Alzheimer (concepto, tipos, causas, factores de riesgo, síntomas, consecuencias y algunos de los medicamentos utilizados para la patología del alzheimer en el peru.

1. UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA
FILIAL CHINCHA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA
FARMACOTERAPIA
DELALZHEIMER
CICLO: IV
CURSO: FARMACOLOGIA
ALUMNO: LEANDRO CAMPUSMANA, TANIA
DOCENTE: Dra. MARISOL QUIZPE NUÑEZ
AÑO: 2019

2. La enfermedad de Alzheimer es un trastorno progresivo que hace que las
células del cerebro se consuman y mueran.
Es la causa más común de demencia, una disminución continua de las
habilidades de pensamiento, comportamiento y sociales que altera la
capacidad de una persona para funcionar de manera independiente.
El Alzheimer comienza lentamente. Primero afecta las partes del cerebro que
controlan el pensamiento, la memoria y el lenguaje. Las personas con el mal
pueden tener dificultades para recordar cosas que ocurrieron en forma
reciente o los nombres de personas que conocen.
CONCEPTO

3. TIPOS DE ALZHEIMER:
De aparición temprana: los primeros síntomas
aparecen antes de los 60 años y evoluciona
rápidamente. Se han identificado varios genes que
en algunos casos confieren a esta enfermedad un
carácter hereditario.
De aparición tardía: es el tipo más frecuente y se
inicia después de los 60 años. Evoluciona con
mayor lentitud y es menos habitual que exista un
componente hereditario.

4. CAUSAS:
Las causas exactas de la enfermedad de
Alzheimer no se entienden por completo,
pero en su esencia son problemas con las
proteínas cerebrales que no funcionan
normalmente, interrumpen el trabajo de las
células cerebrales (neuronas) y
desencadenan una serie de eventos
tóxicos. Las neuronas están dañadas,
pierden conexiones entre sí y, con el
tiempo, mueren.

5. FACTORES DE RIESGO
Edad:
El avance de la
edad es el
mayor factor de
riesgo conocido
para la
enfermedad de
Alzheimer.
Antecedentes
familiares y
genética:
El riesgo de tener
Alzheimer es un
poco más alto si
un familiar de
primer grado (tus
padres o
hermanos) tienen
la enfermedad.
.
Síndrome de
Down:
Esto
probablemente está
relacionado con
tener tres copias
del cromosoma 21
y posteriormente
tres copias del gen
para la proteína
que conduce a la
creación de beta-
amiloide.
Sexo:
Parece haber
poca diferencia
en el riesgo
entre hombres
y mujeres,
pero, en
general, hay
más mujeres
que padecen la
enfermedad ya
que suelen vivir
más que los
hombres.

6. Estilo de vida y salud
del corazón
Algunos de ellos son
los siguientes:
- Falta de ejercicio
- Obesidad
- Fumar o ser fumador
pasivo
- Presión arterial alta
- Colesterol alto
Patrones de sueño
deficientes
Según
investigaciones, los
patrones de sueño
deficientes, como
dificultad para
conciliar el sueño o
mantenerlo, se
a un mayor riesgo de
padecer la
Traumatismo
craneal en el
pasado
Las personas que
hayan sufrido un
trauma grave
tienen mayor
riesgo de padecer
la enfermedad de
Alzheimer.

7. SINTOMAS
MEMORIA:
Repetir expresiones y preguntas
una y otra vez.
Olvidarse de conversaciones,
Perder habitualmente las
posesiones
Perderse en lugares conocidos.
Eventualmente olvidar los
nombres de los miembros de la
familia
EL PENSAMIENTO Y EL
RAZONAMIENTO:
• Dificulta para la concentración
• complicación con el manejo de las
finanzas, el balance de las chequeras
y el pago a tiempo de las cuentas.
Estas dificultades pueden evolucionar y
convertirse en una incapacidad para
reconocer y lidiar con los números

