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SISTEMA
LINFÁTICO
D R A . A N A N D Á R O D R Í G U E Z
C L A S E 1 / 2 0 2 1
https://youtu.be/9IknEVwIp9U
Sistema Linfático
Función
Protege al organismo,
Eliminación de células dañadas y
Barrera parcial ante células
malignas
Construido
Linfa, conductos linfáticos. Todo
el cuerpo
Excepto
Placenta y cerebro
Mal funcionamiento
Alergias, inmunodeficiencias,
enfermedades autoinmunes,
rechazo de tejido trasplantado,
Elefantiasis.
Órganos linfoides
Primarios
Medula ósea
Timo
Secundarios
Bazo, Ganglio Linfático y Tejido
asociado a mucosas (Balt, Galt y
Malt)
ÓRGANOS LINFOIDES
CUANTO MAS SUPERFICIAL ES UN GANGLIO ES MAS
ACCESIBLE
Son los órganos del sistema inmunitario con más capacidad de
reacción ante diversos estímulos. Se encuentran diseminados por
todo el organismo formando grupos territoriales.
localizaciones
* fácil acceso: los ganglios cervicales, supraclaviculares, axilares e
inguinales
* Inaccesibles: mediastínicos, mesentéricos, retroperitoneales.
DATOS INTERESANTES
Lactantes y niños
• Se desarrollar a la 20
de gestación
• <2 años: inguinales,
occipitales y postauriculares
• >1años cervicales y sub
mandibulares poco
frecuente
• Supraclaviculares
NEOPLASIA
Mujeres gestantes
• Cambio en la inmunidad
• Retención feto
• Remisión temporal
enfermedades
autoinmunitarias
• AR
Adultos
• Disminución
• Fibroticos
• Infecciones
ANTECEDENTES
RELACIONADOS
ANTECEDENTES
ENFERMEDAD ACTUAL
Ganglio Linfático aumentado de tamaño
• Características: Inicio y localización
• Síntomas locales: Dolor, eritema, calor,
estrillas
• Síntomas sistémicos: Fiebre, perdida de
peso, sudoración
• Factores predisponentes: Cirugías,
infecciones
• Fármacos: Quimioterapia, antibióticos
Edema de la extremidad
• Unilateral / bilateral
• Intermitente / constante
• Duración
• Factores predisponentes
• Alt cardiaca o renal, cirugía, infección,
trauma, insuficiencia venosa
• Síntomas asociados
• Calor, eritema, ulceración
ANTECEDENES
Médicos
• Radiografías, Prueba de la tuberculosis, Transfusiones, Enfermedades crónicas, Cirugías,
Infecciones recurrentes, Trastorno inmunitario, alergias
Familiares
• Radiografías, Prueba de la tuberculosis, Transfusiones, Enfermedades crónicas. Cirugías,
Infecciones recurrentes, Trastorno inmunitario, alergias
psicosociales
• Viajes, Drogas iv, Antecedentes de actividad sexual
ANTECEDENTES
INDAGAR EN GRUPOS ETARIOS
Lactantes y Niños
• Infecciones recurrentes
• Retraso en el crecimiento
• Perdida del interés por
comida o juego
• Vacunación
• Madre VIH
• Hemofilia
Gestantes
• infecciones
• Mascotas
• vacunas
Adultos mayores
• Enfermedades auto
inmunitarias
• Infecciones
• Retraso de curación
• vacunas
Exploración
Física
Inspección
1. Edema
2. Eritema
3. Estrías rojas
Palpación
1- tamaño
2. Consistencia
3. Movilidad
4. Bordes
5. Dolor
6. Calor
Equipo
Rotulador
Regla /cinta métrica
DESCRIPCIÓN – NOMENCLATURA 9S
SIZE (tamaño)
SITE
(localización)
Squeezability
(exprimir)
Spread
(disemina)
SINTOMA
ASOCIADO
SHAPE
(forma)
SUPERCIFICIE
SOFTNESS
(suavidad)
SENSIBILIDAD
DOLOROSA
TIPOS DE GANGLIO
TABLA COMPARATIVO.
