. M. R. (2004). Electroterapia en fisioterapia (2.a ed.). Editorial Médica Panamericana.
16. Diferencial de potencial (voltaje)
Fuerza impulsora que induce a los
electrones desplazarse de una zona de
exceso a otra de escasez.
Unidad: Voltio (V).
Martín, J. M. R. (2004). Electroterapia en fisioterapia (2.a ed.). Editorial Médica Panamericana.
17. Fuerza electromotriz
Fuerza que trata de devolver equilibrio
eléctrico a las cargas eléctricas e iones,
provocando movimiento de electrones
desde donde abundan hacia donde
escasean.
Desequilibrio (+): succión de
aniones (-)
Desequilibrio (-): repulsión de
cationes (+)
Martín, J. M. R. (2004). Electroterapia en fisioterapia (2.a ed.). Editorial Médica Panamericana.
18. Intensidad (“Corriente”)
Cantidad de electrones que pasan por conductor
en un tiempo determinado (segundo). Siempre
que haya energía eléctrica.
Unidad (símbolo): Amperio (A).
Martín, J. M. R. (2004). Electroterapia en fisioterapia (2.a ed.). Editorial Médica Panamericana.
19. Intensidad
Útil para objetivo específico dentro
de tratamiento.
Establece umbrales o límites,
relacionados con una respuesta del
paciente.
Sensitivo
• Sensación. Función equipo
Motor
• Contracción. Corriente, frecuencia y
duración.
Dolor
• Daño tisular
Martín, J. M. R. (2004). Electroterapia en fisioterapia (2.a ed.). Editorial Médica Panamericana.
20. Resistencia (impedancia)
Fuerza de freno que opone la materia al movimiento de los electrones
cuando circulan a través de ella.
Dependerá su composición y tipo de corriente.
Unidad (símbolo): Ohmnio (Ω).
Serie Paralelo
Más fácil y menor
resistencia
Martín, J. M. R. (2004). Electroterapia en fisioterapia (2.a ed.). Editorial Médica Panamericana.
22. Ley de Ohm
Ley básica de electricidad que
establece la relación entre la
intensidad de una corriente
(miliamperios) y voltaje (milivoltios)
entre los polos o electrodos de
aplicación.
Relación es resistencia eléctrica
(ohmios).
INTENSIDAD
RESISTENCIA
VOLTAJE
Cameron, M. H. (2014). Agentes físicos en rehabilitación. De la investigación a la práctica (2.a ed.). Elsevier.
23. Ley de Ohm
Triángulo de Ohm
I: INTENSIDAD
R: RESISTENCIA
V: VOLTAJE
Cameron, M. H. (2014). Agentes físicos en rehabilitación. De la investigación a la práctica (2.a ed.). Elsevier.
24. Ley deWatt
Potencia eléctrica suministrada por un receptor es directamente
proporcional al voltaje e intensidad de corriente eléctrica que circule
por él.
P: POTENCIA
I: INTENSIDAD
V: VOLTAJE
Cameron, M. H. (2014). Agentes físicos en rehabilitación. De la investigación a la práctica (2.a ed.). Elsevier.
25. Potencia
Velocidad con la que se realiza un trabajo.
P = V*I
P: potencia, V: voltaje e I: intensidad).
Mide velocidad que produce una transformación de una
energía a otra.
(Eficacia de aparatos en suministrar energía)
Unidad (símbolo): vatio o watts (W).
Martín, J. M. R. (2004). Electroterapia en fisioterapia (2.a ed.). Editorial Médica Panamericana.
26. Trabajo
Si multiplicamos la potencia durante un determinado tiempo
(segundo).
Unidad (símbolo): julio (J).
Martín, J. M. R. (2004). Electroterapia en fisioterapia (2.a ed.). Editorial Médica Panamericana.
Crépon, F., Doubrère, J.-F., Vanderthommen, M., Castel-Kremer, E., & Cadet, G. (2008). Electroterapia. Electroestimulación. EMC -
Kinesiterapia - Medicina Física, 29(1), 1-20. https://doi.org/10.1016/s1293-2965(08)70745-x
27. Ley de Joule
Q: CALOR
I: INTENSIDAD
R: RESISTENCIA
t: tiempo
Cantidad de calor desarrollado por una
corriente eléctrica al pasar por un cuerpo.
