Este documento describe la Giardia lamblia, un parásito intestinal común. Se presenta en forma de trofozoítos y quistes, y su ciclo de vida incluye la ingestión de quistes, la multiplicación de trofozoítos en el intestino delgado, y la eliminación de quistes en las heces. Puede causar diarrea aguda o crónica. El diagnóstico se realiza mediante examen microscópico de las heces, y el tratamiento más común es el metronidazol. La prevención implica evitar
(2024-05-06)Sesion Anticoncepción desde atencion primaria (DOC)
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1. UNIVERSIDAD NACIONAL DE LA
AMAZONÍA PERUANA
FACULTAD DE FARMACIA Y BIOQUÍMICA
ESCUELA DE FARMACIA Y BIOQUÍMICA
LUCELY SOLANGE DEL ÁGUILA BARDALES
IBONNY SABOYA VELA
MARIA DEL CARMEN ROMERO RODRIGUEZ
TIFFANI RENGIFO RODRIGUEZ
JEYSON DOUGLAS RAMIREZ BARRERA
GIARDIA LAMBLIA
Blga. MIRLE CACHIQUE PINCHE
INTEGRANTES
2. Las especies de genero Giardia Son parásitos morfológicamente similares que habitan en
el tubo digestivo de los vertebrados.
Los trofozoítos son redondeados en el extremo anterior y afilados en el posterior; tienen
una superficie dorsal convexa y la parte ventral aplanada, hacia su parte anterior se
encuentra un disco suctorio.
Tienen ocho flagelos (4 pares) que se originan en un complicado sistema de axonemas.
Los quistes son ovoides o elipsoidales, de pared delgada y resistente, de la cual el
citoplasma está separado en forma características.
INTRODUCCION
3. Fue descubierto por Leeuwenhoek (1681), en sus propias
heces fecales, pero la primera descripción identificable
fue hecha por Lambl (1859), que le dio el nombre de
intestinalis.
Por la confusión surgida respecto a la disponibilidad de
los nombres intestinalis y entéricas para esta especie,
Stiles (1915) creó una denominación binominal nueva,”
Giardia lamblia” en honor al profesor A. Giard de Paris y
del doctor F. Lambl.
Guardia lamblia : Es un parásito cosmopolita, más
frecuente en niños (2- 12 años) que en adultos y más
común en climas cálidos que en fríos. Es el flagelado del
aparato digestivo del hombre.
HISTORICAS Y GEOGRAFICAS
5. MORFOLOGIA
G. Lamblia puede presentarse en las fases de trofozoíto y de quíste.
Trofozoíto. Tiene la forma de cometa o barrilete, ancho en su parte
anterior y aguzado en la posterior; aplanado en sentido dorso-ventral,
donde la cavidad que dibuja en la
parte anterior se denomina disco suctorio (conformado por micro
túbulos fibrosos compuestos por proteínas contráctiles denominados
tubulina y giardina. ). En la parte inferior del disco suctorio se
encuentran dos estructuras en forma de salchichas llamados cuerpos
parabasales. Presentan un aparato neuromotor conformado por cuatro
pares de blefaroplastos, cuatro pares de axonemas y cuatro pares de
flagelos libres.
6. Gracias a los rápidos movimientos de sus flagelos, el trofozoíto se desplaza
activamente de un lugar a otro, y cuando aplica su disco suctorio a la superficie
epitelial se fija firmemente en esta.
Se dividen mediante el proceso de fisión binaria longitudinal,que incluye :
a) División del núcleo
b) División del aparato neuromotor y el disco suctorio
c) Separación del citoplasma
De tal manera que se forman dos trofozoítos hijos.
La localización de los trofozoítos en el hombre son las criptas intestinales del
duodeno en el intestino delgado.
Su nutrición lo realiza por absorción del contenido intestinal y de las secresiones
mucosas.
Lo podemos encontrar en las materias fecales diarreicas.
7. Quiste. Tiene forma ovoide, mide 7-14 μm de largo por 4-6 μm de
ancho, tienen un citoplasma granular fino claramente separado de la
delgada pared quística.
Los quistes de formación reciente poseen dos núcleos y los maduros
poseen cuatro que es la fase infectante.
Los quistes son formas resistentes y son responsables de la
transmisión de la giardiasis
Los quistes pueden sobrevivir varios meses en agua fría.
El quiste es el estado que se encuentra más comúnmente en las
heces formadas.
9. CICLO BIOLÓGICO
Se inicia con la ingesta del quiste maduro infectante que persiste en el medio ambiente por la eliminación
que realiza el hospedero infectado mediante las heces, a través de los alimentos y el agua contaminados,
estos son ingeridas por el hospedador suceptible.