Características Ganglio Inflamado Ganglio neoplásico
Consistencia Blando Duro
Bodes Liso Irregular
Movilidad si no
Dolor si no
Tamaño Crecimiento lento
Menor a 1 cm
Crecimiento Rápido
Mayor a 1 cm
Fluctuante si no
FACTORES DE RIESGO PARA ORIGEN
MALIGNO DE ADENOPATIAS
https://medicina.uc.cl/publicacion/enfoque-diagnostico-de-adenopatias-en-adultos-en-aps/
DEBE DE RECORDAR
No siempre hay una
enfermedad
Ganglio supraclavicular:
neoplásico
Algunos fármacos dan
adenomegalios.
Adenomegalias cervicales en
niños: - rubeóla, sarampión y
varicela. Hepatitis A/B y
mononucleosis.
Algunas vacunas ocasionan
adenomegalias: BCG, viruela y
VPH.
Exploración
Física
Cabeza
Occipitales,
Postauriculares,
preauriculares,.
Cuello
Submandibulares,
Submetonianos
Cervicales
supraclaviculares
Axilar Epitroclear Inguinal
Superficiales
profundos
Popliteo
Inspección
palpación
CADENAS GANGLIONARES
TÉRMINOS
Linfoedema Adenomegalia Adenitis
Linfangitis Linfangioma
linfangitis aguda
Linfagioma/ Hidroma quístico
Linfo edema
Filariasis / elefantiasis Linfomas Ganglio wirchow
Exploración física
PALPACIÓN
Cabeza Cabeza recta y ligera flexión anterior
Cuello Ligera flexión hacia el lado y flexión posterior
Axilas
Sedestación, sostener el antebrazo del paciente con el brazo
contralateral y la mano explora la fosa
Epitrocleares
Sostenga el brazo del paciente con una mano mientras que con la otra
explora
Inguinales Decúbito supino, Rodilla flexionada en 4
Poplíteo Decúbito supino, rodilla flexionada
Bazo
*abdomen
C
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M
O
L
O
V
A
M
O
S
A
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V
A
L
U
A
R
.
DUDAS
• Instrucciones.
– Laboratorio Sistema linfático

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  • 1. SISTEMA LINFÁTICO D R A . A N A N D Á R O D R Í G U E Z C L A S E 1 / 2 0 2 1
  • 3. Sistema Linfático Función Protege al organismo, Eliminación de células dañadas y Barrera parcial ante células malignas Construido Linfa, conductos linfáticos. Todo el cuerpo Excepto Placenta y cerebro Mal funcionamiento Alergias, inmunodeficiencias, enfermedades autoinmunes, rechazo de tejido trasplantado, Elefantiasis. Órganos linfoides Primarios Medula ósea Timo Secundarios Bazo, Ganglio Linfático y Tejido asociado a mucosas (Balt, Galt y Malt)
  • 5.
  • 6. CUANTO MAS SUPERFICIAL ES UN GANGLIO ES MAS ACCESIBLE Son los órganos del sistema inmunitario con más capacidad de reacción ante diversos estímulos. Se encuentran diseminados por todo el organismo formando grupos territoriales. localizaciones * fácil acceso: los ganglios cervicales, supraclaviculares, axilares e inguinales * Inaccesibles: mediastínicos, mesentéricos, retroperitoneales.