Vencer resistencia que opone el cuerpo
Martín Cordero, J. E. (2008). Agentes físicos (1.a ed.). Editorial Ciencias Médicas.
28. Calor
Cantidad de energía térmica
generada provocada por el
movimiento de cargas eléctricas a
través de ella.
Unidad (símbolo): calorías (cal).
Martín, J. M. R. (2004). Electroterapia en fisioterapia (2.a ed.). Editorial Médica Panamericana.
29. Temperatura
Concentración o densidad de
caloría en un volumen
determinado.
Unidad (símbolo): grado (°C o
°F).
Martín, J. M. R. (2004). Electroterapia en fisioterapia (2.a ed.). Editorial Médica Panamericana.
30. Velocidad de transmisión
energética
La rapidez en la aplicación de
una energía depende
fundamentalmente de la potencia
y de la capacidad de tejidos para
asimilarla.
• Cantidad de energía recibida.
Suficiente para estimular al
organismo
• Dependerá:
• Técnica
• Electrodos
• Duración de sesión.
• Unidad: J/cm2
Dosis
Martín, J. M. R. (2004). Electroterapia en fisioterapia (2.a ed.). Editorial Médica Panamericana.
Crépon, F., Doubrère, J.-F., Vanderthommen, M., Castel-Kremer, E., & Cadet, G. (2008). Electroterapia. Electroestimulación. EMC -
Kinesiterapia - Medicina Física, 29(1), 1-20. https://doi.org/10.1016/s1293-2965(08)70745-x
31. Efecto
electromagnético
Propiedad que presenta la
energía eléctrica para generar
un campo magnético
alrededor del conducto por el
que pasa una corriente
eléctrica.
Unidad: Henrio (H)
Martín, J. M. R. (2004). Electroterapia en fisioterapia (2.a ed.). Editorial Médica Panamericana.
32. Capacitancia
• Propiedad de cuerpos para
almacenar cargas eléctricas.
• Unidad (símbolo): Faradio (F).
• Resistencia que opone la
materia conductora a ser
sometida al paso o cambio y
variaciones de intensidad, o,
corte de corriente que
circulaba.
• Unidad (símbolo): Henries (H)
Inductancia
Martín, J. M. R. (2004). Electroterapia en fisioterapia (2.a ed.). Editorial Médica Panamericana.
34. Características de onda
• Cadencia completa de una
onda, de inicio a inicioCiclo:
• Valor máximo de
desplazamiento desde línea
isoeléctrica
Intensidad
(Amplitud):
• Tiempo que dura un cicloPeríodo:
Cameron, M. H. (2014). Agentes físicos en rehabilitación. De la investigación a la práctica (2.a ed.). Elsevier.
35. Características de onda
• Número de veces que se
repite un ciclo/segundo.
Unidad: Hercios (Hz)
Frecuencia
• Cociente de dividir la
velocidad de la luz entre
la frecuencia
Longitud de
onda
Cameron, M. H. (2014). Agentes físicos en rehabilitación. De la investigación a la práctica (2.a ed.). Elsevier.
Albornoz Cabello, M., Maya Martín, J., & Toledo Marhuenda, J. V. (2016). Electroterapia práctica (1.a ed.). Elsevier.
39. Frecuencia
Frecuencia Rango Efectos Modalidades Técnica de
ubicación
Baja 1 Hz – 1 kHz Sensitivo
Excitomotor
Farádica
Trabert
Diadinámicas
Exponenciales
TENs
Directo sobre piel
Media 1 kHz – 10 kHz Sensitivo
Excitomotor
Interferenciales
Rusas (de Kotz)
Directo sobre la piel
Alta > 10 kHz Sensitivo
Térmico
Onda corta
Microonda
Diatermia
Distancia de la piel
Martín Cordero, J. E. (2008). Agentes físicos (1.a ed.). Editorial Ciencias Médicas.
40. Efectos
• Dosificación: respuesta motora.Efecto motor:
• Dosificación: respuesta sensitiva.Efecto sensitivo:
• Referencia de intensidad fundamental < 0.1mA/cm2.Cambios electroquímicos:
• Dosificación: percepción térmica (subjetiva).Efecto térmico:
• Dosificación específicas.Relajación muscular:
Influencia en regeneración tisular
• Dosificación: cálculos teóricos.Aporte energético al organismo:
Martín Cordero, J. E. (2008). Agentes físicos (1.a ed.). Editorial Ciencias Médicas.
