a

1. Dr. Edson Cesar Soruco Lizarazu
ARTICULACIONES

2. INTRODUCCION
Articulación también llamada artrosis  PUNTO DE CONTACTO entre dos huesos,
entre cartílago y hueso o entre dientes y hueso.
Artrología: Estudio de las articulaciones.
Kinesiología: Estudio de los movimientos del cuerpo humano.
Articulaciones se clasifican desde el punto de vista:
Estructural.
Funcional.

3. CLASIFICACIÓN ARTICULAR
CRITERIO
CLASIFICACION
ESTRCUTURAL
ART, FIBROSAS
PRESENCIA O AUSENCIA DE
CAVIDAD SINOVIAL
TIPO DE TEJIDO CONECTIVO
ART. CARTILAGINOSA
ART SINOVIAL
NO CAVIDAD, UNIDO ,
ABUDANTE COLAGENO
SI HAY CADIDAD
SINOVIAL,UNIDO TCDI , LIG
ACCESORIOS
NO HAY CAVIDAD
SINOVIAL,UNIDP POR
CARTILAGO

4. SEGÚN SU
FUNCION
SINARTROSIS
ANFIARTROSIS
DIARTROSIS
ART. INMOVIL
ART. ESCASO MOVIMIENTO
ART MOVIL
Todas las DIARTROSIS son
articulaciones SINOVIALES.

5. ARTICULACIONES
Los 3 tipos son: Suturas, sindesmosis y membranas interóseas.
 Compuesta por una fina capa de TCDI.
 Se encuentran SOLO entre los huesos craneales.
 Ejemplos: Sutura coronal, lamboidea.
 En adultos mayores  INMÓVILES (SINARTROSIS).
 En lactantes y niños  levemente móviles
(ANFIARTROSIS).
SINOSTOSIS:
 Algunas suturas, son reemplazadas por hueso en la
adultez
 Articulación  hay fusión completa de los huesos en
UNO.
 Ejemplo: hueso FRONTAL  sutura frontal
(metópica)  fusionados a los 6 años.
 SINARTROSIS.

6. ARTICULACIONES
Los 3 tipos son: Suturas, sindesmosis y membranas interóseas.
 Hay una mayor distancia entre superficies articulares y más TCDI que en una sutura.
 Ejemplo: Articulación tibioperonea distal (lig. Tibioperoneo anterior conecta tibia y
peroné)  ANFIARTROSIS.
GONFOSIS (Art.
Dentoalveolar):
 Espiga cónica encaja en una
cavidad.
 ÚNICO ejemplo de
GONFOSIS  Art. Entre
raíces de dientes y sus
cavidades en el maxilar y
mandíbula.
 TCDI entre diente y
cavidad  LIGAMENTO
PERIODONTAL.
 Sana: ANFIARTROSIS.
 Enfermedad periodontal:
Inflamación y degeneración
de las encías.

7. ARTICULACIONES
Los 3 tipos son: Suturas, sindesmosis y membranas interóseas.
 Es una capa sustancial de TCDI.
 Une huesos largos adyacentes.
 Permite movimiento escaso  ANFIARTROSIS.
Existen dos articulaciones de membrana interósea:
 Radio y cúbito.
 Tibia y peroné.
 Ayudan a mantener juntos los huesos largos adyacentes.
 Proveen mayor superficie de inserción para músculos.

8. ARTICULACIONES
Los 3 tipos son: Sincondrosis, sínfisis y cartílagos epifisarios.
 Elemento conector es CARTÍLAGO HIALINO.
 Poco móvil (ANFIARTROSIS) a inmóvil (SINARTROSIS).
 Ejemplo: Articulación entre primera costilla y manubrio del
esternón.

9. ARTICULACIONES
Los 3 tipos son: Sincondrosis, sínfisis y cartílagos epifisarios.
 Extremos de los huesos que se articulan están cubiertos por cartílago hialino.
 Pero, huesos están conectados por un disco de FIBROCARTÍLAGO.
 Todas las sínfisis ocurren en la LÍNEA MEDIA del cuerpo.
 Ejemplo: Sínfisis púbica, entre manubrio y cuerpo del esternón, articulaciones intervertebrales.
 Escaso movimiento  ANFIARTROSIS.

10. ARTICULACIONES
Los 3 tipos son: Sincondrosis, sínfisis y cartílagos epifisarios.
 Son centros de crecimiento de cartílago hialino durante osificación endocondral.
 Ejemplo: Cartílago epifisario  placa epifisaria, que conecta epífisis con diáfisis.
 Articulación INMÓVIL (SINARTROSIS).

