3. Sistema Linfático
Función
Protege al organismo,
Eliminación de células dañadas y
Barrera parcial ante células
malignas
Construido
Linfa, conductos linfáticos. Todo
el cuerpo
Excepto
Placenta y cerebro
Mal funcionamiento
Alergias, inmunodeficiencias,
enfermedades autoinmunes,
rechazo de tejido trasplantado,
Elefantiasis.
Órganos linfoides
Primarios
Medula ósea
Timo
Secundarios
Bazo, Ganglio Linfático y Tejido
asociado a mucosas (Balt, Galt y
Malt)
6. CUANTO MAS SUPERFICIAL ES UN GANGLIO ES MAS
ACCESIBLE
Son los órganos del sistema inmunitario con más capacidad de
reacción ante diversos estímulos. Se encuentran diseminados por
todo el organismo formando grupos territoriales.
localizaciones
* fácil acceso: los ganglios cervicales, supraclaviculares, axilares e
inguinales
* Inaccesibles: mediastínicos, mesentéricos, retroperitoneales.
7. DATOS INTERESANTES
Lactantes y niños
• Se desarrollar a la 20
de gestación
• <2 años: inguinales,
occipitales y postauriculares
• >1años cervicales y sub
mandibulares poco
frecuente
• Supraclaviculares
NEOPLASIA
Mujeres gestantes
• Cambio en la inmunidad
• Retención feto
• Remisión temporal
enfermedades
autoinmunitarias
• AR
Adultos
• Disminución
• Fibroticos
• Infecciones
9. ANTECEDENTES
ENFERMEDAD ACTUAL
Ganglio Linfático aumentado de tamaño
• Características: Inicio y localización
• Síntomas locales: Dolor, eritema, calor,
estrillas
• Síntomas sistémicos: Fiebre, perdida de
peso, sudoración
• Factores predisponentes: Cirugías,
infecciones
• Fármacos: Quimioterapia, antibióticos
Edema de la extremidad
• Unilateral / bilateral
• Intermitente / constante
• Duración
• Factores predisponentes
• Alt cardiaca o renal, cirugía, infección,
trauma, insuficiencia venosa
• Síntomas asociados
• Calor, eritema, ulceración
10. ANTECEDENES
Médicos
• Radiografías, Prueba de la tuberculosis, Transfusiones, Enfermedades crónicas, Cirugías,
Infecciones recurrentes, Trastorno inmunitario, alergias
Familiares
• Radiografías, Prueba de la tuberculosis, Transfusiones, Enfermedades crónicas. Cirugías,
Infecciones recurrentes, Trastorno inmunitario, alergias
psicosociales
• Viajes, Drogas iv, Antecedentes de actividad sexual
11. ANTECEDENTES
INDAGAR EN GRUPOS ETARIOS
Lactantes y Niños
• Infecciones recurrentes
• Retraso en el crecimiento
• Perdida del interés por
comida o juego
• Vacunación
• Madre VIH
• Hemofilia
Gestantes
• infecciones
• Mascotas
• vacunas
Adultos mayores
• Enfermedades auto
inmunitarias
• Infecciones
• Retraso de curación
• vacunas
14. TIPOS DE GANGLIO
TABLA COMPARATIVO.
Características Ganglio Inflamado Ganglio neoplásico
Consistencia Blando Duro
Bodes Liso Irregular
Movilidad si no
Dolor si no
Tamaño Crecimiento lento
Menor a 1 cm
Crecimiento Rápido
Mayor a 1 cm
Fluctuante si no
15. FACTORES DE RIESGO PARA ORIGEN
MALIGNO DE ADENOPATIAS
https://medicina.uc.cl/publicacion/enfoque-diagnostico-de-adenopatias-en-adultos-en-aps/
16. DEBE DE RECORDAR
No siempre hay una
enfermedad
Ganglio supraclavicular:
neoplásico
Algunos fármacos dan
adenomegalios.
Adenomegalias cervicales en
niños: - rubeóla, sarampión y
varicela. Hepatitis A/B y
mononucleosis.
Algunas vacunas ocasionan
adenomegalias: BCG, viruela y
VPH.
23. Exploración física
PALPACIÓN
Cabeza Cabeza recta y ligera flexión anterior
Cuello Ligera flexión hacia el lado y flexión posterior
Axilas
Sedestación, sostener el antebrazo del paciente con el brazo
contralateral y la mano explora la fosa
Epitrocleares
Sostenga el brazo del paciente con una mano mientras que con la otra
explora
Inguinales Decúbito supino, Rodilla flexionada en 4
Poplíteo Decúbito supino, rodilla flexionada
Bazo
*abdomen
C
O
M
O
L
O
V
A
M
O
S
A
E
V
A
L
U
A
R
.
Localización, Tamaño, Forma, Consistencia (Fluctuante, Firme, blando y duro), Sensibilidad dolorosa, Movilidad (Fijación a tejidos adyacentes)
Linfanguitis: Inflamación de un vaso linfático, bacteria, adenomegalia. Dolor, fiebre
Linfangioma: MALFORMACION CONGENITA VASOS LINFATICOS DILATADOS, El 75% región cervical y el resto en la axila, en la región inguinal o en el mediastino. Masa quística no dolorosa, deformante
Linfoedema Acumulación de linfa por un drenaje inadecuado, No resuelve al elevar la extremidad ni diuréticos, previo cirugía o trauma
4. Filariasis. Acumulación de linfaedema, filaria (Wuchereira bancrofti), Mosquito Culex
5. Linfomas
6. Ganglio wirchow: Nódulo de Troisier, fosa supraclavicular izquierda Recibe el drenaje de vasos linfáticos de cavidad abdominal . Indicativo de CANCER