publica

1. SALUD
PUBLICA
Red Publica y
Complementaria de Salud
Lcda. Silvia Cepeda
Séptimo Ciclo

3. “Las red publica y privada son un conjunto de
establecimientos de salud que bajo un marco
legal, normativo, y jurídico. Garantizan la calidad
del servicio de salud”

5. • Rectoría
• Promoción de la salud
• Garantía de acceso equitativo a la
atención
• Provisión descentralizada de los
servicios
4 roles del estado salud
• Cobertura universal / acceso equitativo
• Descentralización / desconcentración
• Protección integral
• Coordinación sectorial
• Participación ciudadana
• Entornos saludables
OBJETIVOS DEL SNS
(Sistema Nacional de Salud)

7. Principios del SNS
1. Equidad 2. Calidad 3. Eficiencia
4. Participación 5. Pluralidad 6. Solidaridad
7. Universalidad
8.
Descentralización
9. Autonomía

8. Red Publica
de Salud
Según el MSP La Red Pública Integral de
Salud (RIPS) está conformada por las
unidades de salud del MSP, IESS, ISSFA,
ISSPOL amparados en el Convenio Marco
Interinstitucional y los establecimientos de
salud privados que son complementarios a
la Red Pública, y que conforman una Red
Integrada de Servicios de Salud.
El objetivo es promover e implementar
mecanismos para el acceso universal de la
población a servicios de salud de calidad,
equitativos, gratuitos y eficientes
optimizando la organización y gestión en
red en todos los niveles de atención del
Sistema Nacional de Salud.

9. La Red Pública Integral de Salud es la integración de
dichas instituciones públicas que brindan servicios de
salud en todos los niveles, de manera oportuna y con
calidad a los ecuatorianos.
El Ministerio de Salud Pública se responsabiliza por velar
el mejoramiento del nivel de salud y bienestar de la
población contribuyendo a la elevación de su calidad de
vida en el marco de la transformación del Sistema
Nacional de Salud que se asienta en los pilares
fundamentales de las instituciones que conforman la red,
por lo que los acuerdos ministeriales y resoluciones que
se originen como resultado del convenio marco, deberán
ser vinculantes y aplicables para los miembros de la
misma en beneficio de los ecuatorianos que lo requieren.

10. Objetivo de la
RPIS(Red
Publica Integral
de Salud)
• Construir el sistema Nacional de Salud, que
permita garantizar el acceso universal de los
ecuatorianos a los servicios públicos de salud,
estructurados en una red pública y con
atenciones de calidad, eficiencia y sin costo
para el usuario.
• Normar los procedimientos administrativos
para la coordinación de pagos y tarifas, uso y
aplicación del Tarifario Nacional
• La implementación de la RED PÚBLICA
INTEGRAL es parte del proyecto nacional que
busca transformar el sector salud fortaleciendo
lo público con miras a lograr la universalidad
de la salud y la gratuidad de los servicios en el
punto de recepción del servicio.

13. DESCRIPCIÓN
DEL SERVICIO:
La atención en salud es un proceso dinámico que debe ser
tratado con oportunidad, calidad y calidez de manera que se
ofrezca a los ciudadanos y ciudadanas los recursos técnicos,
humanos y financieros para garantizar el acceso universal
de los Ecuatorianos a los servicios Públicos de Salud con
atención integral, oportuna, científica y equitativa son coto
para el usuario.
El MSP posee la red servicio más importante del país, en
cuanto a números, complejidad y recurso humanos: la
capacidad instalada es de 1863 unidades operativas: 169
áreas de salud, 42 hospitales (generales y de
especialidades).

16. HOSPITALES
A NIVEL
NACIONAL
Zona 6 Azuay 11
Unidades de salud
manejadas por el
MSP
Zona 6 Cañar 6
Unidades de salud
manejadas por el
MSP
Zona 5 Bolívar 6
Unidades de salud
manejadas por el
MSP
Zona 1
Carchi/Tulcán 5
Unidades de salud
manejadas por el
MSP
Zona 1 Esmeraldas
10 Unidades de
salud manejadas
por el MSP
Zona 3 Cotopaxi 8
Unidades de salud
manejadas por el
MSP
Zona 3 Chimborazo
9 Unidades de
salud manejadas
por el MSP
Zona 7 El Oro 15
Unidades de salud
manejadas por el
MSP

17. HOSPITALES A NIVEL NACIONAL
Zona 4 Galápagos 2
Unidades de salud
manejadas por el
MSP
Zona 5 Guayas 31
Unidades de salud
manejadas por el
MSP
Zona 1 Imbabura 5
Unidades de salud
manejadas por el
MSP
Zona 7 Loja 10
Unidades de salud
manejadas por el
MSP
Zona 5 Los Ríos 6
Unidades de salud
manejadas por el
MSP
Zona 4 Manabí 10
Unidades de salud
manejadas por el
MSP
Zona 6 Morona
Santiago 8 Unidades
de salud manejadas
por el MSP
Zona 2 Napo 3
Unidades de salud
manejadas por el
MSP