11. ARTICULACIONES
ESTRUCTURA DE LAS
ARTICULACIONES SINOVIALES.
 Característica: Presencia de
CAVIDAD SINOVIAL o cavidad
articular.
 Cavidad sinovial permite movimiento
considerable en un articulación.
 Todas las articulaciones
SINOVIALES se clasifican como
DIARTROSIS.
 Huesos de articulación recubiertos
por capa de CARTÍLAGO HIALINO
 CARTÍLAGO ARTICULAR.
Compuestos por:
• Cavidad sinovial.
• Cápsula articular.
• Líquido sinovial.
• Ligamentos accesorios,
discos articulares y
rodetes.

12. CAPSULA ARTICULAR
MEMBRANA FIBROSA EXTERNA
 Consiste en TCDI, que se adhiere al periostio de
los huesos que se articulan.
 Es la continuación del periostio.
 Las fibras de algunas membranas fibrosas están
dispuestas en manojos paralelos de TCDI 
LIGAMENTOS.
MEMBRANA SINOVIAL INTERNA
 Compuesta por TC areolar con fibras elásticas.
 En muchas articulaciones incluye acumulación de
tejido adiposo  CUERPOS ADIPOSOS
ARTICULARES. Ejemplo: Cuerpo adiposo
infrarrotuliano.
DOBLE ARTICULACIÓN
No tiene articulaciones adicionales. Sino MAYOR FLEXIBILIDAD en cápsulas
articulares y ligamentos.
Articulaciones flexibles son menos estables y se luxan con facilidad.
 Rodea la articulación sinovial.
 Envuelve la cavidad sinovial y une huesos que se articulan.
Cápsula articular compuesta por 2 membranas:
 Membrana fibrosa externa.
 Membrana sinovial interna.

13. LÍQUIDO SINOVIAL
 Membrana sinovial secreta líquido sinovial (líquido
amarillento, claro, viscoso)  “Clara de huevo
cruda”.
 Consiste en ácido hialurónico y líquido intersticial.
 Función:
 Reducir la fricción lubricando la articulación.
 Amortiguar los impactos.
 Proveer oxígeno y nutrientes.
https://www.youtube.com/watch?v=1Mrih5KS8_c
• Cuando articulación sinovial
permanece INMÓVIL  líquido se
torna bastante VISCOSO.
• Cuando movimiento articular aumenta
 Disminuye la viscosidad.
• Hacer ejercicio estimula la
producción y secreción de líquido
sinovial.

15. LIGAMENTOS ACCESORIOS
 Ligamentos extracapsulares: Fuera de cápsula articular.
 Ejemplo: Ligamentos colaterales tibial y peroneo de art. De
rodilla.
 Ligamentos intracapsulares: Dentro de cápsula articular,
excluidos de cavidad sinovial.
 Ejemplo: Ligamentos cruzados posterior y anterior de
articulación de la rodilla.
DISCOS ARTICULARES O MENISCOS:
Son cuerpos de fibrocartílago con forma de
MEDIALUNA.
• Funciones:
• Absorción del impacto.
• Mejor encaje entre las superficies óseas que
se articulan.
• Superficies adaptables para movimientos
combinados.
• Distribución del peso.
• Distribución del lubricante sinovial a través
de superficies articulares.
RODETE ARTICULAR:
• Prominente en articulaciones esferoideas del
hombro y cadera.
• Es el labio fibrocartilaginoso que se extiende
desde el borde de la cavidad articular.
• Contribuye a profundizar cavidad articular.
• Aumenta área de contacto entre cavidad y
superficie redondeada de cabeza de húmero
o fémur.

18. BOLSAS Y VAINAS
TENDINOSAS
 Estructuras con forma de saco  BOLSAS (BURSAS).
 Alivian la fricción en algunas articulaciones.
 No son estrictamente parte de articulaciones sinoviales.
 Pueden localizarse entre la piel y hueso, músculos y huesos, o
ligamentos y huesos.
VAINAS TENDINOSAS
 O vainas sinoviales.
 Son bolsas tubulares, envuelven ciertos
tendones que sufren considerable
fricción.
 Membrana visceral: se adhiere a
superficie del tendón.
 Membrana parietal: se adhiere al hueso.
Función: reducen la fricción.

