13ª Jornadas de la Red Aragonesa de Proyectos de Promoción de Salud (RAPPS).Zaragoza 4 de Noviembre de 2013 http://goo.gl/fWhJue
Experiencia presentada por el proyecto "El cuidado del Cuidador". Hospital San José. Teruel
1. CUIDANDO AL CUIDADOR
-Mª Jesús Almazán Calvé
-Hospital San José TeruelNoviembre 2013
13ª Jornada RAPPS. "Cuidando al Cuidador"
2. ¿Por qué este proyecto?
• Partimos de un Hospital sociosanitarió, donde la
media de edad de los pacientes es alta , en torno a los
85años , con una media de dependencia alta tras alta
hospitalaria y con una estancia de permanencia entre
15 días y 45 días .
• Los pacientes que atendemos son la mayoría
“ancianos frágiles” que precisan mucho cuidado
• Las personas Cuidadoras constituyen un pilar muy
importante en el bienestar de los enfermos
• Precisan ayuda , apoyo y orientaciones en algunos
cuidados básicos
• Garantizan el bienestar, la continuidad de los
cuidados, y el retraso hospitalario…
• Hay que garantizar su papel de cuidadores sanos
fuera de ámbito hospitalario.
13ª Jornada RAPPS. "Cuidando al Cuidador"
3. El Proyecto ”El Cuidado del Cuidador”
•Se implanta en el año 2005 en H. “San José” por un equipo de
trabajo multidisciplinar
•Surge desde la observación diaria de las necesidades de los
pacientes y sus cuidadores a lo largo de nuestra labor profesional
•Enmarcado en el ámbito de la promoción de la Salud (Rapps)
•Dirigido a la Persona Cuidadora informal como a la formal o
profesional y en prácticas dado que este Centro sanitario esta
acreditado para la docencia
•Ofrece a las familias, los mecanismos necesarios para afrontar la
enfermedad del paciente.
•Desarrolla un plan de prevención y de apoyo a la familia
repercutiendo directamente en el usuario y su cuidador principal.
13ª Jornada RAPPS. "Cuidando al Cuidador"
4. Perfil del Cuidador Principal
• Generalmente de sexo femenino (cónyuge, hija,
nuera, hermana,…)
• Edad entre 45-69 años
• Con vínculos familiares y/o afectivos
• Que contrae una gran carga física y psíquica
- Con dedicación casi exclusiva, perdiendo gran
independencia
- Una parte muy sustancial comparten el domicilio
con la persona cuidada (60%)
- En la mayoría de los casos no existe una
ocupación laboral remunerada del cuidador (80%)
13ª Jornada RAPPS. "Cuidando
al Cuidador"
5. Síndrome de sobrecarga del Cuidador
• Respuesta inadecuada a un estrés
emocional crónico cuyos rasgos principales
son el agotamiento físico y/o psicológicos
• Síntomas entre los que predominan:
1. Ansiedad
2. Depresión
3. Baja Autoestima
4. Insomnio
5.Fatiga crónica
13ª Jornada RAPPS. "Cuidando al Cuidador"
6. Preocupaciones/Necesidades de la
Persona Cuidadora
Según los Cuestionarios realizados en los
Talleres y observación profesional:
- Cumplen la mayoría el perfil del
cuidador informal
- Dudas e inseguridad en la calidad
de los cuidados
- Ambivalencia emocional
- Repercusión en su salud física,
psíquica y social
- Desconocimiento recursos
comunidad
13ª Jornada RAPPS. "Cuidando al Cuidador"
7. Proyecto: “El Cuidado del Cuidador”
EL CUIDADO
DEL
CUIDADOR
RAPPS
13ª Jornada RAPPS. "Cuidando al Cuidador"
8. Objetivo General
Aumentar conocimientos y
habilidades de los cuidadores
respecto a las personas que
cuidan y respecto a ellos mismos,
así como aumentar su bienestar y
satisfacción.
13ª Jornada RAPPS. "Cuidando al Cuidador"
9. Objetivos Específicos
1. Proporcionar conocimientos y habilidades de cuidados.
2. Desarrollar aptitudes personales y habilidades de
autocuidado.
3. Potenciar intercambio de experiencias.
4. Reconocer sus propias emociones y aprender a
gestionarlas.
5. Reconocer señales de alerta.
6. Conocer y aplicar técnicas de control de estrés.
7. Facilitar la continuidad del paciente en su entorno.
8. Dar a conocer recursos sociosanitarios de la zona y su
acceso.
9. Entretener y distraer con actividades de animación
Sociocultural
13ª Jornada RAPPS. "Cuidando al Cuidador"
10. Recursos
1. Humanos /Personales:
• Profesionales del Centro: equipo
multidisciplinar
• Profesionales externos
2. Materiales:
• Salón de Actos
• Ayudas técnicas
• Ordenador y proyector
13ª Jornada RAPPS. "Cuidando al Cuidador"
11. Actividades
A lo largo de estos años se han realizado numerosas actividades:
•1.- ACTIVIDADES INFORMATIVAS:
•GUIAS DE APOYO PARA CUIDADORES: 2005 Y 2008
•GUIAS DE AYUDA AL ENFERMO Y CUIDADOR sobre una temática concreta
2.- TALLERES TEÓRICO-PRACTICOS SOBRE:
• CUIDADOS FISICOS: cuidados en la piel, caídas, ayudas técnicas, higiene y
alimentación, movilización, manejo de transferencias,..