8. Hacer valoraciones y tomar decisiones
• Disminución de la capacidad de tomar decisiones y opiniones razonables en situaciones
cotidianas.
• tener actitudes impropias en interacciones sociales, o usar ropa inadecuada para el clima.
Planificar y realizar actividades familiares
• Dificultad para planear y elaborar una comida o jugar un juego favorito
• Olvidarse de cómo realizar tareas básicas, como vestirse y bañarse.
Cambios en la personalidad y en la conducta
• Depresión, Aislamiento social, Desconfianza en los demás, Irritabilidad y
agresividad, Cambios en los patrones de sueño, Desorientación, Delirios.
Habilidades preservadas
leer o escuchar libros, cantar, escuchar música, bailar o dibujar.
• Estas habilidades pueden preservarse por más tiempo porque las controla
parte del cerebro (hemisferio derecho) que se afecta más adelante en el curso

9. CONSECUENCIAS:
Una persona con la enfermedad de Alzheimer, posiblemente, no pueda hacer
lo siguiente:
- Expresar que siente dolor, como el producido por un problema dental.
- Informar síntomas de otra enfermedad.
- Seguir un plan de tratamiento indicado.
-Darse cuenta de efectos secundarios de los medicamentos o describirlos
A medida que la enfermedad de Alzheimer avanza hacia las últimas
etapas, los cambios en el cerebro comienzan a afectar las funciones
físicas, como tragar, mantener el equilibrio y el control del intestino y
de la vejiga.

10. TRATAMIENTO FARMACOLOGICO
Por desgracia no existe ningún tratamiento que
sea curativo, todas las terapias farmacológicas
están destinadas a :
- Retrasar el deterioro
-mantener las funciones conservadas
-recuperar alguna de las funciones perdidas
- Mejorar la calidad de vida del paciente

11. Qué puede
hacer ahora
La mayoría de los expertos cree que
casi todos los casos de enfermedad de
Alzheimer ocurren como resultado de
interacciones complejas entre los
genes y otros factores de riesgo. La
edad, los antecedentes familiares y la
herencia son factores de riesgo que no
podemos cambiar.
, las investigaciones comienzan a
revelar claves acerca de otros
factores de riesgo sobre los que
podemos influir a través del
estilo de vida general, las
opciones de bienestar y el manejo
efectivo de otras afecciones.
DONEZEPILO
• la dosis inicial es de 5mg
cada 24 h, pudiendo
incrementarse hasta 10
mg cada 24 h. (tableta).
Contraindicado en casos
de hipersensibilidad y
embarazos
GALATAMINA
• se inicia con 4mg. cada
12h y puede
incrementarse de
progresiva hasta 24mg.
Está contraindicado si
existe insuficiencia renal
o insuficiencia hepática
grave, en casos leves si
puede administrarse
ajustando la dosis
RIVASTIGMINA
• por vía oral se inicia con
5mg. cada 12h. y se
puede ir aumentando
1,5mg hasta la dosis
máxima que son 6mg.
• En parches la dosis
son 4,6mg y puede
aumentarse hasta

12.  MEMANTINA
La dosis inicial son 5mg cada 24 horas
durante la primera semana, 5mg cada
horas la segunda semana, 15mg cada
horas la tercera semana y después
ya la dosis fija de mantenimiento que
son 10mg. cada 12h o 20mg. cada 24
horas

13. A) Conservar la calma, de lo contrario le transmitiremos nuestro nerviosismo.
B) No intervenir sistemáticamente en su manera de vivir.
C) Dejarle tiempo para que realice lo que le hemos pedido hacer.
D) Encontrarle actividades sustitutorias.
E) Organizar su vida de forma rutinaria.
TRATAMIENTO NO FARMACOLOGICO
Las técnicas de
estimulación cognitiva,
como las de
reminiscencia o de
orientación en la
realidad.
Las técnicas de
mantenimiento de la
funcionalidad, como el
entrenamiento en
actividades de la vida
diaria o la
psicomotricidad.
Las técnicas orientadas a
controlar o disminuir la
incidencia de problemas
conductuales, como la
musicoterapia, las terapias
de estimulación sensorial o
las terapias con animales.