20. TIPOS DE MOVIMIENTO EN LA
ARTICULACION SINOVIAL
SE AGRUPA EN 4
CATEGORIAS
DESLIZAMIENTO
MOVIMIENTO ANGULARES
ROTACION
MOVIMIENTOS ESPECIALES

22. DESLIZAMIENTO
MOVIMIENTO SIMPLE DONDE
LAS SUPERFICIES SE MUEVEN
ATRÁS HACIA ADELANTE
MOVIMIENTOS
ANGULARES
AUMENTO Y DISMINUCION
DE LOS ANGULOS
FLEXION,
EXTENCION,
FLECION LATERAL,
HIPEREXTENCION

23. ABDUCION
HACIA LA LINEA MEDIA
ALEJA DE LINEA MEDIA
ADUCION
CIRCUNDUCCION
MOVIMIENTO EXTREMO
DISTAL
FLEXION,ABDUCION,
EXTENCION,ADUCION Y
ROTACION CIRCULAR
ROTACION
HUESO GIJA ALREDEDOR
DE SU EJE LONGITUDINAL

24. MOVIMIENTOS
ESPECIALES

31. TIPOS DE ARTICULACION SINOVIAL
ART. PLANAS(PLANAR)
SUP ART. SON PLANAS O
LEVEMENTE CURVAS
BIAXIAL
INTERCARPIANAS
INTERTARSIANA
ESTERNOCLAVICULARES
ACROMIOCLAVICULARES
ESTERNOCOSTALES
EJM:
MULTIAXIAL
VERTEBROCOSTALES

34. ART. TROCLEAR O
GINGLIMO (BISAGRA)
SUP. CONVEXA ENCAJA A SUP.
CONCAVA
MONOAXIAL (UNIAXIAL)
EJM:
RODILLA
CODO
INTERFALANGICAS
TOBILLO

38. ART. TROCOIDE O
PIVOTE
SUP. REDONDEADA,
PUNTIAGUDA O CÓNICA +
FORMA DE ANILLO
UNIAXIAL
EJM:
ATLANTOAXOIDEA
RADIOCUBITAL
ART. CONDILEA O
ELIPSOIDEA
CONDILO OVALADO +
CAVIDAD ELÍPTICA
BIAXIAL
EJM:
RADIOCARPAL
METACARPOFALAN
GICA DE 2 A 5 DEDO

45. ART. EN SILLA DE MONTAR O
ENCAJE RECIPROCO
H. FORMA SILLA DE MONTAR
+ H. PIERNAS JINETE
MONTADO
BIAXIAL
EJM:
CARPOMETACARPIA
NA: TRAPECIO Y
METACARPIANO DEL
DEDO PULGAR
ART. ESFEROIDEA O
ENARTROSIS
H. REDONDEADO+ H FORMA
DE COPA
MULTIAXIAL (TRIAXIALES)
EJM:
HOMBRO
CADERA

51. FACTORES QUE AFECTAN EL CONTACTO Y LA AMPLITUD
DE MOVIMIENTO EN LAS ARTICULACIONES SINOVIALES
ESTRUCTURA Y FORMA DE
LOS HUESO QUE SE
ARTICULAN
DETERMINA LA PROXIMIDAD
Y EN EL ENCAJE
HORMONAS
DISPOSICION Y TENSION DE
LOS MUSCULOS
RESISTENCIA Y TENSION DE
LOS LIGAMENTOS DE LA
ARTICULACION
FALTA DE USO
CONTACTO DE PARTES
BLANDAS
HORMONA PLACENTA Y
OVARIOS

55. ARTICULACIÓN DE TEMPOROMANDIBULAR
LIG. LATERAL
LIG. ESFENOMANDIBULAR
LIG.
ESTILOMANDIBUL
AR
CAVIDAD SINOVIAL
DISCO ARTICULAR

56. COMPONENTES ANATÓMICOS

58. ARTICULACION DE HOMBRO
LIG GLENOHUMERAL
LIG CORACOHUMERAL
LIG HUMERAL
TRASVERSO
BOLSA SUBESCAPULAR
BOLSA SUBAACROMIAL
BOLSA SUBDELTOIDEA
LIG CORACOACROMIAL

59. COMPONENTES ANATÓMICOS

63. • Cápsula articular.
• Ligamento colateral cubital.
• Ligamento colateral radial.
• Ligamento anular del radio
COMPONENTES ANATÓMICOS

64. ARTICULACION DE CODO

67. ARTICULACION DE
LA CADERA

70. ARTICULACION DE
LA RODILLA
ART TIBIO FEMORAL
ART ROTULO FEMORAL

74. CORRELACIONES
CLÍNICAS

75. BURSITIS
 Una inflamación aguda o crónica de una BOLSA.
 Generalmente ocurre por irritación secundaria a un esfuerzo excesivo y repetitivo de una
articulación.
 También puede ser causado por traumatismo, sífilis y tuberculosis o artritis reumatoide.

