3. DIFINICION
El científico alemán Alois Alzheimer publicó en
1906 los resultados de un estudio realizado a
Auguste Deter
Las conexiones de las células cerebrales y las
propias células se degeneran y mueren, lo que
finalmente termina con la memoria y otras
funciones mentales importantes.
Este desgaste es mas frecuente cuando la gente
se va haciendo mayor pero no se tiene que
entender como un síntoma propio
del envejecimiento.
Dr. Javier pagonabarraga mora
neurólogo
4. Emil Kraepelin fue un psiquiatra
alemán. Ha sido considerado como
el fundador de la psiquiatría
científica moderna, la
psicofarmacología y la genética
psiquiátrica.Kraepelin dijo que las
enfermedades psiquiátricas son
causadas principalmente por
desórdenes biológicos y genéticos
5.
6. SIGNOS Y
SINTOMAS
Deterioro de la memoria como, por ejemplo, dificultad para recordar eventos.
Dificultad para concentrarse, planificar o resolver problemas.
Problemas para completar tareas diarias en el hogar o en el trabajo.
Confusión con respecto a los lugares o el paso del tiempo.
“La pérdida del interés, de la motivación, no reconocer sus deficiencias, no reconocer que
sufre de olvidos, episodios de desorientación en el tiempo, no saber en que día, mes año nos
encontramos, episodios de confusión mental; indican que estamos frente a una demencia”,
7. CAUSAS
Causas 1. El Alzheimer se produce
debido a la reducción de la producción
cerebral de acetilcolina (un
neurotransmisor), lo que provoca a un
deterioro en el rendimiento de los
circuitos colinérgicos del sistema
cerebral.
Causa 2. cuando los astrocitos y las
microglías son destruidas por los
cambios tóxicos del cerebro (provocada
por la proteína Tau y beta-amiloide).
8. Acetilcolina.
Es el primer neurotransmisor identificado,
fue proclamado oficialmente por Otto
Loewi en el año 1914.
Se le considera uno de los principales
neurotransmisores del sistema nervioso y
entre sus funciones encontramos.
CONTROL MOTOR
El movimiento voluntario de los músculos
requiere de la actuación de la acetilcolina
para poder realizarse.
9. Acetilcolina
LA ACTIVIDAD DEL SISTEMA
NERVIOSO AUTONOMO
son los componentes los
principales mediante la cual
nuestro organismo se puede
prepara para la acción para
diferentes estímulos o
desactivarse después terminada la
amenaza.
Permite la disminución de la
frecuencia cardiaca como, el
aumente de la acción del
intestino y del funcionamiento
visceral.
10. Diagnostico
Una entrevista entre el medico,
el paciente y los familiares
Estudio neuropsicológico
Pruebas de imágenes
(Resonancia magnética cráneo
encefálica)
11. EPIDIOMOLOGIA
Según estadísticas brindadas por el
neurólogo del Instituto Nacional de
Ciencias Neurológicas Danilo Sánchez
Coronel, el 1% de la población de 60
años padece Alzheimer, en los adultos
mayores de 60 a 65 años es el 2%;
mientras que en los mayores de 65
años a 70 es del 4%; porcentaje que
sube a 8% si es mayor de 70 años; en
tanto que en los mayores de 75 años
llega al 16%.
12. TRATAMIENTO
PRE-ENFERMEDAD
En tanto, otros estudios señalan que una dieta saludable
en base a carnes blancas,
verduras y frutas frescas; la práctica regular de ejercicio físico,
intelectual y de memoria,
así como una vida socialmente activa retrasan la aparición del Alzheimer.
“Debemos tener en cuenta que un diagnóstico oportuno permitirá
tratar los síntomas del Alzheimer precozmente y mejorará la calidad de vida del
paciente,
manteniéndose de forma independiente la mayor parte del tiempo”.
En cuanto al tratamiento, este es multidisciplinario.
Inicia con anti demenciales efectivos como los inhibidores de la acetilcolinesterasa;
luego,
el tratamiento sintomático
con tranquilizantes, antidepresivos y antipsicóticos; y, finalmente, la rehabilitación
cognitiva en base a técnicas de entrenamiento y ejercicios de memoria.
14. ¿Cómo actúan los medicamentos
sobre el Alzheimer?
Los medicamentos aprobados actualmente por la FDA son compatibles con este
proceso de comunicación a través de dos mecanismos diferentes:
1. Los inhibidores de colinesterasa actúan desacelerando el proceso que descompone a
un neurotransmisor clave. Donepezil, galantamina y rivastigmina son inhibidores de la
colinesterasa.
2. Memantina, el quinto medicamento contra el Alzheimer, es un antagonista del receptor
de NMDA (N-metil-D-aspartato), que actúa regulando la actividad del glutamato, un
importante neurotransmisor en el cerebro involucrado en el aprendizaje y la memoria.
La adhesión del glutamato a los sitios de anclaje de la superficie celular llamados
receptores de NMDA permite que el calcio entre en la célula. Este proceso es
importante para la señalización celular, así como para el aprendizaje y la memoria. En
la enfermedad de Alzheimer, sin embargo, las células dañadas pueden liberar
demasiado glutamato, lo que conduce a una sobreexposición cálcica crónica, que
puede acelerar el daño celular. La memantina ayuda a evitar esta cadena destructiva
de eventos al bloquear parcialmente los receptores de NMDA.
La efectividad de los inhibidores de colinesterasa y memantina varía entre la población.
15. Donepozil
Inhibidor selectivo de la anti
colinesterasa del sistema
nervisoso central y al hacer esto
dismuye la degradación de la
acetilcolina.
16. Galantamina
Inhibición de la acetilcolinesterasa
(Ache)
Estimula la acción de la acetilcolina
sobre los receptores nicotínicos.
EFECTO SECUNDARIOS
Problemas gastro intestinales, como
nauseas, vómitos y dolor abdominal
17. Rivastigmina
Vía oral : capsulas
Vía tópica : parches trans
dérmicos
Aumenta la concentración de
acetilcolina en la sinapsis
18. COMPLICACIONES
• En el Alzheimer avanzado el enfermo es dependiente de los otros para
poder sobrevivir. ...
• Dificultades para tragar, pérdida de peso y deshidratación.
• Deterioro de la movilidad.
• Pérdida del control de esfínteres.
19. CUIDADOS DE
ENFERMERIA
• - Valorar la incapacidad de vestirse, alimentarse,
bañarse, etc …
• - Valorar el estado físico y cognoscitivo
del paciente.
• - Enseñar a la familia y al cuidador a
proporcionar cuidados.
• - Proporcionar cuidados al paciente totalmente
dependiente y ayuda al que no sea totalmente
dependiente.