Ya ingerido el quiste pasa por el estómago y este reblandece la pared quística mediante la acción de los
jugos gástricos; luego llega a la parte alta del tubo digestivo (yeyuno-duodeno ). Posteriormente en el
duodeno se rompe dicha pared dando origen a trofozoítos tetranucleados, los cuales se dividen originando
dos trofozoítos binucleados Los trofozoítos se multiplican por fisión binaria longitudinal y permanecen en
el lumen donde se pueden encontrar en forma libre o unidos a la mucosa duodenal gracias a su disco
suctor. El trofozoíto al pasar a la fase quística inicia el enquistamiento donde se retraen sus flagelos en los
axonemas, el citoplasma se condensa y secreta una membrana fina e hiliana ( pared quística ) y esto ocurre
conforme el parásito es arrastrado por el tránsito intestinal hacia el colon y cuando el contenido intestinal
comienza a deshidratarse. Y esta fase es eliminada al medio ambiente por la heces.
Una vez fuera del hospedero no tiene lugar ningún desarrollo, siendo totalmente infectantes en el
momento que son liberados con las heces.
11. TRANSMISIÓN
Se adquiere al ingerir agua y alimentos
contaminados con heces que contienen el quiste.
Durante la manipulación de los alimentos, ya
sea directa entre alimentos crudos o indirecta a
través de insectos, roedores, etc .Durante el
sexo bucal-anal
12. PATOGENIA
Es posible identificar quistes en gran número en las heces de personas totalmente asintomáticas. Sin embargo,
en algunos individuos el gran número de parásitos fijados a la pared intestinal puede irritar e inflamar en forma
mínima la mucosa del duodeno o del yeyuno, con aparición de diarrea aguda o crónica que depende de la
hipertrofia de criptas, atrofia o aplanamiento de las vellosidades y daño de células epiteliales. El sujeto expulsa
heces acuosas, semisólidas, voluminosas y fétidas en varias ocasiones en el transcurso de la infección. Pueden
persistir por largo tiempo síntomas como malestar general, debilidad, adelgazamiento, cólicos abdominales,
distensión y flatulencia.
El parásito habita en la superficie de la mucosa del duodeno y yeyuno,
penetrando en las criptas aglandulares. No produce la invasión al tejido
subrnucoso.
Se multiplican muy intensamente, y es habitual encontrar este parásito en
gran cantidad. Se pueden citar dolores abdominales, diarrea con 4 a 1O
deposiciones acuosas diarias, anorexia, meteorismo, síndrome de
malabsorción, heces amarillas brillantes esteatorreicas, mareos e irritación.
Se describe también la forma asintomática que suele observarse de
preferencia en adultos o en niños con buen estado nutricional.
13. DIAGNÓSTICO.
El diagnóstico parasitológico de la giardiosis se hace mediante la
comprobación del parásito en sus formas trofozoítica o quística en las heces,
usando el examen directo simple o los métodos de enriquecimiento, y
prácticando tomas seriadas de 3 a 5 muestras. El examen del líquido
duodenal puede muchas veces encontrar el parásito en los casos en que su
presencia en las heces sea negativa.
Es necesario insistir en el procedimiento de diagnóstico coproparasitario,
repitiendo varias veces la prueba, ya que se trata de un procedimiento no
molesto e incruento, que es aceptado normalmente por los pacientes y que
logra hacer el diagnóstico de la giardiosis en la mayoría de los casos.
14. TRATAMIENTO, PREVENCIÓN Y CONTROL
Es importante erradicar los microorganismos de Giardia tanto de los portadores asintomáticos como
de los que padecen enfermedad . El fármaco de elección es el metronidazol o la nitazoxanida, si bien
la furazolidona, el tinidazol, la paromomicina, el albendazol o la quinacrina constituyen también
alternativas aceptables.
La prevención y el control de la giardiasis implican evitar el consumo de agua contaminados
realizando la ebullición del agua potable que se recoge en riachuelos y lagos por que los quistes son
resistentes a la cloración .
Deben realizarse campañas de salud pública para identificar el reservorio de la infección con el fin
de evitar la diseminación de la enfermedad . A demás, debe evitarse la conducta sexual de alto
riesgo.
Saneamiento ambiental
Tratamiento médico
15. EPIDEMIOLOGIA
Es la primera causa de enfermedad en niños.
El huésped importante en el hombre .
La forma infectante es el quiste maduro con
4 núcleos, que resiste en aguas hasta 3 meses.
Vía de entrada es oral.
El mecanismo de transmisión es directa (ano-
mano-boca) e indirecto a través de las
bebidas y alimentos contaminados con la fase
infectante.