76. LESIÓN DEL MANGUITO
ROTADOR
 Es una distensión o desgarro
de músculos en el manguito
rotador.
 Lesión frecuente entre los
lanzadores de béisbol, voleibol
y deportes con raquetas,
nadadores, violinistas.
 Movimientos del hombro
implican una circunducción
vigorosa.
Músculos del manguito
rotador:
Supraespinoso,
infraespinoso, teres menor
y subescapular.

77. CODO DE TENISTA
 Dolor en el Epicóndilo lateral del
húmero o cerca de este.
 Los músculos extensores se distienden
o se tuercen lo cual provoca dolor.

78. CODO DE LA LIGA MENOR
 Inflamación del Epicóndilo medial.
 resulta de realizar demasiados
lanzamientos o lanzamientos de pelotas en
curva.
 Codo puede agrandarse, fragmentarse o
romperse.

79. CIRUGÍA DE “TOMMY JOHN”
 Llamada así por el primer
lanzador de béisbol que se
sometió a este
procedimiento.
 Lanzadores de béisbol 
lesión del ligamento
COLATERAL CUBITAL.
 Desde 1974  ligamento
lesionado es reemplazado 
TENDÓN del músculo
PALMAR LARGO.

80. LESIONES DE LA RODILLA
 Es la más vulnerable a lesionarse
porque es móvil.
TRIADA INFELIZ:
Lesión de rodilla donde se dañan los
tres componentes de la rodilla.
 Ligamento colateral tibial.
 Menisco medial.
 Ligamento cruzado anterior.

81. ARTROPLASTIA
 Las articulaciones gravemente
dañadas por enfermedades como la
artritis, o por lesiones, pueden
reemplazarse quirúrgicamente con
articulaciones artificiales.
 Las articulaciones que más
frecuentemente se reemplazan son
las caderas, las rodillas y los hombros.
 Objetivos: Aliviar el dolor y aumentar
rango de movilidad.

82. REUMA Y ARTRITIS
 REUMA: Trastorno doloroso de las estructuras de sostén del cuerpo.
 No es causado por infección o lesión.
 ARTRITIS: Es una forma de reuma en la cual las articulaciones se inflaman,
endurecen y duelen.

83. ARTROSIS
 Enfermedad articular
degenerativa en la que el
cartílago articular se va
desgastando gradualmente.
 Causa: Combinación de edad,
obesidad, irritación de
articulaciones.
 Comúnmente conocida como
artritis “por uso y desgaste”.
 Afecta principalmente al
cartílago articular.
ARTROSIS ARTRITIS REUMATOIDE.
Afecta articulaciones grandes (rodillas,
caderas).
Desgaste por uso.
Afecta articulaciones menores.
Ataca activamente al cartílago.

84. ARTRITIS REUMATOIDE
 Enfermedad autoinmune.
 Inflamación de la articulación.
 Ocurre BILATERALMENTE, intensidad
diferente.
 Síntoma principal: Inflamación de la
membrana sinovial.
 Articulación se torna inmóvil.
 Deformidad de los dedos.

85. GOTA O ARTRITIS GOTOSA
 Persona produce excesiva cantidad de
ácido úrico o no pueden eliminarlo.
 Ácido úrico reacciona con sodio  URATO.
 Uratos se depositan en tejidos blandos de
articulaciones.
 Suele afectar más las articulaciones del pie
 BASE DEL DEDO GORDO.
 Tx: analgésicos (ibuprofeno, naproxeno,
colchicina y cortisona).
Alopurinol para mantener concentraciones de
ácido úrico bajas.

86. ENFERMEDAD DE LYME
 Borrelia burgdorferi  garrapatas de
venado.
 Picadura  sarpullido en el sitio  OJO
DE BUEY.
 Otros síntomas: Rigidez de articulaciones,
fiebre, escalofríos, cefalea.
 Complicación: Artritis, generalmente de
articulaciones grandes (rodilla, tobillo,
cadera, codo y muñeca).

87. TENOSINOVITIS
 Inflamación de los tendones, vainas
tendinosas y membranas sinoviales que
rodean articulaciones.
 Tendones más frecuentemente afectados
 muñeca, hombros, codos, dedos (dedo en
gatillo), tobillos y pies.
 Causado por traumatismo, torcedura,
ejercitación excesiva.
 Gimnastas.

88. LUXACIÓN MANDIBULAR
O dislocación.
Desplazamiento de un hueso de la articulación
con desgarro de ligamentos, tendones y
cápsulas articulares.
 Desplazamiento anterior: MÁS
FRECUENTES. Apófisis condíleas de
mandíbula sobrepasan tubérculos
articulares. Causado por apertura bucal
extrema.
 Desplazamiento superior: Causado por
golpe directo a una boca parcialmente
abierta.

89. TERMINOLOGÍA MÉDICA