18. HOSPITALES A NIVEL NACIONAL
Zona 2 Orellana 2
Unidades de salud
manejadas por el
MSP
Zona 2 Pastaza 2
Unidades de salud
manejadas por el
MSP
Zona 2 Pichincha 34
Unidades de salud
manejadas por el
MSP
Zona 4 Santo
Domingo de los
Tsáchilas 3 Unidades
de salud manejadas
por el MSP
Zona 5 Santa Elena
5 Unidades de salud
manejadas por el
MSP
Zona 1 Sucumbíos 3
Unidades de salud
manejadas por el
MSP
Zona 3 Tungurahua
4 Unidades de salud
manejadas por el
MSP
Zona 7 Zamora
Chinchipe 3
Unidades de salud
manejadas por el
MSP

20. Red
Complementaria
• La Red Privada Complementaria esta
conformada por entidades o establecimientos
de salud que prestan sus servicios de forma
privada y que tiene fines de lucro.
• Mientras que un prestador de servicios son
aquellos profesionales y establecimientos
autorizados y debidamente calificados por el
RPIS para prestar servicios de salud.

21. Organización funcional
de la Red Pública
Integral de Salud y Red
Complementaria
• La Red Pública Integral de Salud (RPIS)
está conformada por: el Ministerio de
Salud Pública (MSP), Instituto
Ecuatoriano de Seguridad Social-IESS
(Seguro General de Salud Individual y
Familiar, Seguro Social Campesino,
Seguro de Riesgos del Trabajo), Fuerzas
Armadas-ISSFA y Policía Nacional-
ISSPOL, como lo dispone el artículo
36028 de la Constitución, a esta red
debe articularse las Unidades de
Atención de la Dirección de
Rehabilitación Social.
• Esta liderada por la Autoridad Sanitaria
en coordinación con las autoridades de
las instituciones del sector público. Los
proveedores privados con o sin fines de
lucro conformarán la red
complementaria.

22. • La red implica una lógica de interconexión que con
sus potencialidades y debilidades se articulan en
torno a objetivos comunes y acuerdos (cita IESS) La
estructuración y funcionamiento de la RPIS se orienta
a superar la fragmentación y segmentación actual del
sistema de salud, ampliar la cobertura, organizar y
homogenizar el acceso a servicios de salud de
calidad a partir de el establecimiento de normas y
procedimientos para su funcionamiento.
• La estrategia de articulación de la red se basa en el
desarrollo y fortalecimiento de sistemas integrales e
integrados de servicios de salud basados en la APS-
R que implementan el MAIS fortaleciendo la
participación social, la intersectorialidad, la
coordinación de fuentes financiaras, la integración de
los diferentes niveles de complejidad a través de la
referencia contrarreferencia y garantizando la
continuidad y calidad de la atención

23. Para la articulación y funcionamiento de la
Red Pública Integral de Salud como
núcleo estratégico del SNS y como apoyo
la red complementaria, se considera los
siguientes aspectos:
• Conformación y funcionamiento permanente de la
Comisión Técnica Interinstitucional integrada por
delegados oficiales del MSP, IESS, FFAA y Policía
Nacional.
• La gestión de la Red Pública Integral de Salud
estará liderada por el MSP como Autoridad Sanitaria
Nacional y la Comisión Interinstitucional en el nivel
nacional. Se conformará comisiones
interinstitucionales desconcentradas a nivel zonal y
distrital.

24. Población y territorio a cargo definidos:
definir la zona/territorio con población
adscrita, a través de la sectorización y
adscripción de la población a la unidad
de salud de la red pública integral más
cercana. •
Adecuación de la oferta y demanda:
para ello la oferta de servicios a nivel
territorial debe responder a las
necesidades de la población para lo
cual es necesario contar con
información actualizada sobre las
condiciones de salud y sobre las
características de la oferta de las
instituciones de la red pública y
complementaria.

25. • Homologación de la Tipología de los
establecimientos de salud del SNS: la
Comisión Interinstitucional de la RPIS con la
Dirección Nacional de Normatización del
MSP consensuaron los estándares y
tipología de las unidades para cada nivel de
atención de acuerdo al nivel de complejidad
y capacidad resolutiva. (Acuerdo Ministerial
No.1203)
• Implementar el proceso de licenciamiento de
las unidades de la RPIS y Red
Complementaria de acuerdo a la normativa
de la ASN.
• Conjunto de prestaciones: el conjunto de
prestaciones es una relación ordenada en
que se incluyen y describen el conjunto de
derechos concretos, explícitamente
definidos, en términos de servicios,
tecnologías o pares de estados necesidad
tratamiento, que el sistema de salud se
compromete a proveer a una colectividad,
garantizando su acceso independientemente
de su capacidad financiera y situación
laboral.

26. El MSP en coordinación con la Comisión
Interinstitucional de la RPIS,
considerando criterios como el perfil
epidemiológico, pertinencia y
evitabilidad, ha definido un conjunto de
condiciones de salud y servicios
integrales e integrados (promoción de la
salud, prevención, curación,
rehabilitación) que responden a la
demanda de la población y que se
orientan a garantizar los derechos de
atención y cuidado de la salud.
Las prestaciones corresponden a
condiciones de salud y están codificadas
con el CIE10, y el CIAP. Incorporan
prestaciones individuales, acciones de
salud pública y acciones intersectoriales.