41. Parámetros de impulso
Amplitud:
• Máximo voltaje.
Conformado
Subida Mantenimiento Caída
- Lineal
- Exponencial
- Máxima
amplitud
- Lineal
- Exponencial
- Parábola
Cameron, M. H. (2014). Agentes físicos en rehabilitación. De la investigación a la práctica (2.a ed.). Elsevier.
42. Parámetros de impulso
Amplitud:
Tiempo de impulso:
• Tiempo total de impulso.
Tiempo de reposo (pausa):
• Tiempo sin impulso.
Período:
• Tiempo impulsos + reposos.
- Subida
- Mantenimiento
- Caída
Cameron, M. H. (2014). Agentes físicos en rehabilitación. De la investigación a la práctica (2.a ed.). Elsevier.
Martín Cordero, J. E. (2008). Agentes físicos (1.a ed.). Editorial Ciencias Médicas.
43. Parámetros de impulso
Amplitud:
Frecuencia
• Número de impulsos por segundo,
finalidad del tratamiento.
Cameron, M. H. (2014). Agentes físicos en rehabilitación. De la investigación a la práctica (2.a ed.). Elsevier.
44. Formas habituales de aplicación
Impulsos aislados
Reposo > 1 segundo.
Estudios, puntos
motores y parálisis
periférica.
Trenes
Impulsos agrupados
“ráfagas”.
Trabajo de lado sano o
poco afectado.
Aplicación mantenida
Impulsos con repetición
con misma frecuencia.
Barridos de frecuencia
Impulsos entre reposo
que cambian de
duración, forma y ciclo.
Martín, J. M. R. (2004). Electroterapia en fisioterapia (2.a ed.). Editorial Médica Panamericana.
47. Forma de impulso
MONOFÁSICAS
Exponenciales o progresivas
Triangulares Trapezoides Sinusoidales
Martín Cordero, J. E. (2008). Agentes físicos (1.a ed.). Editorial Ciencias Médicas.
48. Forma de impulso
BIFÁSICAS
No prevalente Prevalente
Martín Cordero, J. E. (2008). Agentes físicos (1.a ed.). Editorial Ciencias Médicas.
Consecutiva
Desfasada
49. Forma de impulso
MODULADAS
Amplitud Frecuencia
Martín Cordero, J. E. (2008). Agentes físicos (1.a ed.). Editorial Ciencias Médicas.
Corrientes de media
frecuencia,
interferenciales, TENS,
magnetoterapia y otras
Barridos de media
frecuencia, corrientes
interferenciales y
aperiódicas de Adams
50. Fenómeno de acomodación
Fenómeno de habituación o acomodación del
organismo y los tejidos, al paso de la corriente.
Regímenes de estimulación sean lo más dinámicos
posibles, que tengan variación de parámetros para
que no se produzca la acomodación.
Utilizar corrientes de impulsos modulados
Martín, J. M. R. (2004). Electroterapia en fisioterapia (2.a ed.). Editorial Médica Panamericana.
Martín Cordero, J. E. (2008). Agentes físicos (1.a ed.). Editorial Ciencias Médicas.
51. Técnicas combinadas y simultáneas de tratamiento
Diadinámicas con base galvánica
Mezcla aleatoria de formas de pulsos, tiempos de pulsos y frecuencias, entre otros.
Trenes que intercalan frecuencias vibratorias.
Programas que pasan automáticamente de una modalidad a otra
Martín, J. M. R. (2004). Electroterapia en fisioterapia (2.a ed.). Editorial Médica Panamericana.
52. Contraindicaciones
Marcapasos o dispositivos electrónicos implantados.
Osteosíntesis o endoprótesis metálicas.
Anestesia o hipoestesia.
Neoplasias o tumores.
Embarazo.
Trombosis o tromboflebitis.
Procesos inflamatorios agudos o infecciones.
Úlcera o injerto.
Martín Cordero, J. E. (2008). Agentes físicos (1.a ed.). Editorial Ciencias Médicas.
54. Conclusiones
Para comprender la electroterapia es importante conocer las leyes de electricidad,
las magnitudes de esta y sus unidades.
La electroterapia se clasifica según sus corrientes, sus efectos, sus formas de ondas
y sus formas de aplicación.