  • 7. DATOS INTERESANTES Lactantes y niños • Se desarrollar a la 20 de gestación • <2 años: inguinales, occipitales y postauriculares • >1años cervicales y sub mandibulares poco frecuente • Supraclaviculares NEOPLASIA Mujeres gestantes • Cambio en la inmunidad • Retención feto • Remisión temporal enfermedades autoinmunitarias • AR Adultos • Disminución • Fibroticos • Infecciones
  • 9. ANTECEDENTES ENFERMEDAD ACTUAL Ganglio Linfático aumentado de tamaño • Características: Inicio y localización • Síntomas locales: Dolor, eritema, calor, estrillas • Síntomas sistémicos: Fiebre, perdida de peso, sudoración • Factores predisponentes: Cirugías, infecciones • Fármacos: Quimioterapia, antibióticos Edema de la extremidad • Unilateral / bilateral • Intermitente / constante • Duración • Factores predisponentes • Alt cardiaca o renal, cirugía, infección, trauma, insuficiencia venosa • Síntomas asociados • Calor, eritema, ulceración
  • 10. ANTECEDENES Médicos • Radiografías, Prueba de la tuberculosis, Transfusiones, Enfermedades crónicas, Cirugías, Infecciones recurrentes, Trastorno inmunitario, alergias Familiares • Radiografías, Prueba de la tuberculosis, Transfusiones, Enfermedades crónicas. Cirugías, Infecciones recurrentes, Trastorno inmunitario, alergias psicosociales • Viajes, Drogas iv, Antecedentes de actividad sexual
  • 11. ANTECEDENTES INDAGAR EN GRUPOS ETARIOS Lactantes y Niños • Infecciones recurrentes • Retraso en el crecimiento • Perdida del interés por comida o juego • Vacunación • Madre VIH • Hemofilia Gestantes • infecciones • Mascotas • vacunas Adultos mayores • Enfermedades auto inmunitarias • Infecciones • Retraso de curación • vacunas
  • 12. Exploración Física Inspección 1. Edema 2. Eritema 3. Estrías rojas Palpación 1- tamaño 2. Consistencia 3. Movilidad 4. Bordes 5. Dolor 6. Calor Equipo Rotulador Regla /cinta métrica
  • 13. DESCRIPCIÓN – NOMENCLATURA 9S SIZE (tamaño) SITE (localización) Squeezability (exprimir) Spread (disemina) SINTOMA ASOCIADO SHAPE (forma) SUPERCIFICIE SOFTNESS (suavidad) SENSIBILIDAD DOLOROSA
  • 14. TIPOS DE GANGLIO TABLA COMPARATIVO. Características Ganglio Inflamado Ganglio neoplásico Consistencia Blando Duro Bodes Liso Irregular Movilidad si no Dolor si no Tamaño Crecimiento lento Menor a 1 cm Crecimiento Rápido Mayor a 1 cm Fluctuante si no
  • 15. FACTORES DE RIESGO PARA ORIGEN MALIGNO DE ADENOPATIAS https://medicina.uc.cl/publicacion/enfoque-diagnostico-de-adenopatias-en-adultos-en-aps/
  • 16. DEBE DE RECORDAR No siempre hay una enfermedad Ganglio supraclavicular: neoplásico Algunos fármacos dan adenomegalios. Adenomegalias cervicales en niños: - rubeóla, sarampión y varicela. Hepatitis A/B y mononucleosis. Algunas vacunas ocasionan adenomegalias: BCG, viruela y VPH.
  • 20. linfangitis aguda Linfagioma/ Hidroma quístico Linfo edema Filariasis / elefantiasis Linfomas Ganglio wirchow
  • 21.
  • 22.
  • 23. Exploración física PALPACIÓN Cabeza Cabeza recta y ligera flexión anterior Cuello Ligera flexión hacia el lado y flexión posterior Axilas Sedestación, sostener el antebrazo del paciente con el brazo contralateral y la mano explora la fosa Epitrocleares Sostenga el brazo del paciente con una mano mientras que con la otra explora Inguinales Decúbito supino, Rodilla flexionada en 4 Poplíteo Decúbito supino, rodilla flexionada Bazo *abdomen C O M O L O V A M O S A E V A L U A R .

Notas del editor

  1. Localización, Tamaño, Forma, Consistencia (Fluctuante, Firme, blando y duro), Sensibilidad dolorosa, Movilidad (Fijación a tejidos adyacentes)
  2. Linfanguitis: Inflamación de un vaso linfático, bacteria, adenomegalia. Dolor, fiebre Linfangioma: MALFORMACION CONGENITA VASOS LINFATICOS DILATADOS, El 75% región cervical y el resto en la axila, en la región inguinal o en el mediastino. Masa quística no dolorosa, deformante Linfoedema Acumulación de linfa por un drenaje inadecuado, No resuelve al elevar la extremidad ni diuréticos, previo cirugía o trauma 4. Filariasis. Acumulación de linfaedema, filaria (Wuchereira bancrofti), Mosquito Culex 5. Linfomas 6. Ganglio wirchow: Nódulo de Troisier​, fosa supraclavicular izquierda Recibe el drenaje de vasos linfáticos de cavidad abdominal . Indicativo de CANCER