•CUIDADOS EMOCIONALES: Petición de ayuda, el Autocuidado, la Comunicación y la
Escucha Activa ;Musicoterapia, Habilidades Sociales , Autoestima, Relajación, Risoterapia;
•RECURSOS SOCIALES : información sobre el Cuidador principal y recursos sociales .
3.- ACTIVIDADES LÚDICAS, con el fin de entretener tanto al paciente como al
cuidador principal y crear un ambiente de esparcimiento cultural.
4.- OTRAS:
•Habilitación de una Sala de estar para Cuidadores con frigorífico, fuente de agua,
mesa y sillas para facilitar que su estancia hospitalaria sea mas reconfortante.
•Grupos Socioterapeúticos de autoayuda del proyecto CuiArte.
13ª Jornada RAPPS. "Cuidando al Cuidador"
12. ACTIVIDADES: La Guía de Apoyo
para Cuidadores
La Guía de Apoyo para
Cuidadores
Realiazado por un equipo
multiprofesional del H. San José
en 2008
Este material explica de manera
práctica y concreta qué hacer en
muchas de las situaciones, tanto
del cuidado funcional como
emocional a las que se enfrentan
las personas responsables del
cuidado.
13ª Jornada RAPPS. "Cuidando al Cuidador"
13. Guías informativas de Ayuda
para Cuidadores
1. “Información sobre el manejo del
paciente con fractura de cadera”
2. “Información sobre el manejo del
paciente con prótesis total de rodilla”
3. “Cuidados en Disfagia”
4. “Guía de ayuda al enfermo y al
cuidador para la prevención de
úlceras por presión (upp)”
5. “Guía del servicio de voluntariado
hospitalario” (aecc)
13ª Jornada RAPPS. "Cuidando al Cuidador"
14. Talleres Teórico-prácticos de grupos
Durante 2010/2011 se realizaron los
siguientes talleres dirigidos a grupos de
cuidadores mas cerrados :
- EXPRESIÓN DE EMOCIONES
-AUTOCUIDADO
-PEDIR AYUDA
-COMUNICACIÓN Y ESCUCHA
ACTIVA
-MUSICOTERAPIA
- RELAJACIÓN
-AUTOESTIMA
-HABILIDADES SOCIALES
-RISOTERAPIA
13ª Jornada RAPPS. "Cuidando al Cuidador"
15. Cuidando al Cuidador
Talleres gratuitos para Cuidadores2013
MARTES 29 DE ENERO
• EL CUIDADOR PRINCIPAL.
• Dña. Mª JESUS ALMAZAN
• TRABAJO SOCIAL
MARTES 26 DE FEBRERO
• AYUDAS TECNICAS
• Dña. LUISA HERNANDEZ
• TERAPIA OCUPACIONAL
MARTES 26 DE MARZO
• EXPRESION DE EMOCIONES.
• Dña.MONSERRAT GARCIA
• PSICOLOGA
MARTES 30 DE ABRIL
• CUIDADOS DE LA PIEL
• ENFERMERIA
• Pendiente de confirmar
MARTES 28 DE MAYO
• CAIDAS.
• Dña. Mª TERESA MUÑOZ
• FISIOTERAPEUTA
MARTES 25 DE JUNIO
• RECURSOS SOCIALES GERIATRICOS
• Dña. Mª JESUS ALMAZAN
• TRABAJO SOCIAL
MARTES 24 DE SEPTIEMBRE
• MOVILIZACION
•
Dña. - Mª PILAR MANZANO
• FISIOTERAPEUTA
MARTES 29 DE OCTUBRE
• TRANSFERENCIAS.
• Dña. LUISA HERNANDEZ
• TERAPEUTA OCUPACIONAL
MARTES 26 DE NOVIEMBRE
• HIGIENE Y ALIMENTACION
• AUX. DE ENFERMERIA/TCAE
• Dª: ISABEL CAULIN FERMNANDEZ
MARTES 17 DE DICIEMBRE
• RELAJACION Y MUSICA
• Dña. MONTSERRAT GARCIA
• PSICOLOGA
13ª Jornada RAPPS. "Cuidando al Cuidador"
16. Actividades Lúdicas
Se han desarrollado a lo largo de estos años, varias
actividades tendentes a dinamizar el descanso de los
cuidadores y pacientes, entre ellos:
•Se celebra la Festividad de los Reyes Magos con la
visita de sus Majestades y la entrega de unos
pequeños obsequios a los pacientes ingresados.
•Con la llegada de la Primavera, se celebra la
Festividad de “Los Mayos” con la actuación del Grupo
de Jotas y rondalla “ciudad de los Amantes
•Día del Libro y San Jorge: entrega de un libro
•El 12 de octubre, en Honor a la Festividad de la
Patrona nacional “la Virgen del Pilar”: Misa, entrega
de Cintas del Pilar por el párroco de nuestro hospital
y Proyección de Película de video por las voluntarias
de la AECC.
