MEMBRANA SINOVIAL ARTICULAR

1. MEMBRANA SINOVIAL
DR. RAMIRO MENDOZA LOPEZ
R1 TRAUMATOLOGIA Y ORTOPEDIA

2. ARTICULACIONES SINOVIAL
CONSTA DE:
 CARTILAGO ARTICULAR HIALINO
 CAPSULA SINOVIAL
◦ CAPA FIBROSA
◦ MEMBRANA SINOVIAL
LIQUIDO SINOVIAL

3. La cápsula fibrosa une los
huesos enfrentados y está
firmemente adherida al
periostio

4. ¿QUE ES?
Es la membrana que reviste la
superficie interna de la capsula
fibrosa de articulaciones
diartrodiales y las vainas
tendinosas.
Áreas desnudas o no
protegidas de la
articulación

5. HISTOLOGIA
CAPA INTIMA
CAPA SUBINTIMA
tejido conectivo, colágeno,
canales vasculares y
linfáticos
• Tipo Areola: La más especializada de sinovial, contiene proyecciones y
vellosidades y su aspecto más profundo consta de un tejido conectivo laxo
que permite su movilidad. (Tendones, ligamentos y periostio).
• Tipo Adiposo: Encuentra sobre los paquetes grasos como por ejemplo en la
grasa de Hoffa.
• Tipo Fibroso: Es difícilmente diferenciable, se encuentra generalmente
subyacente a la capsula, ligamentos y tendones como una fina capa de
células intermitentes.
2 O 3 CAPAS DE CELULAS
SINOVITOS TIPO A
SINOVITOS TIPO B

6. SINOVIOCITOS
A
MACROFAGOS
SINOVIOCITOS
B
FIBROBLASTO
ACIDO
HIALURONICO
LIQUIDO
SINOVIAL Y
LUBRICAINA

7. FUNCIONES
Proporcionar un embalaje deformable que
permite el movimiento de los huesos
adyacentes, relativamente no deformables.
Mantenimiento de una superficie de tejido
no adherente intacta.
Lubricación del cartílago.
Nutrición de los condrocitos.
Control de volumen y de la composición
del líquido sinovial.

8. LIQUIDO SINOVIAL
PARACELSO: COMO LA CLARA DEL HUEVO
LATIN: SYNOVIA
SYN (CON, JUNTO) OVUM: HUEVO
Una fina película de gel viscoso y filante de color amarillento claro

9. ¿QUÉ ES?
Trasudado Dializado del plasma sanguíneo suplementado con proteínas y proteoglicanos.
Tiene funciones lubricantes, reguladoras y metabólicas disminuyendo el roce de las superficies
articulares durante los movimientos.
Disipa la carga entre los huesos

10. LIQUIDO
SINOVIAL
PROTEINAS
15-30g/L
AZUCARES Y
LIPIDOS
CITOQUINAS Y
FACTORES DE
CRECIMIENTO
MOLECULAS
LUBRICANTES
ENZIMAS
PROTEOLITICAS
ALBUMINA,
GLOBULINAS B1,
a1, a2, Y
FIBRINOGENO
TRANSFERINA
GLUCOSA
GALACTOSA
FRUCTOSA
Citoquinas proinflamatorias:
IL 1a, IL1B, IL6, TNFa
Citoquinas
antiinflamatorias: IL 2, IL 4 ,
IL10, INF, TGFa
METALOPROTEINASA 1 Y 3
SERINA
PLASMINA
CALICREINA
INHIBIDORES TISULARES DE
METALOPROINASA
ACIDO HIALURONICO
LUBRICAINA
MUCINAS
Gen Proteoglucano
PRESION NEGATIVA
-30 Y -60 mmH2O HIPOXIA SINOVIAL

11. EXAMEN MACROSCOPICO

12. LUBRICACIÓN
LUBRICACION LIMITE
• Movimientos articulares
• Desde los recesos de los
espacios supra e
infradiscal, adherida a la
superficie articular
LUBRICACION POR
PELÍCULAS DE FLUIDO
• Capa mas gruesa de LS.
• La carga es soportada
por el liquido.

13. TENDONES

14. FUNCION
Los tendones transfieren la fuerza desde el músculo hasta el hueso para producir movimiento
articular.

15. TENDON
COLAGENO TIPO I
86%
PROTEOGLUCANOS
1-6%
AGRECANO
glicina (33%)
prolina (15%)
hidroxiprolina (15%)
Decorina
Regula diámetro de la
fibra de colágeno
Inhibe la fusión lateral
zonas del tendón
sometidas a
compresión

16. Irrigación
Cubiertos por vaina
Difusion de la sinovial
No cubiertos por vaina
Vasos desde la
superficie o la entesis

17. Biomecanica
Los tendones tienen excelentes
propiedades en tensión y se
contraen en compresión
Los tendones tienen un
comportamiento viscoelástico.
Las propiedades mecánicas del
tejido dependen del tipo de
carga y del tiempo.

18. Localización
anatómica
Ejercicio e
inmovilización
Edad
pH
Hidratacion
Temperatura

19. BIBLIOGRAFIA
Capítulo 9 Tendones y ligamentos Stavros Thomopoulos, PhD
CAPÍTULO 6 - LIGAMENTOS: ESTRUCTURA Y FUNCIÓN. PRINCIPIOS Y TÉCNICAS DE REPARACIÓN
Autores: Juan José Sáez Picó, Beatriz Arribas Sánz
Importancia del Líquido Sinovial en la Articulación Temporomandibular y sus Implicancias en la
Patología Articular, Veronica Iturriaga1,2,3; Paula Mena4; René Oliveros4; Camila Cerda5;
Daniela Torres5 & Mariano del Sol
SINOVIAL:ANATOMIAyPATOLOGÍA,BertaRuizMorin,FernandoDiezRenovales,JaimeCardenalUrda
mpilleta,Naroa NatesUribe,MarimarSarmientoDeLaIglesia,ClaraMorandeiraArrizabalaga
TEMA 28.- FISIOPATOLOGÍA ARTICULAR