14. MECANISMO DE ACCION DE LOS MEDICAMENTOS, INDICACIONES Y
CONTRAINDICACIONES
MECANISMO DE ACCION
• es un inhibidor reversible y mixto (competitivo→ no
de la acetilcolinesterasa (Ache).
INDICACIONES:
• Tratamiento sintomático de la demencia de Alzheimer de
intensidad leve y moderada
CONTRAINDICACIONES
Bradicardia, Epilepsia, Parkinson, Asma, Ulcera péptica,
Hipertrofia prostática
DONEZEPILO
Inhibidores de la Acetilcolinesterasa – iACE

15. GALANTAMINA
MECANISMO DE ACCION
• Inhibidor selectivo, competitivo y reversible de
acetilcolinesterasa. Además estimula la acción intrínseca de
acetilcolina sobre los receptores nicotínicos
INDICACIONES:
• Tto. Sintomático de demencia tipo Alzheimer leve o
moderadamente grave
CONTRAINDICACIONES
• Bloque cardiaco, Bradicardia, Asma, Ulcera péptica,
Epilepsia

16. RIVASTIGMINE
MECANISMO DE ACCION
Facilita la neurotransmisión colinérgica por
ralentización de la degradación de
acetilcolina liberada por neuronas
colinérgicas funcionalmente intactas
INDICACIONES:
Tto. de la enfermedad Alzheimer leve a
moderadamente grave. Tto. de la demencia
leve a moderadamente grave con
enfermedad de Parkinson idiopática (solo
formas orales).
CONTRAINDICACIONES
• Insuficiencia Hepática
• Bloqueo cardiaco
• Bradicardia
• Asma
• Ulcera péptica
• Epilepsia

17. MEMANTINA
MECANISMO DE ACCION
actúa bloqueando el receptor
glutaminérgico que es el encargado de
transmitir el glutamato de neurona en
neurona.
INDICACIONES:
Enf. de Alzheimer de moderada a
grave.
CONTRAINDICACIONES
• Insuficiencia Renal
• Epilepsia
• Situaciones que alcalinicen la orina,
se debe controlar el pH urinario
• Paciente con infarto reciente

18. RISPERIDONA
MECANISMO DE ACCION
Antagonista monoaminérgico selectivo,
posee alta afinidad por receptores 5-HT2
serotoninérgicos y D2 dopaminérgicos.
INDICACIONES:
Episodios maniacos moderados y graves
asociados al trastorno bipolar.
Tratamiento de la agresión persistente
en pacientes
CONTRAINDICACIONES
• Hipersensibilidad a risperidona
• Bradicardia
• Enf. Cardiovascular
• Enf. De Parkinson
FÁRMACOS PARA SÍNTOMAS CONDUCTUALES NO COGNITIVOS
Antipsicóticos:

19. OLANZAPINA
MECANISMO DE ACCION
Antipsicótico, antimaníaco y
estabilizador del ánimo. Presenta
afinidad por receptores de serotonina,
dopamina, muscarínicos colinérgicos,
alfa-1-adrenérgicos e histamina
INDICACIONES:
esquizofrenia y prevención de recaídas en
trastorno bipolar
control de la agitación y comportamientos
alterados en esquizofrenia o episodio maníaco,
cuando no es adecuado el tto. oral
CONTRAINDICACIONES
• Hipersensibilidad a olanzapina,
• glaucoma de ángulo estrecho.
• Dislipemias
• Hipertrofia cardiaca

20. HALOPERIDOL
MECANISMO DE ACCION
Es un antagonista de los receptores
dopaminérgicos cerebrales, y está clasificado
entre los neurolépticos de gran potencia.
INDICACIONES:
Delirios y alucinaciones
Trastorno de la personalidad
Demencia, retraso mental,
alcoholismo .
CONTRAINDICACIONES
• Hipersensibilidad
• Enf. De Parkinson
• Lesión de ganglios basales
• Glaucoma de ángulo cerrado

21. ESCITALOPRAM
MECANISMO DE ACCION
Inhibidor selectivo de la receptación de
serotonina (5-HT), con alta afinidad por
el sitio primario de unión.
INDICACIONES:
Episodios depresivos
Trastorno de angustia y ansiedad
Trastorno obsesivo compulsivo
CONTRAINDICACIONES
• Hipersensibilidad
Antidepresivo:

22. SERTRALINA
MECANISMO DE ACCION
Inhibidor selectivo de la recaptación de
5-HT, no potencia la actividad
catecolaminérgica.
INDICACIONES:
Episodios depresivo
Trastorno de angustia
Trastorno obsesivo compulsivo
CONTRAINDICACIONES
• Hipersensibilidad
• Uso contaminante con pimozida
• concomitante con IMAO