Los impulsos tienen diferentes parámetros: Amplitud, tiempo de impulso, tiempo
de reposo y período así como frecuencia
Siempre considerar el fenómeno de acomodación, para evitarlo corrientes
moduladas
55. Bibliografía
Martín Cordero, J. E. (2008). Agentes físicos (1.a ed.). Editorial Ciencias
Médicas.
Martín, J. M. R. (2004). Electroterapia en fisioterapia (2.a ed.). Editorial Médica
Panamericana.
Cameron, M. H. (2014). Agentes físicos en rehabilitación. De la
investigación a la práctica (2.a ed.). Elsevier.
Albornoz Cabello, M., Maya Martín, J., & Toledo Marhuenda, J. V. (2016).
Electroterapia práctica (1.a ed.). Elsevier.
Notas del editor
El uso con fines terapéuticos de la corriente eléctrica
La electroterapia solo hace uso de agentes electrofísicos no ionizantes, esto es, que no producen cambios en la estructura molecular de la materia u organismo del sujeto tratado
Aplicación de energía electromagnética al organismo, con el fin de producir sobre él reacciones biológicas y fisiológicas, las cuales serán aprovechadas para mejorar los distintos tejidos cuando se encuentran sometidos a enfermedad o alteraciones metabólicas de las células que componen dichos tejidos.
Fuerzas eléctricas: fuerza que permite adhesión estética, mantiene juntos los átomos y moléculas.
Iones: átomos o conjunto de átomos cargados eléctricamente. Catión: ion con carga positiva. Si átomo neutro pierde electrones.
Anión: ion con carga negativa. Si átomo neutro gana electrones.
Primer orden: excelente conductores, admiten mucha intensidad sin generar calor, alteraciones físicas o químicas.
Segundo orden: semiconductores, no admiten demasiada intensidad eléctrica, presentas alteraciones físicas o químicas
Tercer orden: Dieléctricos: no conductores, propiedades de resistividad y dificultan paso de electrónicos.
El calor producido por una corriente al pasar por un cuerpo es una medida del trabajo que dicha corriente tiene que hacer para vencer la resistencia que opone el cuerpo a ser atravesado. Electroterapia, el cuerpo con tejidos con diferentes niveles d resistencia eléctrica. La corriente tenderá a ir por los tejidos con menor resistencia (conductores)
Velocidad de transmisión energética
La rapidez en la aplicación de una energía depende fundamentalmente de la potencia y de la capacidad de tejidos para asimilarla.
Dosis de energía
Cantidad de energía recibida.
Electroterapia: diversas técnicas, energías, diferentes electrodo y duración de sesión.
Propiedad que presenta la energía eléctrica para generar un campo magnético alrededor del conducto por el que pasa una corriente eléctrica.
Generar una corriente de electrones sobre conductor que es sometido a campo magnético
CAPACITANCIA: Propiedad de almacenar carga. Se expresa en Faradio (F). Una carga eléctrica genera otra en su proximidad
INDUCTANCIA: Resistencia que opone la materia conductora a ser sometida al paso o cambio y variaciones de la corriente (intensidad) que circula por ella; o, también, al corte de la corriente que circulaba por ella. Se expresa en Henries (H).
En este momento, se generan cargas eléctricas muy intensas y de signo opuesto al que se estaba dando.
Frecuencia: número de pulsos por segundo, dependerá de finalidad del tratamiento
Cuadrada: apertura de la intensidad de corriente, sube bruscamente, se mantiene en meseta durante un tiempo previsto y cae repentinamente.
Farádica: onda muy breve y puntiaguda (duración 1 ms), asociada a una onda inversa de baja amplitud y mayor duración.
Corrientes bifásicas o alternas: recorrido en ambos polos, siendo alterna.
No prevalente (simétrico): mismo valor para ambas fases
Prevalente (asimétrico): una de las fases tiene un valor mayor
Corrientes moduladas: modulaciones en diferentes parámetros de corriente. Prevenir la acomodación.
Altura de pulso, ancho de pulso, frecuencia y trenes de impulsos y pausas.
(Cordero, Martin y Camero)
Amplitud: Son corrientes (muy habituales en media frecuencia) en que las ondas (positiva y negativa) oscilan de manera simultánea y aumentan y disminuyen la amplitud, a la par y en el mismo instante, tanto por encima de la línea de 0 como por debajo
Frecuencia:
Es un hecho bien conocido que cuando un paciente se somete a estimulación con una determinada corriente, la siente con menos fuerza conforme pasa el tiempo, e incluso puede dejar de sentirla por completo.