13ª Jornada RAPPS. "Cuidando al Cuidador"
17. Actividades Lúdicas
• Las Navidades pasadas organizamos un
“RECITAL DE ZARZUELA Y CANCIÓN
ESPAÑOLA” ofrecido por el Tenor del
Teatro Liçeu de Barcelona José Luis
Casanova
• Celebración del Día de la Madre con el
reparto de una flor
• Acto Estival de verano: actuación
Cuentacuentos con Maricuela
13ª Jornada RAPPS. "Cuidando al Cuidador"
19. •
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1.
Cuestionario: Evaluación de
los Talleres
ES USTED CUIDADOR,
SI
NO
En caso afirmativo:
FAMILIAR O CUIDADOR NO PROFESIONA
CUIDADOR PROFESIONAL
OTRO
2. COMO SE HA ENTERADO DE ESTE TALLER:
PERSONAL SANITARIO
CARTELES INFORMATIVOS
MEDIOS DE COMUNICACIÓN
INTERNET
3. LE HA PARECIDO UTIL ESTE TALLER:
SI
NO
LE HA PARECIDO CLARA Y ADECUADA LA INFORMACION IMPARTIDA POR EL / LA PONENTE:
SI
NO
PARTICIPARIA EN MAS TALLERES DE LOS PROGRAMADOS:
SI
NO
6. LE GUSTARIA OTRO TIPO DE FORMACION PARA CUIDADORES:
SI
NO
7. DESEA AÑADIR ALGUNA SUGERENCIA Y/O IDEA:
•
GRACIAS POR SU COLABORACION
•
SU OPINION NOS AYUDA A MEJORAR DIA A DIA
13ª Jornada RAPPS. "Cuidando al Cuidador"
20. Evaluación
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GRADO DE CUMPLIMIENTO DE LOS OBJETIVOS.
En general, Satisfactorio
FUNCIONAMIENTO DEL EQUIPO
- Coordinado y participativo en general
• INNOVACIÓN:
• Formación individualiza en cuidados socio-sanitarios de
cara al alta hospitalaria a domicilio por todo el equipo
socio-sanitario y recogida de la actividad en plantilla.
• Folletos sobre disfagia, UPP
• Aumento de actividades Lúdicas
• Equipamiento de una Sala para Cuidadores con
infraestructura para sentirse acomodados
13ª Jornada RAPPS. "Cuidando al Cuidador"
21. Evaluación: Necesidades y Logros
• NECESIDADES DETECTADAS.
– Gran necesidad de los cuidadores de fomentar su salud
emocional a través de talleres y/o grupos de autoayuda
– Necesidad de formación en cuidados en general e
información de recursos
– LOGROS.
• Gran satisfacción de los cuidadores en los talleres y
formación
• Satisfacción del equipo por los resultados obtenidos
• Nuevas necesidades detectadas
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22. Evaluación: Dificultades
– EFECTOS NO PREVISTOS:
• Falta de tiempo aunque haya buena voluntad de los
profesionales (ALTRUISTA)
• Cambios de horarios y déficit organizativos
• Altas no previstas de pacientes ( así como
cuidadores)
• No contar con Subvención económica .
• Falta de participación en algunas actividades por
inadecuación de tiempo.
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13ª Jornada RAPPS. "Cuidando al Cuidador"
23. Evaluación: Líneas de Mejora
• Mejorar el blog del proyecto (está en proyecto) para dar
difusión del mismo y compartir con otros proyectos
actividades e información.
• Realizar grupos socioterapéuticos de apoyo (Cuidarte
del IASS,…)
• Fomentar, mejorar y continuar con el Autocuidado y la
formación en las plantas para cuidadores.
• Adecuar las actividades/Talleres al tiempo disponible de
los destinatarios
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24. Difusión Realizada
• Blogs de la Rapps
• Entrevistas personales
• Carteles informativos en los tablones del Hospital y
H de Día Geriátrico San José
• Periódico de Teruel y Digital
• Eco-Teruel ( video digital )
• En las sesiones multidisciplinares de las plantas
• Folletos explicativos e informativos.
• Institutos de Educación y Dto. de Orientación
Laboral del INAEM
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25. Cuidando al Cuidador
RESULTADOS
- Alta participación y buen seguimiento
- Satisfacción por lo aprendido
- Se sienten mas arropados
- Disminución estrés
-Mayor conocimiento recursos y disposición a
utilizarlos
- Mejora en la calidad de vida del cuidador
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26. Cuidando al Cuidador
Conclusiones
El cuidador informal debe considerarse objetivo
básico en todos los ámbitos, tanto de Atención
Primaria como Hospitalaria y del Sistema de
Atención a las Personas Dependientes (SAAD)
- previniendo el riesgo de sobrecarga
- fomentando el mayor posible la salud y el
bienestar del cuidador
- garantizando el mejor nivel de cuidados posible
en el dependiente.
13ª Jornada RAPPS. "Cuidando al Cuidador"